درمان کمر درد و درد زانو

رهایی از کمردرد با جراحی بسته دیسک کمر

0

در برخی از بیماران که دیسک بیرون زده دارند، درمان های غیر جراحی پاسخ خوبی می دهد، به همین دلیل این بیماران نیاز به جراحی ندارند. اما در برخی بیماران با توجه به شدت بیماری، جراحی باز و یا جراحی بسته دیسک کمر توصیه می شود.

خیلی از عمل های جراحی می توانند با کمک تکنیک هایی که کمترین میزان تهاجم را دارند (به معنای کمترین برش در بدن) انجام شوند. در نتیجه ی این تکنیک ها جراحی با کمترین برش، کمترین زمان بستری در بیمارستان، درد بعد از جراحی و بهبودی سریع انجام می شود که به این نوع جراحی های عمل بسته یا جراحی بسته دیسک کمر گفته می شود.

دیسک کمر

چگونگی انجام جراحی بسته دیسک کمر

شایع ترین جراحی برای دیسک بیرون زده، برداشتن دیسک (دیسککتومی) است که با برداشتن دیسک بیرون زده که سبب ایجاد فشار زیاد روی ریشه ی عصب یا طناب نخاعی شده، انجام می شود . در طی این عمل جراحی، قسمتی یا تمام قسمت های دیسک بین مهره ای آسیبب دیده از بدن خارج می شود.  برای انجام جراحی بسته دیسک کمر از بیحسی ناحیه ای استفاده می کنند.

پزشک با کمک اشعه ی ایکس (X) حرکت وسیله را در هنگام جراحی مدیریت می کند. جراح با روش های زیر می تواند دیسک را از بین ببرد:

  • برش و خارج کردن آن
  • مکش و ساکشن مرکز دیسک
  • استفاده از لیزر برای سوختن قسمت تخریب شده دیسک

اگر مشکل در گردن باشد، معمولا عمل جراحی از جلوی بدن انجام می شود که به آن دیسککتومی قدامی می گویند. بعضی اوقات جراح برای دیسک و عصب آن با برش قسمتی از مهره، فضای بیشتری را به وجود خواهد آورد که به این عمل لامینکتومی می گویند.

اخیرا، جراحان عمل برداشتن دیسک را به وسیله ی تکنیک های مختلف با کمترین تهاجم انجام می دهند. در این تکنیک ها، جراح عمل جراحی را از طریق یک برش بسیار کوچک، یا از طریق یک لوله که به او اجازه ی وارد کردن یک دوربین مخصوص و ظریف و دیگر وسایل جراحی را خواهد داد، انجام می دهد. بعضی اوقات دیسک را با یک دیسک مصنوعی جایگزین می کنند، گرچه این کار در گردن شایع تر از کمر و پشت است.

جراحی بسته دیسک کمر

درصد موفقیت جراحی بسته دیسک کمر

در کل درصد موفقیت این عمل بالا است، در یک مطالعه ی گسترده مشخص شد به صور کلی ۸۴% افرادی که این عمل را انجام داده بودند نتیجه ی عالی یا خوبی دریافت کردند.

همچنین وقتی با درمان های غیرجراحی مقایسه می شود به برخی مزایای جراحی اشاره می شود، هرچند در بعضی موارد تفاوت درمان ها در طول زمان کاهش می یابد. در یک مطالعه ی مهم نشان داده شده کسانی که دیسک بیرون زده ی کمری آن ها جراحی شده، برای بیشتر از دو سال بهبود بهتری در علائمشان در مقایسه با افرادی که جراحی نکرده اند مشاهده شده است.

قبل از جراحی بسته دیسک کمر

جراحی بسته دیسک کمر باید همیشه جدی گرفته شود. از این رو ایده ی خوبی است که تا حد ممکن در بهترین شرایط جسمانی باشید. در اینجا به نکات مفیدی اشاره خواهیم کرد:

به خوبی غذا بخورید

 تغذیه ی خوب کلید حفظ سلامت سیستم ایمنی بدن است. تغذیه ی مناسب داشته باشید و یک هفته قبل از جراحی از مکمل های ویتامین استفاده کنید. این کار میتواند خطر عفونت بعد از جراحی را کاهش دهد.

# رو فرم بودن

 عضلات ضعیف و قدرت قلبی عروقی کم، بهبودی بعد از جراحی را سخت تر می کند. با جراحتان صحبت کنید که چگونه برنامه ی ورزشی خود را شروع کنید. اگر شما قبلا منظم ورزش می کردید، مطمئن شوید که پزشکتان ورزش معمول شما را تایید می کند و بعد از آن انجامش را ادامه دهید.

