درد کاسه زانو یک مشکل رایج است که افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار می‌دهد. هر چیزی که بر موقعیت یا حرکت کاسه زانو تأثیر بگذارد می‌تواند باعث درد، التهاب و دژنراسیون شود. ممکن است در خود استخوان کاسه زانو، غضروفی که آن را پوشانده است، یا سفتی یا ضعف در عضلات اطراف آن مشکل وجود داشته باشد. درد کاسه زانو که با نام درد کشکک زانو شناخته می‌شود، اغلب مانند یک درد مبهم یا احساس سوزش در جلوی زانو یا پشت کاسه زانو است.

در اینجا به علل شایع درد کاسه زانو، نحوه بروز آنها و نحوه درمان درد کشکک زانو خواهیم پرداخت.

 

 

آناتومی کاسه زانو

کاسه زانو با نام مستعار کشکک یک استخوان مثلثی شکل کوچک است که در داخل تاندون مفصلی عضلات چهار سر ران قرار دارد. در یک شیار روی استخوان ران که به نام شیار کشکک یتروکالیار شناخته می‌شود قرار می‌گیرد و با حرکت زانو در این شیار به سمت بالا و پایین می‌لغزد.

سطح پشت کاسه زانو با ضخیم‌ترین لایه غضروف در کل بدن پوشیده شده است. این به این دلیل است که چنین نیروهای بزرگی از آن عبور می‌کنند. به عنوان مثال هنگامی که چمباتمه می‌زنید، نیرویی معادل هشت برابر وزن بدن شما از کاسه زانو عبور می‌کند.

KNEE PAIN

 

اما چرا کاسه زانو داریم؟

کاسه زانو از نظر عملکردی مهم است زیرا اهرم را در مفصل زانو افزایش می‌دهد. این کار قدرت زانو را با فعالیت‌های کششی، مانند لگد زدن تقریباً 30 درصد افزایش می‌دهد.

 

 

علل درد کاسه زانو

هشت علت شایع درد کاسه زانو عبارتند از:

1. کندرومالاسی کشکک

کندرومالاسی یکی از علل شایع درد کاسه زانو به ویژه در بزرگسالان جوان و نوجوانان است. نازک شدن غضروفی که پشت کاسه زانو را پوشانده است منجر به درد قدامی زانو می‌شود.

کندرومالاسی کشکک باعث درد کاسه زانو می‌شود که وقتی برای اولین بار از نشستن بلند می‌شوید یا هنگام بالا رفتن از پله‌ها بدتر می‌شود. همچنین می‌تواند باعث ایجاد احساس ساییدگی شود.

کندرومالاسی کشکک معمولاً به دلیل سفتی و ضعف عضلانی، استفاده بیش از حد یا تغییر بیومکانیک در پا ایجاد می‌شود.

 

2. زانوی دونده

زانوی دونده یکی از دلایل بسیار شایع درد کاسه زانو است. این می‌تواند هر کسی را از ورزشکاران گرفته تا کارمندان اداری تحت تاثیر قرار دهد. (فریب نام را نخورید!)

زانوی دونده ناشی از بدرفتاری کشکک است، مشکلی در نحوه حرکت کاسه زانو. این معمولاً به دلیل سفتی عضلانی، ضعف یا بیومکانیک غیر طبیعی است، به عنوان مثال: موقعیت پا

زانوی دونده به عنوان درد قدامی زانو یا سندرم درد کاسه زانو نیز شناخته می‌شود و یکی از علل شایع درد مزمن کاسه زانو است.

 

 

علائم زانوی دونده به تدریج در طول زمان ظاهر می‌شوند و افراد معمولاً درد دردناکی را در اطراف جلوی زانو و زیر کشکک تجربه می‌کنند.

سندرم درد پاتلوفمورال پس از فعالیت طولانی مدت بدتر می‌شود و افراد اغلب از درد کاسه زانو هنگام پایین آمدن از پله‌ها شکایت دارند.

 

3. تاندونیت کشکک

تاندونیت کشکک که بیشتر به عنوان زانوی جامپر شناخته می‌شود، معمولاً منجر به درد کاسه زانو درست زیر کشکک می‌شود.

این مشکل در اثر آسیب به تاندون کشکک در اثر فعالیت‌های تکراری مانند پریدن و لگد زدن ایجاد می‌شود.

مشخص‌ترین علامت زانوی جامپر، درد قدامی زانو است که فشار درست زیر زانو روی تاندون اعمال می‌شود.

درد کاسه زانو ناشی از تاندونیت کشکک نیز با و بعد از فعالیت و اول صبح بدتر می‌شود. تاندونیت کشکک یک علت شایع زانو درد مزمن در دوندگان و یک علت شایع درد درست زیر زانو است.

درد پاتلوفمورال همراه با تاندونیت کشکک به تدریج در طول زمان بدتر می‌شود، زیرا تاندون ضعیف می‌شود و اگر درمان نشود، تاندون ممکن است به طور کامل پاره شود.

 

4. تاندونیت چهار سر ران

یکی دیگر از دلایل احتمالی درد کاسه زانو، تاندونیت چهار سر ران است. تاندونیت چهار سر ران معمولاً افرادی را تحت تأثیر قرار می‌دهد که فعالیت‌هایی با سرعت زیاد، پرش و تغییرات سریع در جهت انجام می‌دهند، به خصوص اگر اخیراً تمرینات خود را افزایش داده باشند.

همچنین می‌تواند بر غیر ورزشکاران، به‌ویژه آنهایی که عضلات ساق پا سفت دارند، بیومکانیک پا تغییر یافته و چاقی دارند، تأثیر بگذارد.

تاندونوپاتی عضله چهارسر ران باعث درد و حساسیت درست بالای زانو می‌شود. ممکن است در بالای زانو تورم وجود داشته باشد و زانو سفت و ضعیف شود.
استراحت از تمام فعالیت‌های تشدید کننده با تاندونیت چهارگوش بسیار مهم است در غیر این صورت درد کاسه زانو به تدریج بدتر می‌شود. هنگامی که زود تشخیص داده شود، بهبودی ممکن است تنها چند هفته طول بکشد، در حالی که اگر درمان به تعویق بیفتد، ممکن است ماه‌ها طول بکشد.

 

5. کشکک دررفته

کی از جدی‌ترین علل درد کاسه زانو، دررفتگی کاسه زانو است. دررفتگی کشکک زمانی اتفاق می‌افتد که کاسه زانو از شیار کشکک خارج شود، معمولاً پس از آسیب دیدگی زانو، یا به دلیل پیچ خوردن نامناسب.

هنگامی که کشکک دررفته می‌شود، یک تغییر شکل قابل مشاهده با یک برآمدگی بزرگ در کناره زانو، معمولاً در سمت بیرونی وجود دارد. همچنین در صورت دررفتگی کاسه زانو تورم زیاد و بدیهی است که درد کشکک زانو وجود دارد.

 

 

دررفتگی کشکک یک اورژانس پزشکی است و کاسه زانو نیاز به جابجایی دارد و در اسرع وقت توسط پزشک در جای خود قرار می‌گیرد.

دررفتگی کاسه زانو معمولاً با آسیب به رباط‌هایی که کاسه زانو را در جای خود نگه می‌دارند همراه است که می‌تواند در آینده شما را مستعد دررفتگی مجدد کند. درمان شامل یک برنامه توانبخشی است و در برخی موارد ممکن است جراحی لازم باشد.

 

6. شکستگی کشکک

یکی دیگر از دلایل جدی درد کاسه زانو، شکستگی کشکک زانو است. این معمولاً به دلیل سقوط از ارتفاع یا نیروی عظیم از طریق استخوان رخ می‌دهد.
ممکن است یک شکستگی تمیز وجود داشته باشد یا در بیشتر موارد کشکک به چند قطعه شکسته شود. درد شدید کاسه زانو، تورم و تغییر شکل آشکار وجود دارد.

بسته به شدت آسیب، ممکن است پا در یک بریس یاگچ قرار داده شود تا از حرکت برای چند هفته در حین بهبود استخوان جلوگیری شود. ممکن است برای تثبیت قطعات دوباره به هم نیاز به جراحی باشد.

اگر آسیب زانو شدید باشد، ممکن است لازم باشد بخشی از کاسه زانو یا تمام آن برداشته شود.

 

7. کشکک آلتا

کشکک آلتا، با نام مستعار کشکک سواری، یک علت نادر اما بالقوه جدی برای درد کاسه زانو است.

با کشکک آلتا، کاسه زانو بالاتر از حد طبیعی در قسمت کم عمق‌تر شیار کشکک رانی روی استخوان ران قرار می‌گیرد. این بدان معنی است که کاسه زانو کمتر حمایت می‌شود و بنابراین بیش از حد حرکت می‌کند که می‌تواند منجر به مشکلات ثانویه زانو شود.

ناپایداری و دررفتگی کاسه زانو در کشکک آلتا شایع است. این مشکل ناشی از کشکک بالا سواری پس از دوره‌های طولانی نشستن، روی پله‌ها، بالا و پایین رفتن از شیب‌ها و چمباتمه زدن بدتر می‌شود.

 

8. آرتریت پاتلوفمورال

آرتریت پاتلوفمورال یکی از علل شایع درد مزمن کاسه زانو در افراد بالای 60 سال است. این مشکل زمانی است که ساییدگی و پارگی در استخوان‌ها و غضروف‌ها وجود دارد که می‌تواند هر یک از استخوان‌های زانو را تحت تاثیر قرار دهد.

آرتریت پاتلوفمورال منجر به باریک شدن فضای بین کاسه زانو و شیاری که در آن روی استخوان ران قرار دارد می‌شود.

درد قدامی زانو ناشی از آرتریت کشکک زانو  است. این مشکل با هر فعالیتی که به کشکک فشار وارد کند مانند چمباتمه زدن، بالا رفتن از پله‌ها و زانو زدن بدتر می‌شود. همچنین گاهی اوقات هنگامی که زانوی خود را حرکت می‌دهید، صدای ترک خوردگی یا رنده شدن ایجاد می‌کند.

