مشکلات زانو درد چیست؟ {راه درمان زانو درد در کلینیک درد}

مشکلات زانو درد رایج در میان بزرگسالان است و اغلب با ساییدگی عمومی ناشی از فعالیت‌های روزانه مانند راه رفتن، خم شدن، ایستادن و بلند کردن بدن همراه است. ورزشکارانی که می‌دوند یا ورزش‌هایی را انجام می‌دهند که شامل پریدن یا چرخش سریع است نیز بیشتر در معرض درد و مشکلات زانو هستند. حتی اگر زانو درد یک فرد ناشی از افزایش سن یا آسیب باشد، می‌تواند در برخی شرایط آزاردهنده و حتی ناتوان کننده باشد. شما میتوانید جهت مشاوره و درمان مشکلات زانو درد خود با شماره های کلینیک درد مهرگان تماس حاصل فرمایید

شایع‌ترین دلایل زانو درد مربوط به افزایش سن، آسیب یا فشار مکرر روی زانو است. مشکلات رایج زانو شامل رگ به رگ شدن یا کشیدگی رباط‌ها، پارگی غضروف، تاندونیت و آرتریت است.تشخیص آسیب یا مشکل زانو شامل معاینه پزشکی و معمولاً استفاده از روش‌های تشخیصی مانند اشعه ایکس، ام آر آی، سی تی اسکن یا آرتروسکوپی است. هر دو گزینه درمانی غیر‌جراحی و جراحی برای درمان درد و مشکلات زانو بسته به نوع و شدت بیماری در دسترس هستند.

آناتومی مختصر زانو

زانو مفصل آسیب‌پذیری است که استرس زیادی را ناشی از فعالیت‌های روزمره مانند بلند کردن و زانو زدن و فعالیت‌های پر فشار مانند دویدن و ایروبیک تحمل می‌کند. زانو از قسمت‌های زیر تشکیل می‌شود: 

  • تیبیا: این استخوان ساق پا یا استخوان بزرگتر ساق پا است.
  • استخوان ران: استخوان ران یا استخوان بالای ساق پا است.
  • کشکک: کاسه زانو است.

هر انتهای استخوان با لایه‌ای از غضروف پوشانده شده‌است که ضریه را جذب کرده و از زانو محافظت می‌کند. اساساً، زانو 2 استخوان ساق بلند است که توسط ماهیچه‌ها، رباط‌ها و تاندون‌ها به هم متصل می‌شوند. 2 گروه ماهیچه در زانو درگیر هستند، از جمله عضلات چهار سر ران (واقع در جلوی ران‌ها) که پاها را صاف می‌کنند و عضلات همسترینگ (واقع در پشت ران‌ها) که ساق را در قسمت زانو خم می‌کنند. تاندون‌ها تارهای سختی از بافت هستند که ماهیچه‌ها را به استخوان‌ها متصل می‌کنند. رباط‌ها نوارهای الاستیک بافتی هستند که استخوان را به استخوان متصل می‌کنند. برخی از رباط‌های زانو  باعث ثبات می‌شوند و محافظت از مفاصل را فراهم می‌کنند، در حالی که سایر رباط‌ها حرکت به جلو و عقب ساق پا (استخوان ساق پا) را محدود می‌کنند.

برخی از مشکلات رایج زانو چیست؟

بسیاری از مشکلات زانو در نتیجه روند پیری و ساییدگی و فشار مداوم روی مفصل زانو (مانند آرتریت) ایجاد می‌شوند. سایر مشکلات زانو در نتیجه آسیب یا حرکت ناگهانی است که زانو را تحت فشار قرار می‌دهد.

که شامل موارد زیر است:

  • رگ به رگ شدن یا کشیدگی رباط‌ها و یا عضلات زانو: رگ به رگ شدن یا کشیدگی رباط یا عضله زانو معمولاً در اثر ضربه به زانو یا چرخش ناگهانی زانو ایجاد می‌شود. علائم اغلب شامل درد، تورم و مشکل در راه رفتن است.
  • غضروف پاره شده: ضربه به زانو می‌تواند مینیسک‌ها را پاره کند (بالشتک‌های بافت همبند که به عنوان ضربه گیر عمل می‌کنند و ثبات را نیز افزایش می‌دهند). پارگی غضروف اغلب می‌تواند با رگ به رگ شدن رخ دهد. درمان ممکن است شامل پوشیدن بریس در طول یک فعالیت برای محافظت از زانو در برابر آسیب بیشتر باشد. ممکن است برای ترمیم پارگی به جراحی نیاز باشد.
  • تاندونیت: التهاب تاندون‌ها ممکن است ناشی از استفاده بیش از حد از تاندون در طول فعالیت‌های خاصی مانند دویدن، پریدن یا دوچرخه سواری باشد. تاندونیت تاندون کشکک را زانوی جامپر می‌گویند. این اغلب در ورزش‌هایی مانند بسکتبال رخ می‌دهد، جایی که نیروی برخورد با زمین پس از پرش باعث کشیدگی تاندون می‌شود. 

