تخفیف اپیدورال

تزریق استروئید اپیدورال کمری برای کمردرد و سیاتیک و تنگی کانال نخاعی

برای اطلاع از قیمت تزریق اپیدورال در کلینیک درد مهرگان با شماره 09378090188 تماس بگیرید. تزریق اپیدورال یک درمان رایج برای بسیاری از انواع کمردرد است. اپیدورال بهترین درمان غیر جراحی سیاتیک و کمردرد و تنگی کانال نخاعی محسوب می‌شود.

این تزریق، تزریق استروئید اپیدورال نامیده می شود. زیرا شامل تزریق یک بی حس کننده موضعی و یک داروی استروئیدی به طور مستقیم به فضای اپیدورال است که نخاع و ریشه های عصبی را احاطه کرده است.

 

 

 

 

 

اهداف اساسی تزریق اپیدورال برای تسکین کمردرد

اهداف تزریق استروئید اپیدورال عبارتند از:

با کاهش التهاب در داخل و اطراف ریشه های عصبی، درد کنترل می‌شود
بهبود تحرک و عملکرد در کمر و پاها
به بیمار اجازه دهید در یک برنامه جامع فیزیوتراپی و توانبخشی شرکت کند و پیشرفت کند

 

قیمت تزریق اپیدورال در کشورهای دیگر

 

تزریق اپیدورال، در اغلب موارد، پس از انجام یک سری درمان‌های غیرجراحی، مانند داروها و فیزیوتراپی، و قبل از در نظر گرفتن جراحی، توصیه می‌شود.

نقش تزریق معمولاً تسکین درد برای بازگشت به فعالیت های روزمره و پیشرفت در فیزیوتراپی است.

مزایای بالقوه تزریق اپیدورال

اکثر پزشکان کلینیک درد مهرگان معتقدند که تزریق اپیدورال می تواند در طول یک دوره حاد کمردرد و یا پا درد مفید باشد. اشکال اصلی تزریق این است که همیشه موثر نیست. در صورت موثر بودن، تسکین درد موقتی است و از یک هفته تا چند سال متغیر است. به طور معمول، اگر تزریق اولیه موثر باشد، ممکن است تا 3 تزریق در یک سال انجام شود.

تزریق اپیدورال مزایای زیر را دارد:

کاهش درد و التهاب عصبی. استروئیدها تولید مواد شیمیایی التهابی را کاهش می دهند. این داروهاحساسیت رشته های عصبی به درد را کاهش می دهند. کورتون هاسیگنال های درد کمتری تولید می کنند.
باعث کاهش مصرف داروهای خوراکی می‌شوند. تسکین درد ناشی از این تزریق ها ممکن است به محدود کردن یا رفع نیاز به داروهای خوراکی کمک کند. برخی از داروها ممکن است در صورت مصرف طولانی مدت عوارض جانبی داشته باشند.

 

قیمت تزریق اپیدورال چقدر است؟

 

به فیزیوتراپی ادامه دهید یا دوباره به آن بپردازید. این تزریق ممکن است تسکین درد کافی را برای بیمار فراهم کند تا بتواند با برنامه فیزیوتراپی توانبخشی پیشرفت کند.
جراحی را به تعویق بیندازید. تسکین درد ناشی از تزریق اپیدورال کمری ممکن است به تعویق جراحی کمک کند. اگر فیزیوتراپی موثر باشد، ممکن است نیاز به مداخله جراحی را برطرف کند.

ممکن است چندین تکنیک برای انجام تزریق اپیدورال بسته به شرایط زمینه‌ای، نیازهای بیمار و ترجیحات و تجربه پزشک استفاده شود.

تزریق اپیدورال در کلینیک درد مهرگان

اگر برای کمر درد نیاز به تزریق دارید، کلینیک درد مهرگان در خدمت شماست. برای استفاده از این تخفیف با شماره 09378090188 تماس بگیرید.

انواع تزریق اپیدورال

این نوع تزریق می تواند تسکین درد حاد و قابل توجهی را ارائه دهد. زیرا یک داروی استروئیدی با اثرات ضد التهابی قوی را مستقیماً در ناحیه دردناک نزدیک عصب نخاعی وارد می کند. تزریق اپیدورال ممکن است با استفاده از یکی از روش های زیر انجام شود:

ترانسفورامینال:

این روش به تزریق دقیق محلول استروئیدی در فضای اپیدورال، نزدیک ناحیه ای که احتمال تحریک عصب وجود دارد، می دهد. این تکنیک تزریق ریشه های عصبی خاصی را برای کنترل التهاب و درد هدف قرار می دهد.

اینترلامینار:

در این تکنیک سوزن از پشت ستون فقرات وارد شده و دارو در فضای اپیدورال رسوب می‌کند. این روش دقیق تر است زیرا دارو را در نزدیکی ریشه عصب هدف قرار نمی دهد و محلول استروئیدی آزاد است که در فضای اپیدورال پخش شود.

کودال:

این یک روش کلی است که به راحتی انجام می شود، اما دارو مستقیماً به منبع درد در فضای اپیدورال و اطراف اعصاب نمی رود. روش دمی ممکن است کمتر موثر باشد، اما ایمن تر و آسان تر در نظر گرفته می شود. این روش ممکن است به کنترل درد گسترده یا منتشر کمک کند.

 

کلینیک فوق تخصصی سیاتیک

 

اثربخشی تزریق اپیدورال

تحقیقات موجود، نتایج مطلوبی را نشان می دهد. به طوری که 70٪ تا 90٪ از بیماران تسکین درد را از این تزریق ها تجربه می کنند. این درمان برای یک هفته تا چند سال طول می کشد. اگر اولین پاسخ به تزریق اپیدورال خوب باشد، تزریق دوم زمانی در نظر گرفته می‌شود که بهبود از تزریق اول کم شود. به طور معمول، حداکثر 3 تزریق ممکن است در یک دوره 12 ماهه انجام شود.

بسیاری از مطالعات، مزایای کوتاه مدت تزریق اپیدورال را مستند کرده اند. داده ها در مورد اثربخشی طولانی مدت کمتر متقاعد کننده هستند. بحث در مورد اثربخشی آن در کاهش درد و بهبود عملکرد همچنان ادامه دارد.

علاوه بر این، محدودیت‌های متعددی در تحقیقات انجام شده وجود دارد، از جمله:

بسیاری از مطالعات شامل استفاده از فلوروسکوپی یا اشعه ایکس برای تأیید قرار دادن مناسب دارو نمی‌شوند. امروزه از راهنمایی فلوروسکوپی به طور معمول استفاده می‌شود.
مطالعات دیگر بیماران را بر اساس تشخیص طبقه‌بندی نمی‌کنند و تمایل دارند انواع مختلف منابع درد را با هم جمع کنند.