# کاهش وزن

 اگر شما اضافه وزن دارید، فکر خوبی است که قبل از جراحی وزن خود را کاهش دهید. چرا؟ زیرا وزن بالای بدن می تواند روی ستون فقرات فشار ایجاد کرده و التیام بعد از عمل را کند کند، حتی می تواند درد بعد از عمل را افزایش دهد. اگر نیاز است که قبل از عمل جراحی بیشتر از ۱۱ کیلوگرم وزن از دست دهید، از پزشکتان راجع به روش درست از دست دادن این اضافه وزن ناخواسته سوال کنید.

# سیگار نکشید

 اگر شما سیگاری هستید، ممکن است ترک سیگار آخرین چیزی باشد که بخواهید انجام دهید! هرچند، این کار قدم خیلی مهمی برای کمک به اطمینان از موفقیت جراحی است. ترک کردن سیگار حداقل یک ماه قبل از جراحی باعث کاهش خطر ایجاد عوارض جانبی جدی مانند مشکل در بیحسی و پنومونی بعد از عمل می شود. در نهایت بیماری که سیگارش را ترک کند، احتمال موفقیت جراحی ستون فقرات در او بیشتر است. اگر فکر می کنید ترک کردن برای شما مشکل است، با پزشک خود درباره ترک سیگار صحبت کنید.

بعد از جراحی بسته دیسک کمر چه انتظاری داشته باشیم؟

بعد از جراحی، شما تشویق خواهید شد که تا جای ممکن و بعد از تمام شدن بیحسی از تخت خود خارج شده و راه بروید. شما میتوانید در طی بهبودی برای کنترل درد از داروهایی که پزشک برای شما تجویز کرده استفاده کنید. شما می توانید به آرامی شروع به ورزش و دیگر فعالیت ها کنید.

موارد دیگری که باید در مورد آن ها فکر کنید در زیر مطرح می شوند:

ممکن است ابتدا در نشستن راحت نباشید. برای خیلی از افراد نشستن بیش از ۲۰ یا ۱۵ دقیقه ممنوع میشود. در هفته های اول تا جایی که میتوانید راه بروید. بلند شدن و راه رفتن در اطراف به کاهش خطر به وجود آمدن بافت اسکار کمک میکند.

خیلی از افراد به زودی بعد از جراحی میتوانند به شغل خود برگشته و فعالیت های روزانه ی خود را انجام دهند. در خیلی از بیماران، پزشک یک برنامه ی توانبخشی که میتواند شامل فیزیوتراپی و ورزش های خانگی باشید را تجویز میکند.

اگر در یک اداره کار می کنید، ممکن است بعد از ۲ تا ۴ هفته به شغل خود بازگردید. اگر شغل شما نیازمند فعالیت های جسمانی است (مانند بلند کردن اجسام یا کار با ماشین آلات سنگین) ممکن است بعد از ۴ تا ۶ هفته بعد از جراحی به شغل خود بازگردید.

درمان کمردرد

عوارض احتمالی جراحی بسته دیسک کمر

مانند هر جراحی نخاعی دیگر، چند خطر و عارضه ی مرتبط با جراحی بسته دیسک کمر وجود دارد.

پارگی دورا (نشت مایع مغزی نخاعی) در حدود ۱ تا ۷ درصد جراحی های دیسککتومی ایجاد میشود. این نشت باعث تغییر نتیجه ی عمل جراحی نخواهد شد، اما ممکن است به بیمار گفته شود برای یک تا دو روز بعد از عمل جراحی فقط استرحت کند و دراز بکشد تا اجازه دهد محل نشت مایع بسته شود.

بقیه خطرات و عوارض شامل موراد زیر میشوند:

  • بی اختیاری ادرار یا مدفوع
  • خونریزی
  • عفونت
  • امکان تجمع مایع در ریه که باعث پنومونی میشود.
  • ترومبوز عروق عمقی، زمانی ایجاد میشود که لخته ای در پاها ایجاد شود.
  • ادامه درد بعد از جراحی

 

در آخر باید گفت ممکن است تصور کنید صدمه به کمر باعث اتمام فعالیت های زندگی شما می شود. دوباره فکر کنید! بیرون زدگی دیسک دلیلی برای لذت نبردن از زندگی نیست. با مراقبت و درمان های پزشکی، شما میتوانید دوباره سلامتی خود را بدست بیاورید.

برای پرسش از دکتر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

 کلینیک درد مهرگان | درمان کمر درد و زانو درد



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پارگی دیسک

سلام من 47 سالمه و 70 کیلو وزنم. و بیرون زدگی مهره 4و5 و ساییدگی دارم تنگی نخاع دارم و دکتر گفته پارگی دیسک هم داری باید عمل بشه.راه حل شما چیه؟ من فشارخون دارم و ضحامت قلب و به انتی بیوتیک حساسیت دارم. آیا عمل برام خطر نداره مشاهده پاسخ دکتر
2
زانو درد

با سلام
مادرم ٧٦ ساله است ديابتي مي باشد .١٥سال است آرتروز شديد دارد با واكر راه ميرفته . به ندت يكسال است در اثر سكته مغزي خفيف ديگر قادر به راه رفتن نيست . وزمين گيرشده است . دست وپاهاي خود را به خوبي حركت مي دهد . هوش وتكلم وي بسيار خوب هست . آيا ازون تراپي مي تواند او را نجات دهد . ممنون ميشم راهنمايي منيد
مشاهده پاسخ دکتر
3
درد پشت زانو در هنگام خم و راست کردن زانو

با سلام و احترام برای انتقال جنین قرص استرادیول والرات مصرف کردم از روز بعد احساس درد در زیر زانوی راست داشتم که بعد از ده روز مکان درد بالاتر اومد حتی چند روزیه روی زانوم هم درد می کنه اکوی قلب هم نرمال بوده سونو هم نوشتن که جواب سونو از نطر دکتر قابل قبول نبود دوباره سونو و ازمایش نوشتن مشاهده پاسخ دکتر
4
زانو درد

سلام و خسته نباشید
من دو هفته پیش زانوم چپم درد گرفت چند روز بعد خوب شد , بعدش زانوی راستم درد کرد دو روز بعدش هر دوتا زانوم شروع به درد شدید کردن که جمع و باز کردن پام هم خیلی سخت شده . من کارم تلفیقی از پشت میز و فیزیکی هست هفته ای یک بار هم فوتسال میرم قدم ۱۷۰ وزنم ۵۵ کیلو گرم . ممنو ن میشم راهنمایی کنید. تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
5
بيماري اسپونديليت آنكيلوزانas

با سلام واحترام
اينجانب اقايي40 ساله مدت 7 سال ميباشد به بيماري روماتيسمي as مبتلا ميباشم ،آيا بيماري اينجانب با روشهاي ارايه شده در آن كلنيك قابل درمان قطعي ميباشد يا خير؟ يا اينكه مسكن دوره اي ميباشد .باتقديم احترام
مشاهده پاسخ دکتر
6
بيماري اسپونديليت آنكيلوزانas

با سلام واحترام
اينجانب اقايي40 ساله مدت 7 سال ميباشد به بيماري روماتيسمي as مبتلا ميباشم ،آيا بيماري اينجانب با روشهاي ارايه شده در آن كلنيك قابل درمان قطعي ميباشد يا خير؟ يا اينكه مسكن دوره اي ميباشد .باتقديم احترام
مشاهده پاسخ دکتر
7
بيماري اسپونديليت آنكيلوزانas

با سلام واحترام
اينجانب اقايي40 ساله مدت 7 سال ميباشد به بيماري روماتيسمي as مبتلا ميباشم ،آيا بيماري اينجانب با روشهاي ارايه شده در آن كلنيك قابل درمان قطعي ميباشد يا خير؟ يا اينكه مسكن دوره اي ميباشد .باتقديم احترام
مشاهده پاسخ دکتر
8
ازون تراپی

با توجه به اینکه اثر ازون تراپی طبق گفته ها شش ماهه می باشد یا بعد از رفع اثر دوباره می توان ازون تراپی را انجام داد ؟ ممنون مشاهده پاسخ دکتر
9
درد و صدا کردن زانوی چپ

با سلام. ببخشد من زانوم قلبلا وقتی مینشستم و زانوم واسه چند مین خم میموند موقع بلند شدن درد میگرفت
الان همون زانو خم که میشه موقع راست شدنش ی صدایی عین اینکه ی استخون میره سرجاش صدا میکنه .میخوام بدونم چه اتفاقی افتاده و چیکار کنم خوب بشه . زانوی چپمه و صدا از طرف سمت راستش . ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
10
درد و صدا کردن زانوی چپ

با سلام. ببخشد من زانوم قلبلا وقتی مینشستم و زانوم واسه چند مین خم میموند موقع بلند شدن درد میگرفت
الان همون زانو خم که میشه موقع راست شدنش ی صدایی عین اینکه ی استخون میره سرجاش صدا میکنه .میخوام بدونم چه اتفاقی افتاده و چیکار کنم خوب بشه . زانوی چپمه و صدا از طرف سمت راستش . ممنون
مشاهده پاسخ دکتر