 

کلینیک فوق تخصصی زانو درد مهرگان

 

سوالات متداول درد کاسه زانو

چه چیزی باعث درد زیر زانو می‌شود؟

درد زیر کاسه زانو می‌تواند به دلیل تعدادی از مشکلات باشد. اگر درد در پشت کاسه زانو احساس شود، معمولاً مشکلی در غضروف پشت کشکک است، که بیشتر معمولاً کندرومالاسی کشکک یا زانو دونده است. درد به تدریج ظاهر می‌شود و پس از مدتی نشستن یا انجام ورزش زیاد بدتر می‌شود.

اگر در زیر کاسه زانو درد وجود داشته باشد، شایع‌ترین علت آن تاندونیت کشکک یا بورسیت زیر کشککی است.

 

چه چیزی باعث درد بالای زانو می‌شود؟

زمانی که درد کاسه زانو احساس می‌شود، محتمل‌ترین علت آن تاندونیت چهار سر ران است. قسمت بالای کشکک معمولاً حساس به لمس است و درد زانو با فعالیت بدتر می‌شود.

اگر ضعف و تورم مشخصی نیز وجود داشته باشد، ممکن است نشان دهنده پارگی کامل تاندون چهارگانه باشد که احتمالاً نیاز به جراحی دارد.

 

چه چیزی باعث درد شدید در زانو می‌شود؟

درد شدید<strong> کاسه زانو</strong> معمولاً به دلیل آسیب به غضروف پشت<strong> کاسه زانو</strong> یا شکستگی کشکک یا شکستگی در استخوان ایجاد می‌شود. درد شدید زانو معمولاً با حرکت بدتر می‌شود و ممکن است شدید باشد.

 

چه چیزی باعث تورم کاسه زانو می‌شود؟

مواردی وجود دارد که می‌تواند باعث تورم در کاسه زانو شود. تورم مشخصی که شبیه پرتقال است معمولاً ناشی از بورسیت زانو است. اگر توده‌ای در تاندون وجود داشته باشد، معمولاً نشان دهنده تاندونیت است. تورم شدید در اطراف جلوی زانو معمولاً به دلیل آسیب دیدگی کاسه زانو است.

 

<h3>چگونه درد کاسه زانو را درمان می‌شود؟</h3>

درمان

درد کاسه زانو</strong> به نوع آسیب زانو بستگی دارد. در بیشتر موارد، درد کاسه زانو</strong> را می‌توان با ترکیبی از تمرینات ورزشی و فیزیوتراپی، یخ‌بندی زانو، مسکن‌ها و زانوبند درمان کرد.

 

https://clinicdard.com/%d8%b2%d8%a7%d9%86%d9%88-%d8%af%d8%b1%d8%af/</p>

خلاصه درد کاسه زانو

</h2>

 

<p>درد کاسه زانو</strong> ممکن است ناشی از کشیدگی یا پارگی تاندون‌های عضلانی اطراف زانو، فشار بیش از حد عضلات، تاندون‌ها یا رباط‌های اطراف زانو، ناهماهنگی کشکک یا شکستگی <strong>کاسه زانو باشد.

علائم شامل درد کشکک زانو در حین فعالیت‌هایی مانند دویدن، بالا رفتن از پله‌ها، زانو زدن یا چمباتمه زدن باشد. تورم زانو یا احساس ساییدگی در مفصل؛ حساسیت در ناحیه <strong>کاسه زانو؛ یا مشکل در حرکت زانو.

بسته به شدت آسیب، گزینه‌های درمان این مشکل شامل استراحت و یخ، داروهای ضد التهابی بدون نسخه، فیزیوتراپی، تزریق کورتیکواستروئید یا جراحی است.

درد جلوی زانو، که به درد قدامی زانو معروف است، بسیار شایع است. در واقع این شایع‌ترین دلیلی است که مردم به متخصص زانو مراجعه می‌کنند.

ممکن است یک درد عمومی در جلوی زانو، یک درد تیز دردناک، تورم یا احساس بی‌ثباتی وجود داشته باشد.

درد قدامی زانو ممکن است فعالیت‌های روزانه شما را محدود کند، شرکت در ورزش را متوقف کند یا حتی خواب شما را تحت تاثیر قرار دهد.

اما خبر خوب این است که کارهای زیادی برای کمک به شما وجود دارد.

چه چیزی باعث درد جلوی زانو می‌شود؟

شایع‌ترین علل دردجلوی زانو عبارتند از:

• زانوی دونده: مشکل در نحوه حرکت کاسه زانو
•  بورسیت: التهاب کیسه ضد اصطکاک 
• Osgood Schlatters: تحریک استخوان مرتبط با  جهش رشد 
• تاندونیت: در تاندون چهارسر ران یا کشکک 
• آسیب غضروف: کاسه زانو یا غضروف مفصل زانو 
• سندرم پلیکا: التهاب پوشش زانو
• آرتریت زانو: ساییدگی و پارگی

 

علل شایع درد جلوی زانو چیست؟

بیایید با بررسی شایع‌ترین علل درد جلوی زانو شروع کنیم و سپس به بررسی برخی از موارد نادرتر بپردازیم.

 

 زانوهای دونده

شایع‌ترین علت درد جلوی زانو، زانوی دونده است که با نام مستعار سندرم درد پاتلوفمورال یا درد قدامی زانو است.  اما فریب این نام را نخورید، به همان اندازه احتمال دارد که کارمندان اداری را تحت تأثیر قرار دهد.

 زانوی دونده در نحوه حرکت کاسه زانو  مشکل ایجاد می‌کند و یک چهارم از آسیب‌های زانو که در کلینیک‌ها دیده می‌شود را تشکیل می‌دهد. 

علائم معمول زانوی دوندگان شامل درد عمومی در اطراف جلوی زانو و درد کشکک رانی، احساس ساییدن با حرکت زانو و تورم خفیف در جلوی زانو است. 

علائم معمولاً به‌طور تدریجی و به‌جای آسیب‌دیدگی زانو در طول زمان ایجاد  می‌شوند، و درد قدامی زانو ناشی از زانوی دونده معمولاً با فعالیت‌های تکراری

بدتر می‌شود.  دویدن یا پریدن، از پله‌ها و عدم تحرک طولانی مدت. می‌توانید اطلاعات بیشتری در مورد علل رایج، علائم و بهترین گزینه‌های درمانی در بخش

زانوهای دونده پیدا کنید.

 

Anterior knee pain

 

 کندرومالاسی کشکک و درد جلوی زانو

یکی از علل شایع زانو درد در افراد جوان و سالم، کندرومالاسی کشکک است.  کندرومالاسی کشکک در اثر التهاب و پارگی غضروفی که پشت کاسه زانو را می‌پوشاند و در نتیجه درد کشکک رانی ایجاد می‌شود.

 علائم شایع کندرومالاسی شامل درد دردناک جلوی زانو، تورم، صداهای کلیک و احساس ساییدن با حرکت زانو است.  علائم کندرومالاسی معمولاً زمانی بدتر می‌شوند که برای اولین بار بلند می‌شوید، ورزش می‌کنید، از پله‌ها پایین می‌آیید یا فشاری از طریق کاسه زانو وارد می‌کنید. 

 

بورسیت زانو

یکی دیگر از علل شایع زانو درد بورسیت زانو است. بورسیت زانو جایی است که التهاب یکی از  بورسای زانو وجود دارد، کیسه‌های کوچک پر از مایع که در نقاط مختلف اطراف زانو یافت می‌شود.

 بورسیت زانو به تدریج در طول زمان  ایجاد می‌شود، معمولا افرادی را که زمان  زیادی را صرف زانو زدن می‌کنند، تحت  تاثیر قرار می‌دهد.  برای مثال لوله کش‌ها، خانم‌های خانه دار، باغبان. همچنین ممکن است پس از ضربه به جلوی زانو ایجاد شود.

 علائم معمول بورسیت زانو شامل درد جلوی زانو، قرمزی و تورم در جلوی زانو مانند پرتقال کدو حلوایی است.  درد جلوی زانو ناشی از بورسیت معمولاً هنگام زانو زدن، راه رفتن یا خم کردن زانو بدتر می‌شود. سه نوع بورسیت وجود دارد که می‌تواند باعث درد و تورم جلوی زانو شود:

 

• بورسیت پیش کشکک: تورم جلوی کلاهک زانو 
• بورسیت Infrapatellar: تورم جلوی زانو در  زیر کاسه زانو 
• بورسیت پس آنسرین: تورم داخلی جلو زانو در بخش بورسیت زانو 

ازگود شلاترز

بیماری ازگود شلاترز شایع‌ترین علت دردجلوی زانو در کودکان و نوجوانان است.  شلات ازگود به دلیل تحریک استخوان درست زیر کاسه زانو، معمولاً به دنبال یک جهش رشد ناشی می‌شود.

 کلاسیک‌ترین ویژگی شلاترهای ازگود یک توده استخوانی حساس در جلوی زانو، درست زیر کاسه زانو است که باعث درد جلوی زانو می‌شود. 

علائم معمولاً با فعالیت‌های ورزشی مانند لگد زدن، پریدن و دویدن بدتر می‌شوند  اما به برنامه‌های کششی بسیار خوب پاسخ می‌دهند. 

 

 تاندونیت کشکک

 یکی دیگر از علل احتمالی درد جلوی زانو، تاندونیت کشکک یا زانو جامپر است. تاندونیت کشکک در اثر آسیب به تاندونی که درست زیر کلاهک زانو قرار دارد،  ایجاد می‌شود که معمولاً ناشی از ورزش‌هایی است که شامل پریدن یا لگد زدن زیاد است. 

زانوی جامپر معمولاً منجر به درد جلوی زانو درست زیر کشکک، درد و سفتی بعد از فعالیت می‌شود. همچنین ممکن است تاندون کشکک ضخیم شود که منجر به ایجاد توده‌ای در جلوی زانو شود و تاندون اغلب در لمس حساس است.

 

 پارگی منیسک و درد جلوی زانو

یکی از علل شایع درد قدامی زانو پس از آسیب، پارگی منیسک یا پارگی غضروف زانو است. منیسک یک لایه خاص و ضخیم از غضروف است که در زانو یافت می‌شود. منیسک ممکن است به دلیل آسیب دیدگی  زانو در اثر چرخش ناگهانی یا فشار بیش  از حد زانو پاره شود، یا ممکن است به  تدریج به دلیل ساییدگی و پارگی مکرر  پارگی ایجاد شود.

 علائم معمول پارگی منیسک عبارتند از  تورم زانو، قفل شدن (جایی که زانو گیر  می‌کند)، بی‌ثباتی، مشکل در صاف کردن  زانو و احساس درد با حرکات زانو. زانو ناشی از پارگی منیسک </span> اغلب با تحمل وزن بدتر می‌شود. راه  رفتن یا دویدن، روی پله‌ها و هنگام  چمباتمه زدن. 

 

  آرتروز زانو

 شایع‌ترین علت زانو درد در افراد بالای 50 سال، آرتروز زانو است. آرتریت زانو ممکن است در اثر ساییدگی و  تحلیل غضروف زانو با تشکیل خارهای  استخوانی، معروف به استئوآرتریت، یا التهاب در مفصل، معروف به آرتریت  روماتوئید، ایجاد شود.

 علائم رایج آرتریت زانو شامل سفتی  صبحگاهی در زانو، تورم عمومی، کلیک کردن یا ساییدن زانو و سفتی مفاصل  همراه با از دست دادن حرکات انتهایی  است. علائم آرتریت زانو بعد از استراحت، در  هوای سرد و بعد از فعالیت بدتر می‌شود. 

 

 سندرم پلیکا

یکی دیگر از دلایل احتمالی درد جلوی زانو<span> <span>که اغلب تشخیص داده نمی‌شود، سندرم  پلیکا زانو است. سندرم پلیکا زمانی رخ می‌دهد که در چین‌های غشای سینوویال که مفصل زانو را می‌پوشاند، التهاب ایجاد شود.

 سندرم پلیکا ممکن است به طور ناگهانی با آسیب زانو مانند افتادن روی زانو یا به  تدریج از خم شدن مکرر زانو یا لگد زدن یا افزایش ناگهانی فعالیت ایجاد شود. علائم شایع سندرم پلیکا زانو شامل درد مبهم و دردناک جلوی زانو، بی‌ثباتی زانو، قفل شدن، کلیک کردن و سفتی است.  دردجلوی زانو ناشی از سندرم پلیکا  معمولاً پس از فعالیت یا با خم شدن زانو  بدتر می‌شود. 

 

 علل نادرتر درد جلوی زانو

ما شایع‌ترین دلایل درد جلوی زانو را بررسی  کرده‌ایم، اما چند گزینه احتمالی دیگر  نیز وجود دارد، اگر هیچ‌یک از آنها کاملاً  شبیه مشکلات شما نباشد.

 

تاندونیت چهار سر ران

تاندونیت چهارسر چیست: پارگی‌های کوچک در تاندون چهارسر ران بالای زانو که  منجر به انحطاط و التهاب می‌شود که ممکن است توده‌ای در جلوی زانو ایجاد کند. 

علائم کلاسیک:

درد جلوی زانو درست بالای  کشکک که با فعالیت، ضعف، سفتی، ورم  زانو بدتر می‌شود که </span>شروع آن با گذشت زمان به تدریج ظاهر  می‌شود و بر افرادی که فعالیت‌های پرش و  دوی سرعت زیادی انجام می‌دهند تأثیر  می‌گذارد.  

 درمان:

استراحت، یخ، تمرینات تقویتی و کششی، زانوبند، فیزیوتراپی و گاهی جراحی

 

 

 کشیدگی رباط زانو

 رگ به رگ شدن زانو چیست: کشش بیش از حد  یا پارگی یکی از رباط‌های زانو. بسته  به شدت آسیب، پیچ خوردگی سه درجه دارد فعالیت‌های تشدید کننده به شدت بستگی دارد اما احتمالاً هر گونه فعالیت تحمل کننده وزن است که شروع آن حرکات چرخشی ناگهانی یا وارد شدن نیرو به زانو است.

درمان:

تمرینات، بریس. 

علائم کلاسیک

بی‌ثباتی (زانو جابجا می‌شود)، تورم زانو، کبودی در زمان آسیب، درد عمومی و سفتی یعنی کاهش حرکت زانو.

 

کشیدگی عضلات چهار سر ران

 کشیدگی چهار سر چیست: کشش بیش از حد یا پارگی یکی از چهار عضله چهار سر ران که درد و تورم ران به دنبال کشش شدید زانو را در بر دارد.

علائم کلاسیک:

درد قدامی ران، تورم و کبودی، عملکرد محدود به عنوان مثال پله‌ها و نشستن و برخاستن از صندلی 

فعالیت‌های تشدید کننده:

دویدن، پریدن، لگد زدن، پله‌ها، نشستن و برخاستن از صندلی 

 

کشکک آلتا 

کشکک آلتا زانو چیست: کشکک بلند که در آن کاسه زانو بیش از حد بر روی استخوان ران قرار دارد و بنابراین فاقد حمایت ساختاری است که به طور معمول یک نقص مادرزادی است اما می‌تواند پس از آسیب زانو ایجاد شود.

علائم کلاسیک:

درد، بی‌ثباتی، دررفتگی مکرر زانو، (علامت مثبت پشت شتر و چشم ملخ)

فعالیت‌های تشدید کننده:

راه رفتن، دویدن، چمباتمه زدن، نشستن طولانی مدت، پله‌ها  پارگی تاندون کشکک

درمان:

تمرینات ورزشی، چسب درد، بریس، جراحی. 

استئوکندریتیت دیسکان

استئوکندریت چیست: کاهش خون رسانی به استخوان باعث جدا شدن قطعات استخوان و غضروف می‌شود.

کلینیک فوق تخصصی زانو درد مهرگان

علائم کلاسیک:

درد شدید گاه به گاه همراه  با درد پس زمینه عمومی، احساس به هم زدن با حرکات پا، قفل شدن، ضعف، کاهش حرکت پا و تورم.  بدتر از ورزش، پیچ خوردن زانو و روی  پله‌ها.

به طور معمول بر نوجوانان تأثیر می‌گذارد که شروع آن در هر سنی رخ می‌دهد اما بیشتر در سنین 10 تا 20 سالگی رخ می‌دهد.  در مردان سه برابر شایع‌تر است.

 درمان:

استراحت، ورزش، بریس، جراحی. 

آسیب کشکک

 آسیب کشکک چیست: آسیب به کاسه زانو مانند دررفتگی (جایی که از جای خود خارج می‌شود) یا شکستگی  

علائم کلاسیک:

معمولاً ناشی از یک آسیب نسبتاً بزرگ است که منجر به درد شدید، تورم جلوی زانو و محدودیت حرکت می‌شود.  ممکن است زانو تغییر شکل داده شود. تمام حرکات زانو دردناک و محدود خواهد بود که شروع ناگهانی از زمین خوردن، پیچش ناخوشایند برای دررفتگی یا شکستن کشکک به نیروی زیادی نیاز است. 

درمان:

استراحت، زانوبند، ورزش، چسب درد و در برخی موارد جراحی.

در مورد هر دو نوع آسیب و نحوه درمان آنها در بخش آسیب‌ه، درمان درد جلوی زانو و&lt;span> &lt;span>درمان زانو درد تا حدی به علت اصلی درد بستگی دارد.</span&amp;gt;</p>

به طور معمول، اولین قدم درمان تورم  زانو است که به کاهش درد و سفتی در  زانو کمک می‌کند و سپس با یک برنامه  توانبخشی شروع می‌شود. 

تمرینات تقویتی و کششی زانو به بهبود قدرت، ثبات و انعطاف پذیری زانو، کاهش درد و بهبود عملکرد کمک می‌کند.   

 نکته‌ای که باید در نظر داشت این است که فقط به دلیل وجود درد در<strong> جلوی زانو، لزوماً به این معنی نیست که مشکل در جلوی زانو  است.  </strong><span>درد اغلب به مکان‌های مختلفی اشاره دارد. و به یاد داشته باشید، بهترین راه برای تشخیص دقیق درد جلوی زانو مراجعه به پزشک است.&lt;/span>

&lt;p style=”text-align: justify;”><span>خلاصه این‌که درد جلو زانو بسیار شایع است، اما معمولاً غلبه بر آن نسبتاً ساده است. 

در بیشتر موارد، با درمان مناسب، علائم در عرض چند هفته شروع به فروکش کرده و اکثر افراد بهبودی کامل پیدا می‌کنند.درد جلوی زانو اغلب به دلیل استفاده بیش از حد یا فشار روی ماهیچه‌ها و تاندون‌های مفصل زانو ایجاد می‌شود.</span></p>

درمان به شدت درد بستگی دارد، اما فیزیوتراپی، ورزش‌های کششی و تقویتی می‌تواند به کاهش علائم کمک کند.  استراحت، یخ زدن و مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نیز توصیه می‌شود.  </span>

tyle=”text-align: justify;”>ممکن است برای موارد شدیدتر درد جلوی زانو، جراحی لازم باشد، اما این امر نادر است.</span>

علائم نوروپاتی اغلب غیرقابل پیش بینی است و از فردی به فرد دیگر به طور قابل توجهی متفاوت است. درد ممکن است توسط یک محرک خاص ایجاد شود یا به خودی خود رخ دهد. در صورت ضربه ناگهانی، ممکن است علاوه بر ناحیه نزدیک، ناحیه اطراف محل تروما نیز تحت تاثیر قرار گیرد. برخی از افراد درد مداوم دارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است دردی را تجربه کنند که خاموش و روشن می‌شود.

 

نوروپاتی ممکن است عملکرد روزانه را محدود کند

درد نوروپاتیک اغلب حرکت را دردناک می‌کند و باعث می شود فرد تحرک را محدود کند. بی‌تحرکی می‌تواند باعث ضعیف شدن ماهیچه‌ها شود و عملکرد فیزیکی را بیشتر محدود کند. بسیاری از افراد مبتلا به نوروپاتی قادر به کار نیستند. کمردرد یا سایر دردهای ناشی از نوروپاتی معمولاً با عبارات زیر توصیف می شود:

• شدید، تیز، مانند شوک الکتریکی، تیراندازی، صاعقه مانند یا ضربه چاقو
• عمیق، سوزان یا سرد
• بی حسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف مداوم
• دردی که در طول مسیر عصبی به بازوها، دست‌ها، پاها یا پاها منتقل می‌شود

 

پوست ناحیه دردناک ممکن است تغییر رنگ داده و بیشتر از حد معمول صورتی یا قرمز به نظر برسد. در برخی موارد، پوست ممکن است ظاهری آبی یا خالدار داشته باشد. تغییر رنگ معمولاً به تغییر جریان خون مربوط می‌شود. برخی از افراد نیز تورم را تجربه می‌کنند. بسیاری از افراد مبتلا به درد نوروپاتیک نیز مشکلات خواب و افسردگی را تجربه می‌کنند که هر دو می‌توانند درک درد را افزایش دهند. یک رویکرد چند وجهی مدیریت درد ممکن است برای رسیدگی به تمام جنبه‌های سلامت فرد مفید باشد.

 

احساسات غیرمعمول در نوروپاتی

افراد مبتلا به درد نوروپاتیک ممکن است احساساتی را به روش‌های غیرعادی تجربه کنند، مانند:

• حساسیت بیش از حد به لمس سبک که به سختی برای دیگران قابل توجه است، به عنوان آلودینیا شناخته می شود. به عنوان مثال، احساس پوشیدن لباس در برابر پوست، می‌تواند باعث واکنش شود.
• پردردی یک حساسیت شدید به چیزی است که برای دیگران کمی دردناک است.
• احساس کم غیرمعمولی نسبت به گرما یا سرما، هیپوستزی نامیده می‌شود.
• احساس شوک الکتریکی یا سوزن سوزن شدن در صورت عدم تماس، که به عنوان پارستزی شناخته می شود.

آزمایش‌های حسی ممکن است برای مشاهده واکنش فرد به انواع مختلف تماس فیزیکی انجام شود.

 

 

 

درمان دردهای عصبی

الکترومیوگرافی و مطالعات هدایت عصبی، آزمایش‌های خون، و آزمایش‌های تشخیصی مانند تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) ممکن است برای تعیین علت یا رد کردن یک علت بالقوه مورد استفاده قرار گیرند. نتایج آزمایش می‌تواند در یافتن موثرترین درمان مفید باشد.

برخی از موارد ساده تر از موارد دیگر هستند. برای مثال، اگر عصب توسط فتق دیسک فشرده شود، جراحی رفع فشار می‌تواند با برداشتن فشار روی عصب، درد را تسکین دهد. 

اگر هیچ دلیل زمینه‌ای برای درد یافت نشد، درمان معمولاً بر تسکین درد تأکید می‌کند. هیچ دارویی وجود ندارد که علائم نوروپاتی را از بین ببرد، اما ترکیبی از داروها و درمان‌ها ممکن است مفید باشد. مراقبت از یک تیم مدیریت درد بین رشته‌ای ممکن است برای افراد مبتلا به درد نوروپاتیک توصیه شود.

میگرن یک بیماری شایع و دردناک است که میلیون‌ها نفر در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می‌دهد. بوتاکس یکی از بهترین درمانها برای کنترل درد میگرن است. علائم میگرن شامل سردرد شدید، تهوع، استفراغ، حساسیت به نور و صدا و اختلال در دید است. با توجه به اینکه میگرن یک بیماری پایدار است، درمان آن نیز به صورت پایدار انجام می‌شود. یکی از روش‌های درمان میگرن، تزریق بوتاکس است.

درمان‌های کاهش چین و چروک که از سم بوتولینوم تزریقی استفاده می‌کنند نیز ممکن است برای درمان میگرن مزمن استفاده شوند. این درمان‌ها که به عنوان داروهای تعدیل کننده عصبی (مانند بوتاکس، دیسپورت، زئومین و مایبلوک) شناخته می‌شوند، در سال 2010 توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای درمان میگرن تایید شدند.

 

بوتاکس چگونه به درمان میگرن کمک می‌کند؟

محققان مشتاق هستند تا یاد بگیرند که چگونه داروهای مبتنی بر سم بوتولینوم به تسکین درد میگرن کمک می‌کنند. شواهد نشان می‌دهد که این دارو مسیر انتقال درد بین مغز (سیستم عصبی مرکزی) و اعصابی را که از نخاع منتهی می‌شوند، قطع می‌کند. هنگامی که میگرن دارید، بدن شما موادی به نام انتقال دهنده‌های عصبی و مولکول‌هایی را آزاد می‌کند که با درد مرتبط هستند. بوتاکس با انتقال این مواد، به طور معمول در جایی که اعصاب و ماهیچه‌ها به هم می‌رسند، تداخل می‌کند. محققان فکر می‌کنند وقتی دارو به عضلات اطراف صورت، سر و گردن تزریق می‌شود، توسط اعصاب جذب می‌شود و در انتقال عصبی مرتبط با درد اختلال ایجاد می‌کند.

چرا ممکن است برای درمان میگرن به تزریق سم بوتولینوم نیاز داشته باشم؟

 

درمان بوتاکس در آزمایش‌های بالینی مؤثر بوده و یکی از راه‌های درمان میگرن مزمن است. سایر داروها و تغییر شیوه زندگی ممکن است توصیه شود. اگر پزشک تشخیص دهد که شما مبتلا به میگرن مزمن هستید، ممکن است کاندیدای این درمان باشید. در حالی که هیچ گزینه واحدی برای همه موارد بهترین نیست، رویکردی که شامل چندین درمان مختلف است اغلب می‌تواند فراوانی و شدت سردرد را کاهش دهد.

 

درمان میگرن با داروهای تزریقی چگونه است؟

 با استفاده از یک سوزن بسیار کوچک پزشک بوتاکس را به ماهیچه‌های کوچک زیر پوست شما در نواحی مختلف اطراف صورت، سر و گردن تزریق می‌کند. ممکن است در پیشانی، شقیقه‌ها و پشت سر و گردن شما تزریق کند. گاهی اوقات متخصص مناطقی به نام “نقاط ماشه‌ای” را تزریق می‌کند که منشاء سردرد است. این درمان‌ها برای میگرن مزمن باید با رعایت آناتومی منحصر به‌ فرد و نقاط منشأ درد در هر بیمار، باشد. ممکن است چندین هفته و چندین درمان طول بکشد تا اینکه شروع به تسکین میگرن کنید. برخی از بیماران متوجه می‌شوند که می‌توانند بدون بازگشت میگرن‌های مکرر، تزریق را قطع کنند. برخی دیگر برای تحت کنترل نگه داشتن میگرن به درمان‌های منظم نیاز دارند. تزریق‌ها می‌توانند در کاهش دفعات سردرد در بیماران مبتلا به میگرن مزمن مؤثر باشند و همچنین می‌توانند علائم ناتوان‌کننده مرتبط با این میگرن‌ها را کاهش دهند.

تزریق‌ها می‌توانند در کاهش دفعات سردرد در بیماران مبتلا به میگرن مزمن مؤثر باشند و همچنین می‌توانند علائم ناتوان‌کننده مرتبط با این میگرن‌ها را کاهش دهند.

 

خطرات استفاده از داروهای تزریقی برای میگرن چیست؟

زنان باردار و مادران شیرده و همچنین افرادی که به پروتئین‌های موجود در شیر گاو حساسیت دارند باید از تزریق بوتاکس خودداری کنند. هنگامی که توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی با تجربه و واجد شرایط انجام می‌شود، تزریق سم بوتولینوم نسبتاً ایمن است. با این حال، برخی از افراد در محل تزریق دارو، درد، کبودی یا تورم را تجربه می‌کنند.

سایر عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

• سردرد یا علائم آنفولانزا
• خشکی یا آبریزش چشم
• افتادگی در یک پلک، ابرو یا کنار دهان
• آب دهان به ندرت

اگر سم به طور تصادفی به بدن شما سرایت کند، علائم جدی تر دیگری ممکن است در طی چند ساعت یا چند روز رخ دهد. اگر متوجه این علائم شدید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• مشکلات بینایی
• ضعف عضلانی
• مشکل در صحبت کردن یا بلعیدن
• ناتوانی در کنترل مثانه
• دشواری در تنفس

 

این 5 درمان در خانه سیاتیک، گزینه‌های خوبی برای افرادی هستند که تجربه درد عصب سیاتیک داشته‌اند یا کمردرد و پا دردشان شدید نیست. درمان باید تحت نظر پزشک انجام گیرد.

درمان در خانه سیاتیک به چه معناست؟

بیشتر مردم می‌دانند که سیاتیک به چه معناست. کمردردی که به سمت پایین تیر می‌کشد. درد به سمت چپ یا راست، به داخل ساق پا و گاهی تا انتهای پا منتشر می‌شود. در برخی موارد، درد می‌تواند آزاردهنده باشد. سیاتیک اغلب در عرض سه ماه با درمان محافظه‌کارانه از بین می‌رود.

 

درمان محافظه کارانه که در اینجا به آنها اشاره شده‌است، درمان‌های غیر تهاجمی هستند که می‌توانند به راحتی در خانه انجام شوند.

اما قبل از امتحان کردن هر یک از این درمان‌های خانگی، با پزشک خود مشورت کنید. اگر چند هفته است که با سیاتیک دست و پنجه نرم می‌کنید، یا کمردرد ناتوان کننده و پا درد دارید، باید به پزشک مراجعه کنید.

 

مقاله چرا کمر درد دارم رو از اینجا بخونین

انواع درمان در خانه سیاتیک

 

درمان اول: ورزش کردن

ممکن است هنگام درد ورزش کردن غیرطبیعی به نظر برسد، اما تحقیقات نشان می‌دهد که استراحت بیش از حد می‌تواند علائم کمر و پا را تشدید کند. در عوض، ورزش‌های ملایم را انجام دهید تا درد سیاتیک خود را کاهش دهید. نکته کلیدی این است که: ورزش نباید دردناک یا سخت باشد.

 

پیاده روی در اطراف خانه، یک مثال عالی از فعالیت بدنی است که ستون فقرات شما را بدون ایجاد آسیب اضافی محکم نگه می‌دارد. ورزش علاوه بر اینکه ستون فقرات شما را قوی‌تر می‌کند باعث ترشح اندورفین می‌شود و درک شما از درد را کاهش می‌دهد. مثلاً تمرینات اصلی مانند تخته، ستون فقرات را بهتر محافظت می‌کند. ورزش باعث ترشح اندورفین می‌شود تا درک شما از درد را کاهش دهد.

درمان دوم: حرکات کششی

حرکات کششی ملایم را در برنامه روزانه خود بگنجانید. حرکات کششی یک راه عالی برای بهبود انعطاف پذیری ستون فقرات و دامنه حرکتی شما است. همچنین قدرت  ستون فقرات را بهبود می‌بخشد. به علاوه، بیشتر کشش‌ها به اندازه کافی ساده هستند و می‌توانید هنگام تماشای اخبار یا فیلم مورد علاقه‌تان انجام دهید.

 

در اینجا چند کشش ملایم وجود دارد که می‌تواند به تسکین درد عصب سیاتیک کمک کند.

 

ورزش کبوتر دراز کشیده

 

به پشت دراز بکشید و یک پای خود را صاف روی زمین قرار دهید، زانویتان به سمت بالا باشد.

مچ پای دیگر خود را از روی زانو عبور دهید

به جلو خم  شوید.  در صورت نیاز قسمت بالایی پشت خود را از روی زمین بلند کنید و ساق پا را با هر دو دست بگیرید

پاهای خود را به سمت قفسه سینه بکشید

حداقل 10 ثانیه نگه دارید و رها کنید

سه تا پنج بار تکرار کنید

Sciatica Self-Care: 5 At-Home Remedies for Low Back and Leg Pain

پیچ و تاب خوابیده

 

به پشت دراز بکشید و زانوها را به سمت قفسه سینه خود بیاورید تا جایی که احساس راحتی می‌کنید

 

بازوهایتان را باز کنید

هر دو پا را به یک طرف پایین بیاورید؛ سر خود را در جهت مخالف بچرخانید

حداقل ده ثانیه نگه دارید

به حالت اولیه برگردید و در سمت دیگر تکرار کنید

هر دو طرف را سه تا پنج بار تکرار کنید

خم به جلو

صاف بنشینید و پاهای خود را در مقابل خود دراز کرده و پاها را خم کنید

نفس بکشید و بازوهایتان را بالای سرتان بیاورید

نفس خود را بیرون دهید و انگشتان خود را به سمت انگشتان پا و قفسه سینه خود را به سمت ران‌های خود ببرید

حداقل پنج نفس نگه دارید و رها کنید

سه تا پنج بار تکرار کنید

 

 

کشش گربه-گاو

از چهار دست و پا با ستون فقرات خنثی شروع کنید

 

دم بکشید و کمر خود را قوس دهید. شکم خود را به سمت زمین حرکت دهید

 

نفس خود را بیرون دهید و از حالت خنثی بیرون بیایید تا زمانی که کمرتان خم شود و قسمت بالایی پشتتان به سقف برسد

به حالت خنثی برگرد

 

10 تا 15 بار تکرار کنید

 

 

پرنده-سگ

از چهار دست و پا با ستون فقرات خنثی شروع کنید

 

در حالی که یک دست و پای مخالف را صاف می‌کنید و بالا می‌آورید، نفس بکشید (سمت چپ شما به سمت جلو و پای راست شما به سمت عقب است، یا برعکس)

 

حداقل پنج نفس نگه دارید

 

به حالت خنثی برگردید و با دست و پای دیگر تکرار کنید

 

سه تا پنج بار تکرار کنید

درمان سوم: کیسه یخ و پد گرم کننده

گرمای متناوب و یخ درمانی می‌تواند تسکین فوری درد عصب سیاتیک را فراهم کند. یخ می‌تواند به کاهش التهاب کمک کند. گرما جریان خون را در ناحیه دردناک بیشتر می‌کند که باعث تسریع بهبودی می‌شود. گرما و یخ همچنین ممکن است به کاهش اسپاسم عضلانی دردناکی که اغلب همراه با سیاتیک است کمک کند.

 

 

هر ساعت یک بار یک کیسه یخ را به مدت 15 دقیقه روی محل درد قرار دهید. سپس هر دو یا سه ساعت یکبار کیسه گرم را به مدت 15 دقیقه اعمال کنید. به یاد داشته باشید که هنگام استفاده از گرما یا یخ همیشه از یک مانع (مانند حوله) برای محافظت از پوست خود استفاده کنید. هرگز در حین استفاده از گرما یا یخ درمانی نخوابید.

درمان چهارم: وضعیت بدن خود را عوض کنید، یکی از مهمترین موارد درمان در خانه سیاتیک

خواه پشت میز خود کار می‌کنید یا در خانه استراحت می‌کنید، اگر برای مدت طولانی در همان وضعیت بمانید، متوجه می‌شوید که درد سیاتیک شما افزایش می‌یابد. تغییر وضعیت بدن هر 20 دقیقه و استفاده از وضعیت مناسب می‌تواند به کاهش فشار از روی ستون فقرات و کاهش درد سیاتیک شما کمک کند.

درمان پنجم: به پزشک مراجعه کنید

داروهای ضد التهابی ممکن است به کاهش علائم سیاتیک در هنگام حمله کمک کنند.

NSAID‌ها می‌توانند گزینه خوبی باشند. زیرا بر خلاف استامینوفن (تیلنول) که فقط درد را کاهش می‌دهد، هم التهاب و هم درد را تسکین می‌دهند.

 

با این حال، NSAIDها خطراتی برای سلامتی دارند که باید قبل از استفاده از آنها متوجه باشید. نمونه‌هایی از NSAID‌ها شامل ایبوپروفن (ادویل، موترین)، آسپرین (اکوترین) و ناپروکسن (Aleve) است.

چه زمانی که سیاتیک نیاز به مراجعه به پزشک دارد؟

تشخیص اینکه چه زمانی درمان‌های خانگی درد سیاتیک شما را کاهش نمی‌دهند، مهم است. اگر این درمان‌ها به شما کمک نکرد، ممکن است وقت آن رسیده باشد که به پزشک  متخصص ستون فقرات مراجعه کنید.

 

مردم به دلایل مختلف از دکتر دوری می‌کنند. به هر دلیلی، برخی از علائم سیاتیک واقعاً فوریت‌های پزشکی هستند. در موارد نادر، تأخیر در مراجعه به پزشک می‌تواند منجر به آسیب دائمی عصبی شود.

 

اگر هر یک از موارد زیر را تجربه کردید، لطفا در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه کنید:

 

در ناحیه کمر و پاها درد شدیدی دارید

 

علائم مرتبط با عصب مانند ضعف، بی حسی، گزگز، یا درد شبیه شوک الکتریکی را تجربه می‌کنید.

 

درد شما بعد از دو هفته بهبود نمی‌یابد

درد شما حتی با استفاده از درمان‌های خانگی بدتر می‌شود

 

از دست دادن کنترل روده و یا مثانه

 

خلاصه

کاهش درد شدید سیاتیک همیشه به یک رویکرد درمانی شدید نیاز ندارد. تسکین درد عصب سیاتیک در خانه با ورزش ملایم، یخ و گرما درمانی، وضعیت بدنی مناسب و دارو ممکن است به سرعت شما را بهبود دهد. اما مهم‌ترین کاری که می‌توانید برای کمردرد و پاهایتان انجام دهید این است که آن را جدی بگیرید. اگر درد کم نشد با پزشک خود تماس بگیرید.

 

 

 

 

عصب کشی کمر (یا RFA) روشی است که برای کاهش درد استفاده می‌شود. جریان الکتریکی تولید شده توسط یک موج رادیویی برای گرم کردن ناحیه کوچکی از بافت عصبی استفاده می‌شود و در نتیجه سیگنال‌های درد از آن ناحیه را کاهش می‌دهد.

 

کدام مشکلات با عصب کشی کمر درمان می‌شود؟

عصب کشی را می‌توان برای کمک به بیماران مبتلا به درد مزمن (طولانی) کمر و گردن و درد مربوط به تخریب مفاصل ناشی از آرتروز استفاده کرد.

 

 

 

 

 

تسکین درد ناشی از عصب کشی کمر چقدر طول می‌کشد؟ 

میزان تسکین درد بسته به علت و محل درد متفاوت است. تسکین درد از عصب کشی می‌تواند از شش تا 12 ماه طول بکشد. در برخی موارد، تسکین می‌تواند سال‌ها طول بکشد. بیش از 70 درصد بیماران تحت درمان با عصب کشی کمر تسکین درد را تجربه می‌کنند.

 

 آیا آر اف کمر ایمن است؟

ثابت شده است که RFA روشی ایمن و مؤثر برای درمان برخی از انواع درد است. همچنین معمولاً به خوبی تحمل می‌شود و عوارض بسیار کمی دارد. خطر اندکی عفونت و خونریزی در محل تزریق وجود دارد. پزشک می‌تواند در مورد خطر خاص شما به شما توصیه کند.

 

 

عوارض جانبی عصب کشی کمر چیست؟

عارضه جانبی اصلی RFA مقداری ناراحتی از جمله تورم و کبودی در محل درمان است، اما معمولاً پس از چند روز از بین می‌رود.

چه کسانی نباید عصب کشی کمر انجام دهند؟

مانند هر روش پزشکی، RFA برای همه مناسب نیست. به عنوان مثال، عصب کشی کمر برای افرادی که عفونت فعال یا مشکلات خونریزی دارند توصیه نمی‌شود. پزشک می‌تواند به شما بگوید که آیا نباید RFA داشته باشید.

 

چگونه برای عصب کشی کمر آماده شوم؟ 

برای آماده شدن برای درمان فرسایش فرکانس رادیویی، باید اقدامات احتیاطی را انجام دهید، از جمله:

•  اگر دیابت دارید و از انسولین استفاده می‌کنید، باید دوز انسولین را در روز عمل تنظیم کنید.
• پزشک مراقبت‌های اولیه به شما در این تنظیم کمک می‌کند.
• داروی دیابت خود را همراه داشته باشید تا بتوانید بعد از عمل آن را مصرف کنید.
• مصرف سایر داروها را با یک جرعه کوچک آب ادامه دهید. تمام داروها را همراه داشته باشید تا بتوانید بعد از عمل آن را مصرف کنید. لطفا توجه داشته باشید هیچ دارویی را بدون مشورت با پزشک اصلی یا ارجاع دهنده خود قطع نکنید.
• پس از عمل باید همراه داشته باشید تا شما را به خانه برساند. حداقل 24 ساعت پس از عمل نباید رانندگی کنید یا با ماشین آلات کار کنید.

 

 

در طول آر اف کمر چه اتفاقی می‌افتد؟

 برای ارزیابی با یک پزشک ملاقات خواهید کرد. اگر فرسایش فرکانس رادیویی توصیه شود، پزشک این روش را با جزئیات از جمله عوارض احتمالی و عوارض جانبی توضیح می‌دهد. پزشک همچنین به هر سوالی که ممکن است داشته باشید پاسخ خواهد داد. 

ممکن است قبل از عمل، یک آنژیوکت (IV) در ورید شما کار گذاشته شود و از یک بی‌حس کننده موضعی و آرام‌بخش خفیف برای کاهش هر گونه ناراحتی در طول RFA استفاده شود. شما ممکن است در طول فرآیند بیدار باشید تا به ارزیابی صحیح روند کمک کنید. از قبل، از پزشک خود در مورد جزئیات سوال کنید.

پس از انجام بی‌حسی موضعی (شما بیدار خواهید بود اما هیچ دردی احساس نمی‌کنید)، پزشک یک سوزن کوچک را به ناحیه عمومی که در آن احساس درد می‌کنید وارد می‌کند. با استفاده از اشعه ایکس، پزشک سوزن را دقیقاً به ناحیه مورد نظر هدایت می‌کند. سپس یک میکروالکترود از طریق سوزن وارد می‌شود تا فرآیند تحریک آغاز شود. 

در طول عمل، پزشک از شما می‌پرسد که آیا می‌توانید احساس سوزن سوزن شدن را احساس کنید. هدف از فرآیند تحریک کمک به پزشک است که تشخیص دهد آیا الکترود در ناحیه بهینه برای درمان قرار دارد یا خیر.

هنگامی که جای سوزن و الکترود تایید شد، جریان فرکانس رادیویی کوچکی از طریق الکترود به بافت اطراف فرستاده می‌شود و باعث گرم شدن بافت می‌شود. در حین گرم کردن عمل نباید احساس ناراحتی کنید.

 

Radiofrequency Ablation (RFA) for Facet and Sacroiliac Joint Pain

بعد از عصب کشی کمر چه اتفاقی می‌افتد؟

 

برای مشاهده در اتاق ریکاوری می‌مانید، جایی که یک پرستار فشار خون و نبض شما را بررسی می‌کند.یک پانسمان روی محل تزریق گذاشته می‌شود.

پرستار به شما یک نوشیدنی می‌دهد و دستورالعمل‌های ترخیص شما را با شما مرور می‌کند.یک نفر باید شما را به خانه برساند. 

 

فعالیت‌های عادی پس از عصب کشی کمر چگونه است؟

بلافاصله پس از فرسایش فرکانس رادیویی چند محدودیت خواهید داشت: حداقل تا 24 ساعت پس از عمل از رانندگی و کار با ماشین آلات خودداری کنید.

ممکن است رژیم غذایی عادی خود را از سر بگیرید.در 24 ساعت اول پس از عمل، هیچ فعالیت شدیدی انجام ندهید.

یک تا دو روز بعد از عمل حمام نکنید. ممکن است دوش بگیریدمی‌توانید هر پانسمانی را عصر قبل از رفتن به رختخواب بردارید.

 

 عوارض جانبی احتمالی  بعد از آر اف کمر چیست؟ 

ممکن است پس از RFA اثرات زیر را تجربه کنید: 

• بی‌حسی پا: اگر دچار بی‌حسی پا هستید، فقط با کمک راه بروید. این فقط باید چند ساعت طول بکشد و به دلیل بی‌حسی موضعی داده شده در طول عمل است. 
• ناراحتی خفیف کمر: این ممکن است زمانی رخ دهد که بی‌حسی موضعی از بین برود و معمولا دو یا سه روز طول بکشد.

روز عمل یخ را روی ناحیه مورد نظر قرار دهید و اگر ناراحتی ادامه داشت، روز بعد از عمل گرمای مرطوب را روی آن قرار دهید. همچنین می‌توانید از داروهای مسکن معمول خود استفاده کنید. 

هشدار: اگر درد شدیدی در محل تزریق احساس کردید و متوجه تورم و قرمزی یا افزایش ضعف پا شدید، از شخصی بخواهید شما را به نزدیکترین اورژانس ببرد یا با 115 تماس بگیرد. به کارکنان اورژانس بگویید که به تازگی RFA داشته‌اید. پزشک باید شما را از نظر خونریزی و عوارض تزریق ارزیابی کند. 

 

 

 

 

عصب سه قلو

عصب سه قلو یا عصب تریژمینال به عنوان عصب جمجمه‌ای 5 یا عصب پنجم جمجمه نیز شناخته می‌شود. این حس به پوست سر و صورت شما می‌دهد. همچنین برخی از عضلات درگیر در جویدن و بلع را کنترل می‌کند.

 

عصب سه قلو در کجا قرار دارد؟

عصب سه قلو یا عصب تریژمینال یکی از بزرگترین عصب‌های سر و صورت است. یک عصب جمجمه‌ای است که از مغز به سمت صورت و دهان وارد می‌شود. این عصب شامل سه شاخه اصلی است که به ترتیب عبارتند از : عصب چشمی،عصب حسی و عصب فکی. 

عصب چشمی:

این شاخه از عصب تریژمینال مسئول حرکت عضلات چشم و پلک‌هاست. همچنین ،حساسیت چشم و قرنیه را نیز به مغز منتقل می‌کند.

 عصب  حسی:

این شاخه از عصب تریژمینال مسئول حساسیت صورت،دهان و دندان است. همچنین ،این عصب به مغز اطلاعات در مورد درد،لمس و دما را منتقل می‌کند. 

عصب فکی:

این شاخه از عصب تری‌ژمینال مسئول حرکت عضلات فک و دندان‌هاست.همچنین، حساسیت دهان و دندان‌ها را نیز به مغز منتقل می‌کند.

عصب سه قلو یک عصب جفتی است که در هر دو طرف صورت وجود دارد. علامت اصلی آن احساس درد، لمس، گرما و سرما از صورت به مغز است. یک قسمت از این عصب همچنین عضلات مورد استفاده برای جویدن را کنترل می‌کند. صدمات یا اختلالات عصب سه قلو می‌تواند علائم متعددی داشته باشد که بر زندگی روزمره تأثیر می‌گذارد.  

 

 

---

مطالعه کنید: سردرد و گردن درد شدید همزمان

---

 

 

عملکرد عصب سه قلو:

عصب سه قلو عصب حسی سر و صورت است. حس لامسه، گرما، سرما و درد را از ساختارهای داخل جمجمه (پوشش‌های مغز یا مننژ)، پوست سر، صورت، قرنیه چشم، سینوس‌ها و داخل دهان و بینی ایجاد می‌کند. همچنین حامل احساسات حس عمقی از مفصل گیجگاهی فکی (لولای فک) است. 

شاخه فک پایین عصب سه قلو دارای رشته‌های عصبی حرکتی نیز می‌باشد. ماهیچه‌های درگیر در جویدن (ماهیچه‌های ماستر، تمپورال، ناخنک، میلوهیوئید و دیگاستریک) را کنترل می‌کند. این عضلات به شما این امکان را می‌دهند که فک پایین خود را به سمت بالا، پایین و پهلو به پهلو حرکت دهید. عصب فک پایین نیز عضلات کام و شقیقه را کنترل می‌کند.  

 

 

نشانه‌هایی که ممکن است مشکلی با عصب سه قلو شما وجود داشته باشد: 

عصب سه قلو عصب حسی صورت و پوست سر است. اختلال در رشته‌های عصبی حسی می‎‌تواند باعث ایجاد احساسات بیش از حد (هیپراستزی) یا از دست دادن احساسات (بیهوشی) در صورت شما شود. همچنین ممکن است حس باز یا بسته شدن فک خود را از دست بدهید.

 

قسمت حرکتی عصب سه قلو ماهیچه‌ها را برای جویدن تامین می‌کند. ممکن است متوجه مشکل در جویدن، فشردن دندان‌های خود و حرکت فک پایین به یک طرف شوید. زمانی که فک شما باز می‌شود ممکن است به یک طرف منحرف شود. در صورت مشاهده هر یک از این علائم، باید به پزشک مراجعه کنید.

پزشک عصب سه قلو شما را با لمس قسمت‌های مختلف صورت و سر شما آزمایش می‌کند. آنها همچنین ممکن است با استفاده از سنجاق احساس درد را آزمایش کنند. رفلکس قرنیه از چشمان شما محافظت می‌کند که باعث می‌شود وقتی قرنیه شما لمس می‌شود پلک بزنید. اگر عصب سه قلو شما کار نکند، این رفلکس وجود ندارد. پزشک شما ممکن است این را با لمس قرنیه شما با یک تکه پنبه آزمایش کند.

 

---

مطالعه کنید: سندرم ایگل چه نوع بیماری است؟

---

 

 

 

شرایط موثر بر عصب سه قلو

 

نورالژی سه قلو:

این یک وضعیت دردناک است که بر توزیع عصب تریژمینال تأثیر می‌گذارد. درد به طور ناگهانی ظاهر می‌شود و شبیه شوک الکتریکی است. این به یک طرف سر یا صورت محدود می‌شود و هر بار برای یک ثانیه تا چند دقیقه طول می‌کشد.

فشرده شدن عصب توسط عروق خونی باعث حدود سه چهارم موارد نورالژی سه قلو می‌شود. حدود 15 درصد موارد ناشی از اختلالات عصبی مانند مولتیپل اسکلروزیس، تومورهای زاویه مخچه و ناهنجاری‌های شریانی وریدی است. حدود 10 درصد موارد هیچ علت شناخته شده‌ای ندارند. درد نورالژی سه قلو اغلب در ناحیه پوشیده شده توسط اعصاب فک بالا و فک پایین رخ می‌دهد.

درد معمولاً کمتر از دو دقیقه طول می‌کشد، اما در برخی از افراد تا 10 دقیقه طول می‌کشد. این درد اغلب با لمس ساده روی صورت و داخل دهان، مانند صحبت کردن، جویدن، مسواک زدن، اصلاح، شستن یا خشک کردن ایجاد می‌شود. پزشک شما توضیحات مفصلی از توزیع، فراوانی و مدت درد را برای تشخیص و برنامه ریزی درمان می‌خواهد. آنها ممکن است برای یافتن دلیل نورالژی درخواست اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) یا اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) کنند.

سپس پزشک داروهایی را برای کاهش شدت و دفعات دوره‌های دردناک تجویز می‌کند.

 

آسیب عصب سه قلو:

عصب فک پایین اغلب در حین کشیدن دندان آسیب می‌بیند. علل دیگر آسیب، جراحی تومور، گذاشتن ایمپلنت‌های دندانی و تزریق بی‌حسی موضعی است. آسیب خفیف باعث درد در توزیع عصب می‌شود.  اگر هر یک از این علائم را احساس کردید، با پزشک خود مشورت کنید. ترمیم عصب زمانی بیشترین موفقیت را دارد که بلافاصله پس از آسیب انجام شود.

 

 

---

کلینیک فوق تخصصی درد

---

 

درمان:

در درمان عصب تریژمینال از داروهای ضد درد،ضد التهاب،آنتی ویروس و یا آنتی اکسیدان‌ استفاده می‌شود.این داروها می‌توانند به کاهش درد و تسکین علائم کمک کنند.

همچنین روش‌های جراحی و رادیوفرکانسی(RF) نیز ممکن است در برخی موارد مورد استغاده قرار گیرد. استفاده از RFدر درمان تریژمینال مزایای زیادی دارد. این روش نیاز به بستری شدن بیمار ندارد و در مقایسه با روش‌های جراحی باز،عوارض کمتری دارد. همچنین این روش قابل تکرار است و در صورت نیاز می‌توان آن را تکرار کرد.

با این حال، برخی موارد نیازمند انجام جراحی باز هستند. برای مثال،در برخی موارد که عصب سه قلو به دلیل فشار بسیار زیاد، ممکن است تحت فشار قرار گیرد، نیاز به جراحی باز و تخلیه فشار  داشته باشد.

 

چگونه می‌توانید عصب سه قلو خود را سالم نگه دارید؟

هیچ اقدامی وجود ندارد که به طور خاص سلامت عصب تریژمینال را بهبود بخشد. اما برخی اقدامات کلی به حفظ سلامت سیستم عصبی شما کمک می‌کند: یک رژیم غذایی متعادل و مغذی داشته باشید.خوردن غذاهای خیلی گرم و خیلی سرد خودداری کنید. استفاده از محافظ‌ صورت در برابر باد و سرما می‌تواند به کاهش خطر بروز تریژمینال کمک کند. سبک زندگی فعال بدنی داشته باشید.استرس را کاهش دهید. از سیگار کشیدن و داروهای مضر پرهیز کنید. هر شب خواب کافی و آرام داشته باشید. بیماری‌هایی مانند فشار خون بالا و دیابت برای عملکرد اعصاب مضر هستند. با درمان منظم آنها را تحت کنترل نگه دارید.

 

 

هنگامی که روش های جراحی تنها راه حل به نظر می‌رسد، بیمارانی که تمایلی ندارند ممکن است با درد ناتوان کننده زندگی کنند. اما خبر خوب این است که گزینه دیگری وجود دارد که در ارائه تسکین نویدبخش است: RFA (رادیو فرکانسی ابلیشن) برای زانو درد مزمن.

RFA برای درد مزمن زانو چگونه کار می‌کند؟

فرسایش با فرکانس رادیویی (RFA) از امواج رادیویی برای ایجاد ضایعه حرارتی در اطراف اعصاب ژنیکولی استفاده می‌کند. اعصاب ژنیکولی مسئول انتقال سیگنال‌های درد از زانو به مغز هستند. معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، یک سوزن با استفاده از فناوری اشعه ایکس  به سمت اعصاب ژنیکولی هدایت می‌شود. 

RFA چقدر موثر است؟

RFA یک درمان آزمایش شده و واقعی برای درد ستون فقرات است، اما اثربخشی آن بر روی درد زانو در دهه گذشته با نتایج امیدوارکننده آزمایش شده است. کارآزمایی‌های بالینی ثابت کرده‌اند که این دارو در تسکین 12-3 ماهه برخی از بیماران مؤثر است.

چه کسی کاندیدای مناسب برای RFA  زانو درد مزمن است؟

اگر سایر درمان‌های کمتر تهاجمی برای درد زانو شکست خورده باشند، ممکن است کاندیدای خوبی برای RFA باشید. اگر درمان‌های سنتی مانند فیزیوتراپی، کاهش وزن، داروهای ضد درد یا تزریق استروئید درد را کاهش نداده باشد، RFA ممکن است جایگزینی برای جراحی برای بیمارانی باشد که برای تعویض زانو مناسب نیستند یا می‌خواهند از این روش اجتناب کنند. RFA برای زانو درد مزمن ممکن است به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی کامل استفاده شود، زیرا می‌تواند به اندازه کافی تسکین درد را برای فیزیوتراپی و انجام تمرینات فراهم کند.

بیمارانی که جراحی تعویض مفصل زانو انجام داده‌اند و هنوز مشکلاتی را تجربه می‌کنند نیز ممکن است سود ببرند.

برخی از شرایط درد که RFA می‌تواند درمان کند عبارتند از: 

• استئوآرتریت (که به عنوان بیماری مفصلی دژنراتیو شناخته می‌شود)
• درد مزمن زانو
• تعویض کامل مفصل زانو
• تعویض جزئی مفصل زانو

بعد از RFA برای زانو درد  چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟

RFA برای زانو درد مزمن معمولاً حدود 30 تا 90 دقیقه طول می‌کشد تا کامل شود و اکثر بیماران در همان روز به خانه باز می‌گردند.

حداقل تا 24 ساعت پس از عمل باید از فعالیت شدید اجتناب شود و ممکن است تا چند روز پس از آن احساس درد زانو داشته باشید. در حالی که اثرات در نهایت با بهبود اعصاب پس از عمل از بین می‌رود، RFA می‌تواند در صورت لزوم تکرار شود.

چگونه بفهمم که RFA برای درد زانو  من مناسب است؟

ارزیابی توسط یکی از پزشکان فلوشیپ درد به تعیین اینکه آیا RFA برای زانو درد مزمن برای شما مناسب است یا خیر کمک کند. ما در کلینیک درد مهرگان می‌توانیم یک تشخیص دقیق و یک برنامه درمانی ارائه کنیم تا به شما کمک کنیم تا دوباره روی پای خود بنشینید. امروز با ما تماس بگیرید تا دریابید که چه گزینه‌های درمانی برای شما مناسب است. 

خطر ابتلا به آرتروز شانه همراه با درد و محدودیت‌های فیزیکی با افزایش سن افزایش می‌یابد. اما یک آسیب، مانند دررفتگی شانه، می‌تواند منجر به آرتروز شانه حتی در افراد

جوان شود. در اینجا اطلاعاتی در مورد علل و درمان آرتروز شانه ارائه شده‌است. در ادامه بخوانید تا بدانید که آرتروز شانه چگونه می‌تواند بر دامنه حرکتی و توانایی شما برای انجام کارهای روزمره تأثیرا بگذارد و راه‌هایی برای درمان و مدیریت این بیماری کشف کنید.

 

مطالعه کنید: درد گردن و شانه همزمان به چه علت است؟

 

 

استئوآرتریت چیست؟

استئوآرتریت (همچنین به عنوان بیماری دژنراتیو مفصل شناخته می‌شود)زمانی رخ می‌دهد که غضروفی که بالای استخوان‌ها را می‌پوشاند، به نام غضروف مفصلی، تحلیل می‌رود یا فرسوده می‌شود. این باعث تورم، درد، و گاهی اوقات ایجاد استئوفیت،خار استخوانی می‌شود. زمانی که انتهای دو استخوان به هم ساییده می‌شود.

 

آرتروز شانه چیست؟

شانه از دو مفصل تشکیل شده‌است، مفصل آکرومیوکلاویکولار (AC) و مفصل گلنوهومرال. مفصل AC نقطه‌ای است که استخوان ترقوه یا ترقوه با آکرومیون، که نوک تیغه شانه‌است، برخورد می‌کند. مفصل گلنوهومرال نقطه‌ای است که بالای استخوان بازو یا استخوان بازو با تیغه شانه یا کتف برخورد می‌کند. استئوآرتریت بیشتر در مفصل AC دیده می‌شود.

  

چه کسانی به آرتروز شانه مبتلا می‌شوند؟

استئوآرتریت اغلب در افراد بالای 50 سال رخ می‌دهد. در افراد جوان تر، استئوآرتریت می‌تواند ناشی از آسیب یا ضربه، مانند شکستگی یا دررفتگی شانه باشد که به عنوان آرتریت پس از سانحه شناخته می‌شود. آرتروز شانه نیز ممکن است ارثی باشد.

 

 علائم آرتروز شانه چیست؟ 

مانند بسیاری از انواع آرتروز، درد یک علامت کلیدی است. فرد مبتلا به آرتریت شانه احتمالاً هنگام حرکت دادن شانه و پس از حرکت شانه دچار درد می‌شود. حتی ممکن است فرد هنگام خواب درد داشته باشد.  علامت دیگر ممکن است محدوده حرکتی محدود باشد. این محدودیت زمانی قابل مشاهده است که می‌خواهید بازوی خود را حرکت دهید. همچنین می‌تواند مشخص باشد که کسی بازوی شما را برای ارزیابی دامنه حرکتی حرکت می‌دهد. 

 

آرتروز شانه چگونه تشخیص داده می‌شود؟

برای تشخیص آرتروز شانه، پزشک یک تاریخچه پزشکی می‌گیرد و یک معاینه فیزیکی برای ارزیابی درد، حساسیت، و از دست دادن حرکت و بررسی سایر علائم در بافت‌های اطراف انجام می‌دهد. در این مرحله، پزشک ممکن است بتواند تشخیص دهد که آیا عضله نزدیک مفصل علائم آتروفی یا ضعف ناشی از عدم استفاده دارد یا خیر.

 

آزمایشاتی که ممکن است برای تشخیص آرتروز شانه تجویز شوند عبارتند از:

• اشعه ایکس
• آزمایش خون، عمدتاً برای بررسی آرتریت روماتوئید، اما همچنین برای حذف سایر بیماری‌ها
• برداشتن مایع سینوویال، مایع روان کننده در پوشش (سینوویوم) مفصل، برای تجزیه و تحلیل
• اسکن‌های ام آر آی

مطالعه کنید: آرتروز گردن چیست؟

 

 

آرتروز شانه چگونه درمان می‌شود؟

اولین درمان‌های آرتروز، از جمله آرتروز شانه، شامل جراحی نمی‌شود. این درمان‌ها عبارتند از: 

• استراحت دادن به مفصل شانه که می‌تواند به این معنی باشد که فرد مبتلا به آرتریت باید نحوه حرکت بازو را در حین انجام فعالیت‌های روزمره تغییر دهد. به عنوان مثال، فرد ممکن است به جای لباسی که روی سرش می‌رود، لباسی بپوشد که جلوی زیپ را بالا می‌برد.
•  مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا آسپرین. این داروها که NSAIDs نیز نامیده می‌شوند، التهاب و درد را کاهش می‌دهند. با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که می‌توانید این داروها را با خیال راحت مصرف کنید.
• انجام فیزیوتراپی طبق دستور پزشک
• انجام تمرینات دامنه حرکتی: این تمرینات به عنوان تلاشی برای افزایش انعطاف پذیری استفاده می‌شود. 
• اعمال حرارت مرطوب
• گذاشتن یخ روی شانه: یخ را به مدت 20 دقیقه دو یا سه بار در روز برای کاهش التهاب و درد استفاده کنید
• استفاده از سایر داروهای تجویز شده توسط پزشک. برای مثال، این‌ها ممکن است شامل تزریق کورتیکواستروئیدها باشد
  
• مصرف مکمل‌های غذایی گلوکزامین و کندرویتین. بسیاری از مردم می‌گویند که با این مکمل‌ها تسکین می‌یابند.

شواهد در مورد اینکه این اقدامات واقعا کمک می‌کنند یا خیر متناقض است. شما باید در مورد استفاده از آنها با پزشک خود صحبت کنید زیرا ممکن است مکمل‌ها با سایر داروها تداخل داشته باشند. 

اگر درمان‌های غیرجراحی مؤثر واقع نشد، جراحی‌هایی در دسترس هستند. مانند هر جراحی دیگری، خطرات و عوارض بالقوه خاصی از جمله عفونت یا مشکلات بیهوشی وجود دارد.

درمان‌های جراحی آرتروز شانه عبارتند از:

• تعویض مفصل شانه (آرتروپلاستی کامل شانه)
• تعویض مفصل شانه با یک مفصل مصنوعی معمولا برای درمان آرتروز مفصل گلنوهومرال انجام می‌شود.
• جایگزینی سر استخوان بازو یا استخوان بازو (همی آرتروپلاستی) این گزینه نیز برای درمان آرتریت مفصل گلنوهومرال استفاده می‌شود.
•  برداشتن یک قطعه کوچک از انتهای استخوان ترقوه (آرتروپلاستی رزکسیون). این گزینه رایج ترین جراحی برای درمان آرتریت مفصل AC و مشکلات روتاتور کاف مرتبط است. پس از برداشتن انتهای استخوان، فضا با بافت اسکار پر می‌شود.

مفصل لگن می‌تواند حرکات مکرر و مقدار زیادی سایش را تحمل کند و باعث درد لگن شود. این مفصل گوی و کاسه (بزرگترین مفصل بدن) به گونه‌ای با هم قرار می‌گیرد که امکان حرکت مایع را فراهم می‌کند.

هر زمان که از لگن استفاده می‌کنید (مثلاً برای دویدن)، یک بالشتک غضروفی به جلوگیری از اصطکاک کمک می‌کند زیرا استخوان لگن در حفره خود حرکت می‌کند. مفصل ران علیرغم دوام آن، تخریب ناپذیر نیست. با افزایش سن و استفاده، غضروف ممکن است فرسوده شود یا آسیب ببیند. ماهیچه‌ها و تاندون‌های مفصل لگن ممکن است بیش از حد مورد استفاده قرار گیرند. استخوان‌های لگن می‌توانند در حین سقوط یا آسیب‌های دیگر بشکنند. هر یک از این شرایط می‌تواند منجر به درد لگن شود. اگر باسن شما درد می‌کند، در اینجا خلاصه‌ای از آنچه ممکن است باعث ناراحتی شما شود و چگونگی تسکین درد مفصل هیپ آورده شده است.

---

مطالعه کنید: درد پایین کمر و لگن چرا به وجود می‌آید؟

---

شرایطی که معمولاً باعث لگن درد می‌شوند عبارتند از:

آرتریت در درد لگن:

استئوآرتریت و روماتیسم مفصلی از شایع‌ترین علل درد لگن هستند، به ویژه در افراد مسن. آرتریت منجر به التهاب مفصل ران و تجزیه غضروفی می‌شود که استخوان‌های لگن شما را متحرک می‌کند. درد به تدریج بدتر می‌شود.

تورم مفصل در درد لگن:

افراد مبتلا به ورم مفاصل نیز احساس سفتی می‌کنند و دامنه حرکتی آنها کاهش یافته است.

 شکستگی لگن:

با افزایش سن، استخوان‌ها می‌توانند ضعیف و شکننده شوند. احتمال شکستگی استخوان‌های ضعیف در هنگام زمین خوردن بیشتر است.

شکستگی بورسیت:

بورسا کیسه‌های مایعی هستند که بین بافت‌هایی مانند استخوان، ماهیچه‌ها و تاندون‌ها یافت می‌شوند. آنها اصطکاک ناشی از مالش این بافت‌ها را کاهش می‌دهند. هنگامی که بورس‌ها ملتهب می‌شوند، می‌توانند باعث درد شوند. التهاب بورس‌ها معمولاً به دلیل فعالیت‌های مکرر است که بیش از حد کار می‌کند یا مفصل ران را تحریک می‌کند. 

تاندونیت:

تاندون‌ها نوارهای ضخیمی از بافت هستند که استخوان‌ها را به ماهیچه‌ها متصل می‌کنند. تاندونیت التهاب یا تحریک تاندون‌ها است. معمولاً ناشی از استرس مکرر ناشی از استفاده بیش از حد است.

 کشیدگی عضله یا تاندون:

فعالیت‌های مکرر می‌تواند بر عضلات، تاندون‌ها و رباط‌هایی که از مفصل لگن حمایت می‌کنند فشار وارد کند. هنگامی که آنها به دلیل استفاده بیش از حد ملتهب می‌شوند، می‌توانند باعث درد شوند و از عملکرد طبیعی لگن جلوگیری کنند. 

پارگی لابرال لگن:

این یک شکاف در حلقه غضروف (به نام لابروم) است که لبه بیرونی حفره مفصل ران شما را دنبال می‌کند. همراه با بالشتک کردن مفصل ران، لابروم شما مانند یک مهر و موم لاستیکی یا واشر عمل می‌کند تا به نگه داشتن توپ در بالای استخوان ران به طور ایمن در حفره لگن شما کمک کند. ورزشکاران و افرادی که حرکات چرخشی مکرر انجام می‌دهند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این مشکل هستند.

سرطان‌ها:

تومورهایی که از استخوان شروع می‌شوند یا به استخوان گسترش می‌یابند، می‌توانند باعث درد لگن و همچنین سایر استخوان‌های بدن شوند.

نکروز آواسکولار (که استئونکروز نیز نامیده می‌شود). این وضعیت زمانی اتفاق می‌افتد که جریان خون به استخوان لگن کند می‌شود و بافت استخوانی می‌میرد. اگرچه می‌تواند استخوان‌های دیگر را تحت تاثیر قرار دهد، نکروز آواسکولار اغلب در لگن اتفاق می‌افتد. ممکن است در اثر شکستگی یا دررفتگی لگن یا استفاده طولانی مدت از استروئیدهای با دوز بالا (مانند پردنیزولون)، ایجاد شود.

---

مطالعه کنید: تزریق اپیدورال لگن برای درد مفید است؟

---

 

 

علائم درد در لگن

علائم درد لگن بسته به شرایطی که باعث درد لگن شده است، ممکن است این ناراحتی را در موارد زیر احساس کنید:درد در داخل مفصل ران، کشاله ران، خارج از مفصل ران، باسن

گاهی اوقات درد سایر نواحی بدن، مانند پشت یا کشاله ران (در اثر فتق)، می‌تواند به باسن نیز سرایت کند. ممکن است متوجه شوید که درد شما با فعالیت بدتر می‌شود، به خصوص اگر ناشی از آرتریت باشد. همراه با درد، ممکن است دامنه حرکتی شما کاهش یابد. برخی از افراد به دلیل درد مداوم لگن دچار لنگی می‌شوند.

تسکین درد ناحیه لگن

اگر درد لگن شما ناشی از کشیدگی عضله یا تاندون، استئوآرتریت یا تاندونیت باشد، معمولاً می‌توانید آن را با یک مسکن بدون نسخه مانند استامینوفن یا یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن تسکین دهید. درمان‌های آرتریت روماتوئید همچنین شامل داروهای ضد التهابی تجویزی مانند کورتیکواستروئیدها، داروهای ضد روماتیسمی اصلاح‌کننده بیماری (DMARDs) مانند متوترکسات و سولفاسالازین و داروهای بیولوژیک است که سیستم ایمنی را هدف قرار می‌دهند.

 راه دیگر برای تسکین درد لگن این است که چند بار در روز یخ را به مدت حدود 15 دقیقه روی آن ناحیه نگه دارید. سعی کنید تا حد امکان به مفصل آسیب دیده استراحت دهید تا زمانی که احساس بهتری پیدا کنید. همچنین ممکن است سعی کنید منطقه را گرم کنید. حمام یا دوش آب گرم می‌تواند به آماده سازی عضلات شما برای تمرینات کششی که می‌تواند درد را کاهش دهد کمک کند.

---

مطالعه کنید: تزریق مفصل ران برای تسکین درد

---

 

 

 

اگر به آرتروز مبتلا هستید، ورزش مفصل ران با تمرینات کم ضربه، کشش و تمرینات مقاومتی می‌تواند درد را کاهش دهد و تحرک مفصل را بهبود بخشد. به عنوان مثال، شنا یک ورزش بدون ضربه خوب برای آرتروز است.

فیزیوتراپی همچنین می‌تواند به افزایش دامنه حرکتی شما کمک کند. هنگامی که آرتروز آنقدر شدید می‌شود که درد شدید می‌شود یا مفصل ران تغییر شکل می‌دهد، تعویض کامل مفصل ران (آرتروپلاستی) ممکن است مورد توجه قرار گیرد. افرادی که لگن خود را می‌شکنند گاهی برای رفع شکستگی یا تعویض مفصل ران نیاز به جراحی دارند. اگر دردتان برطرف نشد، یا اگر متوجه تورم، قرمزی یا گرما در اطراف مفصل شدید، با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر از درد لگن رنج می‌برید می‌توانید از خدمات کلینیک فوق تخصصی لگن مهرگان استفاده کنید