ویزیت غیر حضوری مشکلات گردن

"*" indicates required fields

جهت ثبت نسخه الکترونیکی از صحت کد ملی خودتان اطمینان حاصل فرمایید
جنسیت بیمار ؟*
کدام قسمت دردناک است ؟*
آیا درد گردن به پشت سر تیر می کشد ؟*
آیا با گزگز و سوزن سوزن شدن انگشتان دست همراه است ؟*
آیا قدرت دستها کم شده ؟*
آیا در صورت بلند کردن اشیا با دست شی از دست می افتد ؟*
آیا دچار اسپاسم گرفتگی عضلانی نواحی زیر شدید ؟( در صورت مثبت بودن تیک بزنید
آیا سابقه عمل جراحی در گردن دارید ؟*
بین دو کتف در پشت تیر می کشد ؟*
حرکت دست ها نرمال و بدون اختلال است ؟*
درد شما از چه زمانی شروع شده است ؟*
کدامیک از اقدامات زیر را جهت درمان درد خود انجام داده‌اید
چه نوع بیمه رو دارید ؟*
در صورت مصرف نکردن دارو واژه ( من دارو مصرف نمی کنم ) را تایپ کنید
زمان شروع علائم - زمان تشدید علائم - تاریخ آخرین مراجعه به پزشک - سابقه کلیه اقدامان درمانی و تشخیص اعم از : فیزیوتراپی، تزریقات مفصلی، لیزر شاک ویو
فایل ها را به اینجا بکشید
Max. file size: 300 MB, Max. files: 10.
    فایل ها را به اینجا بکشیدفایل ها را انتخاب نماییدلطفا از خود کلیشه های MRI در نور مناسب عکس گرفته و ارسال کنید .