راه های تشخیص و درمان سندرم تونل کارپ

سندرم تونل کارپ زمانی اتفاق می افتد که بافت های اطراف تاندون های مچ متورم شده و به عصب مدین فشار وارد کنند. گزگز و خواب رفتگی دست از علائم شایع ابتلا به این سندرم است.

تونل کارپ کانال استخوانی- فاشیایی است در مچ دست که عصب مدین و تاندون های دست آن عبور می کنند.

وظیفه بافت های اطراف تاندون نیز روغن کاری این عناصر است. این التهاب موجب تنگ شدن فضای کانال و به مرور زمان وارد آمدن فشار به عصب مدین می شود. این آسیب موجب بروز علائمی همچون درد دست، بی حسی، گزگز انگشتان و ضعف آنها می شود.

علل ایجاد سندرم تونل کارپ

در اغلب موارد علت دقیق مشخص نیست. عوامل بسیاری در ایجاد این مشکل نقش دارند. این مشکل بیشتر در خانم ها و افراد پا به سن گذاشته دیده می شود. در زیر به برخی از این عوامل اشاره شده است:

# توارث

 این تونل به طور طبیعی در برخی از افراد کوچک تر است که این صفت به صورت وراثت در بین افراد منتقل می شود.

# استفاده از دست

 استفاده طولانی مدت از حرکات تکراری انگشتان دست در طی زمان موجب تحریک تاندون ها و بروز التهاب می شود.

# بارداری

 تغییرات هورمونی در بارداری موجب حفظ آب در بدن و بروز تورم می شود. بیماری هایی همچون دیابت، روماتیسم مفاصل، عدم تعادل غده تیرویید نیز موجب بروز تورم می شوند.

با توجه به اینکه با گذشت زمان بیماری شدت باید درمان زود هنگام نتایج بهتری دارد. علاوه بر معاینه سئوالاتی که می توانند به تشخیص کمک کننده را با پزشک در میان بگذارید.

آیا علائم به مرور می آیند و می روند؟

آیا علم در طول شب بدتر می شوند؟

آیا علائم با نگه داشتن اشیایی همچون قلاب با تلفن انجام می شود؟

اینها علائم شایع سندرم تونل کارپ هستند.

گزگز دست

 تشخیص سندرم تونل کارپ

تست های فیزیکی

 برخی معاینات سعی در ایجاد علائم دارند تا بتوان نشانه هایی از بیماری ها را تست های فیزیکی پیدا کرد .همچون نگه داشتن مچ دست در وضعیتی ثابت برای مدتی مشخص یا ضربه زدن در مسیر عصب مدین.

 نوار عصب و عضله

 تعيين شدت فشار وارده به عصب مدین با انجام نوار عصب و عضله و تعیین سرعت هدایت پیام عصبی صورت می گیرد. نتایج این تست در برنامه درمانی بسیار مهم است.

حساس ترین تست در بررسی شدت و میزان تنگی و همچنین تعیین روش درمانی مناسب الکترودیاگنوز EMG/NCV است.

درمان سندرم تونل کارپ

۱) اسپیلنت

مچ بندهای مخصوصی که مچ دست را در وضعیت طبیعی آن قرار می دهد. این مد بند را می توان در طول شب و هنگام خواب نیز استفاده کرد. همچنین فعالیت هایی که انجام آنها علائم را تشدید می کنند نیز شامل برنامه استفاده از مچ بند می شوند.

۲) داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی

 این داروها به کاهش تورم و درد کمک می کنند .

۳) ویتامین ها

 به انتقال پیام های عصبی و تسهیل این فرآیند کمک می کند مانند ویتامین B1 .

۴) تغییر در فعالیت ها

 علائم زمانی به وجود می آیند که مچ دست برای یک مدت طولانی در یک وضعیت ثابت باشد. اگر در فعالیت ها و تفریحات خود موردی را مشاهده می کنید که اگر آن را تغییر دهید علائم تشدید نمی شود آن را تغییر دهید .

۵) تزریق استروئید

 کورتیزون داروی استروئیدی است که به داخل تونل تزریق می گردد که با اثر ضدالتهابی موجب کاهش علائم می گردد.

درمان خواب رفتگی دست

۶) توانبخشی

 استفاده از مدالیته های مختلف فیزیوتراپی به همراه درمان های دستی و لیزرتراپی می تواند تورم را کاهش داده و از شدت علائم بکاهد.

۷) تزریق گاز ازن

 گاز ازن با خاصیت پلوروتراپیک موجب افزایش خونرسانی به موضع و در پی آن کمک به التیام آسیب و از بین رفتن علائم و بهبودی می شود . اوزون تراپی به خصوص در بیماران دیابتیک مطلوب تر است.

۸) جراحی

 در مواردی که علائم تشدید شده و به مدت طولانی باقی می ماند و پاسخ مطلوب را از درمان های توانبخشی و دارویی نگرفته است جراحی انجام می شود که در آن به منظور برداشتن فشار از روی عصب مدین لیگامان سقف کانال برش داده می شود.

* از علل شایع درد دست و بی حسی سندرم تونل کارپ می باشد .

* اغلب افراد سندرم تونل کارپ را ناشی از کار زیاد و طولانی مدت با صفحه کلید کامپیوتر می دانند در حالیکه این بیماری علل مختلف دارد.

* خوشبختانه با تشخیص زود هنگام ، درد و بی حسی ناشی از آن با روش های ساده درمانی برطرف می گردد.

برای پرسش از دکتر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

 کلینیک درد مهرگان | درمان کمر درد و زانو درد

راه های تشخیص و درمان سندرم تونل کارپ
به این مطلب امتیاز دهید
۴ (۰%) ۱ رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مسیح دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود 4 ماه است عمل فیستول مقعدی انجام دادم ولی هنوز بعد از دفع (نه موقع دفع ) تا چند ساعت آن ناحیه از داخل درد میکند .

    آیا راه حلی برای کاهش درد آن هست ؟
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 3 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب
      باید پزشکان فوق تخصص درد کلینیک شما رو معاینه و ویزیت کنن
      لطفا با ما تماس بگیرین
  • تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۳ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام درد در بند انگشتان دست ودرست تا نشدن انگشتان دست با تشکر
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان چهارشنبه ۲۳ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      سلام
      شرح‌حالتون خیلی کوتاه و‌مختصره
      واقعا نمیشه از روش تشخیص خاصی رو‌مطرح کرد
      لطفا شرح حال کامل، سن، بیماریهای زمینه ای و داروهایی که میل میفرمایید رو برای ما بفرستین
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده برج ۴ امسال روی پا چپم دچار شکستگی شد و بعد یک ماه و نیم تو گچ پام رو باز کردم. ولی هنوز روی پام درد زیاد دارم. طوری که اصلا راحت نمیتونم راه برم و درد دارم. ضمنا هنوز هم بعد گذشت حدود دوماه از باز کردن گچم روی پام کمی باد داره
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان پنجشنبه ۱۷ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب
      بهتره توسط متخصصین ارتوپدی کلینیک درد مهرگان معاینه بشین تا علت دقیق معلوم‌و درمان شروع بشه
  • تصویر کاربر حسینی شنبه ۹ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام . دودوز پیش با فرو رفتن نوک مداد در قسمت بالای پاشنه و قسمت داخلی پا به پزشک مراجعه کردم و با تیغ جراحی بررسی کردن و نوک مداد رو خارج کرده و پانسمان انجام دادن اما بعد سه چهار ساعت و تا الان درد پاشنه امانم را بریده آیا کار خاصی باید انجام بدم . با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان شنبه ۹ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      سلام و احترام
      میتونین مسکن استفاده کنیم و روش کمپرس گرم استفاده کنین
    2. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان شنبه ۹ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      سلام و احترام
      میتونین مسکن استفاده کنیم و روش کمپرس گرم استفاده کنین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسینی شنبه ۹ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام . دودوز پیش با فرو رفتن نوک مداد در قسمت بالای پاشنه و قسمت داخلی پا به پزشک مراجعه کردم و با تیغ جراحی بررسی کردن و نوک مداد رو خارج کرده و پانسمان انجام دادن اما بعد سه چهار ساعت و تا الان درد پاشنه امانم را بریده آیا کار خاصی باید انجام بدم . با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان شنبه ۹ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      سلام خير تا چندين روز درد طبيعي است، فشار زياد نياريد مسكن بخوريد خوب ميشه انشالله
  • تصویر کاربر مراداسماعیلی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درزمان قدیم وگرفتن فلج اطفال پای سمت راست فلج شده تاالان ک 72سال سن دارم باهمان پای ست چپ فعالیت داشتم وباعصا راه میرفتم الان ی مدتی است که پایی ک باهاش فعالیت داشتم درد گرفته وبی حس شده رفتم دکتر گفتن ک رگ عصبش ضعیف شده چ راهکاری پیشنهاد میکنید.
    1. تصویر کاربر کلینیک درد مهرگان چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۷( 7 ماه پیش)
      سلام بايد معاينه و بررسي بشيد، ام آر آي كمر لازم است احتمالا عصبها در ناحيه كمري تحت فشار است،در اين مرحله فيزيوتراپي و راه رفتن در آب ميتونه كمك كننده باشه. نوار عصب وعضله براي تعيين شدت گرفتاري عصب هم لازمه. اگر با اين كارهاي اوليه بهبودي حاصل نشد ممكنه كارهاي پيشرفته تر پزشكي نياز باشه
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر