درمان کمر درد و درد زانو

راه های تشخیص و درمان سندرم تونل کارپ

سندرم تونل کارپ زمانی اتفاق می افتد که بافت های اطراف تاندون های مچ متورم شده و به عصب مدین فشار وارد کنند. گزگز و خواب رفتگی دست از علائم شایع ابتلا به این سندرم است.

تونل کارپ کانال استخوانی- فاشیایی است در مچ دست که عصب مدین و تاندون های دست آن عبور می کنند.

وظیفه بافت های اطراف تاندون نیز روغن کاری این عناصر است. این التهاب موجب تنگ شدن فضای کانال و به مرور زمان وارد آمدن فشار به عصب مدین می شود. این آسیب موجب بروز علائمی همچون درد دست، بی حسی، گزگز انگشتان و ضعف آنها می شود.

علل ایجاد سندرم تونل کارپ

در اغلب موارد علت دقیق مشخص نیست. عوامل بسیاری در ایجاد این مشکل نقش دارند. این مشکل بیشتر در خانم ها و افراد پا به سن گذاشته دیده می شود. در زیر به برخی از این عوامل اشاره شده است:

# توارث

 این تونل به طور طبیعی در برخی از افراد کوچک تر است که این صفت به صورت وراثت در بین افراد منتقل می شود.

# استفاده از دست

 استفاده طولانی مدت از حرکات تکراری انگشتان دست در طی زمان موجب تحریک تاندون ها و بروز التهاب می شود.

# بارداری

 تغییرات هورمونی در بارداری موجب حفظ آب در بدن و بروز تورم می شود. بیماری هایی همچون دیابت، روماتیسم مفاصل، عدم تعادل غده تیرویید نیز موجب بروز تورم می شوند.

با توجه به اینکه با گذشت زمان بیماری شدت باید درمان زود هنگام نتایج بهتری دارد. علاوه بر معاینه سئوالاتی که می توانند به تشخیص کمک کننده را با پزشک در میان بگذارید.

آیا علائم به مرور می آیند و می روند؟

آیا علم در طول شب بدتر می شوند؟

آیا علائم با نگه داشتن اشیایی همچون قلاب با تلفن انجام می شود؟

اینها علائم شایع سندرم تونل کارپ هستند.

گزگز دست

 تشخیص سندرم تونل کارپ

تست های فیزیکی

 برخی معاینات سعی در ایجاد علائم دارند تا بتوان نشانه هایی از بیماری ها را تست های فیزیکی پیدا کرد .همچون نگه داشتن مچ دست در وضعیتی ثابت برای مدتی مشخص یا ضربه زدن در مسیر عصب مدین.

 نوار عصب و عضله

 تعيين شدت فشار وارده به عصب مدین با انجام نوار عصب و عضله و تعیین سرعت هدایت پیام عصبی صورت می گیرد. نتایج این تست در برنامه درمانی بسیار مهم است.

حساس ترین تست در بررسی شدت و میزان تنگی و همچنین تعیین روش درمانی مناسب الکترودیاگنوز EMG/NCV است.

درمان سندرم تونل کارپ

۱) اسپیلنت

مچ بندهای مخصوصی که مچ دست را در وضعیت طبیعی آن قرار می دهد. این مد بند را می توان در طول شب و هنگام خواب نیز استفاده کرد. همچنین فعالیت هایی که انجام آنها علائم را تشدید می کنند نیز شامل برنامه استفاده از مچ بند می شوند.

۲) داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی

 این داروها به کاهش تورم و درد کمک می کنند .

۳) ویتامین ها

 به انتقال پیام های عصبی و تسهیل این فرآیند کمک می کند مانند ویتامین B1 .

۴) تغییر در فعالیت ها

 علائم زمانی به وجود می آیند که مچ دست برای یک مدت طولانی در یک وضعیت ثابت باشد. اگر در فعالیت ها و تفریحات خود موردی را مشاهده می کنید که اگر آن را تغییر دهید علائم تشدید نمی شود آن را تغییر دهید .

۵) تزریق استروئید

 کورتیزون داروی استروئیدی است که به داخل تونل تزریق می گردد که با اثر ضدالتهابی موجب کاهش علائم می گردد.

درمان خواب رفتگی دست

۶) توانبخشی

 استفاده از مدالیته های مختلف فیزیوتراپی به همراه درمان های دستی و لیزرتراپی می تواند تورم را کاهش داده و از شدت علائم بکاهد.

۷) تزریق گاز ازن

 گاز ازن با خاصیت پلوروتراپیک موجب افزایش خونرسانی به موضع و در پی آن کمک به التیام آسیب و از بین رفتن علائم و بهبودی می شود . اوزون تراپی به خصوص در بیماران دیابتیک مطلوب تر است.

