درد جانبی زانو و علائم آن چیست؟
درد جانبی زانو دردی است که در قسمت بیرونی زانو ایجاد می‌شود. ممکن است به تدریج در طول زمان ظاهر شود یا ممکن است به طور ناگهانی پس از آسیب ایجاد شود. در نتیجه، علائم نیز متفاوت است.
درد جانبی زانو ممکن است یک درد عمومی یا درد تیز خاص باشد و حرکت ممکن است محدود شود. ممکن است به یک فعالیت خاص متصل باشد یا نباشد.
قسمت بیرونی زانو کمترین مکان برای تجربه زانو درد است. در بیشتر موارد، درد موضعی جانبی زانو به دلیل آسیبی است که یکی از ساختارهای بیرونی زانو را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
درد جانبی زانو اغلب با تورم در قسمت خارجی زانو همراه است، به خصوص اگر یکی از ساختارها پاره شده باشد.
علل درد جانبی زانو
در اینجا ما به شایع‌ترین علل درد جانبی زانو، علل آنها، علائم معمول و نحوه درمان آنها خواهیم پرداخت. در پایان به علل شایع درد جانبی زانو بر اساس فعالیت خواهیم پرداخت. تا کنون، شایع ترین علت درد جانبی زانو، سندرم iliotibial band است، پس بیایید از اینجا شروع کنیم.
1. سندرم Iliotibial Band
تحریک نوار فیبری ضخیم در قسمت بیرونی ران. سندرم IT Band شایع‌ترین علت درد بیرونی زانو است.
علل:
استفاده بیش از حد، سفتی و ضعف عضلانی، دویدن، صافی کف پا، افزایش ناگهانی فعالیت
علائم:
درد در قسمت جانبی زانو، بدتر شدن با دویدن، به ویژه هنگام برخورد پاشنه پا به زمین، دوچرخه سواری، اسکات، پله‌ها، پیاده روی
2. آسیب LCL
کشیدگی بیش از حد و پارگی رباط جانبی در سمت خارجی زانو می‌باشد.
علل:
پیچ خوردگی ناگهانی یا افتادن ناخوشایند در جایی که ساق پا مجبور به چرخش به داخل می‌شود یا ضربه‌ای که به داخل زانو وارد می‌کند.
علائم:
بی‌ثباتی، تورم، کبودی و درد جانبی زانو، بدتر هنگام خم کردن زانو، راه رفتن، روی پله‌ها یا ورزش
3. پارگی منیسک جانبی
پارگی در غضروف ضخیم پوشاننده قسمت خارجی مفصل زانو است.
علل:
شروع ناگهانی پیچش ناخوشایند زانو به ویژه در صورت خم شدن زانو و کشیدگی پا و شروع تدریجی از سایش و پارگی زانو
علائم:
درد جانبی زانو، قفل شدن (گیر کردن زانو)، بی‌ثباتی، مشکل در صاف کرد زانو
4. آرتریت جانبی زانو
ساییدگی قسمت خارجی مفصل زانو، تشکیل خار استخوان، از دست دادن فضای مفصل، التهاب
علل:
ساییدگی، افزایش سن، آسیب یا جراحی قبلی زانو، چاقی
علائم:
درد مبهم و آزاردهنده در زانو، سفتی (مخصوصاً در صبح) و زانوهای خش دار (پر صدا)
بیشتر مطالعه بفرمایید: درد پشت زانو چه علائمی دارد؟
5. تاندونوپاتی همسترینگ
آسیب و پارگی تاندون همسترینگ جانبی، عضله دوسر فموریس، که باعث التهاب و دژنراسیون می‌شود.
علل:
استفاده بیش از حد، پریدن یا لگد زدن مکرر، ورزش‌هایی که در آن شتاب و کاهش سرعت زیاد است.
علائم:
حساس به لمس، درد در قسمت جانبی زانو در پشت، بدتر با خم شدن زانو مقاوم است.
علل نادر درد جانبی زانو چند دلیل احتمالی دیگر برای درد بیرونی زانو وجود دارد. این موارد بسیار کمتر رایج هستند اما نباید فراموش شوند.
دررفتگی مفصل تیبیوفیبولار پروگزیمال
دررفتگی مفصل تیبیوفیبولار پروگزیمال یکی از غیرعادی‌ترین علل این مشکل است. این بیماری مفصل بین بالای استخوان ساق پا (درشت نی) و فیبولار، استخوان کوچک و نازکی که از سمت بیرونی ساق پا، درست زیر مفصل زانو در سمت بیرونی می‌رود، را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
برای دررفتن مفصل نیروی زیادی لازم است، به عنوان مثال: یک تصادف رانندگی
(sublux) معمولاً به دلیل افتادن در هنگام خم شدن کف پا (انگشتان به سمت پایین) که اغلب به رباط تیبیوفیبولار نیز آسیب می‌ر‌ساند. علائم معمولاً شامل درد جانبی زانو، بی‌ثباتی به خصوص در هنگام اسکات عمیق و گاهی اوقات تغییر شکل آشکار در کنار زانو است.
همچنین ممکن است آسیب مرتبط با عصب پرونئال منجر به سوزن و سوزن یا بی‌حسی در اطراف زانو خارجی شود.
2. مشکلات عصبی
فشار در طول مسیر عصب پرونئال نیز می‌تواند باعث درد بیرونی زانو شود. عصب پرونئال از عصب سیاتیک منشعب می‌شود و از سمت بیرونی ساق پا به سمت پایین می‌رود.
درد عصبی اغلب با سوزن سوزن شدن و یا بی‌حسی همراه است. آسیب به عصب پرونئال معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که ضربه‌ای به کناره زانو وارد می‌شود که عصب را در جایی که درست زیر پوست قرار می‌دهد، له می‌کند.
از طرف دیگر، ممکن است فشار بالاتری روی عصب وجود داشته باشد، جایی که عصب سیاتیک از قسمت پایینی ستون فقرات کمری منشعب می‌شود، به عنوان مثال: بیرون زدگی دیسک
درد می‌تواند به عصب مربوط شود و ممکن است منجر به درد جانبی زانو شود، با یا بدون کمردرد همراه. باز هم، اغلب علائم عصبی مانند سوزن سوزن شدن و یا بی‌حسی وجود خواهد داشت.
زانو درد جانبی بر اساس فعالیت درد جانبی زانو ناشی از دویدن:
معمولا علت دویدن درد جانبی زانو، سندرم IT Band است، التهاب بند در قسمت بیرونی ران.
در سندرم باند ایلیوتیبیال، استراحت بعد از فعالیت‌های تشدید کننده بسیار مهم است، در غیر این صورت این بیماری می‌تواند مزمن شود. این ممکن است به معنای کاهش زمان تمرین یا توقف کامل دویدن برای یک دوره زمانی باشد. اگر درد بیشتر در پشت زانو باشد، احتمالاً به دلیل تاندونیت همسترینگ است.
درد جانبی زانو بدون تورم:
دردجانبی زانو بدون تورم به معنای استفاده بیش از حد یا وضعیت تخریبی مانند تاندونوپاتی، سندرم IT Band یا Runners Knee است، به جای آسیب بافت نرم مانند رگ به رگ شدن رباط یا پارگی مینیسک. مشکل جانبی زانو بدون تورم اغلب یک مشکل مزمن است.
درد خارج از زانو همراه با خم شدن:
درد جانبی زانو هنگام خم شدن زانو اغلب نشان‌دهنده مشکلی در همسترینگ است، زیرا آنها مسئول خم شدن زانو هستند، به احتمال زیاد تاندونیت همسترینگ. اگر درد مرکزی‌تر باشد، احتمالاً مشکلی از کاسه زانو مانند سندرم درد کشکک رانی است.
درد جانبی زانو با اکستنشن کامل: درد در قسمت جانبی زانو زمانی که ساق پا را صاف می‌کنید، اغلب به دلیل گیر کردن چیزی در داخل مفصل زانو، معمولاً از آسیب غضروف یا آرتریت ایجاد می‌شود. درد بیرونی زانو با اکستنشن اغلب با قفل شدن جایی که زانو گیر می‌کند همراه است.
بیشتر مطالعه بفرمایید: کلینیک فوق تخصصی زانو درد مهرگان
مشکل بیرونی زانو هنگام چمباتمه زدن:
مشکل زانو بعداً زمانی اتفاق می‌افتد که مشکلی در غضروف زانو وجود داشته باشد، به این معنی که بالشتک مناسب مفصل زانو را فراهم نمی‌کند، معمولاً پارگی مینیسک و آرتروز زانو.
درد جانبی زانو هنگام پایین آمدن از پله‌ها:
درد جانبی زانو که از پله‌ها پایین می‌آید اغلب با سندرم Iliotibial Band یا آسیب رباط همراه است. اگر درد مرکزی‌تر باشد، احتمالاً مشکل کاسه زانو است.
درد بیرونی زانو و بی‌ثباتی:
دردجانبی زانو که با ضعف و جابجایی در زانو همراه است، معمولاً نشان دهنده پارگی رباط زانو است، به احتمال زیاد ACL یا آسیب LCL.
درد در خارج از زانو که به پایین ساق پا می‌تابید:
اگر درد بیرونی زانو بیش از چند اینچ به پایین ساق پا پخش شود، احتمالاً این مشکل اصلاً در زانوی شما نیست، بلکه به احتمال زیاد در یکی از اعصاب موجود در زانو است. پا. درد عصبی معمولاً با احساسات غیرطبیعی مانند گزگز یا بی‌حسی همراه است.
زانو درد جانبی همراه با تورم:
تورم عمومی در اطراف بیرونی زانو معمولاً ناشی از آرتریت زانو، پارگی منیسک جانبی یا پارگی متوسط تا شدید LCL است. اگر تورم مشخص‌تری وجود داشته باشد، ممکن است به دلیل رگ به رگ شدن LCL، سندرم ITB یا سندرم پلیکای جانبی باشد. در مقاله تورم پهلوی زانو بیشتر بدانید.
درمان دردجانبی زانو
بهترین درمان برای درد جانبی زانو به علت اصلی درد بستگی دارد. معمولاً شامل ترکیبی از تمرینات، فیزیوتراپی و استراحت از فعالیت‌های تشدیدکننده است و ممکن است شامل تزریق زانو و جراحی نیز باشد.
اگر می‌خواهید با استفاده از علائم خاص دیگر، چگونگی شروع درد یا محل خاص درد، در مورد علت درد جانبی زانو کمک کنید، به بخش تشخیص زانو درد مراجعه کنید و یاد بگیرید که در مورد آن چه کاری می‌توانید انجام دهید. به یاد داشته باشید، هر گونه بروز جدید درد جانبی زانو همیشه باید توسط پزشک ارزیابی شود.