علت درد قفسه سینه و پشت چیست؟

علت درد قفسه سینه و پشت می تواند موارد بسیاری باشد. برخی از این علت ها نسبتاً خوش خیم هستند، در حالیکه برخی دیگر می توانند مربوط به مشکلات جدی تری باشند. درد و محل درد فرد می تواند ابزار مهمی در کمک به تشخیص علت زمینه ای باشد. این مقاله برخی از علل مختلف درد قفسه سینه و پشت و نیز علائم مرتبط با آنها را بررسی می کند. همچنین اطلاعاتی را در رابطه با تشخیص و موقعیت هایی که درمان اورژانسی لازم است، ارائه می دهد.

علل مربوط به محل درد قفسه سینه و پشت

مکان دقیق درد قفسه سینه و پشت فرد می تواند نشانه ی مشکل زمینه ای فرد باشد. مطالب زیر علل احتمالی درد را با توجه به محل آن در بدن مورد بررسی قرار می دهند.

درد در سمت چپ

درد از مرکز به طرف سمت چپ قفسه سینه و کمر می تواند نشانه ی یکی از مشکلات قلبی زیر باشد.

آنژین پایدار، نوعی درد قابل پیش بینی در قفسه سینه می باشد که در زمانی رخ می دهد که جریان قلب به خون محدود شده باشد. آنژین معمولاً موجب احساس فشار، سیری یا تنگی در قفسه سینه می شود. فرد همچنین ممکن است ناراحتی یا درد در نواحی زیر را تجربه کند.

  • شانه یا بازو
  • گردن
  • فک

در آنژین پایدار، علائم بالا معمولاً در زمانی رخ می دهند که قلب نیاز به تأمین خون بیشتری داشته باشد. این امر ممکن است در طول یک فعالیت فیزیکی یا در زمانی باشد که فرد احساسات قوی تری را تجربه می کند.

آنژین پایدار

درد وسط قفسه سینه به طرف سمت چپ و نیز درد کمر می تواند نشانه ی حمله قلبی باشد. حمله قلبی زمانی رخ می دهد که خون رسانی به قلب قطع شده باشد یا به شدت کاهش پیدا کرده باشد و عضله قلب آسیب دیده باشد. شایع ترین علائم حمله قلبی شامل موارد زیر می شوند:

گرچه برخی از افراد، درد سمت چپ بالاتنه را به حمله ی قلبی ربط می دهند، این درد می تواند در یک یا هر دو طرف اتفاق بیفتد. هر کسی که علائم حمله قلبی را تجربه می کند نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد.

حمله قلبی

درد در سمت راست

یک درد تیز، کسل کننده یا گرفتگی در سمت راست بالای شکم یا سمت راست کمر ممکن است نشان دهنده مشکلی در کیسه صفرا باشد. گاهی اوقات، رسوب های معدنی می توانند در کیسه صفرا تشکیل شوند. این امر می تواند منجر به یک انسداد دردناک شود. درد ممکن است از 15 دقیقه تا چند ساعت طول بکشد. دیگر علائم شایع عبارتند از:

عوامل محرک درد قفسه سینه و پشت

دیگر روش شناسایی علت درد قفسه سینه و پشت، شناسایی عوامل یا موقعیت هایی است که موجب تحریک درد می شوند. در ادامه، برخی از محرک های احتمالی این نوع درد را معرفی می کنیم.

درد در حین نفس کشیدن یا سرفه کردن

درد در حین نفس کشیدن یا سرفه کردن می تواند یک علامت یکی از شرایط زیر باشد.