 

  • آرتروز: استئوآرتریت شایع‌ترین نوع آرتریت است که زانو را درگیر می‌کند. استئوآرتریت یک فرآیند دژنراتیو است که در آن غضروف مفصل به تدریج از بین می‌رود. اغلب افراد میانسال و مسن را تحت تاثیر قرار می‌دهد. استئوآرتریت ممکن است به دلیل فشار زیاد روی مفصل مانند آسیب مکرر یا اضافه وزن ایجاد شود.

مشکلات زانو چگونه تشخیص داده می‌شود؟

علاوه بر تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی، سایر آزمایشات برای مشکلات زانو ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • اشعه ایکس: این آزمایش از پرتوهای انرژی الکترومغناطیسی نامرئی برای ایجاد تصاویری از بافت‌های داخلی، استخوان‌ها و اندام‌ها بر روی فیلم استفاده می‌کند.
  •  تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). این آزمایش از آهنرباهای بزرگ، فرکانس‌های رادیویی و کامپیوتر برای تهیه تصاویر دقیق از اندام‌ها و ساختارهای بدن استفاده می‌کند. اغلب می‌تواند آسیب یا بیماری را در رباط یا عضله اطراف تعیین کند.
  •  اسکن توموگرافی کامپیوتری (که سی تی اسکن نیز نامیده می‌شود): این آزمایش از اشعه ایکس و فناوری کامپیوتری برای ایجاد تصاویر افقی یا محوری (اغلب برش هایی) از بدن استفاده می‌کند. سی تی اسکن تصاویر دقیقی از هر قسمت از بدن، از جمله استخوان‌ها، ماهیچه‌ها، چربی‌ها و اندام‌ها را نشان می‌دهد. سی تی اسکن جزئیات بیشتری نسبت به اشعه ایکس عمومی دارد.
  • آرتروسکوپی: یک روش تشخیصی و درمانی کم تهاجمی که برای شرایط مفصل استفاده می‌شود. در این روش از یک لوله نوری کوچک (آرتروسکوپ) استفاده می‌شود که از طریق یک برش کوچک در مفصل وارد مفصل می‌شود. برای ارزیابی هرگونه تغییر دژنراتیو یا آرتروز در مفصل استفاده می‌شود. برای تشخیص بیماری‌های استخوانی و تومورها؛ برای تعیین علت درد و التهاب استخوان.
  • اسکن استخوان رادیونوکلئید: یک تکنیک تصویربرداری هسته‌ای که در آن از مقدار بسیار کمی ماده رادیواکتیو استفاده می‌شود که به جریان خون بیمار تزریق می‌شود تا توسط اسکنر شناسایی شود. این آزمایش جریان خون به استخوان و فعالیت سلولی درون استخوان را نشان می‌دهد.

درمان مشکلات زانو

اگر روش‌های اولیه درمانی باعث تسکین نشوند و اشعه ایکس تخریب مفصل را نشان دهد، متخصص ارتوپد ممکن است جایگزینی کامل مفصل زانو را توصیه کند که به آن تعویض مفصل زانو نیز می‌گویند. همچنین اگر از مشکلات زانو رنج می‌برید جهت بررسی بیشتر و مشاوره با پزشکان ما با کلینیک فوق تخصصی زانو در ارتباط باشید.

30 اردیبهشت 1402 توسط کلینیک درد مهرگان 0 دیدگاه

زانو درد مزمن با روش RFA چگونه درمان می‌شود؟

هنگامی که روش های جراحی تنها راه حل به نظر می‌رسد، بیمارانی که تمایلی ندارند ممکن است با درد ناتوان کننده زندگی کنند. اما خبر خوب این است که گزینه دیگری وجود دارد که در ارائه تسکین نویدبخش است: RFA (رادیو فرکانسی ابلیشن) برای زانو درد مزمن.