۸) جراحی

 در مواردی که علائم تشدید شده و به مدت طولانی باقی می ماند و پاسخ مطلوب را از درمان های توانبخشی و دارویی نگرفته است جراحی انجام می شود که در آن به منظور برداشتن فشار از روی عصب مدین لیگامان سقف کانال برش داده می شود.

* از علل شایع درد دست و بی حسی سندرم تونل کارپ می باشد .

* اغلب افراد سندرم تونل کارپ را ناشی از کار زیاد و طولانی مدت با صفحه کلید کامپیوتر می دانند در حالیکه این بیماری علل مختلف دارد.

* خوشبختانه با تشخیص زود هنگام ، درد و بی حسی ناشی از آن با روش های ساده درمانی برطرف می گردد.

برای پرسش از دکتر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

 کلینیک درد مهرگان | درمان کمر درد و زانو درد


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۲۱ آبان ۱۳۹۷ ۱۹:۰۴( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام ام ار ای گرفتم از کمرم دکتر ارتوپد گفت دیسک کمره مهره 5 زده بیرون باید عمل بشوید.میخواستم بدون بدون جراح دیسک کمر درمان میشود
    با تشکر
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان دوشنبه ۲۱ آبان ۱۳۹۷ ۱۹:۰۴( 5 روز پیش)
      سلام‌و عرض ادب
      اگر حتما نیاز به عمل باشه ممکنه طبق نظر متخصصین جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات کلینیک درد مهرگان بشه این عمل رو سر پایی و بدون بیهوشی و بدون بستری طی نیم ساعت در کلینیک درد‌مهرگان انجام داد
      لطفا با ما تماس بگیرین
  • تصویر کاربر سیمین دوشنبه ۲۱ آبان ۱۳۹۷ ۱۰:۰۶( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    چهارساله که زانوی چپم ازبغل گرفتگی داره
    غضروف سازهم خوردم فایده نداشته الان نمیدونم این مشکلم سائیدگی هست یاعلائم آرتوروز
    وقتی هم دست میذارم روی زانوی راستم جمع میکنم وبازمیکنم احساس میکنم زانوم دوتکه میشه مشکل چی هست؟
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان دوشنبه ۲۱ آبان ۱۳۹۷ ۱۰:۰۶( 5 روز پیش)
      سلام
      وقتتون بخیر
      علائمتون کمی به آرتروز میخوره
      به همین خاطر باید هر چه زودتر ورزشهای خاص زانو رو شروع کنین تا جلوی پیشرفتش رو بگیرین
      لطفا با ما تماس بگیرین
  • تصویر کاربر مهرزاد یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۵:۴۵( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    من وقتي كه روي زمين به حالت چهارزانو مي نشينم، بعد از 2-3 دقيقه قسمت پايين كمرم خشك مي شود و هنگام بلند شدن بايد خيلي آهسته بلند شوم تا بعد از اندكي بتوانم صاف بايستم و راحت راه بروم. MRI كمرم هيچ مشكلي نداشته است. نمي دانم مشكل از چيست؟
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۵:۴۵( 6 روز پیش)
      سلام و عرض ادب
      ممکنه دچار مشکلات مفاصل مهره های کمری (فاست) با مفاصل لگن باشین
      باید توسط متخصصین ما معاینه و ویزیت بشین
      لطفا با ما تماس بگیرین
  • تصویر کاربر مهرزاد یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۵:۴۵( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    من وقتي كه روي زمين به حالت چهارزانو مي نشينم، بعد از 2-3 دقيقه قسمت پايين كمرم خشك مي شود و هنگام بلند شدن بايد خيلي آهسته بلند شوم تا بعد از اندكي بتوانم صاف بايستم و راحت راه بروم. MRI كمرم هيچ مشكلي نداشته است. نمي دانم مشكل از چيست؟
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۵:۴۵( 6 روز پیش)
      سلام و عرض ادب
      ممکنه دچار مشکلات مفاصل مهره های کمری (فاست) با مفاصل لگن باشین
      باید توسط متخصصین ما معاینه و ویزیت بشین
      لطفا با ما تماس بگیرین
  • تصویر کاربر مهرزاد یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۴:۳۲( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    من وقتي كه روي زمين به حالت چهارزانو مي نشينم، بعد از 2-3 دقيقه قسمت پايين كمرم خشك مي شود و هنگام بلند شدن بايد خيلي آهسته بلند شوم تا بعد از اندكي بتوانم صاف بايستم و راحت راه بروم. MRI كمرم هيچ مشكلي نداشته است. نمي دانم مشكل از چيست؟
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۴:۳۲( 6 روز پیش)
      سلام و عرض ادب