چه زمانی از تزریق اپیدورال استفاده می‌شود

تزریق اپیدورال کمری معمولاً در درمان مشکلاتی انجام می‌شود که باعث تحریک و یا التهاب ریشه‌های عصبی نخاعی همراه با درد کمر و پا می‌شود. شایع ترین بیماری های تحت درمان تحت درمان شامل:

فتق دیسک کمر
بیماری دیسک دژنراتیو کمر
تنگی کانال نخاعی کمری
کمردرد موضعی

لنگش عصبی

این مشکلات با این تزریق اپیدورال درمان می‌شوند.

چه کسی تزریق اپیدورال را انجام می‌دهد

پزشکانی که این نوع تزریق را انجام می دهند عبارتند از متخصصان درد و جراحان ستون فقرات. روش تزریق معمولاً در یک مرکز جراحی، بیمارستان یا کلینیک پزشکی انجام می شود.

تزریق اپیدورال چگونه در دسترس است؟

کلینیک درد مهرگان برای تسهیل در درمان بیماران عزیز، تسهیلات عالی در نظر گرفته است.در این راستا، ما با بیمه های نیروهای مسلح، بانک مرکزی، شهرداری و کارآفرین قرارداد داریم.همچنین برای بهره مندی از تزریق اپیدورال می‌توانید با شماره 09378090188 تماس حاصل فرمایید.

 

 

مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال 3 ماه تا چند سال

مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال برای کمردرد چقدر است؟ مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال 3 ماه تا چند سال می‌باشد. این مدت، بستگی به شدت آسیب، شرایط بیمار، سن بیمار و فاکتورهای دیگر دارد. هر چه لایف استایل بیمار بهتر باشد، طول تاثیر تزریق بسیار طولانی تر خواهد شد.

تزریق استروئید اپیدورال می تواند به رفع دائمی درد در بیماران مبتلا به فتق دیسک کمک که به تازگی دچار آن شده‌اند کمک‌ کند. برای بیماران مبتلا به درد مزمن یا فتق مکرر دیسک، مدت اثر مطلوب سه تا چند سال یا بیشتر است.

 

What are the advantages of lumbar epidural steroid injections

 

تزریق استروئید اپیدورال چیست؟

تزریق استروئید اپیدورال، داروی کورتیکواستروئید را مستقیماً در اطراف عصب فشرده شده، وارد می‌کند.

فضای اپیدورال جایی است که استخوان ها و دیسک های ستون فقرات اعصاب و نخاع را احاطه کرده اند. این فضایی است که بافت دیسک می تواند در آن فتق کند و باعث فشار و التهاب اطراف اعصاب نخاعی شود.

تزریق کورتیکواستروئید اپیدورال برای چه مواردی استفاده می شود؟

تزریق استروئید اپیدورال معمولاً برای درمان کمردرد ناشی از فتق دیسک (دیسک لیز خوردن)، رادیکولوپاتی کمری یا گردنی، تنگی نخاع یا سیاتیک استفاده می شود. کورتیکواستروئیدها داروهای ضد التهابی قوی هستند و زمانی که در فضای اپیدورال قرار می گیرند، می توانند التهاب اطراف عصب تحریک شده را که باعث درد و ناراحتی کمر و پا می شود، به میزان قابل توجهی کاهش دهند.

تزریق کورتیکواستروئید اپیدورال چگونه کار می کند؟

تزریق استروئید اپیدورال با ارائه یک ضد التهاب قوی به محل برخورد عصب در ستون فقرات عمل می کند. داروهای تزریقی ممکن است شامل استروئیدها، بی حس کننده های موضعی و سالین باشد و حجم و غلظت آنها بر اساس فردی متفاوت است. تزریق استروئید اپیدورال برای مدیریت درد به طور معمول با هدایت فلوروسکوپی یا اشعه ایکس انجام می شود تا از رسوب صحیح، موثر و ایمن داروهای تزریقی اطمینان حاصل شود.

هر چند وقت یکبار می توانید تزریق استروئید اپیدورال را انجام دهید؟

تزریق استروئید اپیدورال حداکثر سه تا شش بار در سال توصیه می شود. در مورد فتق دیسک جدید، تزریق ممکن است تنها چند هفته با هدف رفع سریع و کامل علائم انجام شود. برای بیماری های مزمن، سه تا شش ماه یا بیشتر بین تزریق ها رایج است.

 

 

انجام آبدرمانی صحیح مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال را به شکلی معجزه آسا زیاد می کند

انجام آبدرمانی صحیح مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال را به شکلی معجزه آسا زیاد می کند

 

مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال چگونه طولانی تر می شود؟

بیمارانی که تحت تزریق اپیدورال قرار می گیرند ابتدا باید استراحت کنند. بعد از گذشت دو هفته زندگی عادی می شود. ورزش روزانه تقویت عضلات کمر، یکی از بهترین روشها برای طولانی تر کردن مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال است.

خطرات تزریق اپیدورال در کمر درد چیست؟

خطرات در هر روشی که با سوزن همراه است شامل خونریزی، عفونت و آسیب عصبی است. هنگامی که به درستی انجام شود، خطر هر یک از این موارد بسیار کم است و معمولاً با مزایای بالقوه این روش غلبه می کند.

برخی از موارد منع تزریق استروئید اپیدورال عبارتند از:

اختلالات خونریزی یا ضد انعقاد

آلرژی دارویی (نادر)

عفونت سیستمیک یا عفونت موضعی پوشاننده ناحیه

خطرات و فواید تزریق مکرر استروئید اپیدورال باید به صورت موردی برای بیمارانی که پوکی استخوان دارند یا در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان هستند سنجیده شود، زیرا برخی شواهد نشان می‌دهند که تزریق مکرر استروئید می‌تواند سبب پوکی استخوان شود.

عوارض تزریق اپیدورال چیست؟

عوارض جانبی رایج عبارتند از درد خفیف محل تزریق، بدتر شدن موقت درد معمول، برافروختگی، بی خوابی یا افزایش قند خون. اینها معمولاً خود محدود می شوند و ظرف یک تا سه روز برطرف می شوند. یک عارضه جانبی کمتر شایع سردرد است.

 

بیشتر مطالعه بفرمایید: اپیدورال مهمترین روش درمان کمر درد بدون جراحی. 4 کاربرد مهم

 

آیا از بیهوشی استفاده می شود؟ آیا تزریق اپیدورال دردناک است؟

یک بی حس کننده موضعی به پوست تزریق می شود و ناحیه ای که سوزن اپیدورال در آن قرار می گیرد بی حس می شود. بیماران ممکن است ناراحتی خفیفی را تجربه کنند اما نباید در طول عمل درد شدیدی را تجربه کنند.

آیا در طول یا بعد از عمل باید برای مدت طولانی روی شکمم دراز بکشم؟

این روش می‌تواند بین 10 تا 20 دقیقه طول بکشد و بیمار باید در صورت امکان به شکم دراز بکشد تا امکان هدایت اشعه ایکس (فلوروسکوپی) فراهم شود. پس از انجام عمل، می توانید پس از یک دوره کوتاه نظارت، طبق معمول بنشینید، بایستید و راه بروید.

 

پی آر پی زانو در درمان آرتروز

پی آر پی زانو در درمان آرتروز این اندام کارایی بسیار زیادی دارد. پلاسمای غنی از پلاکت که گاهی اوقات PRP درمانی یا درمان با پلاسمای شرطی شده اتولوگ (ACP) نامیده می شود، تلاش می کند از خواص درمانی طبیعی خون برای ترمیم غضروف، تاندون ها، رباط ها، ماهیچه ها یا حتی استخوان آسیب دیده استفاده کند.

کارایی پی آر پی زانو در طب

پی آر پی زانو روش استاندارد درمان نیست. تعداد فزاینده ای از مردم برای درمان لیست گسترده ای از بیماری های ارتوپدی، از جمله آرتروز، به تزریق PRP روی می آورند. بیشتر برای آرتروز زانو استفاده می شود، اما ممکن است در سایر مفاصل نیز استفاده شود.

این مقاله نحوه عملکرد PRP توسط متخصصان، افرادی که ممکن است تزریق PRP را برای آرتروز در نظر بگیرند، نحوه انتخاب پزشک و روش تزریق را شرح می‌دهد. در حال حاضر تحقیقات در مورد کارایی پی آر پی در حال انجام است.

PRP treatment in knee osteoarthritis

هنگام درمان استئوآرتریت با پلاسمای غنی از پلاکت، پزشک PRP را مستقیماً به مفصل آسیب دیده تزریق می کند.

هدف از پی آر پی زانو این است که:

درد را کاهش دهید
بهبود عملکرد مفاصل
احتمالاً آسیب غضروف را کند، متوقف یا حتی ترمیم کند
پلاسمای غنی از پلاکت از نمونه خون خود بیمار گرفته می شود. تزریقات درمانی حاوی پلاسمایی با غلظت پلاکت بالاتر از خون طبیعی است.

پلاسما چیست؟

پلاسما به جزء مایع خون اشاره دارد. این وسیله ای برای گلبول های قرمز و سفید و سایر موادی است که در جریان خون حرکت می کنند. پلاسما عمدتاً آب است اما شامل پروتئین ها، مواد مغذی، گلوکز و آنتی بادی ها و سایر اجزاء نیز می باشد.

 

 

پلاسمای غنی از پلاکت

پلاسمای غنی از پلاکت

 

 

پلاکت چیست؟ مانند گلبول های قرمز و سفید، پلاکت ها جزء طبیعی خون هستند. پلاکت ها به تنهایی هیچ خاصیت ترمیم کنندگی یا شفابخشی ندارند. بلکه موادی به نام فاکتورهای رشد و سایر پروتئین‌هایی ترشح می‌کنند که تقسیم سلولی را تنظیم می‌کنند، بازسازی بافت را تحریک می‌کنند و باعث بهبودی می‌شوند. پلاکت ها همچنین به لخته شدن خون کمک می کنند. فردی که پلاکت‌های معیوب دارد یا پلاکت‌های بسیار کمی دارد، به دلیل بریدگی بیش از حد خونریزی می‌کند.

هیچ تعریف پزشکی پذیرفته شده جهانی برای “پلاسمای غنی از پلاکت” وجود ندارد، بنابراین تزریق PRP که یک بیمار دریافت می کند می تواند بسیار متفاوت از تزریق دیگر باشد. تغییرات به دلایل زیادی رخ می دهد، از جمله:

ویژگی های بیمار ترکیب خون (به عنوان مثال تعداد پلاکت ها) می تواند از بیمار به بیمار دیگر متفاوت باشد.
پردازش خون نحوه پردازش نمونه خون بیمار (به عنوان مثال سانتریفیوژ و فیلتر) بر غلظت پلاکت ها و گلبول های سفید خون در تزریق PRP تأثیر می گذارد.
مواد افزودنی پزشکان ممکن است پلاسمای غنی از پلاکت را با موادی تقویت کنند که تصور می شود خواص درمانی PRP را افزایش می دهند.
اینکه چگونه تولید و ترکیب PRP بر اثربخشی درمان تأثیر می گذارد، به خوبی درک نشده است. تا زمانی که تحقیقات بیشتری انجام شود، بیمارانی که درمان با پلاسمای غنی از پلاکت را در نظر می گیرند باید برای یادگیری آنچه در مورد PRP شناخته شده است وقت بگذارند.

پلاسمای غنی از پلاکت چه کاری انجام می دهد؟

متخصصان دقیقاً مطمئن نیستند که چگونه PRP ممکن است علائم را برای برخی از شرایط ارتوپدی کاهش دهد. پزشکانی که از درمان PRP برای درمان آرتروز استفاده می کنند، این نظریه را مطرح می کنند که پلاسمای غنی از پلاکت ممکن است:

مهار التهاب و کند کردن پیشرفت آرتروز
تحریک تشکیل غضروف جدید
افزایش تولید مایع روان کننده طبیعی در مفصل و در نتیجه کاهش اصطکاک دردناک مفصل
حاوی پروتئین هایی است که گیرنده های درد بیمار را تغییر می دهد و احساس درد را کاهش می دهد
ممکن است پلاسمای غنی از پلاکت همه این کارها را انجام دهد یا هیچ کدام را انجام ندهد. 5 قبل از اینکه دانشمندان بدانند، به مطالعات بالینی در مقیاس بزرگتر و با کیفیت بالا نیاز است.

با ما تماس بگیرید

دیسک L5-S1 آنچه باید بدانیم

همه چیز در مورد دیسک L5-S1 (مفصل لومبوساکرال)

دیسک L5-S1 بخشی از ستون فقرات است، مفصل لومبوساکرال نیز نامیده می شود. ناحیه انتقال نیرو بین ستون فقرات کمری و ستون فقرات خاجی در قسمت تحتانی کمر است. در این ناحیه، انحنای ستون فقرات از لوردوز کمری (منحنی رو به جلو) به کیفوز ساکرال (منحنی عقب) تغییر می کند. L5-S1 به انتقال بار از ستون فقرات به لگن و پاها کمک می کند.
قطعه حرکتی L5-S1 دارای آناتومی متمایز است و در مقایسه با بخش‌های بالا، تنش و بار مکانیکی بیشتری را دریافت می‌کند.  این ویژگی ها ممکن است L5-S1 را مستعد آسیب های تروماتیک، دژنراسیون، فتق دیسک و یا درد عصبی کند.

آناتومی بخش حرکتی ستون فقرات و دیسک L5-S1

این بخش حرکتی معمولاً شامل ساختارهای زیر است:

مهره های L5 و S1

بخش L5-S1 دو بخش مختلف از ستون فقرات را شامل می شود، کمری و خاجی.

بخش L5-S1 دو بخش مختلف از ستون فقرات را شامل می شود، کمری و خاجی.

مهره های L5 و S1 دارای ویژگی های متفاوتی هستند:

L5 شامل یک بدنه مهره در جلو و یک قوس در پشت است که دارای 3 برآمدگی استخوانی است: یک قسمت خاردار برجسته در وسط و دو قسمت عرضی در طرفین. این برجستگی ها به عنوان نقاط اتصال رباط ها عمل می کنند.
S1 که قاعده خاجی نیز نامیده می شود، انتهای فوقانی و پهن تر استخوان خاجی مثلثی شکل است. S1 از بدنه ای در بالا با استخوان های بال شکل در دو طرف تشکیل شده است که alae نامیده می شود. در پشت، مهره S1 حاوی یک برجستگی استخوانی بلند است که برجستگی میانی نامیده می شود. در سمت راست و چپ این برآمدگی منافذ استخوانی (فورامینا) وجود دارد.
L5 و S1 توسط مفاصل فاست لومبوساکرال که با غضروف مفصلی پوشانده شده اند به هم متصل می شوند.

دیسک L5-S1

 

دیسک L5-S1 از مهره ها محافظت می کند و از نظر ساختاری آن را پشتیبانی می کند.

دیسک L5-S1 از مهره ها محافظت می کند و از نظر ساختاری آن را پشتیبانی می کند.

یک دیسک ساخته شده از یک ماده ژل مانند (nucleus pulposus) که توسط یک حلقه فیبری ضخیم (annulus fibrosus) احاطه شده است بین بدنه های مهره L5 و S1 قرار دارد. این دیسک عملکردهای بالشتک و جذب شوک را برای محافظت از مهره ها در حین حرکات ستون فقرات ارائه می دهد.

عصب نخاعی L5

 

ریشه های عصبی از طناب نخاعی در هر بخش نخاعی منشعب می شوند.

ریشه های عصبی از طناب نخاعی در هر بخش نخاعی منشعب می شوند.

ریشه های عصبی نخاعی L5 از طریق سوراخ های استخوانی کوچک (فورامینای بین مهره ای) در سمت چپ و راست کانال نخاعی از نخاع خارج می شوند. این ریشه‌های عصبی به سایر اعصاب می‌پیوندند و اعصاب بزرگ‌تری را تشکیل می‌دهند که به سمت پایین ستون فقرات کشیده می‌شوند و به سمت پایین هر پا حرکت می‌کنند.

All about L5-S1 (Lumbosacral Joint)

درماتوم L5 ناحیه ای از پوست است که احساسات را از طریق عصب نخاعی L5 دریافت می کند و شامل قسمت هایی از زانو، ساق پا و پا می شود.
میوتوم L5 گروهی از عضلات است که توسط عصب نخاعی L5 کنترل می شود و شامل عضلات خاصی در لگن و پاها می شود که مسئول حرکات پا و پا هستند.
بخش حرکتی L5-S1 یک محفظه استخوانی برای دم اسب (اعصابی که از نخاع به سمت پایین ادامه می‌یابد) و سایر ساختارهای ظریف فراهم می‌کند.

مشکلات رایج در دیسک L5-S1

L5-S1 واقع در پایین ستون مهره ها معمولاً در معرض استرس بیومکانیکی بیش از حد است که منجر به بارهای بیشتر و افزایش خطر آسیب می شود. مشکلات رایج عبارتند از:

مشکلات دیسک

 

دیسک L5-S1 در برابر فتق آسیب پذیر است.

دیسک L5-S1 در برابر فتق آسیب پذیر است.

فتق دیسک کمر معمولاً در سطح L5-S1 رخ می دهد. 3 شیب تندتر این دیسک منجر به تنش های برشی بالاتری می شود و خطر آسیب دیدگی و انحطاط دیسک را افزایش می دهد.

درد مفاصل فاست

 

مفاصل فاست ممکن است در اثر التهاب یا آرتروز آسیب ببینند.

مفاصل فاست ممکن است در اثر التهاب یا آرتروز آسیب ببینند.

مفصل لومبوساکرال ممکن است در طول زمان به دلیل عملکرد باربری بالا دچار آرتریت ساییدگی (استئوآرتریت) شود. درد مفصل فاست ممکن است به دلیل شرایط التهابی مانند آرتریت روماتوئید یا اسپوندیلولیستزی دژنراتیو نیز رخ دهد.

اسپوندیلولیز

 

استخوان pars interarticularis کوچک در برابر استرس و شکستگی آسیب پذیر است.

استخوان pars interarticularis کوچک در برابر استرس و شکستگی آسیب پذیر است.

مهره L5 مستعد ابتلا به اسپوندیلولیز است، که معمولاً به دلیل فشار مکرر روی استخوان، شکستگی پارس بین مفصلی (بخش کوچکی از استخوان از قوس مهره‌ای که به مفاصل فاست می‌پیوندد) است. می تواند در یک یا هر دو طرف رخ دهد. اغلب استخوان نمی شکند، بلکه تحت فشار قرار می گیرد و به این حالت واکنش استرس پارس می گویند.

اسپوندیلولیستزیس

 

در اسپوندیلولیستزی سطح L5-S1، مهره L5 روی مهره S1 می لغزد.

در اسپوندیلولیستزی سطح L5-S1، مهره L5 روی مهره S1 می لغزد.

اگر پارس L5 در هر دو طرف شکسته شود، مهره ممکن است روی S1 بلغزد، وضعیتی به نام اسپوندیلولیستزیس. در بیشتر موارد، اسپوندیلولیستزی L5 ناشی از استرس مکرر به pars interarticularis است و بیشتر در کودکان و نوجوانان دیده می شود.  شکستگی پارس در اثر تروما نسبتاً نادر است.
در حالی که نادر، تومورهای بدخیم مانند کندروم ساکرال ممکن است در سطح L5-S1 رخ دهند.  این سطح همچنین در معرض مشکلات دیگری است که ناشی از تغییرات رشدی در شکل S1، ادغام L5 با S1، و وجود اتصالات جانبی اضافی بین L5-S1 است.

راجع به دیسکهای دیگر کمر بیشتر بدانید: دیسک L4-L5 مشکلی برای اکثر انسانها

علائم و نشانه های رایج ناشی از دیسک L5-S1

 

مشکلات در بخش L5-S1 می تواند باعث درد در سرتاسر قسمت پایین بدن شود.

مشکلات در بخش L5-S1 می تواند باعث درد در سرتاسر قسمت پایین بدن شود.

درد مهره‌ای و دیسک ناشی از L5-S1 ممکن است به‌طور ناگهانی پس از آسیب ایجاد شود یا به تدریج در طی یک دوره زمانی ایجاد شود. به طور معمول، یک درد مبهم یا درد شدید ممکن است در قسمت پایین کمر احساس شود. درد دیسکوژنیک معمولاً با نشستن طولانی مدت، ایستادن در یک مکان و فعالیت های مکرر بلند کردن و خم شدن بدتر می شود.
فشرده سازی یا التهاب ریشه عصبی نخاعی L5 و یا S1 ممکن است باعث علائم رادیکولوپاتی یا سیاتیک شود که با موارد زیر مشخص می شود:
دردی که عموماً به صورت یک احساس تیز، تیراندازی و یا سوزش در باسن، ران، ساق پا، پا و یا انگشتان پا احساس می شود.
بی حسی در پا و یا انگشتان پا
ضعف در عضلات پا و یا پا و ناتوانی در بلند کردن پا از روی زمین (افت پا)
همچنین ممکن است درد یا درد کوبنده در هر یک از این نواحی (درماتومی) جدا شود. در حالی که این علائم معمولاً یک پا را در یک زمان تحت تأثیر قرار می دهند، گاهی اوقات، ممکن است هر دو پا با هم تحت تأثیر قرار گیرند.

سندرم دم اسب

ممکن است در L5-S1 به دلیل آسیب به اعصاب دم اسبی که از نخاع فرود می آیند رخ دهد. این سندرم یک اورژانس پزشکی است و به طور معمول باعث درد شدید، ضعف، بی حسی و یا سوزن سوزن شدن در کشاله ران، ناحیه تناسلی و یا هر دو پا می شود. همچنین ممکن است کنترل روده و یا مثانه از دست برود. برای حفظ عملکرد پا و بازیابی عملکرد روده و یا مثانه، این وضعیت باید به صورت فوری درمان شود.
درمان های غیرجراحی اغلب برای علائمی که از L5-S1 سرچشمه می گیرند، ابتدا امتحان می شوند. در موارد نادر، ممکن است جراحی در نظر گرفته شود.
برای درمان مشکلات دیسک، با ما تماس بگیرید

دیسک L4-L5 مشکلی برای اکثر انسانها

دیسک L4-L5 بین دو مهره پایین ستون فقرات کمری است. بخش حرکتی ستون فقرات L4-L5 عملکردهای مختلفی از جمله حمایت از قسمت فوقانی بدن و امکان حرکت تنه در جهات مختلف را ارائه می دهد. این موضوع با همراهی دیسک بین مهره ای، مفاصل، اعصاب و بافت های نرم صورت می‌گیرد.
این قسمت عملکرد تحمل وزن و دامنه انعطاف پذیری گسترده دارد. بخش حرکتی L4-L5 در مقایسه با سایر بخش های کمری در برابر ایجاد درد ناشی از آسیب و یا تغییرات دژنراتیو حساس تر می‌باشد.

آناتومی بخش حرکتی ستون فقرات دیسک L4-L5

قطعه حرکتی L4-L5 شامل ساختارهای زیر است:

مهره های L4-L5

مهره های L4-L5

مهره های L4 و L5 ساختارهای استخوانی محکمی هستند که پایه قسمت کمری ستون فقرات را تشکیل می دهند.
هر مهره از یک بدنه مهره در جلو و یک قوس مهره در پشت تشکیل شده است. قوس مهره دارای 3 برآمدگی استخوانی است: یک قسمت خاردار برجسته در وسط و دو قسمت عرضی در دو طرف. ناحیه بین قسمت خاردار و قسمت عرضی را لامینا می‌گویند. ناحیه بین قسمت عرضی و جسم مهره را ساقه می نامند. مهره ها توسط مفاصل فاست (مفاصل zygapophyseal) به هم متصل می شوند. فاستها توسط غضروف مفصلی پوشانده شده اند تا حرکات صاف بین سطوح مفصلی را فراهم کنند.

All About the L4-L5 Spinal Segment

بدنه مهره های L4 و L5 در جلو بلندتر از پشت هستند. انتهای فوقانی و تحتانی هر مهره توسط صفحات انتهایی استخوانی پوشیده شده است. این صفحات که به مقاومت در برابر بارهای فشاری وارد شده بر ستون فقرات کمک می کند.

دیسک L4-L5 از مهره ها محافظت می کند و از نظر ساختاری از آنها پشتیبانی می کند.

دیسک L4-L5 از مهره ها محافظت می کند و از نظر ساختاری از آنها پشتیبانی می کند.

یک دیسک ساخته شده از یک ماده ژل مانند (nucleus pulposus) که توسط یک حلقه فیبری ضخیم (annulus fibrosus) احاطه شده است بین بدنه های مهره L4 و L5 قرار دارد. این دیسک عملکردهای بالشتکی و ضربه‌گیر را برای محافظت از مهره‌ها در برابر یکدیگر در هنگام حرکات ستون فقرات ارائه می‌کند.
ارتفاع دیسک L4-L5 نقش مهمی در حفظ لوردوز (انحنای به سمت داخل) ستون فقرات کمری دارد.

ریشه های عصبی نخاعی در هر بخش نخاعی از نخاع منشعب می شوند.

ریشه های عصبی نخاعی در هر بخش نخاعی از نخاع منشعب می شوند.

ریشه های عصبی نخاعی L4 از طریق سوراخ های استخوانی کوچک (فورامین بین مهره ای) در سمت چپ و راست کانال نخاعی از نخاع خارج می شوند. این ریشه‌های عصبی به سایر اعصاب می‌پیوندند و اعصاب بزرگ‌تری را تشکیل می‌دهند که از ستون فقرات امتداد می‌یابند و به سمت پایین هر پا حرکت می‌کنند.
درماتوم L4 ناحیه ای از پوست است که احساسات را از طریق عصب نخاعی L4 دریافت می کند و شامل قسمت هایی از ران، زانو، ساق پا و پا می شود.
میوتوم L4 گروهی از عضلات است که توسط عصب نخاعی L4 کنترل می شود و شامل بخش هایی از چندین ماهیچه در پشت، لگن، ران، ساق پا و پا می شود.
بخش حرکتی L4-L5 یک محفظه استخوانی برای دم اسب (اعصابی که از نخاع به سمت پایین ادامه می‌یابد) و سایر ساختارهای ظریف فراهم می‌کند.

مشکلات رایج در دیسک L4-L5

برخی از آسیب‌ها و اختلالات شایع‌تر که ممکن است در بخش حرکتی دیسک L4-L5 رخ دهد عبارتند از:

مشکلات مفصل فاست

درجه تحرک بالا در L4-L5 این بخش حرکتی را مستعد مشکلات مربوط به مفصل فاست مانند استئوآرتریت 2، تشکیل کیست سینوویال (کیسه پر از مایع) و بی ثباتی فاست ها می کند.
<yoastmark class=

دیسک L4-L5 در معرض خطر بالای انحطاط است. این خطر ممکن است به دلیل افزایش بار در بخش حرکتی L4-L5 و کاهش حرکت در بخش های زیر این سطح باشد. تغییر در ارتفاع دیسک به دلیل دژنراسیون ممکن است بر لوردوز ستون فقرات کمری تأثیر بگذارد. 2 همچنین ممکن است دیسک به دلیل دژنراسیون یا آسیب فتق کند.

اسپوندیلولیز

شکستگی pars interarticularis (بخش کوچکی از استخوان از قوس مهره‌ای که به مفاصل فاست می‌پیوندد) می‌تواند در سطح L4-L5 به دلیل تمرکز بارهای فشاری در این ناحیه رخ دهد. 2 می تواند در یک یا هر دو طرف رخ دهد. اغلب استخوان نمی شکند، بلکه تحت فشار قرار می گیرد و به این حالت واکنش استرس پارس می گویند.
زاویه مفصل فاست L4-L5 با افزایش سن تغییر می کند و این سطح را مستعد ابتلا به اسپوندیلولیستزیس (لغزش به جلو L4 روی L5) به دلیل تغییرات دژنراتیو در افراد بالای 60 سال می کند.

تغییرات دژنراتیو در دهانه های استخوانی می تواند اعصابی را که از آنها عبور می کنند ملتهب کند.

تغییرات دژنراتیو در دهانه های استخوانی می تواند اعصابی را که از آنها عبور می کنند ملتهب کند.

تغییرات دژنراتیو

در افراد مسن، باریک شدن (تنگی) دهانه های استخوانی اعصاب ایجاد می‌شود. این تنگی به دلیل وجود خارهای استخوانی (رشد غیرطبیعی استخوان) یا سایر تغییرات دژنراتیو است. این تغییرات باعث فشرده شدن ریشه های عصبی در ناحیه تنگی شود.
ترومای خارجی ناشی از سقوط یا تصادفات وسایل نقلیه موتوری ممکن است باعث دررفتگی مفصل فاست، شکستگی و/یا آسیب به دم اسب در این سطح شود. به ندرت، تومورها و عفونت ها ممکن است بر مهره های L4-L5 و بخش ستون فقرات تأثیر بگذارند.

مشکلات در بخش L4-L5 می تواند باعث درد در ناحیه کمر و پاها شود.

مشکلات در بخش L4-L5 می تواند باعث درد در ناحیه کمر و پاها شود.

بخش حرکتی دیسک L4-L5 ممکن است باعث درد ارجاعی از مفاصل و یا عضلات یا علائم رادیکولی شود که از طریق اعصاب حرکت می‌کنند. درد ارجاعی از دیسک L4-L5 معمولاً در قسمت پایین کمر باقی می ماند و معمولاً به صورت درد مبهم احساس می شود. ممکن است پشت نیز سفت شود.
بسته به نوع و شدت علت زمینه‌ای، بخش حرکتی L4-L5 ممکن است باعث درد رادیکولار کمری اعصاب نخاعی L4 و یا L5 شود که سیاتیک نیز نامیده می‌شود.

علائم و نشانه های رایج دیسک L4-L5 عبارتند از:

درد شدید، معمولاً به عنوان یک احساس تیراندازی و یا سوزش احساس می‌شود که از ناحیه کمر منشأ می‌گیرد و در توزیع یک عصب خاص به پایین پا می‌رود و گاهی اوقات پا را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
بی حسی در قسمت های مختلف ران، ساق پا، پا و/یا انگشتان پا.
ضعف در هنگام حرکت دادن ران، زانو یا پا در جهات مختلف.
احساسات غیر طبیعی، مانند احساس سوزن سوزن شدن و یا سوزن سوزن شدن.
درمان درد سیاتیک را از اینجا بخوانید

همچنین ممکن است درد یا درد تیر کشنده در هر یک از این نواحی (درماتومی) جدا شود. در حالی که رادیکولوپاتی کمری معمولاً یک پا را در یک زمان تحت تأثیر قرار می دهد، گاهی اوقات ممکن است هر دو پا با هم تحت تأثیر قرار گیرند.
آسیب به دم اسبی ممکن است باعث درد شدید، ضعف، بی حسی، گزگز یا فلج در هر دو پا شود. همچنین ممکن است از دست دادن کامل کنترل روده و یا مثانه وجود داشته باشد. این بیماری که سندرم دم اسب نامیده می شود، یک اورژانس پزشکی است. برای حفظ عملکرد پا و بازیابی عملکرد روده و یا مثانه نیاز به درمان فوری دارد.
درمان‌های غیرجراحی اغلب برای علائمی که از L4-L5 سرچشمه می‌گیرند، ابتدا امتحان می‌شوند. در موارد نادر، نیاز به جراحی است.

 

چرا کمر درد دارم

کمر درد

کمردرد، بسیار شایع است. خیلی بیماران می‌پرسند چرا کمر درد دارم. این درد معمولاً در عرض چند هفته بهبود می‌یابد. اما گاهی اوقات می‌تواند بیشتر طول بکشد یا دوباره عود کند. کارهایی وجود دارد که می توانید برای کاهش درد انجام دهید.

علل کمر درد

کمردرد می تواند دلایل زیادی داشته باشد. همیشه مشخص نیست که چه چیزی باعث آن می شود، و اغلب به خودی خود بهتر می شود.

یکی از علل شایع کمردرد، آسیبی مانند کشیدگی عضله  است.

گاهی اوقات، مشکلات پزشکی مانند لیز خوردن دیسک، سیاتیک (عصب به دام افتاده) یا اسپوندیلیت آنکیلوزان می تواند باعث کمردرد شود.

به ندرت، کمردرد می تواند نشانه یک مشکل جدی مانند شکستگی استخوان، سرطان یا عفونت باشد.

چگونه خودتان کمر درد را کاهش دهید

کمردرد اغلب در عرض چند هفته خود به خود بهبود می یابد. کارهایی وجود دارد که می توانید برای تسریع بهبودی انجام دهید.

کارهایی که باید انجام دهید

فعال باشید و سعی کنید به فعالیت های روزانه خود ادامه دهید

از داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن استفاده کنید. استامینوفن به تنهایی برای کمردرد توصیه نمی شود، اما ممکن است با مسکن های دیگر استفاده شود.

برای کاهش درد و تورم از کیسه یخ (یا کیسه نخود فرنگی یخ زده) که در یک حوله پیچیده شده است استفاده کنید.

از کیسه حرارتی (یا بطری آب گرم) پیچیده شده در یک حوله، برای تسکین درد مفاصل یا اسپاسم عضلانی استفاده کنید.

سعی کنید تمرینات و حرکات کششی برای کمردرد انجام دهید

BACK PAIN

کارهایی که نباید انجام دهید

برای مدت طولانی در رختخواب نمانید

چرا کمر درد دارم

چرا کمر درد دارم

ورزش و کشش برای کمردرد

تمرینات و کشش های خاصی وجود دارد که می توانید برای کمک به کمردرد انجام دهید. اما اگر درد شما تشدید شد دست از کار بکشید و برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.

فعالیت هایی مانند پیاده روی، شنا، یوگا و پیلاتس نیز ممکن است به کاهش کمردرد کمک کند.

توصیه های معمول

کمردرد پس از درمان در خانه به مدت چند روز خوب می‌شود

درد شما را از انجام فعالیت های روزمره باز می دارد

درد شدید است یا با گذشت زمان بدتر می شود

کمر درد همراه با علائم زیر نیاز به بررسی دارد:

تب

کاهش وزن

یک توده یا تورم در کمر شما وجود دارد یا شکل پشت شما تغییر کرده است

درد بعد از استراحت بهبود نمی یابد یا در شب بدتر می شود

هنگام عطسه، سرفه یا مدفوع درد بدتر می شود

درد از بالای پشت شما (بین شانه ها) به جای کمر شما می آید

چرا کمر درد دارم

چرا کمر درد دارم

در صورت کمر درد همراه با علائم زیر به پزشک متخصص مراجعه کنید

درد، سوزن سوزن شدن، ضعف یا بی حسی در هر دو پا

بی حسی یا سوزن سوزن شدن در اطراف اندام تناسلی یا باسن

مشکل در ادرار کردن

از دست دادن کنترل مثانه یا روده

درد قفسه سینه

بعد از یک تصادف جدی

درمان های کمردرد

اگر درد شما پس از چند هفته بهتر نشد، ممکن است درمان های دیگری توصیه شود.

درمانهای دیگر کمر درد

جلسات ورزشی گروهی و فیزیوتراپی

درمان دستی: یک درمانگر آموزش دیده عضلات، استخوان ها و مفاصل پشت شما را ماساژ می دهد و حرکت می دهد

درمان شناختی رفتاری (CBT) برای کمک به مقابله با درد

اگر کمردرد شما ناشی از یک بیماری پزشکی مانند لغزش دیسک باشد و سایر درمان ها کمکی نکرده است، جراحی ممکن است یک گزینه باشد.

برای درمان خود به کلینیک درد مهرگان مراجعه کنید

آمپول شانه یخ زده

آمپول شانه یخ‌زده اصطلاح رایجی است برای درمان بیمارانی که به این مشکل مبتلا هستند. این بیماری باعث درد قابل توجه شانه و کاهش تحرک می شود. اما تا یک سال یا بیشتر طول می‌کشد تا بهبود یابد.در مورد اینکه آیا درمان خاصی منجر به تسکین سریع درد و دامنه کامل حرکت می شود یا خیر توافق نظر وجود ندارد.

آمپول شانه یخ‌زده

محققان دریافتند که اولین خط درمانی باید تزریق مستقیم یک آمپول متیل پردنیزولون و گازاوزون و آمپول ویزی پک به مفصل، برای کاهش التهاب باشد. این درمان به کاهش درد کمک کرده و منجر به سریعترین بهبودی می‌شود. این تزریق باید با یک برنامه ورزشی خانگی همراه باشد که شامل حرکات کششی و تمریناتی برای بهبود دامنه حرکت در شانه است.

<yoastmark class=

شانه یخ‌زده چیست

شانه یخ‌زده، که در جامعه پزشکی به عنوان کپسولیت چسبنده شناخته می شود، وضعیتی است که باعث محدودیت شدید و دردناک حرکت در مفصل شانه می شود. درد، تورم و سفتی، فعالیت های روزمره را دشوارتر می کند. به تدریج در طول زمان بدتر می شود. حتی روی داشتن یک خواب آرام شبانه تأثیر می گذارد.
شانه یخ‌زده باعث می شود کپسول اطراف مفصل شانه منقبض شود و بافت زخمی تشکیل شود. این بافت مانع از حرکت آزادانه استخوان شانه در حفره می شود. به نظر می رسد شانه به معنای واقعی کلمه در جای خود “یخ‌زده” است.
این بیماری در زنان دو برابر بیشتر از مردان است. معمولاً افراد بین 40 تا 60 سال را تحت تأثیر قرار می دهد. اما می تواند پس از آسیب دیدگی شانه، جراحی شانه یا حتی پس از تزریق واکسن در عضله شانه نیز ایجاد شود. هنگامی که آسیب یا جراحی با بیحرکتی طولانی مفصل مانند قرار دادن شانه در گچ باشد، خطر ایجاد شانه یخ‌زده بالاتر است.

علائم شانه یخ‌زده چیست

  • شانه درد – معمولاً درد مبهم و دردناک است
  • درد هنگام تلاش برای خوابیدن روی شانه آسیب دیده
  • حرکت محدود، با درد شدید
  • مشکل در فعالیت هایی مانند: مسواک زدن، شستن مو، پوشیدن لباس

بیمارانی که علائم مرحله پیشرفه دارند ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

  • گردن درد
  • درد بالای شانه
  • درد آرنج یا ساعد
  • سفتی گردن
  • سردرد
  • بی حسی در دست ها
    <yoastmark class=

 

سه مرحله کلی شانه یخ‌زده

1- اکثر مبتلایان ابتدا با تجربه یک درد مبهم و دردناک در شانه خود مراجعه می کنند. دراین مرحله که می تواند بین دو تا نه ماه طول بکشد، شانه دردناک می شود. شانه کم کم سفت می شود و حرکت کلی فرد را محدود می کند.
2- در مرحله دوم، درد در قسمت بالای بازو و شانه کم می‌شود. اما سفتی و محدودیت دامنه حرکتی در کپسول مفصلی افزایش می یابد. بیماران ممکن است در هنگام انجام حرکات ناگهانی، درد شدید و حاد تجربه کنند. این مرحله می تواند از چهار ماه تا بیش از یک سال طول بکشد.
3- در مرحله سوم و آخر، یخ شانه شروع به آب شدن می کند. دامنه حرکت به حالت عادی باز می گردد. مراحل ذوب در 90 درصد موارد بین دو تا سه سال طول می کشد. با این حال، توجه به این نکته مهم است که در 10٪ موارد شانه یخ‌زده بدون مداخله پزشکی ناپدید نمی شود. در واقع، بیش از نیمی از کسانی که بدون درمان می ‌مانند، آسیب دائمی را تجربه می کنند. زیرا بدن آنزیم هایی را در مایعات سینوویال مفصل ترشح می کند. این مایع که در نهایت غضروف را می خورد. علاوه بر آرتروز مفصل، آتروفی عضلانی (ضایعات عضلانی) نیز می تواند بهبودی را طولانی کند.

 تجربه بهترین مراکز دنیا از آمپول شانه یخ زده را از اینجا ببینید

چه چیزی باعث یخ‌زدگی شانه می شود؟

تا به امروز، هیچ علت شناخته شده ای برای شانه یخ‌زده وجود ندارد.

فشرده سازی عصب ( بیرون زدگی دیسک گردن)

شانه یخ‌زده تقریباً همیشه در بیماران مبتلا به دیسک گردن همراه انقباض عضلانی رخ می دهد. دیسک گردن، اعصاب گردنی را فشرده می کند. با گذشت زمان، این امر باعث ضعیف شدن عضلات داخل و اطراف مفصل شانه می شود.

عدم تعادل هورمونی

در افرادی که دچار عدم تعادل هورمونی هستند. در مشکلاتی مانند یائسگی، دیابت، تیروئید، استرس آدرنال، عدم تعادل تستوسترون و غیره رخ می دهد.
وقتی سیستم غدد درون ریز از تعادل خارج می شود، سیستم ایمنی بدن و پاسخ درمانی نیز از تعادل خارج می شود. اگر عدم تعادل قابل توجه باشد، هر پاسخ درمانی به آسیب فشار شانه بیش از حد واکنشی یا کم پاسخ خواهد بود.

آسیب کشیدگی شانه

هنگامی که عضله یا تاندون آسیب می رسد، بدن با التهاب و تورم در آن ناحیه پاسخ می دهد.
این پاسخ التهابی، هنگامی که با عدم تعادل هورمونی ترکیب  شود، پاسخ التهابی بسیار بیشتر از حد معمول است. نتیجه این است که بدن مقادیر زیادی بافت اسکار در داخل و اطراف مفصل شانه تولید می کند.

درمان شانه یخ‌زده

 

بهترین درمان تزریق گاز اوزون و آمپول متیل پردنیزولون و آمپول ویزی پک به داخل شانه یخ زده است. بیش از 90 درصد از بیماران تنها با یک تزریق، بهبود قابل توجهی پیدا می‌کنند.

 

شانه یخ‌زده (کپسولیت چسبنده) یک وضعیت دردناک است که در آن حرکت شانه شما محدود می شود.

شانه یخ‌زده یک وضعیت دردناک است که در آن حرکت شانه شما محدود می شود. نام دیگر شانه منجمد کپسولیت چسبنده است.

شانه یخ‌زده زمانی اتفاق می افتد که بافت همبند قوی اطراف مفصل شانه شما (به نام کپسول مفصل شانه) ضخیم، سفت و ملتهب شود. کپسول مفصلی شامل رباط هایی است که قسمت بالای استخوان بازو (سر بازو) را به حفره شانه (گلنوئید) متصل می کند و مفصل را محکم در جای خود نگه می دارد. این بیشتر به عنوان مفصل توپ و سوکت شناخته می شود.

این عارضه شانه «یخ‌زده» نامیده می شود زیرا هرچه درد بیشتری احساس کنید، احتمال استفاده از شانه کمتر است. عدم استفاده باعث ضخیم شدن و سفت شدن کپسول شانه می شود و حرکت شانه شما را دشوارتر می کند – در موقعیت خود “یخ‌زده” است.

علائم شانه یخ‌زده (کپسولیت چسبنده) چیست؟

مرحله انجماد:

در این مرحله شانه شما سفت می شود و حرکت آن دردناک است. درد به آرامی افزایش می یابد. ممکن است در شب بدتر شود. ناتوانی در حرکت دادن شانه افزایش می یابد. این مرحله از شش هفته تا نه ماه طول می کشد.

مرحله یخ‌زده:

در این مرحله، درد ممکن است کاهش یابد، اما شانه شما سفت می ماند. این امر انجام وظایف و فعالیت های روزانه را دشوارتر می کند. این مرحله دو تا شش ماه طول می کشد.

مرحله ذوب:

در این مرحله، درد کاهش می یابد و توانایی شما برای حرکت دادن شانه به آرامی بهبود می یابد. بازیابی کامل یا تقریباً کامل به عنوان بازگشت قدرت و حرکت معمولی رخ می دهد. مرحله از شش ماه تا دو سال طول می کشد.

علت اصلی یخ‌زدگی شانه (کپسولیت چسبنده) چیست؟

این وضعیت زمانی رخ می دهد که التهاب باعث ضخیم شدن و سفت شدن کپسول مفصل شانه شود. نوارهای ضخیم بافت اسکار به نام چسبندگی با گذشت زمان ایجاد می شود و مایع سینوویال کمتری برای روان نگه داشتن مفصل شانه خود دارید. این کار حرکت و چرخش صحیح شانه را دشوارتر می کند.

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به شانه یخ‌زده هستند

سن:

شانه ی یخ‌زده معمولا در سن 40 تا 60 سال مشاهده می‌شود.

جنسیت:

این عارضه بر افرادی که در بدو تولد مونث می‌شوند. بیشتر از افرادی که در بدو تولد مرد هستند. تأثیر می‌گذارد.

آسیب اخیر شانه:

هر گونه آسیب یا جراحی شانه که منجر به نیاز به جلوگیری از حرکت شانه شود (مثلاً با استفاده از بریس شانه، زنجیر، بسته بندی شانه و غیره) خطر ابتلا به شانه یخ‌زده را افزایش می دهد. به عنوان مثال می توان به پارگی روتاتور کاف و شکستگی تیغه شانه، استخوان ترقوه یا بازو اشاره کرد.

دیابت:

تقریبا 10 تا 20 درصد از افراد مبتلا به دیابت دچار شانه یخ‌زده می شوند.

سایر بیماری ها و شرایط سلامتی:

این شامل سکته مغزی، کم کاری تیروئید (غده تیروئید کم کار)، پرکاری تیروئید (غده تیروئید پرکار)، بیماری پارکینسون و بیماری قلبی است. سکته یک عامل خطر برای شانه یخ‌زده است. زیرا حرکت بازو و شانه شما ممکن است محدود باشد. محققان مطمئن نیستند. که چرا بیماری ها و شرایط دیگر خطر ابتلا به شانه یخ‌زده را افزایش می دهند.

تشخیص و آزمایشات

پزشک سابقه پزشکی شما را بررسی می کند. آنها همچنین یک معاینه فیزیکی از بازوها و شانه های شما انجام می دهند. آنها خواهند کرد:

شانه خود را در تمام جهات حرکت دهید تا دامنه حرکتی خود را بررسی کنید و آیا در هنگام حرکت درد دارید.
مراقب حرکت شانه خود باشید تا “محدوده حرکت فعال” خود را ببینید.
دو نوع حرکت را با هم مقایسه کنید. افرادی که شانه منجمد دارند دامنه محدودی از حرکات فعال و غیرفعال دارند.
ارائه‌دهنده شما احتمالاً عکس‌برداری با اشعه ایکس شانه را تجویز می‌کند تا مطمئن شود که علت علائم شما به دلیل مشکل دیگری مانند آرتریت در شانه شما نیست. اما ارائه دهنده شما ممکن است از آنها بخواهد که به دنبال مشکلات دیگری مانند پارگی روتاتور کاف باشند.

https://youtube.com/shorts/1_1FZtEdZBo?si=A2oCe6BnBI9hkS9O

درمان قطعی درد

درمان انواع کمر درد، سیاتیک و تنگی کانال نخاعی توسط پزشکان کلینیک درد مهرگان:

دکتر علی اثناعشری – متخصص جراحی مغز و ستون فقرات

دکتر امیرعلی اورندی – فوق تخصص درمان درد

دکتر بهرام بدوحی – متخصص جراحی استخوان و مفاصل

دکتر هستی حسنی – فوق تخصص درمان درد

دکتر وحید شاملی – متخصص جراحی استخوان و مفاصل 

دکتر علیرضا جعفری – فوق تخصص درمان درد – استاد دانشگاه شهید بهشتی

دکتر محمد رضا گمرکی – متخصص جراحی مغز و ستون فقرات

دکتر مجید نجفی – متخصص درمان درد

جهت گرفتن نوبت با شماره 02122873994 تماس حاصل فرمایید