در این نوشته 5 راه درمان درد کشکک زانو در کلینیک درد مهرگان را به شما میگوییم. درد کشکک زانو یک مشکل دردناک است که جلوی زانو را تحت تاثیر قرار می دهد. در ورزشکاران رایج است. درد اغلب در اطراف کشکک زانو است.
این بیماری شامل تعدادی از تشخیص های فرعی از جمله بورسیت کشکک، بورسیت بالای کشکک، بورسیت زیر کشکک، کندرومالاسی کشکک، مالتراکینگ کشکک و استئوآرتریت مفصل کشکک است. بهتر است بدانید که اگر در قسمت جلوی زانو درد دارید، احتمالاً به آن سندرم درد کشکک گفته می شود.
بهترین راه برای درمان کشکک زانو روش های طبیعی است. ما همیشه ابتدا درمان طبیعی را امتحان می کنیم، و اگر نتیجه نداد، می توانیم مواردی مانند تزریق استروئید را امتحان کنیم. ما تعداد زیادی بیماران درد کشکک زانو را در کلینیک درد مهرگان می بینیم.
1. فیزیوتراپی اختصاصی برای درمان درد کشکک زانو
فیزیوتراپی (درمان دستی) سنگ بنای درمان درد کشکک زانو است. تیم پزشکان فوق تخصص ما می توانند کشکک سفت را به حرکت درآورند، بافت نرم زیر کشکک را اصلاح کنند و به کشیده شدن عضله چهارسر کمک کنند. ما همچنین یک برنامه ورزشی برای کشش عضلات و تقویت عضلات ضعیف اطراف زانو داریم. این حرکات شامل عضلات چهارسر ران، همسترینگ و ران ها است. تقویت این عضلات به تثبیت مفصل زانو و کاهش فشار وارده بر مفصل کشکک رانی کمک می کند.
2. بالا گذاشتن
استراحت، یخ، کمپرس و بالا گذاشتن می تواند به کاهش درد و التهاب مرتبط با درد کشکک زانو کمک کند. استراحت دادن به زانوی آسیب دیده به بهبود آن کمک می کند. استفاده از کمپرس یخ به مدت 10 دقیقه یک بار در روز می تواند به کاهش تورم و درد کمک کند. کمپرس همزمان کمک زیادی می کند.
این ورزش عالی است. کشش مستقیم چهارسر. بنابراین بسیاری از بیماران ما عضله چهار سر ران کوتاهی دارند. تقویت این عضله مهم است. اما به نظر می رسد کشش تنها چیزی است که واقعاً بیماران را بهبود می بخشد.
پای خود را به سمت باسن خود بکشید و کشش را برای 30 ثانیه نگه دارید. سه بار تکرار کنید. این ورزش را در هر دو طرف انجام دهید.
بیومکانیک نامناسب پا می تواند باعث درد کشکک شود. استفاده از کفی یا کفشهای مخصوص میتواند به تصحیح مسائل بیومکانیکی مانند پروناسیون یا سوپیناسیون کمک کند. ممکن است فشار بیش از حد بر مفصل زانو وارد کند. با این حال، احتیاط لازم است. تغییر مکانیک پا می تواند بر سایر نواحی نیز تأثیر بگذارد. بنابراین، با احتیاط قدم بردارید! به دنبال مشاوره مناسب باشید. زیرا ممکن است مشکل شما بدون ارتز قابل اصلاح باشد.
5. تزریق کورتیزون
ما در کلینیک درد مهرگان تزریق کورتیزون را انجام می دهیم. ما ترجیح میدهیم ابتدا درمانهای دیگر را امتحان کنیم. اما اگر همه گزینههای دیگر جوابگو نباشد، تزریق مرحله بعدی است. ما با دقت یک استروئید حاوی ماده بی حسی را در زانوی شما تزریق می کنیم. معمولا خیلی دردناک نیست. البته هر تزریقی خوشایند نیست، اما به سرعت تمام می شود و در عرض چند ساعت باید درد و التهاب کمتری را احساس کنید. استروئید یک ضد التهاب قوی است.
مشکلات زانو درد رایج در میان بزرگسالان است و اغلب با ساییدگی عمومی ناشی از فعالیتهای روزانه مانند راه رفتن، خم شدن، ایستادن و بلند کردن بدن همراه است. ورزشکارانی که میدوند یا ورزشهایی را انجام میدهند که شامل پریدن یا چرخش سریع است نیز بیشتر در معرض درد و مشکلات زانو هستند. حتی اگر زانو درد یک فرد ناشی از افزایش سن یا آسیب باشد، میتواند در برخی شرایط آزاردهنده و حتی ناتوان کننده باشد. شما میتوانید جهت مشاوره و درمان مشکلات زانو درد خود با شماره های کلینیک درد مهرگان تماس حاصل فرمایید
شایعترین دلایل زانو درد مربوط به افزایش سن، آسیب یا فشار مکرر روی زانو است. مشکلات رایج زانو شامل رگ به رگ شدن یا کشیدگی رباطها، پارگی غضروف، تاندونیت و آرتریت است.تشخیص آسیب یا مشکل زانو شامل معاینه پزشکی و معمولاً استفاده از روشهای تشخیصی مانند اشعه ایکس، ام آر آی، سی تی اسکن یا آرتروسکوپی است. هر دو گزینه درمانی غیرجراحی و جراحی برای درمان درد و مشکلات زانو بسته به نوع و شدت بیماری در دسترس هستند.
آناتومی مختصر زانو
زانو مفصل آسیبپذیری است که استرس زیادی را ناشی از فعالیتهای روزمره مانند بلند کردن و زانو زدن و فعالیتهای پر فشار مانند دویدن و ایروبیک تحمل میکند.زانو از قسمتهای زیر تشکیل میشود:
تیبیا: این استخوان ساق پا یا استخوان بزرگتر ساق پا است.
استخوان ران: استخوان ران یا استخوان بالای ساق پا است.
کشکک: کاسه زانو است.
هر انتهای استخوان با لایهای از غضروف پوشانده شدهاست که ضریه را جذب کرده و از زانو محافظت میکند. اساساً، زانو 2 استخوان ساق بلند است که توسط ماهیچهها، رباطها و تاندونها به هم متصل میشوند.2 گروه ماهیچه در زانو درگیر هستند، از جمله عضلات چهار سر ران (واقع در جلوی رانها) که پاها را صاف میکنند و عضلات همسترینگ (واقع در پشت رانها) که ساق را در قسمت زانو خم میکنند. تاندونها تارهای سختی از بافت هستند که ماهیچهها را به استخوانها متصل میکنند. رباطها نوارهای الاستیک بافتی هستند که استخوان را به استخوان متصل میکنند. برخی از رباطهای زانو باعث ثبات میشوند و محافظت از مفاصل را فراهم میکنند، در حالی که سایر رباطها حرکت به جلو و عقب ساق پا (استخوان ساق پا) را محدود میکنند.
برخی از مشکلات رایج زانو چیست؟
بسیاری از مشکلات زانو در نتیجه روند پیری و ساییدگی و فشار مداوم روی مفصل زانو (مانند آرتریت) ایجاد میشوند. سایر مشکلات زانو در نتیجه آسیب یا حرکت ناگهانی است که زانو را تحت فشار قرار میدهد.
که شامل موارد زیر است:
رگ به رگ شدن یا کشیدگی رباطها و یا عضلات زانو: رگ به رگ شدن یا کشیدگی رباط یا عضله زانو معمولاً در اثر ضربه به زانو یا چرخش ناگهانی زانو ایجاد میشود. علائم اغلب شامل درد، تورم و مشکل در راه رفتن است.
غضروف پاره شده: ضربه به زانو میتواند مینیسکها را پاره کند (بالشتکهای بافت همبند که به عنوان ضربه گیر عمل میکنند و ثبات را نیز افزایش میدهند). پارگی غضروف اغلب میتواند با رگ به رگ شدن رخ دهد. درمان ممکن است شامل پوشیدن بریس در طول یک فعالیت برای محافظت از زانو در برابر آسیب بیشتر باشد. ممکن است برای ترمیم پارگی به جراحی نیاز باشد.
تاندونیت: التهاب تاندونها ممکن است ناشی از استفاده بیش از حد از تاندون در طول فعالیتهای خاصی مانند دویدن، پریدن یا دوچرخه سواری باشد. تاندونیت تاندون کشکک را زانوی جامپر میگویند. این اغلب در ورزشهایی مانند بسکتبال رخ میدهد، جایی که نیروی برخورد با زمین پس از پرش باعث کشیدگی تاندون میشود.
آرتروز: استئوآرتریت شایعترین نوع آرتریت است که زانو را درگیر میکند. استئوآرتریت یک فرآیند دژنراتیو است که در آن غضروف مفصل به تدریج از بین میرود. اغلب افراد میانسال و مسن را تحت تاثیر قرار میدهد. استئوآرتریت ممکن است به دلیل فشار زیاد روی مفصل مانند آسیب مکرر یا اضافه وزن ایجاد شود.
مشکلات زانو چگونه تشخیص داده میشود؟
علاوه بر تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی، سایر آزمایشات برای مشکلات زانو ممکن است شامل موارد زیر باشد:
اشعه ایکس: این آزمایش از پرتوهای انرژی الکترومغناطیسی نامرئی برای ایجاد تصاویری از بافتهای داخلی، استخوانها و اندامها بر روی فیلم استفاده میکند.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). این آزمایش از آهنرباهای بزرگ، فرکانسهای رادیویی و کامپیوتر برای تهیه تصاویر دقیق از اندامها و ساختارهای بدن استفاده میکند. اغلب میتواند آسیب یا بیماری را در رباط یا عضله اطراف تعیین کند.
اسکن توموگرافی کامپیوتری (که سی تی اسکن نیز نامیده میشود): این آزمایش از اشعه ایکس و فناوری کامپیوتری برای ایجاد تصاویر افقی یا محوری (اغلب برش هایی) از بدن استفاده میکند. سی تی اسکن تصاویر دقیقی از هر قسمت از بدن، از جمله استخوانها، ماهیچهها، چربیها و اندامها را نشان میدهد. سی تی اسکن جزئیات بیشتری نسبت به اشعه ایکس عمومی دارد.
آرتروسکوپی: یک روش تشخیصی و درمانی کم تهاجمی که برای شرایط مفصل استفاده میشود. در این روش از یک لوله نوری کوچک (آرتروسکوپ) استفاده میشود که از طریق یک برش کوچک در مفصل وارد مفصل میشود. برای ارزیابی هرگونه تغییر دژنراتیو یا آرتروز در مفصل استفاده میشود. برای تشخیص بیماریهای استخوانی و تومورها؛ برای تعیین علت درد و التهاب استخوان.
اسکن استخوان رادیونوکلئید: یک تکنیک تصویربرداری هستهای که در آن از مقدار بسیار کمی ماده رادیواکتیو استفاده میشود که به جریان خون بیمار تزریق میشود تا توسط اسکنر شناسایی شود. این آزمایش جریان خون به استخوان و فعالیت سلولی درون استخوان را نشان میدهد.
درمان مشکلات زانو
اگر روشهای اولیه درمانی باعث تسکین نشوند و اشعه ایکس تخریب مفصل را نشان دهد، متخصص ارتوپد ممکن است جایگزینی کامل مفصل زانو را توصیه کند که به آن تعویض مفصل زانو نیز میگویند. همچنین اگر از مشکلات زانو رنج میبرید جهت بررسی بیشتر و مشاوره با پزشکان ما با کلینیک فوق تخصصی زانو در ارتباط باشید.
زانو درد داخلی دردی است که در قسمت داخلی زانو ایجاد میشود و میتواند به دلیل تعدادی از مشکلات باشد.
تعدادی ساختار در سمت داخلی زانو وجود دارد و مشکلات در هر یک یا چند مورد از آنها میتواند باعث درد شود.
علائم زانو درد ممکن است به تدریج در طول زمان ظاهر شوند یا ممکن است به طور ناگهانی پس از آسیب زانو ایجاد شوند. ممکن است یک قسمت داخلی کلی زانو درد وجود داشته باشد، حرکت ممکن است محدود شود یا ممکن است درد شدیدی وجود داشته باشد. ممکن است برخی نیز وجود داشته باشد.
ابتلا به درد داخلی زانو بسیار رایج است، زیرا ضعف و یا سفتی عضلانی، که بسیار رایج است، میتواند به طرز ماهرانهای نحوه حرکت زانو را تغییر دهد.
پارگی MCL شایعترین علت درد داخلی زانو در افراد زیر 50 سال است. با پارگی MCL، برخی یا همه رشتههای رباط جانبی داخلی در سمت داخلی زانو آسیب میبینند. پارگی MCL یکی از شایعترین آسیبهای داخلی زانو در ورزش است که معمولاً از طریق نیروی وارده به سمت بیرونی زانو یا چرخاندن زانو در حالی که پا روی زمین ثابت است.
علائم معمول پارگی MCL عبارتند از:
درد داخل زانو:
به ویژه هنگام خم کردن زانو، راه رفتن، بالا و پایین رفتن از پلهها یا ورزش کردن.
تورم:
کبودی و حساسیت روی رباط آسیب دیده
بیثباتی زانو:
زانو ممکن است احساس کند که در حال تسلیم شدن است، به خصوص با حرکات پیچشی
سفتی زانو:
حرکت زانو ممکن است محدود باشد.سه درجه پارگی MCL وجود دارد، بسته به میزان آسیب شدید رباط و درمان معمولاً شامل ترکیبی از PRICE، زانوبند، تمرینات و فیزیوتراپی است.
2. پارگی مینیسک داخلی
یکی دیگر از علل شایع درد داخلی زانو، پارگی غضروف در قسمت داخلی مفصل است که به منیسک معروف است.علائم پارگی منیسک ممکن است ایجاد شود:
به طور ناگهانی: معمولاً به دلیل پیچ خوردن ناخوشایند یا ایجاد نیروی از طریق زانو
به تدریج: در طی چند هفته یا ماه به دلیل ساییدگی و پارگی زانو
ویژگیهای معمول پارگی منیسک داخلی عبارتند از تورم، قفل شدن، بیثباتی و مشکل در صاف کردن پا. علائم معمولاً با راه رفتن، دویدن، چمباتمه زدن و روی پلهها، به ویژه بالا رفتن، بدتر میشوند.
درمان آسیب داخلی زانو MCL معمولاً شامل استراحت، یخ، فشرده سازی، بالا بردن ارتفاع، تمرینات تقویتی و کششی و فیزیوتراپی است. اگر رباط به طور کامل پاره شود، ممکن است جراحی برای ترمیم آسیب لازم باشد.
التهاب پس آنسرین بورسا، یک کیسه کوچک پر از مایع است که اصطکاک را کاهش میدهد، همچنین میتواند باعث درد زانو شود.
در اغلب موارد بورسیت پس آنسرین، شروع تدریجی درد داخلی زانو، تقریباً 2-3 اینچ زیر مفصل زانو، تورم، سفتی، ضعف و خواب ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد.
درد زانو ناشی از بورسیت پس آنسرین معمولاً با خم شدن زانو و ورزش و همچنین هنگام بالا رفتن از پلهها بدتر میشود. این بیماری بیشتر زنان میانسال دارای اضافه وزن یا دوندگان و شناگران را تحت تاثیر قرار میدهد.
درمان معمولاً شامل ترکیبی از استراحت، یخ، تمرینات کششی و تقویتی برای کاهش درد داخلی زانو و بازیابی ثبات در زانو است. در برخی موارد، پزشک ممکن است تزریق کورتیکواستروئید یا حتی جراحی را توصیه کند.</p><p>
4. آرتروز زانو
ساییدگی و پارگی غضروف پوشاننده سمت داخلی مفصل ناشی از آرتریت زانو شایع ترین علت درد زانو در افراد بالای 50 سال است. آرتروز بیشتر در قسمت داخلی زانو شایع است تا در قسمت بیرونی به دلیل زوایای مفصل ران، زانو و مچ پا. علائم معمولاً به تدریج ایجاد میشوند و شامل سفتی صبحگاهی، درد داخلی زانو، تورم، کلیک (صدای خرد کردن) و سفتی زانو میشوند. این عارضه ناشی از آرتریت پس از استراحت طولانی مدت و در هوای سرد بدتر میشود.
یکی از علل غیرمعمول درد داخلی زانو، التهاب چین در غشای سینوویال (پلیکا) در سمت داخلی زانو است.
در سندرم پلیکا معمولاً درد و حساسیت زانو قدامی و میانی وجود دارد و برخی افراد هنگام حرکت دادن زانو متوجه صدای کلیک شنیدنی میشوند.
ناشی از پلیکا ملتهب معمولاً با حرکات مکرر زانو، چمباتمه زدن، روی پلهها و هنگام بلند شدن پس از مدتی نشستن یا دراز کشیدن بدتر میشود.
معمولاً ترکیبی از تمرینات زانو، داروهای ضد التهاب، استراحت و یخ برای کاهش درد و التهاب میانی زانو کافی است، اما در موارد شدید، ممکن است جراحی برای برداشتن پلیکای آسیب دیده لازم باشد.
6. خار استخوان زانو
یکی از علل شایع درد داخلی زانو در افراد بالای 60 سال، خار استخوان زانو است.
خارهای استخوانی برآمدگیهای اضافی استخوان هستند که معمولاً به سمت لبه داخلی استخوانهای زانو تودههایی تشکیل میدهند. تحریک ناشی از ساییدگی و پارگی مکرر و غضروف باعث میشود که بدن استخوانهای اضافی را بگذارد تا از آسیب بیشتر مفصل جلوگیری کند. خار استخوان زانو ممکن است در ابتدا هیچ علامتی ایجاد نکند، اما با افزایش اندازه و بیرون آمدن به مفصل میتواند باعث تحریک و اصطکاک شود که منجر به درد و سفتی زانو میشود.
خارهای استخوانی میتوانند در هر جایی از زانو ایجاد شوند، اما به ویژه در قسمت داخلی مفصل به دلیل فشار بیشتر از زانو داخلی شایع هستند.
7. تاندونیت همسترینگ درد داخلی زانو که در پشت زانو است ممکن است به دلیل تاندونیت همسترینگ باشد.تاندونیت همسترینگ یک آسیب ناشی از استفاده بیش از حد است که باعث التهاب و تحریک یکی از دو تاندون همسترینگ در سمت داخلی زانو میشود:
تاندونیت نیمه تاندینوس:
دردخلفی داخلی زانوتاندونیت نیمه غشایی: درد خلفی داخلی زانو، کمی پایینتر و مرکزیترتاندونیت همسترینگ معمولاً ورزشکاران و دوندگانی را تحت تأثیر قرار میدهد که در آن استرس مکرر به طور مکرر از تاندون وارد میشود. پریدن، لگد زدن، دویدن و دوچرخه سواری.
اگر بادرد زانوی شما تورمی وجود نداشته باشد، احتمالا فقط یک آسیب جزئی مانند پارگی غضروف کوچک، خارهای کوچک استخوانی یا پیچ خوردگی درجه یک MCL است.
درد داخلی زانو
زانو دردهای داخلی با خم شدن زانو بدتر میشوند، به خصوص زمانی که وزن از طریق ساق تحمل میشود. اگر هنگام ایستادن بدتر باشد، ممکن است نشان دهنده پارگی، خار استخوان یا پارگی منیسک باشد. اگر در هنگام نشستن یا خم شدن زانو اتفاق میافتد، ممکن است بورسیت پس آنسرین یا سندرم پلیکا باشد.
زانو درد داخلی قدامی:
اگر درد داخلی زانوی شما به جلوی زانو میرسد، در واقع ممکن است مشکل از کلاهک زانو یا زانوی دونده باشد تا یکی از ساختارهای داخل زانو.
درد داخلی زانو هنگام نشستن به صورت ضربدری:
درد در قسمت داخلی زانو هنگام نشستن به صورت ضربدری به احتمال زیاد به دلیل پارگی مینیسک است زیرا این وضعیت فشار بیشتری را به غضروف وارد میکند.
زانو درد میانی بعد از نشستن یا دراز کشیدن:
وقتی برای اولین بار زانو را بعد از مدتی نشستن یا دراز کشیدن حرکت میدهید بدتر میشود، به دلیل آرتروز زانو است. درد معمولاً زمانی که بیدار می شوید کاهش مییابد. در بیماران جوانتر، بیشتر به دلیل سندرم پلیکا است.
آسیبهای داخلی زانو:
شایعترین آسیبهای داخلی زانو و پارگی منیسک داخلی است که اغلب هر دو به طور همزمان در نتیجه پیچ خوردگی ناشیانه یا آسیب های ورزشی رخ میدهند.
این آسیبهای داخلی زانو واقعاً رایج هستند زیرا ضعف و یا سفتی عضلانی که بسیار رایج است، میتواند به طرز ماهرانهای نحوه حرکت زانو را تغییر دهد. این باعث میشود که نیروی بیشتری از قسمت داخلی مفصل عبور کند، نه اینکه وزن به طور مساوی در کل مفصل توزیع شود، که منجر به آسیب به قسمت داخلی زانو و در نتیجه درد داخلی زانو میشود. به عنوان مثال، ابتلا به استئوآرتریت در قسمت داخلی زانو بسیار شایعتر از سمت بیرونی است.
فقط به این دلیل که درد داخلی زانو وجود دارد، لزوماً به این معنی نیست که مشکل در قسمت داخلی مفصل است. درد میتواند از مکانهای مختلفی مانند کلاهک زانو یا حتی پایین کمر باشد.به یاد داشته باشید، همیشه باید با شروع درد جدید به پزشک مراجعه کنید.
<strong>درد بالای زانو یک مشکل رایج است که میتواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد
هنگام راه رفتن، دویدن، چمباتمه زدن، زانو زدن، لگد زدن و پریدن نیروی زیادی از زانوی فوقانی عبور میکند، بنابراین جای تعجب نیست که زانو و ران دردناک شود!
بیشتر موارد، درد بالای زانو به دلیل آسیب، استفاده بیش از حد، فعالیتهای تکراری یا ساییدگی است. ممکن است مشکلی در استخوانها، بافتهای نرم یا یک بیماری زمینهای وجود داشته باشد.
درد بالای میتواند از نظر شدت و نوع متفاوت باشد، از متناوب تا مداوم متغیر است و ممکن است به صورت درد مبهم یا درد تیز و گیرا ظاهر شود. درد بالای زانو اغلب با تورم بالای زانو همراه است و میتواند حرکت را محدود کند و بر عملکرد کلی مفصل تاثیر بگذارد.
علت درد بالای زانو چیست؟
در اینجا ما به شایعترین علل درد بالای زانو و چگونگی تشخیص علت درد زانو و ران میپردازیم و سپس به نحوه درمان آنها خواهیم پرداخت.
1.تاندونیت چهار سر ران
شایعترین علت درد بالای زانو و در قسمت تحتانی ران، تاندونیت چهار سر ران است.
در تاندونیت چهارسر ران، التهاب و تحلیل تاندون وجود دارد که عضلات چهار سر را به بالای کاسه زانو متصل میکند.
تاندونیت چهارسر ران معمولاً باعث حساسیت و درد درست بالای سر زانو میشود که با فعالیت بدتر میشود.
ممکن است زمانی که برای اولین بار از جا بلند میشوید، تورم بالای زانو و سفتی زانو وجود داشته باشد که با حرکت کردن از بین میرود.
شما همچنین میتوانید به تاندونیت همسترینگ مبتلا شوید که باعث درد در پشت ران میشود، که معمولاً باعث درد در پشت ناحیه ران میشود، اما
میتواند باعث درد پشت زانو شود.
تاندونیت معمولاً یک آسیب ناشی از استفاده بیش از حد است که اغلب با ورزشهایی همراه است که به حرکات سریع و تکراری نیاز دارند، به عنوان مثال. بسکتبال و والیبال، تمرین بیش از حد، عدم تعادل عضلانی و مشکلات بیومکانیکی.
شایعترین علت تورم و درد بالای زانو بورسیت است.
در بورسیت زانو التهاب یکی از کیسههای پر از مایع که بین استخوانها و بافتهای نرم اطراف زانو قرار دارد، وجود دارد.
تعدادی بورس مختلف زانو وجود دارد که می تواند ملتهب شود، اما بورسیت فوق کشکک و بورسیت پیش کشکک زانو بیشترین احتمال ایجاد تورم و درد در بالای کاسه زانو را دارد.
علائم رایج بورسیت زانو شامل تورم نرم بالای زانو است که ممکن است اندازه آن تغییر کند و درد دردناک بالای زانو.
اعمال تکراری مانند زانو زدن، لگد زدن و چمباتمه زدن اغلب باعث بورسیت زانو میشود و اغلب در افرادی که دچار گرفتگی عضلانی هستند یا آسیبهای قبلی زانو را تجربه کردهاند، شایعتر است.
شما میتوانید همه چیز را در مورد علل شایع درد زانو و تورم ناشی از بورسیت از جمله بهترین گزینههای درمانی در بخش بورسیت زانو بیابید.
شایعترین علت درد بالای زانو در افراد بالای 60 سال، آرتروز زانو است که در آن ساییدگی و پارگی و تحلیل غضروف و استخوانهای زانو وجود دارد.
آرتریت زانو باعث ایجاد درد آزاردهنده از نوع دندان درد در بالای زانو میشود، به ویژه در هنگام خم شدن یا صاف کردن کامل زانو، و در فعالیتهایی که وزن زیادی از طریق مفصل عبور میکند، به عنوان مثال: چمباتمه زدن یا بالا و پایین رفتن از پلهها.
علائم آرتریت زانو اغلب در نوسان است و یکی از ویژگیهای رایج آن سفتی زانو در اول صبح است.
درد بالای زانو ناشی از آرتروز ناشی از آسیب و تخریب غضروف زانو است که منجر به تشکیل خار استخوانی در مفصل میشود. این معمولا با افزایش سن مرتبط است اما با ژنتیک، آسیبهای قبلی زانو و چاقی نیز مرتبط است.
سندرم باند ایلیوتیبیال
شایعترین علت درد در قسمت بیرونی بالای زانو، سندرم باند ایلیوتیبیال است که اغلب دوندگان را تحت تاثیر قرار میدهد.
در سندرم باند ایلیوتیبیال، با نام مستعار ITBS، باند ضخیم که از قسمت بیرونی ساق پا میگذرد و درست بالای زانو میچسبد، تحریک و التهاب میشود. سندرم باند ایلیوتیبیال باعث ایجاد درد در بالای قسمت بیرونی زانو میشود که معمولاً هنگام دویدن بدتر میشود، به ویژه هنگامی که پاشنه پا به زمین برخورد میکند و از پلهها پایین میرود. ممکن است مقداری تورم خفیف در کناره زانو و احساس ترکیدن هنگام خم کردن زانو وجود داشته باشد.
درد بالای زانو ناشی از سندرم باند ایلیوتیبیال اغلب دوندگان مسافت طولانی را تحت تاثیر قرار میدهد، به ویژه پس از افزایش ناگهانی سطح تمرین، و در صورت داشتن هرگونه عدم تعادل عضلانی، صافی کف پا یا خار استخوان زانو، احتمال بیشتری دارد.
5. کشیدگی عضلات
اگر درد زانو در حین فعالیت خیلی ناگهانی ظاهر شد، احتمال زیادی وجود دارد که یکی از عضلات ران را کشیده باشید.
کششهای عضلانی معمولاً زمانی اتفاق میافتد که عضله به طور ناگهانی بیش از حد کشیده یا بارگذاری میشود که باعث پارگی برخی از رشتههای عضلانی میشود. کشیدگی ران معمولا باعث درد ناگهانی بالای زانو میشود که اغلب با احساس ترکیدن یا ضربه خوردن در زمان آسیب همراه است.
کبودی و تورم بالای زانو ممکن است طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت ایجاد شود. ضعف شایع است که میتواند فعالیتهای عملکردی مانند بالا و پایین رفتن از پلهها، راه رفتن و بلند شدن از روی صندلی را محدود کند.
رایجترین کشیدگی عضلانی که باعث درد در ساق بالای زانو میشود، کشیده شدن عضله چهارگانه است که باعث درد جلوی ران میشود، در حالی که کشیدگی عضلات همسترینگ باعث درد پشت ران میشود.
میتوانید همه چیز را در مورد درد بالای زانو ناشی از کشیدگیهای عضلانی و نحوه درمان آنها در بخشهای کشیدگی عضلات چهارسر ران یا همسترینگ بدانید.
سندرم درد پاتلوفمورال
یکی دیگر از علل شایع درد بالای زانو، سندرم درد کشکک رانی است که بیشتر به عنوان زانوی دونده شناخته میشود. با این حال، فریب نام را نخورید، به همان اندازه احتمال دارد که کارمندان اداری را تحت تأثیر قرار دهد.
سندرم درد پاتلوفمورال به تدریج از فشار بیش از حد بر غضروفی که پشت کاسه زانو را میپوشاند ایجاد میشود.<span>زانوی دونده معمولاً باعث ایجاد درد نامشخصی در بالای زانو میشود که نوسان میکند و معمولاً در طول دورههای طولانی فعالیت، پایین آمدن از پلهها یا زمانی که برای اولین بار بلند میشوید، بدتر میشود. همچنین ممکن است با حرکت پا متوجه برخی صداهای ساییدن شوید.
ضعف و سفتی عضلانی یکی از دلایل شایع درد زانو ناشی از زانوی دونده است، به خصوص اگر کف پای صاف یا باسن پهن دارید. شما میتوانید همه چیز را در مورد چگونگی ایجاد درد بالای زانو توسط سندرم درد کشکک زانو و بهترین راههای درمان آن در بخش زانوهای دونده بدانید.
بیماری شریان محیطی
کاهش جریان خون در عضلات پا به دلیل PAD میتواند باعث ایجاد درد بالای زانو در هنگام فعالیت بدنی شود که به عنوان لنگش شناخته میشود.
تنگی کانال نخاعی:
باریک شدن کانال نخاعی میتواند باعث فشردگی عصب و ایجاد درد شدید در ساق بالای زانو شود.
یک بیماری دوران کودکی که در آن جریان خون به سر استخوان ران مختل میشود و باعث درد لگن در ساق بالای زانو میشود.
ضربه یا آسیب به بافتهای نرم و رگهای خونی در ران میتواند باعث کبودی و درد موضعی بالای زانو شود.
درمان درد بالای زانو
درمان درد بالای زانو بسته به علت ایجاد مشکل خواهد بود اما معمولاً شامل موارد زیر است:
محافظت از منطقه از آسیب بیشتر به عنوان مثال: زانوبند، عصا؛ استراحت از فعالیتهای تشدید کننده برای امکان شفا.
استفاده منظم از یخ به کاهش درد بالای زانو و التهاب کمک میکند.
فشرده سازی برای کاهش التهاب به عنوان مثال: لوله گیر بالا بردن زانو از ارتفاع باسن به کاهش تورم کمک میکند.
دارو:
مسکن های و ضد التهاب میتوانند به کنترل تورم و درد زانو کمک کنند.
کشش:
کشش عضلات ران و زانو میتواند به کاهش فشار و اصطکاک در ساختارهای زانو کمک کند و درد بالای زانو را کاهش دهد. ترکیبی از کششهای زانو، کششهای چهارگانه و کششهای همسترینگ معمولا بهترین کار را دارد.
ورزشهای تقویتی:
بهبود قدرت، ثبات و کنترل زانو به کاهش بار از طریق مفصل و در نتیجه کاهش درد در پای بالای زانو کمک میکند. معمولاً ترکیبی از تقویت زانو، تقویت عضلات چهار زانو و تقویت همسترینگ بهترین عملکرد را دارد.
زانوبندها:
زانوبندهای مختلفی وجود دارد که میتوان برای کمک به حمایت و بهبود پایداری زانو استفاده کرد، و زانوبندها بهویژه برای سازههای خارج از بار موثر هستند. با تاندونیت
تزریقات:
تزریق کورتیکواستروئید میتواند به کاهش درد و التهاب بالای زانو در کوتاه مدت به عنوان بخشی از درمان شما کمک کند.
ارتز(بریس):
درجوسیلههای مخصوصی برای پوشیدن در کفشهایتان که به اصلاح وضعیت پا، بهویژه قوسهای افتاده، کمک میکنند و نیروهای وارد بر زانو را کاهش میدهند.
جراحی:
در حالی که بیشتر موارد درد بالای زانو به درمان حفاظتی (غیر جراحی) پاسخ میدهد، در برخی موارد به عنوان مثال. با آرتریت شدید زانو یا پارگی تاندون چهارگانه، ممکن است جراحی توصیه شود.
با هر موردی از درد زانو، اولین قدم این است که هرگونه درد و تورم را تحت کنترل داشته باشید و از پا در برابر آسیب بیشتر محافظت کنید. هنگامی که این کار را انجام دادید، میتوانید درمان خاصی را برای درد بالای زانو خود شروع کنید:
تاندونیت چهارگانه
بورسیت زانو
آرتروز زانو
سندرم ITB
فشار عضلانی
زانو دونده
صداهای عجیب بالای زانو: اگر هنگام حرکت صداهای غیرمعمول از ناحیه دردناک بالای زانو شنیده میشود، ممکن است به دلیل کشیدگی عضلانی (در زمان آسیب دیدگی)، سندرم (احساس کوبیدن)، زانوی دونده (احساس ساییدن) باشد. یا خار استخوان زانو (احساس کلیک یا قفل شدن)
درد پشت زانو: در پشت ران معمولاً به دلیل تاندونیت همسترینگ یا کشیدگی همسترینگ است.
درد جانبی زانو دردی است که در قسمت بیرونی زانو ایجاد میشود. ممکن است به تدریج در طول زمان ظاهر شود یا ممکن است به طور ناگهانی پس از آسیب ایجاد شود. در نتیجه، علائم نیز متفاوت است.
درد جانبی زانو ممکن است یک درد عمومی یا درد تیز خاص باشد و حرکت ممکن است محدود شود. ممکن است به یک فعالیت خاص متصل باشد یا نباشد.
قسمت بیرونی زانو کمترین مکان برای تجربه زانو درد است. در بیشتر موارد، درد موضعی جانبی زانو به دلیل آسیبی است که یکی از ساختارهای بیرونی زانو را تحت تاثیر قرار میدهد.
درد جانبی زانو اغلب با تورم در قسمت خارجی زانو همراه است، به خصوص اگر یکی از ساختارها پاره شده باشد.
علل درد جانبی زانو
در اینجا ما به شایعترین علل درد جانبی زانو، علل آنها، علائم معمول و نحوه درمان آنها خواهیم پرداخت. در پایان به علل شایع دردجانبیزانو بر اساس فعالیت خواهیم پرداخت.تا کنون، شایع ترین علت درد جانبی زانو، سندرم iliotibial band است، پس بیایید از اینجا شروع کنیم.
1. سندرم Iliotibial Band
تحریک نوار فیبری ضخیم در قسمت بیرونی ران. سندرم IT Band شایعترین علت درد بیرونی زانو است.
علل:
استفاده بیش از حد، سفتی و ضعف عضلانی، دویدن، صافی کف پا، افزایش ناگهانی فعالیت
علائم:
درد در قسمت جانبیزانو، بدتر شدن با دویدن، به ویژه هنگام برخورد پاشنه پا به زمین، دوچرخه سواری، اسکات، پلهها، پیاده روی
2. آسیب LCL
کشیدگی بیش از حد و پارگی رباط جانبی در سمت خارجی زانو میباشد.
علل:
پیچ خوردگی ناگهانی یا افتادن ناخوشایند در جایی که ساق پا مجبور به چرخش به داخل میشود یا ضربهای که به داخل زانو وارد میکند.
علائم:
بیثباتی، تورم، کبودی و دردجانبیزانو، بدتر هنگام خم کردن زانو، راه رفتن، روی پلهها یا ورزش
3. پارگی منیسک جانبی
پارگی در غضروف ضخیم پوشاننده قسمت خارجی مفصل زانو است.
علل:
شروع ناگهانی پیچش ناخوشایند زانو به ویژه در صورت خم شدن زانو و کشیدگی پا و شروع تدریجی از سایش و پارگی زانو
علائم:
درد جانبی زانو، قفل شدن (گیر کردن زانو)، بیثباتی، مشکل در صاف کرد زانو
4. آرتریت جانبی زانو
ساییدگی قسمت خارجی مفصل زانو، تشکیل خار استخوان، از دست دادن فضای مفصل، التهاب
علل:
ساییدگی، افزایش سن، آسیب یا جراحی قبلی زانو، چاقی
علائم:
درد مبهم و آزاردهنده در زانو، سفتی (مخصوصاً در صبح) و زانوهای خش دار (پر صدا)
آسیب و پارگی تاندون همسترینگ جانبی، عضله دوسر فموریس، که باعث التهاب و دژنراسیون میشود.
علل:
استفاده بیش از حد، پریدن یا لگد زدن مکرر، ورزشهایی که در آن شتاب و کاهش سرعت زیاد است.
علائم:
حساس به لمس، درد در قسمت جانبی زانو در پشت، بدتر با خم شدن زانو مقاوم است.
علل نادر درد جانبی زانو چند دلیل احتمالی دیگر برای درد بیرونی زانو وجود دارد. این موارد بسیار کمتر رایج هستند اما نباید فراموش شوند.
دررفتگی مفصل تیبیوفیبولار پروگزیمال
دررفتگی مفصل تیبیوفیبولار پروگزیمال یکی از غیرعادیترین علل این مشکل است. این بیماری مفصل بین بالای استخوان ساق پا (درشت نی) و فیبولار، استخوان کوچک و نازکی که از سمت بیرونی ساق پا، درست زیر مفصل زانو در سمت بیرونی میرود، را تحت تاثیر قرار میدهد.
برای دررفتن مفصل نیروی زیادی لازم است، به عنوان مثال: یک تصادف رانندگی
(sublux) معمولاً به دلیل افتادن در هنگام خم شدن کف پا (انگشتان به سمت پایین) که اغلب به رباط تیبیوفیبولار نیز آسیب میرساند.علائم معمولاً شامل درد جانبی زانو، بیثباتی به خصوص در هنگام اسکات عمیق و گاهی اوقات تغییر شکل آشکار در کنار زانو است.
همچنین ممکن است آسیب مرتبط با عصب پرونئال منجر به سوزن و سوزن یا بیحسی در اطراف زانو خارجی شود.
2. مشکلات عصبی
فشار در طول مسیر عصب پرونئال نیز میتواند باعث درد بیرونی زانو شود. عصب پرونئال از عصب سیاتیک منشعب میشود و از سمت بیرونی ساق پا به سمت پایین میرود.
درد عصبی اغلب با سوزن سوزن شدن و یا بیحسی همراه است.آسیب به عصب پرونئال معمولاً زمانی اتفاق میافتد که ضربهای به کناره زانو وارد میشود که عصب را در جایی که درست زیر پوست قرار میدهد، له میکند.
از طرف دیگر، ممکن است فشار بالاتری روی عصب وجود داشته باشد، جایی که عصب سیاتیک از قسمت پایینی ستون فقرات کمری منشعب میشود، به عنوان مثال: بیرون زدگی دیسک
درد میتواند به عصب مربوط شود و ممکن است منجر به درد جانبی زانو شود، با یا بدون کمردرد همراه. باز هم، اغلب علائم عصبی مانند سوزن سوزن شدن و یا بیحسی وجود خواهد داشت.
زانو درد جانبی بر اساس فعالیت درد جانبی زانو ناشی از دویدن:
معمولا علت دویدن درد جانبی زانو، سندرم IT Band است، التهاب بند در قسمت بیرونی ران.
در سندرم باند ایلیوتیبیال، استراحت بعد از فعالیتهای تشدید کننده بسیار مهم است، در غیر این صورت این بیماری میتواند مزمن شود. این ممکن است به معنای کاهش زمان تمرین یا توقف کامل دویدن برای یک دوره زمانی باشد. اگر درد بیشتر در پشت زانو باشد، احتمالاً به دلیل تاندونیت همسترینگ است.
درد جانبی زانو بدون تورم:
دردجانبی زانو بدون تورم به معنای استفاده بیش از حد یا وضعیت تخریبی مانند تاندونوپاتی، سندرم IT Band یا Runners Knee است، به جای آسیب بافت نرم مانند رگ به رگ شدن رباط یا پارگی مینیسک. مشکل جانبی زانو بدون تورم اغلب یک مشکل مزمن است.
درد خارج از زانو همراه با خم شدن:
درد جانبی زانو هنگام خم شدن زانو اغلب نشاندهنده مشکلی در همسترینگ است، زیرا آنها مسئول خم شدن زانو هستند، به احتمال زیاد تاندونیت همسترینگ. اگر درد مرکزیتر باشد، احتمالاً مشکلی از کاسه زانو مانند سندرم درد کشکک رانی است.
درد جانبی زانو با اکستنشن کامل: درد در قسمت جانبی زانو زمانی که ساق پا را صاف میکنید، اغلب به دلیل گیر کردن چیزی در داخل مفصل زانو، معمولاً از آسیب غضروف یا آرتریت ایجاد میشود. درد بیرونی زانو با اکستنشن اغلب با قفل شدن جایی که زانو گیر میکند همراه است.
مشکل زانو بعداً زمانی اتفاق میافتد که مشکلی در غضروف زانو وجود داشته باشد، به این معنی که بالشتک مناسب مفصل زانو را فراهم نمیکند، معمولاً پارگی مینیسک و آرتروز زانو.
درد جانبی زانو هنگام پایین آمدن از پلهها:
درد جانبی زانو که از پلهها پایین میآید اغلب با سندرم Iliotibial Band یا آسیب رباط همراه است. اگر درد مرکزیتر باشد، احتمالاً مشکل کاسه زانو است.
درد بیرونی زانو و بیثباتی:
دردجانبی زانو که با ضعف و جابجایی در زانو همراه است، معمولاً نشان دهنده پارگی رباط زانو است، به احتمال زیاد ACL یا آسیب LCL.
درد در خارج از زانو که به پایین ساق پا میتابید:
اگر درد بیرونی زانو بیش از چند اینچ به پایین ساق پا پخش شود، احتمالاً این مشکل اصلاً در زانوی شما نیست، بلکه به احتمال زیاد در یکی از اعصاب موجود در زانو است. پا. درد عصبی معمولاً با احساسات غیرطبیعی مانند گزگز یا بیحسی همراه است.
زانو درد جانبی همراه با تورم:
تورم عمومی در اطراف بیرونی زانو معمولاً ناشی از آرتریت زانو، پارگی منیسک جانبی یا پارگی متوسط تا شدید LCL است. اگر تورم مشخصتری وجود داشته باشد، ممکن است به دلیل رگ به رگ شدن LCL، سندرم ITB یا سندرم پلیکای جانبی باشد. در مقاله تورم پهلوی زانو بیشتر بدانید.
درمان دردجانبی زانو
بهترین درمان برای درد جانبی زانو به علت اصلی درد بستگی دارد. معمولاً شامل ترکیبی از تمرینات، فیزیوتراپی و استراحت از فعالیتهای تشدیدکننده است و ممکن است شامل تزریق زانو و جراحی نیز باشد.
اگر میخواهید با استفاده از علائم خاص دیگر، چگونگی شروع درد یا محل خاص درد، در مورد علت درد جانبی زانو کمک کنید، به بخش تشخیص زانو درد مراجعه کنید و یاد بگیرید که در مورد آن چه کاری میتوانید انجام دهید. به یاد داشته باشید، هر گونه بروز جدید درد جانبی زانو همیشه باید توسط پزشک ارزیابی شود.
در حالی که سن یک عامل خطر اصلی برای آرتروز زانو است، افراد جوان نیز میتوانند به آن مبتلا شوند. برای برخی افراد ممکن است ارثی باشد. برای برخی دیگر، آرتروز زانو میتواند ناشی از آسیب یا عفونت یا حتی اضافه وزن باشد.
آرتروز زانو چیست؟
آرتروز یا استئوآرتریت، که معمولا به عنوان آرتریت ساییدگی شناخته میشود، وضعیتی است که در آن غضروف از بین میرود. وقتی این اتفاق میافتد، استخوانهای مفاصل نزدیکتر به یکدیگر ساییده میشوند و در مواجهه با ضربه آسیب پذیر ترند. این ساییدگی منجر به درد، تورم، سفتی، کاهش توانایی حرکت و گاهی اوقات تشکیل خارهای استخوانی میشود.
استئوآرتریت شایعترین نوع آرتریت است. در حالی که این بیماری حتی در افراد جوان نیز ممکن است رخ دهد، احتمال ابتلا به آرتروز پس از 45 سالگی افزایش مییابد. طبق گزارش بنیاد آرتریت، بیش از 27 میلیون نفر در ایالات متحده به آرتروز مبتلا هستند که زانو یکی از شایعترین مناطق آسیب دیده است. زنان بیشتر از مردان در معرض ابتلا به آرتروز هستند.
زانو درد ناشی از آرتروز زانو
چه چیزی باعث آرتروز زانو میشود؟
شایعترین علت آرتروز زانو افزایش سن است. تقریباً همه در نهایت به درجاتی از آرتروز مبتلا میشوند. با این حال، عوامل متعددی خطر ابتلا به آرتریت قابل توجه در سنین پایین را افزایش میدهد.
سن:
با افزایش سن، توانایی غضروف برای بهبودی کاهش مییابد.
وزن:
اضافه وزن باعث افزایش فشار بر روی تمام مفاصل به خصوص زانوها میشود. هر پوند اضافه وزن 3 تا 4 پوند به زانوهای شما اضافه میکند.
وراثت:
ارث شامل جهشهای ژنتیکی است که ممکن است فرد را بیشتر در معرض ابتلا به آرتروز زانو قرار دهد. همچنین ممکن است به دلیل ناهنجاریهای ارثی در شکل استخوانهایی باشد که مفصل زانو را احاطه کرده اند.
جنسیت:
احتمال ابتلا به آرتروز زانو در زنان ۵۵ ساله و بالاتر بیشتر از مردان است.
آسیبها:
طی استرس مکرر، اینها معمولاً نتیجه نوع شغلی است که یک فرد دارد. افرادی که دارای مشاغل خاصی هستند که شامل فعالیتهای زیادی است که میتواند به مفصل فشار وارد کند، مانند زانو زدن، چمباتمه زدن، یا بلند کردن وزنههای سنگین (55 پوند یا بیشتر)، به دلیل فشار مداوم روی مفصل، احتمال بیشتری دارد که به آرتروز زانو مبتلا شوند. .
ورزش:
افردی که در فوتبال، تنیس یا دویدن طولانی مدت فعالیت میکنند ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آرتروز زانو باشند. این بدان معناست که ورزشکاران باید اقدامات احتیاطی را برای جلوگیری از آسیب انجام دهند. با این حال، مهم است که توجه داشته باشید که ورزش متوسط منظم مفاصل را تقویت میکند و میتواند خطر ابتلا به آرتروز را کاهش دهد. در واقع، ضعف عضلات اطراف زانو میتواند منجر به آرتروز شود.
سایر بیماری ها:
افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید، دومین نوع رایج آرتریت، نیز بیشتر در معرض ابتلا به آرتروز هستند. افراد مبتلا به برخی اختلالات متابولیک، مانند اضافه بار آهن یا هورمون رشد بیش از حد، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آرتروز هستند.
علائم آرتروز زانو چیست؟
علائم آرتروز زانو ممکن است شامل موارد زیر باشد:
دردی که در هنگام فعالیت افزایش مییابد، اما با استراحت کمی بهتر میشود.
ورم
احساس گرما در مفصل
سفتی در زانو، به خصوص در صبح یا زمانی که مدتی نشسته اید.
کاهش تحرک زانو، سخت شدن در نشستن و پیاده شدن از صندلی یا اتومبیل، استفاده از پلهها یا راه رفتن.
صدای جیرجیر و ترقه که هنگام حرکت زانو شنیده میشود.
آرتروز زانو چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص آرتروز زانو با معاینه فیزیکی توسط پزشک شروع میشود. همچنین پزشک سابقه پزشکی شما را میگیرد و علائم را یادداشت میکند. حتماً توجه داشته باشید که چه چیزی باعث بدتر یا بهتر شدن درد میشود تا به پزشکتان کمک کند تا تشخیص دهد که آیا آرتروز یا چیز دیگری ممکن است باعث درد شما شود یا خیر. همچنین دریابید که آیا فرد دیگری در خانواده شما آرتریت دارد یا خیر. پزشک شما ممکن است آزمایشات اضافی را تجویز کند، از جمله:
اشعه ایکس، که میتواند آسیب استخوان و غضروف و همچنین وجود خار استخوان را نشان دهد.
اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).
اسکن MRI ممکن است زمانی سفارش داده شود که اشعه ایکس دلیل واضحی برای درد مفاصل ارائه نکند یا زمانی که اشعه ایکس نشان میدهد که سایر انواع بافت مفصلی ممکن است آسیب ببینند. پزشکان ممکن است از آزمایشهای خون برای رد سایر بیماریهایی که میتوانند باعث درد شوند، مانند آرتریت روماتوئید، نوع دیگری از آرتریت ناشی از اختلال در سیستم ایمنی، استفاده کنند.
آرتروز زانو چگونه درمان میشود؟
اهداف اولیه درمان آرتروز زانو، تسکین درد و بازگشت تحرک است. برنامه درمانی معمولاً شامل ترکیبی از موارد زیر است:
کاهش وزن: از دست دادن حتی مقدار کمی وزن، در صورت نیاز، می تواند به طور قابل توجهی درد زانو ناشی از آرتروز را کاهش دهد.
ورزش: تقویت عضلات اطراف زانو باعث پایداری مفصل و کاهش درد میشود. تمرینات tching کمک میکند تا مفصل زانو متحرک و انعطاف پذیر باشد.
مسکنها و داروهای ضد التهاب: این شامل انتخابهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول)، ایبوپروفن (ادویل، موترین)، یا ناپروکسن سدیم (Aleve) میشود. داروهای بدون نسخه را بیش از 10 روز بدون مشورت با پزشک مصرف نکنید. مصرف طولانیتر آنها احتمال عوارض جانبی را افزایش میدهد. اگر داروهای بدون نسخه تسکین ندهند، پزشک ممکن است به شما یک داروی ضد التهابی یا سایر داروها برای کمک به کاهش درد بدهد.
تزریق کورتیکواستروئیدها یا اسید هیالورونیک به زانو: استروئیدها داروهای ضد التهابی قوی هستند. اسید هیالورونیک به طور معمول در مفاصل به عنوان یک نوع مایع روان کننده وجود دارد.
درمانهای جایگزین: برخی از درمانهای جایگزین که ممکن است موثر باشند عبارتند از کرمهای موضعی با کپسایسین، طب سوزنی، یا مکمل ها، از جمله گلوکزامین و کندرویتین.
استفاده از وسایلی مانند بریس: دو نوع بریس وجود دارد: بریسهای «تخلیهکننده» که وزن را از سمت زانو که تحت تأثیر آرتروز قرار گرفته است، برمیدارد. و بریسهای “حمایت کننده” که برای کل زانو پشتیبانی میکنند.
فیزیوتراپی و کاردرمانی: اگر در فعالیتهای روزانه مشکل دارید، فیزیوتراپی یا کاردرمانی میتواند به شما کمک کند. فیزیوتراپیستها راه هایی را برای تقویت عضلات و افزایش انعطاف پذیری در مفصل به شما آموزش میدهند. کاردرمانگران راههایی را به شما آموزش میدهند تا فعالیتهای منظم و روزانه مانند کارهای خانه را با درد کمتر انجام دهید.
عمل جراحي: زمانی که درمانهای دیگر جواب ندهد، جراحی گزینه خوبی است.
آیا از جراحی برای درمان آرتروز زانو استفاده میشود؟
اگر پزشک شما بخواهد آرتروز زانو را با جراحی درمان کند، گزینههای جراحی آرتروسکوپی، استئوتومی و آرتروپلاستی هستند.
آرتروسکوپی از یک تلسکوپ کوچک (آرتروسکوپ) و سایر ابزارهای کوچک استفاده میکند. جراحی از طریق برشهای کوچک انجام میشود. جراح از آرتروسکوپ برای دیدن فضای مفصل استفاده میکند. هنگامی که به آنجا رسید، جراح میتواند غضروف آسیب دیده یا ذرات شل را حذف کند، سطح استخوان را تمیز کند و در صورت کشف آن آسیبها، انواع دیگر بافت را ترمیم کند. این روش اغلب در بیماران جوانتر (سن 55 سال و کمتر) به منظور به تعویق انداختن جراحی جدی تر استفاده میشود.
استئوتومی روشی است که با تغییر شکل استخوانها، هدف آن بهبود تراز زانو است. این نوع جراحی ممکن است در صورت آسیب دیدگی در یک ناحیه از زانو توصیه شود. همچنین اگر زانو شکسته باشد و به خوبی بهبود نیافته باشد، ممکن است استئوتومی توصیه شود. که معمولا دائمی نیست و ممکن است بعداً جراحی بیشتری لازم باشد.
جراحی تعویض مفصل یا آرتروپلاستی یک روش جراحی است که در آن مفاصل با قطعات مصنوعی ساخته شده از فلز یا پلاستیک جایگزین میشوند. جایگزینی ممکن است یک طرف زانو یا کل زانو را درگیر کند. جراحی تعویض مفصل معمولا برای افراد بالای 50 سال مبتلا به استئوآرتریت شدید انجام میشود. اگر مفصل پروتز بعد از چندین سال فرسوده شود، ممکن است بعدها نیاز به تکرار جراحی باشد. اما با پیشرفتهای مدرن امروزی، اکثر مفاصل جدید بیش از 20 سال دوام خواهند داشت. جراحی خطراتی دارد، اما نتایج به طور کلی بسیار خوب است.
درد زیر زانو یک مشکل رایج است که ممکن است به طور ناگهانی با آسیب یا به تدریج در طول زمان ایجاد شود.ممکن است درد شدید زیر زانو، درد عمومیتر، مبهمتر، بیثباتی، سفتی یا قفل شدن وجود داشته باشد. یکی از مهمترین و موثر ترین درمانها برای زانو درد درمان با سلول بنیادی است که کلینیک تخصصی سلول بنیادی مهرگان پیشگام در تزریق سلول بنیادی در ایران است. برای رزرو نوبت درمان زانو درد با سلول بنیادی با شماره ۰۲۱۲۲۸۷۳۹۹۴ تماس بگیرید.
علائم ممکن است کاملاً موضعی همراه با درد درست زیر زانو باشد یا بیشتر در قسمت پایین ساق پا گسترش یابد.
درد زیر زانو اغلب با تورم زیر زانو همراه است که ممکن است کاملاً موضعی یا عمومیتر در اطراف کل زانو باشد.
علل درد زیر زانو چیست؟
در اینجا ما به شایعترین علل درد زیر زانو، علت آن، علائم رایج و نحوه درمان آنها خواهیم پرداخت. همچنین بررسی خواهیم کرد که چگونه با فکر کردن به علائم و فعالیتهایی که تحت تأثیر قرار میگیرند، بفهمیم که چه چیزی باعث درد زیر زانو شما میشود.
شایعترین علت درد زیر زانو، تاندونیت کشکک است که با نام Jumper’s Knee شناخته میشود.
در تاندونیت کشکک، التهاب و تخریب تاندون کشکک که درست زیر کاسه زانو قرار دارد، وجود دارد.تاندون کشکک ماهیچههای چهارگانه را به استخوان ساق پا (درشت نی) متصل میکند.
تاندونیت کشکک باعث حساسیت و درد درست زیر زانو میشود که معمولاً با فعالیتهایی مانند دویدن، پریدن و چمباتمه زدن بدتر میشود.
است مقداری ضخیم شدن در تاندون وجود داشته باشد و زانو اغلب در صبح و بعد از فعالیت احساس سفت شدن میکند.
زانوی جامپر معمولاً یک آسیب ناشی از استفاده بیش از حد از فعالیتهای تکراری مانند پریدن و لگد زدن است. تمرین بیش از حد، عدم تعادل عضلانی و خارهای استخوانی همگی خطر ایجاد درد زیر زانو ناشی از تاندونیت کشکک را افزایش میدهند.
2. بیماری ازگود شلاترز(OSD)
شایعترین علت درد زیر زانو در نوجوانان، بیماری ازگود شلاتز ( Osgood Schlatters) است.
درد زیر زانو از اغلب به دنبال یک جهش رشد ایجاد میشود، جایی که استخوانها سریعتر از عضلات میتوانند رشد کنند.
سفتی عضلات چهارگانه باعث ایجاد کشش بیش از حد در تاندون کشکک میشود و چسبندگی آن را به استخوان ساق پا در ناحیه توبروزیته تیبیا میکشد. این تنش باعث التهاب و تحریک در غده تیبیا میشود که میتواند منجر به ترکهای کوچک در استخوان یا تشکیل خار استخوان شود.
بیماری ازگود شلاتز باعث حساسیت و درد زیر زانو میشود که با فعالیتهایی مانند لگد زدن و پریدن بدتر میشود. با گذشت زمان، یک توده استخوانی سخت در جلوی ساق پا، حدود 2 سانتی متر زیر کاسه زانو تشکیل میشود.
ازگود شلاترز معمولاً فقط یک زانو را تحت تأثیر قرار میدهد، اما گاهی اوقات میتواند هر دو را تحت تأثیر قرار دهد.
3. بورسیت زانو
شایعترین علت تورم و درد زیر زانو بورسیت است.
در اطراف زانو تعدادی بورس، کیسههای کوچک پر از مایع وجود دارد که بین استخوانها و بافت نرم قرار میگیرند تا اصطکاک را کاهش دهند. در اطراف زانو تعدادی بورس، کیسههای کوچک پر از مایع وجود دارد که بین استخوانها و بافت نرم قرار میگیرند تا اصطکاک را کاهش دهند.
اگر فشار یا اصطکاک مکرر روی یکی از بورسا وجود داشته باشد، ملتهب میشود و با مایع اضافی پر میشود و یک محفظه تورم ایجاد میکند. تورم بورسیت زانو معمولاً کاملاً مشخص است و اغلب شبیه پرتقال کدو حلوایی است.
دو نوع رایج بورسیت که باعث تورم و درد زیر زانو میشوند عبارتند از:
بورسیت Infrapatellar: باعث تورم و درد درست زیر زانو در جلوی زانو میشود.
بورسیت پس آنسرین: باعث تورم و درد زیر زانو در سمت داخلی میشود.
بورسیت معمولاً زمانی ایجاد میشود که فشار مکرری از طریق بورس وجود داشته باشد، به عنوان مثال: زانو زدن مکرر یا اصطکاک مکرر به عنوان مثال: ورزشهایی که شامل لگد زدن و پریدن، سفتی عضلانی یا ضربه مستقیم به زانو هستند، مثل تصادف اتومبیل یا وسایل ورزشی.
4. سندرم پلیکا
یکی دیگر از دلایل احتمالی درد زیر زانو که اغلب تشخیص داده نمیشود، سندرم پلیکا است.
در سندرم پلیکا، تحریک و التهاب در پلیکا زانو، چینخوردگی در غشای سینوویال کپسول مفصلی که مفصل زانو را احاطه کرده و خط میکشد، وجود دارد.
سندرم اینفراپتلار پلیکا باعث درد مبهم و دردناک زیر زانو میشود که در شب یا هنگام خم شدن و صاف کردن پا بدتر میشود.
بالا و پایین رفتن از پلهها یا چمباتمه زدن. همچنین ممکن است احساس بیثباتی زانو و در برخی موارد احساس گرفتگی یا قفل شدن با حرکت زانو وجود داشته باشد که ممکن است محدود شود.
سندرم پلیکا زمانی ایجاد میشود که پلیکای زانو به دام افتاده یا نیشگون بگیرد. این ممکن است از ضربه مستقیم به زانو، خم شدن، صاف کردن مکرر زانو باشد، به عنوان مثال. دویدن و دوچرخه سواری، افزایش ناگهانی سطح فعالیت، ضعف عضلانی یا یک بیماری یا آسیب زمینهای زانو.
5. سندرم درد پاتلوفمورال
یکی دیگر از دلایل احتمالی درد در زیر زانو و اطراف کاسه زانو، سندرم درد کشکک رانی است که با نام Runner’s Knee شناخته میشود.
سندرم درد پاتلوفمورال زمانی ایجاد میشود که استرس بیش از حد مکرر بر روی لایه ضخیم غضروفی که پشت کلاهک زانو را میپوشاند وجود داشته باشد.
این باعث ایجاد درد شدید در زیر زانو میشود که با فعالیت طولانی مدت بدتر میشود. دویدن طولانی یا اسکی، پایین آمدن از پلهها یا پس از نشستن طولانی مدت. به همان اندازه احتمال دارد که کارمندان اداری را تحت تأثیر قرار دهد.
هر چیزی که بر نحوه سر خوردن کاسه زانو به بالا و پایین تأثیر بگذارد، که به عنوان ردیابی کشکک شناخته میشود، میتواند منجر به درد زیر کلاهک زانو ناشی از سندرم درد کشکک رانی شود. علل شایع عبارتند از ضعف و سفت شدن ماهیچهها، بیومکانیک غیر طبیعی پا به عنوان مثال: صافی کف پا و داشتن زاویه مفصل ران.
سایر علل احتمالی درد زیر زانو
تاکنون شایعترین علل درد زیر زانو را بررسی کردهایم، اما چند دلیل احتمالی دیگر برای درد پا در زیر زانو وجود دارد که برخی از آنها ممکن است بیشتر از ساق پا به سمت مچ پا کشیده شوند.
1.استئوکندریت دیسکانس
یکی از علل نادر درد زیر زانو است که در آن قطعات سست استخوان و غضروف در مفصل زانو به دلیل خون رسانی ضعیف میشکند. استئوکندریت باعث ایجاد درد مبهم و دردناک زیر زانو با دردهای تیز و گهگاهی میشود و اگر قطعه استخوانی شکسته شده و در مفصل گیر کند، قفل میشود.
2. سندرم استرس تیبیال
سندرم استرس درشت نی، با نام مستعار شین اسپلینت، یک بیماری شایع است که با درد پا در زیر زانو در امتداد جلو یا قسمت داخلی استخوان ساق پا (درشت نی) مشخص میشود.
شین اسپلینت اغلب در اثر فعالیتهای تکراری مانند دویدن یا پریدن ایجاد میشود که منجر به التهاب عضلات، تاندونها و پریوستوم (بافت همبند پوشاننده استخوان) در ناحیه ساق پا میشود.
3.درد عصبی
فشار یا تحریک یکی از اعصاب، در هر نقطه از ستون فقرات به پایین پا، یکی از دلایل رایج درد پا در زیر زانو است.درد عصبی در ساق پا معمولاً به عنوان درد سوزشی یا تیراندازی توصیف میشود و اغلب با گزگز، بیحسی و ضعف در زانو و پا همراه است. ممکن است با کمردرد همراه باشد یا نباشد.
4. پارگی ساق پا
درد زیر زانو در پشت ساق پا ناشی از پارگی در یکی از عضلات ساق پا یک آسیب ورزشی رایج است. پارگی ساق پا زمانی اتفاق میافتد که عضله بیش از حد کشیده یا بارگذاری شده باشد و به فیبرهای عضلانی آسیب برساند. پارگی ساق پا معمولاً هنگام شتاب گرفتن یا تغییر جهت ناگهانی اتفاق میافتد. ضعف و سفتی در عضلات ساق پا باعث میشود که آن را بیشتر در معرض پارگی قرار دهد.
5. گرفتگی عضلات
سفتی ناگهانی، اسپاسم و درد زیر زانو در ناحیه ساق پا معمولاً ناشی از گرفتگی عضلات است، جایی که یکی از ماهیچهها به طور غیرارادی منقبض میشود و شل نمیشود.
اگر عضله بیش از حد کار کرده باشد، ممکن است گرفتگی ناشی از خستگی عضلانی باشد، مانند شرایط پزشکی زمینهای. مثلنوروپاتی محیطی یا بیماری کبدی، کم آبی یا عدم تعادل الکترولیت.
گرفتگی عضلات پا میتواند واقعا دردناک باشد و ممکن است از چند ثانیه تا چند ساعت طول بکشد. در بیشتر موارد، گرفتگی عضلات به سرعت برطرف میشود و معمولاً کاملاً بی ضرر است.
6. تاندونیت قدامی تیبیالیس
درد زیر زانو به سمت مچ پا اغلب به دلیل تاندونیت قدامی تیبیالیس است.استفاده بیش از حد از عضله تیبیالیس قدامی، که پا را به سمت بالا میکشد تا در حین راه رفتن و دویدن روی انگشتان پا نمانیم، منجر به درد، التهاب و ریز پارگی در تاندون میشود.
تاندونیت قدامی تیبیالیس اغلب ورزشکارانی را که حرکات تکراری زیادی انجام میدهند، تحت تاثیر قرار میدهد. دویدن، پریدن و رقصیدن، به خصوص اگر کف پایشان صاف باشد یا کفش حمایتی نپوشند. عدم تعادل عضلانی، افزایش سن و اشتباهات تمرینی خطر درد ساق پا در اثر تاندونیت را افزایش میدهد.
7. تاندونیت آشیل
درد ساق پا در زیر زانو در قسمت تحتانی ساق پا اغلب به دلیل التهاب تاندون آشیل است. این جایی است که التهاب و دژنراسیون در تاندون آشیل وجود دارد که ماهیچههای ساق پا را به استخوان پاشنه متصل میکند.
درد ناشی از تاندونیت آشیل را میتوان در هر جایی از نیمه پشت ساق پا تا پاشنه پا احساس کرد. ممکن است یک گره محکم و محسوس در تاندون آشیل وجود داشته باشد.
ذتاندونیت آشیل معمولاً به دلیل استرس بیش از حد از طریق تاندون ناشی از فعالیت بیش از حد یا افزایش ناگهانی سطح فعالیت، تنش ناشی از سفتی عضلانی و ضعف یا اصطکاک ناشی از خارهای استخوانی ایجاد میشود.درد ساق پا در زیر زانو ناشی از تاندونیت آشیل میتواند مدت زیادی طول بکشد تا برطرف شود زیرا تاندون خون ضعیفی دارد که بهبود را به تاخیر میاندازد.
8. مشکلات عروقی
درد ساق پا در زیر زانو نیز ممکن است ناشی از اختلال در جریان خون در ساق پا باشد:
ترومبوز ورید عمقی(DVT) : لخته شدن خون در وریدهای ساق پا که باعث درد شدید، تورم، گرما و قرمزی میشود. DVT یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری دارد.
بیماری شریان محیطی: ناشی از باریک شدن یا انسداد رگهای خونی پا که باعث درد، گرفتگی یا ضعف در حین فعالیت بدنی (لنگش متناوب)، بیحسی یا گزگز، سردی یا تغییر رنگ پاها و ضعف یا عدم وجود آن میشود.
درمان درد زیر زانو به علت اصلی مشکل بستگی دارد اما معمولاً شامل ترکیبی از موارد زیر است:
محافظت: استراحت، یخ، فشرده سازی و ارتفاع. این به کاهش درد و التهاب، کاهش خطر آسیب بیشتر و تسریع روند بهبود کمک میکند.
داروها: مسکنهای بدون نسخه و ضد التهاب میتوانند به کاهش التهاب و درد زیر زانو کمک کنند. همیشه قبل از مصرف داروهای جدید با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
تمرینات تقویتی: تقویت عضلات زانو و عضلات ساق پا به کاهش نیروهای وارد بر ساختارهای مختلف زانو کمک میکند و ثبات، قدرت و کنترل اطراف زانو را بهبود میبخشد. تمرینات تقویتی زانو بخشی از بیشتر توانبخشی را تشکیل میدهد.
کشش زانو: کشش عضلات مختلف زانو و ساق پا به کاهش تنش و سفتی کمک میکند که به تخلیه ساختار زانو کمک میکند. ترکیبی از کششهای چهارگانه، کشش همسترینگ و کشش ساق پا معمولا موثرترین است.
بریسهای زانو: استفاده از زانوبند در حین ورزش میتواند به حمایت از زانو و کاهش نیروهای وارد بر مفصل کمک کند. زانو بندها ابزاری عالی برای تخلیه ساختارهای آسیب دیده هستند و به ویژه در مورد تاندونیت کشکک مفید هستند.
تزریق: تزریق زانو میتواند به کاهش التهاب و درد زیر زانو کمک کند. در این تزریق مخلوطی از بیحس کننده و کورتیکواستروئید به ناحیه آسیب دیده تزریق میشود.
مفصل یا تاندون زانو. این اثرات میتواند از چند روز تا چند ماه طول بکشد، اما تزریق به طور موقت تاندونها را ضعیف میکند، بنابراین مهم است که کار را برای چند روز آسان کنید.
ارتز (بریس): درد زیر زانو اغلب با تغییر بیومکانیک پا مرتبط است به عنوان مثال صافی کف پا، بنابراین پوشیدن ارتزهای مخصوص در کفش برای اصلاح وضعیت پا واقعا میتواند کمک کننده باشد.
فیزیوتراپی: فیزیوتراپیست میتواند با شما بر روی یک برنامه توانبخشی کار کند و همچنین درمان عملی مانند اولتراسوند، نوار چسب و ماساژ را ارائه دهد.
جراحی: در برخی موارد، اگر به درمان پاسخ نداده باشید یا آسیب شدیدتر باشد، پزشک ممکن است جراحی را برای درد زیر زانو توصیه کند.
فکر کردن به فعالیتهایی که باعث درد زیر زانو میشوند، یا اینکه درد دقیقاً کجاست، واقعاً میتواند به رفع مشکل کمک کند:
درد زیر زانو در داخل: درد درست زیر قسمت داخلی زانو معمولاً به دلیل سندرم پلیکا، آسیب MCL، پارگی منیسک داخلی یا بورسیت پس آنسرین است. اگر درد داخلی ساق در زیر زانو وجود دارد، ممکن است از شین اسپلینت یا تاندونیت قدامی تیبیالیس باشد.
درد زیر زانو در خارج: درد درست زیر قسمت بیرونی زانو ممکن است ناشی از سندرم پلیکای جانبی، رگ به رگ شدن LCL، پارگی منیسک جانبی یا سندرم ITB باشد.
درد در استخوان زیر زانو: معمولاً ناشی از شلاترهای ازگود (توده سخت در جلوی ساق پا)، اسپلینت ساق پا یا شکستگی است.
درد زیر زانو هنگام دویدن: معمولاً آسیبهای ناشی از استفاده بیش از حد مانند تاندونیت کشکک، شلاتهای اوگودز، زانوی دونده یا تاندونیت قدامی تیبیالیس را تشدید میکند.
درد هنگام خم شدن: اگر درد زیر زانو با خم کردن پا بدتر شود، ممکن است زانوی دونده، بورسیت، تاندونیت کشکک، سندرم پلیکا یا شلاتر ازگود داشته باشید.
خلاصه درد زیر زانو
درد زیر زانو یک مشکل رایج است. ممکن است درد درست زیر کشکک زانو، در سمت داخلی یا خارجی زانو یا درد پا در زیر زانو در ساق پا یا ساق پا وجود داشته باشد.
درد زیر زانو اغلب به دلیل استفاده بیش از حد و بارگذاری بیش از حد ساختارهای مختلف زانو است که منجر به التهاب، انحطاط و درد میشود.
ممکن است علائم مرتبطی مانند بیثباتی، سفتی، تورم، قفل شدن، و محدودیتهای عملکردی وجود داشته باشد. برای مثال دشواری در بالا و پایین رفتن از پلهها همراه با درد زیر زانو
درمان درد زیر زانو اغلب شامل ترکیبی از ورزش، زانوبند، ارتز، فیزیوتراپی و در برخی موارد تزریق یا جراحی است.
درد کاسه زانو یک مشکل رایج است که افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار میدهد. هر چیزی که بر موقعیت یا حرکت کاسه زانو تأثیر بگذارد میتواند باعث درد، التهاب و دژنراسیون شود. ممکن است در خود استخوان کاسه زانو، غضروفی که آن را پوشانده است، یا سفتی یا ضعف در عضلات اطراف آن مشکل وجود داشته باشد. درد کاسه زانو که با نام درد کشکک زانو شناخته میشود، اغلب مانند یک درد مبهم یا احساس سوزش در جلوی زانو یا پشت کاسه زانو است.
در اینجا به علل شایع درد کاسه زانو، نحوه بروز آنها و نحوه درمان درد کشکک زانو خواهیم پرداخت.
آناتومی کاسه زانو
کاسه زانو با نام مستعار کشکک یک استخوان مثلثی شکل کوچک است که در داخل تاندون مفصلی عضلات چهار سر ران قرار دارد. در یک شیار روی استخوان ران که به نام شیار کشکک یتروکالیار شناخته میشود قرار میگیرد و با حرکت زانو در این شیار به سمت بالا و پایین میلغزد.
سطح پشت کاسه زانو با ضخیمترین لایه غضروف در کل بدن پوشیده شده است. این به این دلیل است که چنین نیروهای بزرگی از آن عبور میکنند. به عنوان مثال هنگامی که چمباتمه میزنید، نیرویی معادل هشت برابر وزن بدن شما از کاسه زانو عبور میکند.
کاسه زانو از نظر عملکردی مهم است زیرا اهرم را در مفصل زانو افزایش میدهد. این کار قدرت زانو را با فعالیتهای کششی، مانند لگد زدن تقریباً 30 درصد افزایش میدهد.
علل درد کاسه زانو
هشت علت شایع درد کاسه زانو عبارتند از:
1. کندرومالاسی کشکک
کندرومالاسی یکی از علل شایع درد کاسه زانو به ویژه در بزرگسالان جوان و نوجوانان است. نازک شدن غضروفی که پشت کاسه زانو را پوشانده است منجر به درد قدامی زانو میشود.
کندرومالاسی کشکک باعث درد کاسه زانو میشود که وقتی برای اولین بار از نشستن بلند میشوید یا هنگام بالا رفتن از پلهها بدتر میشود. همچنین میتواند باعث ایجاد احساس ساییدگی شود.
کندرومالاسی کشکک معمولاً به دلیل سفتی و ضعف عضلانی، استفاده بیش از حد یا تغییر بیومکانیک در پا ایجاد میشود.
2. زانوی دونده
زانوی دونده یکی از دلایل بسیار شایع درد کاسه زانو است. این میتواند هر کسی را از ورزشکاران گرفته تا کارمندان اداری تحت تاثیر قرار دهد. (فریب نام را نخورید!)
زانوی دونده ناشی از بدرفتاری کشکک است، مشکلی در نحوه حرکت کاسه زانو. این معمولاً به دلیل سفتی عضلانی، ضعف یا بیومکانیک غیر طبیعی است، به عنوان مثال: موقعیت پا
زانوی دونده به عنوان درد قدامی زانو یا سندرم درد کاسه زانو نیز شناخته میشود و یکی از علل شایع درد مزمن کاسه زانو است.
زانوی دوندگان
علائم زانوی دونده به تدریج در طول زمان ظاهر میشوند و افراد معمولاً درد دردناکی را در اطراف جلوی زانو و زیر کشکک تجربه میکنند.
سندرم درد پاتلوفمورال پس از فعالیت طولانی مدت بدتر میشود و افراد اغلب از درد کاسه زانو هنگام پایین آمدن از پلهها شکایت دارند.
3. تاندونیت کشکک
تاندونیت کشکک که بیشتر به عنوان زانوی جامپر شناخته میشود، معمولاً منجر به درد کاسه زانو درست زیر کشکک میشود.
این مشکل در اثر آسیب به تاندون کشکک در اثر فعالیتهای تکراری مانند پریدن و لگد زدن ایجاد میشود.
مشخصترین علامت زانوی جامپر، درد قدامی زانو است که فشار درست زیر زانو روی تاندون اعمال میشود.
درد کاسه زانو ناشی از تاندونیت کشکک نیز با و بعد از فعالیت و اول صبح بدتر میشود. تاندونیت کشکک یک علت شایع زانو درد مزمن در دوندگان و یک علت شایع درد درست زیر زانو است.
درد پاتلوفمورال همراه با تاندونیت کشکک به تدریج در طول زمان بدتر میشود، زیرا تاندون ضعیف میشود و اگر درمان نشود، تاندون ممکن است به طور کامل پاره شود.
4. تاندونیت چهار سر ران
یکی دیگر از دلایل احتمالی درد کاسه زانو، تاندونیت چهار سر ران است. تاندونیت چهار سر ران معمولاً افرادی را تحت تأثیر قرار میدهد که فعالیتهایی با سرعت زیاد، پرش و تغییرات سریع در جهت انجام میدهند، به خصوص اگر اخیراً تمرینات خود را افزایش داده باشند.
همچنین میتواند بر غیر ورزشکاران، بهویژه آنهایی که عضلات ساق پا سفت دارند، بیومکانیک پا تغییر یافته و چاقی دارند، تأثیر بگذارد.
تاندونوپاتی عضله چهارسر ران باعث درد و حساسیت درست بالای زانو میشود. ممکن است در بالای زانو تورم وجود داشته باشد و زانو سفت و ضعیف شود.
استراحت از تمام فعالیتهای تشدید کننده با تاندونیت چهارگوش بسیار مهم است در غیر این صورت درد کاسه زانو به تدریج بدتر میشود. هنگامی که زود تشخیص داده شود، بهبودی ممکن است تنها چند هفته طول بکشد، در حالی که اگر درمان به تعویق بیفتد، ممکن است ماهها طول بکشد.
5. کشکک دررفته
کی از جدیترین علل درد کاسه زانو، دررفتگی کاسه زانو است. دررفتگی کشکک زمانی اتفاق میافتد که کاسه زانو از شیار کشکک خارج شود، معمولاً پس از آسیب دیدگی زانو، یا به دلیل پیچ خوردن نامناسب.
هنگامی که کشکک دررفته میشود، یک تغییر شکل قابل مشاهده با یک برآمدگی بزرگ در کناره زانو، معمولاً در سمت بیرونی وجود دارد. همچنین در صورت دررفتگی کاسه زانو تورم زیاد و بدیهی است که درد کشکک زانو وجود دارد.
در رفتگی کشکک زانو
دررفتگی کشکک یک اورژانس پزشکی است و کاسه زانو نیاز به جابجایی دارد و در اسرع وقت توسط پزشک در جای خود قرار میگیرد.
دررفتگی کاسه زانو معمولاً با آسیب به رباطهایی که کاسه زانو را در جای خود نگه میدارند همراه است که میتواند در آینده شما را مستعد دررفتگی مجدد کند. درمان شامل یک برنامه توانبخشی است و در برخی موارد ممکن است جراحی لازم باشد.
6. شکستگی کشکک
یکی دیگر از دلایل جدی درد کاسه زانو، شکستگی کشکک زانو است. این معمولاً به دلیل سقوط از ارتفاع یا نیروی عظیم از طریق استخوان رخ میدهد.
ممکن است یک شکستگی تمیز وجود داشته باشد یا در بیشتر موارد کشکک به چند قطعه شکسته شود. درد شدید کاسه زانو، تورم و تغییر شکل آشکار وجود دارد.
بسته به شدت آسیب، ممکن است پا در یک بریس یاگچ قرار داده شود تا از حرکت برای چند هفته در حین بهبود استخوان جلوگیری شود. ممکن است برای تثبیت قطعات دوباره به هم نیاز به جراحی باشد.
اگر آسیب زانو شدید باشد، ممکن است لازم باشد بخشی از کاسه زانو یا تمام آن برداشته شود.
7. کشکک آلتا
کشکک آلتا، با نام مستعار کشکک سواری، یک علت نادر اما بالقوه جدی برای درد کاسه زانو است.
با کشکک آلتا، کاسه زانو بالاتر از حد طبیعی در قسمت کم عمقتر شیار کشکک رانی روی استخوان ران قرار میگیرد. این بدان معنی است که کاسه زانو کمتر حمایت میشود و بنابراین بیش از حد حرکت میکند که میتواند منجر به مشکلات ثانویه زانو شود.
ناپایداری و دررفتگی کاسه زانو در کشکک آلتا شایع است. این مشکل ناشی از کشکک بالا سواری پس از دورههای طولانی نشستن، روی پلهها، بالا و پایین رفتن از شیبها و چمباتمه زدن بدتر میشود.
8. آرتریت پاتلوفمورال
آرتریت پاتلوفمورال یکی از علل شایع درد مزمن کاسه زانو در افراد بالای 60 سال است. این مشکل زمانی است که ساییدگی و پارگی در استخوانها و غضروفها وجود دارد که میتواند هر یک از استخوانهای زانو را تحت تاثیر قرار دهد.
آرتریت پاتلوفمورال منجر به باریک شدن فضای بین کاسه زانو و شیاری که در آن روی استخوان ران قرار دارد میشود.
درد قدامی زانو ناشی از آرتریت کشکک زانو است. این مشکل با هر فعالیتی که به کشکک فشار وارد کند مانند چمباتمه زدن، بالا رفتن از پلهها و زانو زدن بدتر میشود. همچنین گاهی اوقات هنگامی که زانوی خود را حرکت میدهید، صدای ترک خوردگی یا رنده شدن ایجاد میکند.
درد زیر کاسه زانو میتواند به دلیل تعدادی از مشکلات باشد. اگر درد در پشت کاسه زانو احساس شود، معمولاً مشکلی در غضروف پشت کشکک است، که بیشتر معمولاً کندرومالاسی کشکک یا زانو دونده است. درد به تدریج ظاهر میشود و پس از مدتی نشستن یا انجام ورزش زیاد بدتر میشود.
اگر در زیر کاسه زانو درد وجود داشته باشد، شایعترین علت آن تاندونیت کشکک یا بورسیت زیر کشککی است.
چه چیزی باعث درد بالای زانو میشود؟
زمانی که درد کاسه زانو احساس میشود، محتملترین علت آن تاندونیت چهار سر ران است. قسمت بالای کشکک معمولاً حساس به لمس است و درد زانو با فعالیت بدتر میشود.
اگر ضعف و تورم مشخصی نیز وجود داشته باشد، ممکن است نشان دهنده پارگی کامل تاندون چهارگانه باشد که احتمالاً نیاز به جراحی دارد.
چه چیزی باعث درد شدید در زانو میشود؟
درد شدید<strong> کاسه زانو</strong> معمولاً به دلیل آسیب به غضروف پشت<strong> کاسه زانو</strong> یا شکستگی کشکک یا شکستگی در استخوان ایجاد میشود. درد شدید زانو معمولاً با حرکت بدتر میشود و ممکن است شدید باشد.
چه چیزی باعث تورم کاسه زانو میشود؟
مواردی وجود دارد که میتواند باعث تورم در کاسه زانو شود. تورم مشخصی که شبیه پرتقال است معمولاً ناشی از بورسیت زانو است. اگر تودهای در تاندون وجود داشته باشد، معمولاً نشان دهنده تاندونیت است. تورم شدید در اطراف جلوی زانو معمولاً به دلیل آسیب دیدگی کاسه زانو است.
<h3>چگونه درد کاسه زانو را درمان میشود؟</h3>
درمان
درد کاسه زانو</strong> به نوع آسیب زانو بستگی دارد. در بیشتر موارد، درد کاسه زانو</strong> را میتوان با ترکیبی از تمرینات ورزشی و فیزیوتراپی، یخبندی زانو، مسکنها و زانوبند درمان کرد.
<p>درد کاسه زانو</strong> ممکن است ناشی از کشیدگی یا پارگی تاندونهای عضلانی اطراف زانو، فشار بیش از حد عضلات، تاندونها یا رباطهای اطراف زانو، ناهماهنگی کشکک یا شکستگی <strong>کاسه زانو باشد.
علائم شامل درد کشکک زانو در حین فعالیتهایی مانند دویدن، بالا رفتن از پلهها، زانو زدن یا چمباتمه زدن باشد. تورم زانو یا احساس ساییدگی در مفصل؛ حساسیت در ناحیه <strong>کاسه زانو؛ یا مشکل در حرکت زانو.
بسته به شدت آسیب، گزینههای درمان این مشکل شامل استراحت و یخ، داروهای ضد التهابی بدون نسخه، فیزیوتراپی، تزریق کورتیکواستروئید یا جراحی است.
درد جلوی زانو، که به درد قدامی زانو معروف است، بسیار شایع است. در واقع این شایعترین دلیلی است که مردم به متخصص زانو مراجعه میکنند.
ممکن است یک درد عمومی در جلوی زانو، یک درد تیز دردناک، تورم یا احساس بیثباتی وجود داشته باشد.
درد قدامی زانو ممکن است فعالیتهای روزانه شما را محدود کند، شرکت در ورزش را متوقف کند یا حتی خواب شما را تحت تاثیر قرار دهد.
اما خبر خوب این است که کارهای زیادی برای کمک به شما وجود دارد.
چه چیزی باعث درد جلوی زانو میشود؟
شایعترین علل دردجلوی زانو عبارتند از:
زانوی دونده: مشکل در نحوه حرکت کاسه زانو
بورسیت: التهاب کیسه ضد اصطکاک
Osgood Schlatters: تحریک استخوان مرتبط با جهش رشد
تاندونیت: در تاندون چهارسر ران یا کشکک
آسیب غضروف: کاسه زانو یا غضروف مفصل زانو
سندرم پلیکا: التهاب پوشش زانو
آرتریت زانو: ساییدگی و پارگی
درد جلوی زانو
علل شایع درد جلوی زانو چیست؟
بیایید با بررسی شایعترین علل درد جلوی زانو شروع کنیم و سپس به بررسی برخی از موارد نادرتر بپردازیم.
زانوهای دونده
شایعترین علت درد جلوی زانو، زانوی دونده است که با نام مستعار سندرم درد پاتلوفمورال یا درد قدامی زانو است. اما فریب این نام را نخورید، به همان اندازه احتمال دارد که کارمندان اداری را تحت تأثیر قرار دهد.
زانوی دونده در نحوه حرکت کاسه زانو مشکل ایجاد میکند و یک چهارم از آسیبهای زانو که در کلینیکها دیده میشود را تشکیل میدهد.
علائم معمول زانوی دوندگان شامل درد عمومی در اطراف جلوی زانو و درد کشکک رانی، احساس ساییدن با حرکت زانو و تورم خفیف در جلوی زانو است.
علائم معمولاً بهطور تدریجی و بهجای آسیبدیدگی زانو در طول زمان ایجاد میشوند، و درد قدامی زانو ناشی از زانوی دونده معمولاً با فعالیتهای تکراری
بدتر میشود. دویدن یا پریدن، از پلهها و عدم تحرک طولانی مدت.میتوانید اطلاعات بیشتری در مورد علل رایج، علائم و بهترین گزینههای درمانی در بخش
یکی از علل شایع زانو درد در افراد جوان و سالم، کندرومالاسی کشکک است.کندرومالاسی کشکک در اثر التهاب و پارگی غضروفی که پشت کاسه زانو را میپوشاند و در نتیجه درد کشکک رانی ایجاد میشود.
علائم شایع کندرومالاسی شامل درد دردناک جلوی زانو، تورم، صداهای کلیک و احساس ساییدن با حرکت زانو است. علائم کندرومالاسی معمولاً زمانی بدتر میشوند که برای اولین بار بلند میشوید، ورزش میکنید، از پلهها پایین میآیید یا فشاری از طریق کاسه زانو وارد میکنید.
بورسیت زانو
یکی دیگر از علل شایع زانو درد بورسیت زانو است.بورسیت زانو جایی است که التهاب یکی از بورسای زانو وجود دارد، کیسههای کوچک پر از مایع که در نقاط مختلف اطراف زانو یافت میشود.
بورسیت زانو به تدریج در طول زمان ایجاد میشود، معمولا افرادی را که زمان زیادی را صرف زانو زدن میکنند، تحت تاثیر قرار میدهد. برای مثال لوله کشها، خانمهای خانه دار، باغبان. همچنین ممکن است پس از ضربه به جلوی زانو ایجاد شود.
علائم معمول بورسیت زانو شامل درد جلوی زانو، قرمزی و تورم در جلوی زانو مانند پرتقال کدو حلوایی است. درد جلوی زانو ناشی از بورسیت معمولاً هنگام زانو زدن، راه رفتن یا خم کردن زانو بدتر میشود.سه نوع بورسیت وجود دارد که میتواند باعث درد و تورم جلوی زانو شود:
بورسیت پیش کشکک: تورم جلوی کلاهک زانو
بورسیت Infrapatellar: تورم جلوی زانو در زیر کاسه زانو
بورسیت پس آنسرین: تورم داخلی جلو زانو در بخش بورسیت زانو
ازگود شلاترز
بیماری ازگود شلاترز شایعترین علت دردجلوی زانو در کودکان و نوجوانان است.شلات ازگود به دلیل تحریک استخوان درست زیر کاسه زانو، معمولاً به دنبال یک جهش رشد ناشی میشود.
کلاسیکترین ویژگی شلاترهای ازگود یک توده استخوانی حساس در جلوی زانو، درست زیر کاسه زانو است که باعث درد جلوی زانو میشود.
علائم معمولاً با فعالیتهای ورزشی مانند لگد زدن، پریدن و دویدن بدتر میشوند اما به برنامههای کششی بسیار خوب پاسخ میدهند.
تاندونیت کشکک
یکی دیگر از علل احتمالی درد جلوی زانو، تاندونیت کشکک یا زانو جامپر است.تاندونیت کشکک در اثر آسیب به تاندونی که درست زیر کلاهک زانو قرار دارد، ایجاد میشود که معمولاً ناشی از ورزشهایی است که شامل پریدن یا لگد زدن زیاد است.
زانوی جامپر معمولاً منجر به درد جلوی زانو درست زیر کشکک، درد و سفتی بعد از فعالیت میشود. همچنین ممکن است تاندون کشکک ضخیم شود که منجر به ایجاد تودهای در جلوی زانو شود و تاندون اغلب در لمس حساس است.
پارگی منیسک و درد جلوی زانو
یکی از علل شایع درد قدامی زانو پس از آسیب، پارگی منیسک یا پارگی غضروف زانو است.منیسک یک لایه خاص و ضخیم از غضروف است که در زانو یافت میشود.منیسک ممکن است به دلیل آسیب دیدگی زانو در اثر چرخش ناگهانی یا فشار بیش از حد زانو پاره شود، یا ممکن است به تدریج به دلیل ساییدگی و پارگی مکرر پارگی ایجاد شود.
علائم معمول پارگی منیسک عبارتند از تورم زانو، قفل شدن (جایی که زانو گیر میکند)، بیثباتی، مشکل در صاف کردن زانو و احساس درد با حرکات زانو.زانو ناشی از پارگی منیسک </span>اغلب با تحمل وزن بدتر میشود. راه رفتن یا دویدن، روی پلهها و هنگام چمباتمه زدن.
آرتروز زانو
شایعترین علت زانو درد در افراد بالای 50 سال، آرتروز زانو است.آرتریت زانو ممکن است در اثر ساییدگی و تحلیل غضروف زانو با تشکیل خارهای استخوانی، معروف به استئوآرتریت، یا التهاب در مفصل، معروف به آرتریت روماتوئید، ایجاد شود.
علائم رایج آرتریت زانو شامل سفتی صبحگاهی در زانو، تورم عمومی، کلیک کردن یا ساییدن زانو و سفتی مفاصل همراه با از دست دادن حرکات انتهایی است.علائم آرتریت زانو بعد از استراحت، در هوای سرد و بعد از فعالیت بدتر میشود.
سندرم پلیکا
یکی دیگر از دلایل احتمالی درد جلوی زانو<span> <span>که اغلب تشخیص داده نمیشود، سندرم پلیکا زانو است.سندرم پلیکا زمانی رخ میدهد که در چینهای غشای سینوویال که مفصل زانو را میپوشاند، التهاب ایجاد شود.
سندرم پلیکا ممکن است به طور ناگهانی با آسیب زانو مانند افتادن روی زانو یا به تدریج از خم شدن مکرر زانو یا لگد زدن یا افزایش ناگهانی فعالیت ایجاد شود.علائم شایع سندرم پلیکا زانو شامل درد مبهم و دردناک جلوی زانو، بیثباتی زانو، قفل شدن، کلیک کردن و سفتی است. دردجلوی زانو ناشی از سندرم پلیکا معمولاً پس از فعالیت یا با خم شدن زانو بدتر میشود.
علل نادرتر درد جلوی زانو
ما شایعترین دلایل درد جلوی زانو را بررسی کردهایم، اما چند گزینه احتمالی دیگر نیز وجود دارد، اگر هیچیک از آنها کاملاً شبیه مشکلات شما نباشد.
تاندونیت چهار سر ران
تاندونیت چهارسر چیست: پارگیهای کوچک در تاندون چهارسر ران بالای زانو که منجر به انحطاط و التهاب میشود که ممکن است تودهای در جلوی زانو ایجاد کند.
علائم کلاسیک:
درد جلوی زانو درست بالای کشکک که با فعالیت، ضعف، سفتی، ورم زانو بدتر میشود که </span>شروع آن با گذشت زمان به تدریج ظاهر میشود و بر افرادی که فعالیتهای پرش و دوی سرعت زیادی انجام میدهند تأثیر میگذارد.
درمان:
استراحت، یخ، تمرینات تقویتی و کششی، زانوبند، فیزیوتراپی و گاهی جراحی
کشیدگی رباط زانو
رگ به رگ شدن زانو چیست: کشش بیش از حد یا پارگی یکی از رباطهای زانو. بسته به شدت آسیب، پیچ خوردگی سه درجه داردفعالیتهای تشدید کننده به شدت بستگی دارد اما احتمالاً هر گونه فعالیت تحمل کننده وزن است که شروع آن حرکات چرخشی ناگهانی یا وارد شدن نیرو به زانو است.
درمان:
تمرینات، بریس.
علائم کلاسیک
بیثباتی (زانو جابجا میشود)، تورم زانو، کبودی در زمان آسیب، درد عمومی و سفتی یعنی کاهش حرکت زانو.
کشیدگی عضلات چهار سر ران
کشیدگی چهار سر چیست: کشش بیش از حد یا پارگی یکی از چهار عضله چهار سر ران که درد و تورم ران به دنبال کشش شدید زانو را در بر دارد.
علائم کلاسیک:
درد قدامی ران، تورم و کبودی، عملکرد محدود به عنوان مثال پلهها و نشستن و برخاستن از صندلی
فعالیتهای تشدید کننده:
دویدن، پریدن، لگد زدن، پلهها، نشستن و برخاستن از صندلی
کشکک آلتا
کشکک آلتا زانو چیست: کشکک بلند که در آن کاسه زانو بیش از حد بر روی استخوان ران قرار دارد و بنابراین فاقد حمایت ساختاری است که به طور معمول یک نقص مادرزادی است اما میتواند پس از آسیب زانو ایجاد شود.
درد شدید گاه به گاه همراه با درد پس زمینه عمومی، احساس به هم زدن با حرکات پا، قفل شدن، ضعف، کاهش حرکت پا و تورم. بدتر از ورزش، پیچ خوردن زانو و روی پلهها.
به طور معمول بر نوجوانان تأثیر میگذارد که شروع آن در هر سنی رخ میدهد اما بیشتر در سنین 10 تا 20 سالگی رخ میدهد. در مردان سه برابر شایعتر است.
درمان:
استراحت، ورزش، بریس، جراحی.
آسیب کشکک
آسیب کشکک چیست: آسیب به کاسه زانو مانند دررفتگی (جایی که از جای خود خارج میشود) یا شکستگی
علائم کلاسیک:
معمولاً ناشی از یک آسیب نسبتاً بزرگ است که منجر به درد شدید، تورم جلوی زانو و محدودیت حرکت میشود. ممکن است زانو تغییر شکل داده شود. تمام حرکات زانو دردناک و محدود خواهد بود که شروع ناگهانی از زمین خوردن، پیچش ناخوشایند برای دررفتگی یا شکستن کشکک به نیروی زیادی نیاز است.
درمان:
استراحت، زانوبند، ورزش، چسب درد و در برخی موارد جراحی.
در مورد هر دو نوع آسیب و نحوه درمان آنها در بخش آسیبه،درمان درد جلوی زانو و<span> <span>درمان زانو درد تا حدی به علت اصلی درد بستگی دارد.</span&gt;</p>
به طور معمول، اولین قدم درمان تورم زانو است که به کاهش درد و سفتی در زانو کمک میکند و سپس با یک برنامه توانبخشی شروع میشود.
تمرینات تقویتی و کششی زانو به بهبود قدرت، ثبات و انعطاف پذیری زانو، کاهش درد و بهبود عملکرد کمک میکند.
نکتهای که باید در نظر داشت این است که فقط به دلیل وجود درد در<strong> جلوی زانو، لزوماً به این معنی نیست که مشکل در جلوی زانو است. </strong><span>درد اغلب به مکانهای مختلفی اشاره دارد. و به یاد داشته باشید، بهترین راه برای تشخیص دقیق درد جلوی زانو مراجعه به پزشک است.</span>
<p style=”text-align: justify;”><span>خلاصه اینکه درد جلو زانو بسیار شایع است، اما معمولاً غلبه بر آن نسبتاً ساده است.
در بیشتر موارد، با درمان مناسب، علائم در عرض چند هفته شروع به فروکش کرده و اکثر افراد بهبودی کامل پیدا میکنند.درد جلوی زانو اغلب به دلیل استفاده بیش از حد یا فشار روی ماهیچهها و تاندونهای مفصل زانو ایجاد میشود.</span></p>
درمان به شدت درد بستگی دارد، اما فیزیوتراپی، ورزشهای کششی و تقویتی میتواند به کاهش علائم کمک کند. استراحت، یخ زدن و مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نیز توصیه میشود. </span>
tyle=”text-align: justify;”>ممکن است برای موارد شدیدتر درد جلوی زانو، جراحی لازم باشد، اما این امر نادر است.</span>
درد پشت زانو یک مشکل رایج است. نه تنها میتواند بر توانایی شما در راه رفتن و انجام فعالیتهای معمول شما تأثیر بگذارد، بلکه میتواند واقعاً بر خواب شما تأثیر بگذارد.
همچنین به عنوان درد خلفی زانو شناخته میشود، درد پشت زانو ممکن است به تدریج در طول زمان یا به طور ناگهانی با آسیب ایجاد شود.
ممکن است یک درد عمومی وجود داشته باشد، حرکات پا ممکن است با تورم محدود شود یا ممکن است درد شدید در پشت زانو وجود داشته باشد.
در اینجا به شایعترین علل این مشکل، چگونگی و چرایی ایجاد آنها میپردازیم، به شما کمک میکند تا بفهمید که چه چیزی باعث درد پشت زانو شما میشود و چگونه آن را درمان کنید.
1. کیست بیکرز
شایعترین علت درد پشت زانو کیست بیکرز است.کیست بیکرز زمانی ایجاد میشود که مایع اضافی در مفصل زانو به داخل بورس پوپلیتئال تراوش کرده و باعث تورم آن میشود.
کیست بیکر
علائم اصلی کیست بیکرز سفتی و درد پشت زانو است که هنگام راه رفتن، زانو زدن یا خم کردن زانو بدتر میشود.درمان کیست پوپلیتئال در ابتدا بر کاهش تورم و درد پشت زانو متمرکز است و در موارد شدید ممکن است نیاز به تخلیه مایع توسط پزشک داشته باشد.
2. رگ به رگ شدن رباط
یکی دیگر از علل شایع این مشکل، رگ به رگ شدن رباط است که در آن یکی از رباطهای زانو بیش از حد کشیده شده و پاره میشود.
کشیدگی رباط زانو
پارگی رباط زانو معمولاً در اثر یک نیروی زیاد از طریق زانو یا حرکات چرخشی ناگهانی ایجاد میشود. مانند چرخش سریع هنگام دویدن.
علائم شایع رگ به رگ شدن رباط شامل بیثباتی زانو، تورم و کبودی است و درد همراه در پشت زانو میتواند منجر به سفتی زانو و مشکل در راه رفتن شود.
3. پارگی غضروف خلفی
یکی دیگر از علل شایع درد پشت زانو، پارگی غضروف پشت زانو است.
پارگی مینیسک در آرتروسکوپی
آسیب غضروف ممکن است به طور ناگهانی با آسیب یا به تدریج در اثر سایش و پارگی ایجاد شود.
آسیبهای غضروف معمولاً با تورم، بیثباتی و مشکل در صاف کردن پا همراه است و در برخی موارد ممکن است زانو قفل شود.درد پشت زانو ناشی از پارگی غضروف رخ میدهد. این مشکل هنگام راه رفتن، دویدن، بالا رفتن از پلهها و چمباتمه زدن بدتر میشود.
4. پارگی عضلات ساق پا
این مشکل که پایینتر در ناحیه ساق پا است ممکن است به دلیل آسیب و پارگی یکی از عضلات ساق پا باشد.کششهای ساق پا معمولاً در حین فعالیت اتفاق میافتد، مانند تغییر سریع سرعت یا جهت هنگام دویدن.
اگر عضلات ساق پا بیش از حد کشیده شوند و پاره شوند، میتواند منجر به تورم و درد پشت زانو شود.
علائم پارگی ساق پا معمولاً هنگام راه رفتن یا دویدن بدتر میشود، به ویژه در نوک انگشتان پا.
5. آرتروز زانو
یکی از علل شایع درد پشت زانو در افراد بالای 50 سال، آرتروز است. در آرتریت زانو، ساییدگی تدریجی استخوانها و غضروف زانو ایجاد میشود.
آرتریت زانو ممکن است یک یا هر دو طرف مفصل را درگیر کند و منجر به مالیدن استخوان روی استخوان شود.
آرتروز زانو
علائم رایج آرتریت زانو شامل سفتی زانو (به ویژه در صبح)، صداهای کلیک یا ساییدن و محدودیت تحرک زانو است. علائم اغلب در نوسان هستند و ممکن است در هوای سرد و مرطوب بدتر شوند.
6. زانوی بیش از حد کشیده
زانوی بیش از حد کشیده به آسیبی گفته میشود که در آن زانو بیش از حد به عقب خم میشود. این به ساختارهای پشت زانو آسیب میرساند و در نتیجه این مشکل ایجاد میشود.هایپراکستنشن زانو یک آسیب ورزشی رایج است که باعث درد شدید یا دردناک پشت زانو، تورم و بیثباتی میشود.
علائم معمولاً هنگام ایستادن، راه رفتن یا پایین رفتن از پلهها بدتر میشوند.
7. آسیبهای همسترینگ
درد پشت زانو یا پشت ران ممکن است ناشی از تاندونیت یا پارگی در یکی از عضلات همسترینگ باشد.
تاندونیت همسترینگ یک آسیب استفاده بیش از حد است که در آن تحریک و التهاب تاندونهای همسترینگ در پشت زانو وجود دارد. اغلب ورزشکاران و دوندگان را تحت تاثیر قرار میدهد.
عضلات همسترینگ
پارگی همسترینگ زمانی ایجاد میشود که یکی از ماهیچهها بیش از حد کشیده شود. این کشیدگی باعث پارگی برخی یا همه فیبرهای عضلانی میشود.
این معمولاً در طول فعالیتهای ورزشی با حرکات ناگهانی و سریع اتفاق میافتد. مانند دوی سرعت و پریدن.
علائم شایع آسیبهای همسترینگ شامل درد شدید پشت زانو یا ران در زمان آسیب است که معمولاً با احساس درد مبهم همراه است. درد هنگام خم شدن زانو یا با شتاب یا کاهش ناگهانی بدتر میشود.
مهم است که از هر گونه فعالیت تشدید کننده با آسیبهای همسترینگ خودداری کنید. اجازه دهید زمان لازم برای بهبودی وجود داشته باشد. اگر فشار زیادی به عضله یاتاندون آسیب دیده وارد کنید، احتمال آسیب مجدد وجود دارد.
تمرینات ملایم تقویت همسترینگ را میتوان بعد از چند روز شروع کرد، البته تا زمانی که علائم را تشدید نکند. هنگامی که میتوانید با اطمینان این کارها را بدون درد انجام دهید، انجام کششهای همسترینگ برای بازیابی انعطاف پذیری در عضله و اطمینان از بهبود فیبرها در موقعیت مناسب بسیار مهم است.
یکی دیگر از دلایل احتمالی درد پشت زانو، ترومبوز ورید عمقی است. DVT یک لخته خون است که در یکی از وریدهای عمقی پا یافت میشود. اگر پاره شود میتواند منجر به حمله قلبی یا سکته شود.
علائمی که باید مراقب آن باشید نشان دهنده وجود DVT احتمالی است که شامل درد پشت زانو یا ناحیه ساق پا همراه با تورم، قرمزی و گرما در این ناحیه است.
علائم معمولا فقط در یک پا احساس میشود، نه هر دو.
ترومبوز ورید عمقی پا
افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به DVT پس از عدم فعالیت طولانی مدت هستند، به عنوان مثال : سفر طولانی مدت با هواپیما یا بعد از جراحی، بارداری، چاقی، ژنتیک و برخی شرایط پزشکی نیز این خطر را افزایش میدهد.
خودآزمایی: انگشتان پا را به سمت خود بکشید (پای شما کار را انجام دهد، نه دستانتان). افزایش درد پشت زانو ساق پا نشان دهنده DVT احتمالی است.
هشدار ایمنی: DVT یک وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی است. اگر علائم DVT را نشان میدهید، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید، حتی اگر خودآزمایی منفی باشد.
سوالات متداول درد مورد درد پشت زانو
در اینجا، میتوانید پاسخ سوالاتی را که بیشتر در مورد علائم مرتبط با این مشکل از ما پرسیده می شود، بیابید.
چه چیزی باعث درد پشت زانو میشود؟
درد پشت زانو به دلیل مشکل غضروفی است که پشت زانو قرار دارد. ممکن است Runners Knee باشد، جایی که مشکل در نحوه سر خوردن کاسه زانو باعث اصطکاک و درد در پشت زانو میشود.در نوجوانان، درد پشت زانو اغلب ناشی از کندرومالاسی کشکک است، وضعیتی که در آن غضروف پشت کاسه زانو نازک میشود.
چه چیزی باعث سفتی پشت زانو میشود؟
سفتی پشت زانو اغلب به دلیل سفتی در عضلات همسترینگ یا ساق پا ایجاد میشود. ماهیچههای همسترینگ از پشت ران و پشت زانو میریزند و یکی از ماهیچههای ساق پا به نام گاستروکنمیوس که از پشت زانو شروع میشود تا پاشنه پا حرکت میکند.
سفتی در این ماهیچهها یک مشکل رایج به خصوص در مردان است و باعث میشود پشت زانو بسیار سفت شود. کششهای ساده زانو بهترین راه برای درمان گرفتگی و تسکین این مشکل است.
چه چیزی باعث تورم پشت زانو میشود؟
تورم پشت زانو بیشتر در اثر کیست بیکر ایجاد میشود. مایع اضافی در مفصل زانو، معمولاً از آسیب یا آرتروز زانو، از پشت مفصل نشت میکند.
اغلب احساس میشود که یک پرتقال پشت زانو وجود دارد که میتواند واقعا دردناک باشد.سایر احتمالات تورم پشت زانو شامل پارگی ساق پا، آنوریسم پوپلیتئال و سارکوم سینوویال است.
چه چیزی باعث درد شدید پشت زانو میشود؟
اگر دونده هستید، درد تیز پشت زانو اغلب نشان دهنده مشکلی در تاندونهای همسترینگ است. تاندونیت یا کشیده شدن همسترینگ از این نوع است. اگر زیاد دوچرخه سواری میکنید، درد شدید پشت زانو معمولاً به دلیل مشکل در یکی از عضلات ساق پا، یعنی گاستروکنمیوس، ایجاد میشود.
اگر اخیراً زانوی خود را پیچاندهاید یا زمین خوردهاید، احتمالاً پارگی مینیسک باعث درد شدید میشود. در صورتی که در قسمتهای دیگر زانوی خود، نه فقط در پشت، درد شدیدی دارید، چیزهای مختلفی ممکن است رخ دهد.
چه چیزی باعث درد پشت زانو هنگام خم شدن میشود؟
شایعترین علت درد پشت زانو هنگام خم شدن کیست بیکرز است. این زمانی است که التهاب بورس نیمه غشایی، یک کیسه کوچک پر از مایع که در پشت زانو قرار دارد، وجود دارد.
اگر بورس ملتهب شود، هر زمان که زانوی خود را خم کنید، بورس له شده و باعث درد میشود. اگر در قسمتهای دیگر زانو، نه فقط پشت مفصل، درد میگیرید، بخش خم شدن زانو درد را بررسی کنید تا متوجه شوید چه مشکلی دارد و چگونه آن را درمان کنید.
چه چیزی باعث درد پشت زانو هنگام صاف کردن ساق میشود؟
شایعترین علت زانو درد هنگام صاف کردن ساق پا، پارگی مینیسک است. به خصوص اگر برای مدتی نشسته باشید یا چمباتمه زده باشید. همانطور که زانو از حالت خمیده خارج میشود، قسمت پاره شده و ملتهب غضروف در مفصل فشرده میشود. این امر باعث درد پشت زانو میشود.
کشیدن همسترینگ میتواند باعث درد شود. میزان صاف کردن زانو را محدود میشود.
درد پشت زانو پس از نشستن طولانی مدت اغلب ناشی از آرتروز است. هنگامی که بیحرکت مینشینیم، مایعی که مفصل زانو را روان میکند کمی خشک میشود، بنابراین هنگامی که ایستادهایم، بالشتک کمتری وجود دارد.
ساییدگی و پارگی مرتبط با آرتریت به این معنی است که میتوانید استخوانهای زانو را به هم بمالید و باعث درد زانو شوید. هنگامی که بلند می شوید و حرکت میکنید، مفصل مایع سینوویال بیشتری تولید میکند، بنابراین، پس از چند دقیقه حرکت به اطراف، درد پشت زانو کاهش مییابد.
درد پشت زانو زمانی که برای اولین بار بلند میشوید نیز میتواند ناشی از تاندونیت همسترینگ باشد. درد معمولاً در هنگام حرکت کاهش مییابد، اما به محض انجام هر کاری شدید برمیگردد.
درمان درد پشت زانو
بهترین درمان بستگی به علت به وجود آمدن آن دارد. به طور کلی، اولین قدم کاهش تورم است. سپس روی تمرینات زانو برای بهبود قدرت و ثبات زانو تمرکز کنید. نیروی وارد شده به مفصل زانو را کاهش دهید.
اما توجه داشته باشید، فقط به دلیل وجود درد پشت زانو، لزوماً به این معنی نیست که مشکل وجود دارد. درد میتواند به مکانهای مختلفی اشاره داشته باشد، بنابراین یک مشکل در اطراف یا جلوی زانو میتواند احساس درد پشت زانو را ایجاد کند.
به یاد داشته باشید، بهترین راه برای تشخیص دقیق علت درد پشت زانو مراجعه به پزشک است.