عضله ی بین دنده ها ممکن است بیش از حد کشیده شود و یا در نتیجه استفاده ی بیش از حد یا آسیب، پاره شده باشد. این موضوع می تواند منجر به درد قفسه سینه و دشوار شدن نفس کشیدن شود. یک دنده شکسته شده یا کبود می تواند باعث ایجاد درد در قفسه سینه یا در وسط رو به بالای کمر، به ویژه در هنگام دَم شود. برخی از علائم دیگر عبارتند از:

  • پیش از شروع درد دنده، صدای ترک خوردن دنده را شنیده یا احساس کرده باشد.
  • التهاب یا حساسیت به لمس در اطراف دنده
  • کبود شدن پوست

پنوموتوراکس شرایطی است که در آن ریه به علت هوا یا گاز وارد شده به حفره قفسه سینه و فشار به ریه ها، دچار فروریختگی می شود. این امر منجر به علائم زیر می شود:

  • درد قفسه سینه در سمت فروریختگی
  • درد به هنگام نفس کشیدن
  • تنگی نفس

پنوموتوراکس غالباً در نتیجه ی آسیب به قفسه سینه یا به عنوان یکی از عوارض بیماری ریوی مزمن اتفاق می افتد.

عوامل محرک درد قفسه سینه و پشت

پلوریسی معمولاً ناشی از یک عفونت ویروسی می باشد. چنین مواردی معمولاً بدون درمان پزشکی ظرف چند روز از بین می روند. گرچه، افرادی که دارای علائم شدید یا مداوم هستند باید به پزشک مراجعه کنند.

آمبولی ریوی یک لخته خونی می باشد که در یکی از شریان های ریوی قرار گرفته است. این موضوع می تواند علت درد قفسه سینه و پشت باشد. علائم دیگر آمبولی ریه عبارتند از:

  • سرفه ای که ممکن است خون تولید کند.
  • تنگی نفس
  • تعریق بیش از حد
  • سرگیجه یا سبکی سر
  • تغییر رنگ لب ها یا ناخن ها به آبی

آمبولی ریوی یک شرایط اورژانسی پزشکی است، بدون درمان فوری، این شرایط می تواند کشنده باشد.

آمبولی ریوی

پریکاردیت اشاره به التهاب کیسه بافتی اطراف قلب دارد. این شرایط می تواند ناشی از یک عفونت یا یک مشکل قلبی زمینه ای باشد. پریکاردیت، معمولاً موجب درد شدید در قفسه سینه می شود که در زمان دَم یا دراز کشیدن بدتر می شود. صاف نشستن و خم شدن رو به جلو می تواند درد را تسکین بخشد. برخی از علائم دیگر  پریکاردیت شامل موارد زیر می شوند:

  • ضربان قلب سریع
  • تب
  • تنگی نفس

در برخی موارد، پریکاردیت می تواند منجر به شرایطی به نام تامپوناد قلبی شود. این شرایط در زمانی اتفاق می افتد که تجمع مایع در قلب باعث اعمال فشار بر قلب و مانع پر شدن قلب با خون می شود. در صورتی که فرد برای تامپوناد قلبی درمان نشود، این مشکل می تواند کُشنده باشد. هر کسی که علائم پریکاردیت را تجربه کند، باید به دنبال درمان پزشکی اورژانسی باشد.

سرطان ریه ممکن است موجب درد قفسه سینه شود که در زمان نفس عمیق کشیدن، سرفه یا خندیدن بدتر می شود. اگر سرطان به دیگر نواحی بدن سرایت کرده باشد، می تواند منجر به درد استخوان در کمر شود. دیگر علائم احتمالی سرطان ریه عبارتند از:

  • سرفه مداوم
  • سرفه خونی
  • خس خس سینه
  • تنگی نفس
  • عفونت های سینه مکرر یا مداوم مانند برونشیت یا ذات الریه
  • کاهش اشتها
  • کاهش وزن بی دلیل
  • خستگی یا ضعف

اگر کسی یکی از علائم بالا را تجربه کند باید هرچه زودتر به پزشک مراجعه کند.

سرطان ریه

درد قفسه سینه و پشت هنگام دراز کشیدن

درد قفسه سینه و پشت که در حین دراز کشیدن یا استراحت رخ دهد، ممکن است نشانه ی یکی از شرایط زیر باشد:

درد سوزشی در وسط قفسه سینه و بالای شکم که به هنگام دراز کشیدن اتفاق می افتد می تواند علامت بیماری رفلاکس دستگاه گوارش باشد. این درد در زمانی رخ می دهد که محتویات معده، از جمله اسید معده، به مری برمی گردند. برخی از علل و علائم اضافی بیماری رفلاکس دستگاه گوارش عبارتند از:

  • فرد احساس کند که غذا به طرف گلو یا دهان بر می گردد.
  • درد به هنگام بلع
  • مزه تلخ یا ترش در دهان
  • بوی بد دهان
  • گاز گیر افتاده
  • حالت تهوع
  • استفراغ

در بیماری رفلاکس دستگاه گوارش، علائم بالا ممکن است در هر زمانی اتفاق بیفتند، اما پس از غذا خوردن شایع تر هستند.

فتق هیاتال، زمانی رخ می دهد که قسمت بالای معده از طریق دهانه مری تحتانی در دیافراگم، به پایین قفسه سینه فشار وارد می کند. علائم فتق هیاتال مشابه با علائم  رفلاکس دستگاه گوارش می باشند و می توانند در هنگام دراز کشیدن فرد بدتر شوند.

پانکراتیت اشاره به التهاب پانکراس دارد. پانکراتیت موجب درد در قسمت وسط رو به سمت چپ بالای شکم می شود و این درد معمولا در هنگام دراز کشیدن فرد بدتر می شود. درد می تواند طاقت فرسا باشد و به کمر کشیده شود.

برخی از علائم احتمالی دیگر شامل موارد زیر می شوند:

  • شکم ملتهب
  • تب
  • ضربان قلب سریع
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • اسهال

افرادی که علائم شدیدی را تجربه می کنند باید به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشند. علائم جدید گاهی اوقات می توانند نشانه ی عفونت جدی یا انسداد در مجرای اصلی پانکراس یا مجرای صفراوی مشترک باشند.

پانکراتیت

آنژین ناپایدار و آنژین پایدار علائم مشابهی دارند. گرچه، علائم آنژین ناپایدار معمولاً به طور ناگهانی و دور از انتظار می آید، حتی در زمانی که فرد در حال استراحت باشد. هر کسی که علائم آنژین را در حین استراحت تجربه کند، باید با خدمات اورژانس تماس بگیرد. آنژین ناپایدار می تواند به سرعت منجر به عوارض خطرناکی همچون حمله قلبی و ایست قلبی شود.

درد قفسه سینه و پشت در طول غذا خوردن یا پس از آن

درد قفسه سینه و پشت که در طول غذاخوردن یا پس از آن اتفاق می افتد، ممکن است علامت یکی از مشکلات گوارشی زیر باشد:

  • رفلاکس دستگاه گوارش
  • فتق هیاتال
  • مشکلات کیسه صفرا
  • پانکراتیت

عوامل محرک درد قفسه سینه و پشت

پزشک برای تشخیص علت درد قفسه سینه و پشت، سؤالاتی را درباره ی علائم و سابقه ی پزشکی فرد خواهد پرسید و معاینه فیزیکی انجام خواهد داد. پزشک در برخی موارد، ممکن است انجام تست های تصویر برداری پزشکی مانند اشعه ی ایکس، سی تی اسکن یا  MRI را توصیه کند. این آزمایشات می توانند هر گونه ناهنجاری در قفسه سینه را مشخص کنند.

اگر پزشک به مشکل قلبی مشکوک شود، ممکن است یک نوار قلب 12 لیدی (برای بررسی عملکرد قلب) یا آنژیوگرام شریان کرونری (برای بررسی رگ های خونی در قلب) را توصیه کند.

 کلینیک مهرگان | درمان کمر درد و زانو درد

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کند و طبق قوانین امکان تجویز دارو وجود ندارد.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم

مقالات مرتبط

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پرسش از دکتر