      ممکنه از لحاظ عضلانی مشکل داشته باشین و باید بررسی بشین
      لطفا با ما تماس بگیرین
  • تصویر کاربر مهرزاد یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۵:۴۵( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    من وقتي كه روي زمين به حالت چهارزانو مي نشينم، بعد از 2-3 دقيقه قسمت پايين كمرم خشك مي شود و هنگام بلند شدن بايد خيلي آهسته بلند شوم تا بعد از اندكي بتوانم صاف بايستم و راحت راه بروم. MRI كمرم هيچ مشكلي نداشته است. نمي دانم مشكل از چيست؟
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۵:۴۵( 6 روز پیش)
      سلام و عرض ادب
      ممکنه دچار مشکلات مفاصل مهره های کمری (فاست) با مفاصل لگن باشین
      باید توسط متخصصین ما معاینه و ویزیت بشین
      لطفا با ما تماس بگیرین
  • تصویر کاربر نیلوفر یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۵:۱۴( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام خانمی هستم 29 ساله 4 ساله از پارگی دیسک رنج میبرم مهره 4 و5 دیگه کارهای روزمره انجامش برام سخت شده و پای چپم که درگیر ه لاغر شده 40 جلسه فیزیوتراپی رفتم میخوام بدونم من بدون جراحی خوب میشم و هزینه جراحی بسته چقذره سپاس
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۵:۱۴( 6 روز پیش)
      سلام و عرض ادب
      ابتدا باید همراه با مدارکتون تشریف بیارین کلینیک درد مهرگان
      بعد از اینکه توسط جراحان اعصاب و ستون فقرات ما معاینه شدین بهتون‌میگن که آیا مشکلتون با جراحی لیزری بسته قابل حله یا نه
      اگر کاندید جراحی بسته باشین کل مبلغ عمل و هزینه دستگاه و فایبر لیزر ۸/۵ میلیون تومانه
      البته اگه بیمه تکمیلی داشته باشین میتونین بعدا هزینه هاتون رو از بیمه دریافت کنین
      فاکتور عمل ،مواد مصرفی و موارد لیزر و‌مصرفی توسط کلینیک براتون صادر میشه
  • تصویر کاربر الهه یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۴:۵۴( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من تازگیا فهمیدم زانوم تق تق میکنه ولی صداش شنیده نمیشه.درد هم ندارم.از وقتی رفتم باشگاه اینطور شده.درحالیکه ک کاملا حواسم هست حرکتی رو اشتباه نزنم ک بهم اسیب برسه.ممکنه زانوم اسیب دیده باشه؟
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۴:۵۴( 6 روز پیش)
      سلام و وقتتون بخیر
      بسیاری از ورزشهایی که داخل باشگاهها به شما آموزش میدن استاندارد نیستن و ممکنه باعث آسیب به مفاصل و عضلات شما بشن
      باید تحت ویزیت و‌معاینه قرار بگیرین
      با ما تماس بگیرین
  • تصویر کاربر الهه یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۴:۵۴( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من تازگیا فهمیدم زانوم تق تق میکنه ولی صداش شنیده نمیشه.درد هم ندارم.از وقتی رفتم باشگاه اینطور شده.درحالیکه ک کاملا حواسم هست حرکتی رو اشتباه نزنم ک بهم اسیب برسه.ممکنه زانوم اسیب دیده باشه؟
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۴:۵۴( 6 روز پیش)
      سلام و وقتتون بخیر
      بسیاری از ورزشهایی که داخل باشگاهها به شما آموزش میدن استاندارد نیستن و ممکنه باعث آسیب به مفاصل و عضلات شما بشن
      باید تحت ویزیت و‌معاینه قرار بگیرین
      با ما تماس بگیرین
  • تصویر کاربر پروانه یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۴:۵۲( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام.حدود17ساله ک بعداززایمانم بدن دردشدید گرفتم.تمام استخوانها ماهیچه گردن کمر بندبند انگشتام دردشدیددارن.یک بارپیش پزشک اعصابو روان هم رفتم چندماه دارو داد ومن خوب نشدم.دیگه جای خاصی نشد ک پیگیری کنم.البته چون مزاج بلغمی دارم پزشک طب سنتی گفتن ک ازرطوبت زیاد بدنته.ومن اللن داروی طب سنتی میخورم با پرهیزات یکم بهترم.میخوام بدونم آیا ممکنه آرتریت روماتویید باشه؟
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان یکشنبه ۲۰ آبان ۱۳۹۷ ۱۴:۵۲( 6 روز پیش)
      سلام
      وقت بخیر
      با شرح حالی که فرمودین ممکنه دچار یکی از بیماریهای روماتولوژیک شده باشین
      لطفا با ما تماس بگیرین
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر