فیزیوتراپی گردن درد یکی از رایج ترین درمان ها برای گردن درد مزمن است. اکثر برنامه های فیزیوتراپی شامل استفاده از درمان هایی است که بتواند درد و گرفتگی گردن را به اندازه ای کاهش دهد که پس از آن بتوان یک برنامه تمرینی برای تقویت و کشش گردن را شروع کرد. روش ها و تمرینات خاص مورد استفاده در فیزیوتراپی و همچنین مدت زمان برنامه درمانی می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.

اهداف فیزیوتراپی گردن درد

فیزیوتراپی برای گردن درد معمولاً شامل اهداف زیر است:

• کاهش درد و گرفتگی
• بهبود دامنه حرکتی سر و گردن
• تقویت پویای گردن و عضلات پشتیبان آن
• جلوگیری از عود مجدد گردن درد

حتی اگر نتوان درد را به طور کامل از بین برد، فیزیوتراپی ممکن است نقش مهمی در بهبود وضعیت و عملکرد گردن برای حرکات روزانه داشته باشد.

ضرورت فیزیوتراپی گردن درد

فیزیوتراپی برای گردن ممکن است در موارد مختلفی توصیه شود، مانند:

درد مزمن نامشخص

زمانی که گردن درد ادامه دارد یا مدام عود می کند، شناسایی منبع یا مکانیسم دقیق درد ممکن است دشوار باشد. حتی بدون تشخیص، افزایش قدرت عضلات گردن ممکن است به آنها کمک کند تا ستون فقرات گردنی در برابر درد مقاوم تر شوند.

بهبودی از آسیب

برخی از آسیب ها، مانند ضربه شلاقی، می توانند به بافت های نرم و مفاصل گردن آسیب برسانند و منجر به درد و یا سفتی شوند که می تواند هفته ها یا بیشتر طول بکشد. یک برنامه فیزیوتراپی می تواند درد را کاهش دهد و به بازگشت گردن به عملکرد طبیعی کمک کند.

بهبودی پس از جراحی

برخی از جراحی های گردن می تواند منجر به درد و سفتی قابل توجهی در هفته ها و ماه های بعد شود. به عنوان مثال، عمل جراحی دیسککتومی قدامی گردن با فیوژن (ACDF) شامل ادغام دو یا چند مهره در گردن می شود که می تواند نحوه حرکت برخی از عضلات گردن و قسمت بالایی پشت را تغییر دهد. در چنین مواردی، فیزیوتراپی ممکن است به رفع گرفتگی، افزایش عملکرد گردن و کاهش یا جلوگیری از اسپاسم دردناک در حین بازسازی عضلات کمک کند.

فیزیوتراپی گردن ممکن است در موارد دیگر نیز توصیه شود، مانند بخشی از یک برنامه درمانی بزرگتر برای سایر بیماری ها یا شرایط مزمن.

اجتناب از فیزیوتراپی برای گردن درد

به عفیده پزشکان فوق تخصص درد کلینیک درد مهرگان در برخی موارد، فیزیوتراپی ممکن است به کاهش درد گردن کمکی نکند یا حتی می تواند مشکل را بدتر کند. اگر هر یک از موارد زیر صادق باشد، معمولاً برای گردن درد مزمن فیزیوتراپی توصیه نمی شود:

ناپایداری قابل توجه ستون فقرات

گاهی اوقات ستون فقرات گردنی برای ورزش به اندازه کافی پایدار نیست، مثلاً اگر استخوان مهره شکسته باشد، یا اگر دژنراسیون ستون فقرات باعث فشرده شدن طناب نخاعی یا ریشه عصبی شود. در چنین مواردی، ستون فقرات باید برای جلوگیری از آسیب بیشتر قبل از شروع مجدد فیزیوتراپی تثبیت شود.

مسائل پزشکی زمینه ای جدی

اگر گردن درد ناشی از عفونت یا تومور باشد، ابتدا باید به علت اصلی رسیدگی شود. به عنوان مثال، اگر یک تومور سرطانی به گردن درد منجر شده است، انجام ورزش ها اندازه تومور را کاهش نمی دهد و مشکل می تواند رشد کند و بدتر شود.

دلایل دیگری برای انجام ندادن فیزیوتراپی نیز ممکن است وجود داشته باشد، مانند اینکه بدن بیمار درمان را به خوبی تحمل نمی کند.

روش های درمان فیزیوتراپی

دو شکل رایج فیزیوتراپی وجود دارد:

فیزیوتراپی غیرفعال

این نوع فیزیوتراپی شامل درمان هایی است که بدون تلاش بیمار اعمال می شود. روش های درمانی متعددی مانند استفاده از کمپرس یخ، گرما درمانی، ماساژ درمانی، اولتراسوند، الکتروتراپی، مگنت تراپی، تکار و غیره موجود است. هدف فیزیوتراپی غیرفعال کمک به کاهش درد و تورم است.

فیزیوتراپی فعال

این نوع فیزیوتراپی شامل حرکت دادن بدن خود بیمار از طریق تمرینات و حرکات کششی است. با بهبود قدرت و انعطاف پذیری در گردن، این ماهیچه ها ممکن است درد کمتری داشته باشند و بهتر بتوانند وضعیت خود را حفظ کنند، که باعث کاهش استرس بر ستون فقرات گردنی می شود.

فاز اولیه فیزیوتراپی گردن ممکن است شامل درمان های غیرفعال تری باشد، اما احتمالاً با گذشت زمان، درمان های فعال تر و بیشتر لازم است.

اثربخشی فیزیوتراپی گردن

بسیاری از مطالعات بررسی کرده اند که آیا فیزیوتراپی می تواند به کاهش دردهای مرتبط با ستون فقرات، مانند کمر یا گردن کمک کند یا خیر. برخی از مطالعات فواید بیشتری را از فیزیوتراپی در صورت ترکیب با سایر روش های درمانی، مانند فعالیت هوازی، پیدا کرده اند.

یکی از چالش های جمع آوری داده های خوب در مورد اثربخشی یا فقدان فیزیوتراپی، اندازه گیری میزان پیروی یک فرد از برنامه تجویزی دشوار است. به عنوان مثال، یک فرد ممکن است تمریناتی را با فرم ضعیف انجام دهد یا نه به دفعات تجویز شده، که می تواند شانس موثر بودن درمان را کاهش دهد.

در صورتی که تجربه گردن درد دارید بهتر است قبل از هر چیز با یک متخصص مشورت کنید. شما می توانید به راحتی با پر کردن فرم ویزیت غیر حضوری درد گردن شرح حال خود را برای متخصصین کلینیک چندتخصصی درد مهرگان ارسال کنید و به صورت آنلاین ویزیت شوید. کلینیک درد مهرگان دارای یک مرکز تخصصی فیزیوتراپی گردن است که در صورتی که پزشک شما نیاز به جسلسات فیزیوتراپی را تشخیض دهد می توانید به این مرکز مراجعه کنید.

دکتر مجید نجفی، مدیر کلینیک درد مهرگان