RFA برای درد مزمن زانو چگونه کار می‌کند؟

فرسایش با فرکانس رادیویی (RFA) از امواج رادیویی برای ایجاد ضایعه حرارتی در اطراف اعصاب ژنیکولی استفاده می‌کند. اعصاب ژنیکولی مسئول انتقال سیگنال‌های درد از زانو به مغز هستند. معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، یک سوزن با استفاده از فناوری اشعه ایکس  به سمت اعصاب ژنیکولی هدایت می‌شود. 

RFA چقدر موثر است؟

RFA یک درمان آزمایش شده و واقعی برای درد ستون فقرات است، اما اثربخشی آن بر روی درد زانو در دهه گذشته با نتایج امیدوارکننده آزمایش شده است. کارآزمایی‌های بالینی ثابت کرده‌اند که این دارو در تسکین 12-3 ماهه برخی از بیماران مؤثر است.

چه کسی کاندیدای مناسب برای RFA  زانو درد مزمن است؟

اگر سایر درمان‌های کمتر تهاجمی برای درد زانو شکست خورده باشند، ممکن است کاندیدای خوبی برای RFA باشید. اگر درمان‌های سنتی مانند فیزیوتراپی، کاهش وزن، داروهای ضد درد یا تزریق استروئید درد را کاهش نداده باشد، RFA ممکن است جایگزینی برای جراحی برای بیمارانی باشد که برای تعویض زانو مناسب نیستند یا می‌خواهند از این روش اجتناب کنند. RFA برای زانو درد مزمن ممکن است به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی کامل استفاده شود، زیرا می‌تواند به اندازه کافی تسکین درد را برای فیزیوتراپی و انجام تمرینات فراهم کند.

بیمارانی که جراحی تعویض مفصل زانو انجام داده‌اند و هنوز مشکلاتی را تجربه می‌کنند نیز ممکن است سود ببرند.

برخی از شرایط درد که RFA می‌تواند درمان کند عبارتند از: 

  • استئوآرتریت (که به عنوان بیماری مفصلی دژنراتیو شناخته می‌شود)
  • درد مزمن زانو
  • تعویض کامل مفصل زانو
  • تعویض جزئی مفصل زانو

بعد از RFA برای زانو درد  چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟

RFA برای زانو درد مزمن معمولاً حدود 30 تا 90 دقیقه طول می‌کشد تا کامل شود و اکثر بیماران در همان روز به خانه باز می‌گردند.

حداقل تا 24 ساعت پس از عمل باید از فعالیت شدید اجتناب شود و ممکن است تا چند روز پس از آن احساس درد زانو داشته باشید. در حالی که اثرات در نهایت با بهبود اعصاب پس از عمل از بین می‌رود، RFA می‌تواند در صورت لزوم تکرار شود.

چگونه بفهمم که RFA برای درد زانو  من مناسب است؟

ارزیابی توسط یکی از پزشکان فلوشیپ درد به تعیین اینکه آیا RFA برای زانو درد مزمن برای شما مناسب است یا خیر کمک کند. ما در کلینیک درد مهرگان می‌توانیم یک تشخیص دقیق و یک برنامه درمانی ارائه کنیم تا به شما کمک کنیم تا دوباره روی پای خود بنشینید. امروز با ما تماس بگیرید تا دریابید که چه گزینه‌های درمانی برای شما مناسب است. 

درمان قطعی درد

درمان انواع کمر درد، سیاتیک و تنگی کانال نخاعی توسط پزشکان کلینیک درد مهرگان:

دکتر علی اثناعشری – متخصص جراحی مغز و ستون فقرات

دکتر امیرعلی اورندی – فوق تخصص درمان درد

دکتر بهرام بدوحی – متخصص جراحی استخوان و مفاصل

دکتر هستی حسنی – فوق تخصص درمان درد

دکتر وحید شاملی – متخصص جراحی استخوان و مفاصل 

دکتر علیرضا جعفری – فوق تخصص درمان درد – استاد دانشگاه شهید بهشتی

دکتر محمد رضا گمرکی – متخصص جراحی مغز و ستون فقرات

دکتر مجید نجفی – متخصص درمان درد

جهت گرفتن نوبت با شماره 02122873994 تماس حاصل فرمایید