سندرم تونل کارپال زمانی اتفاق می‌افتد که عصب مدین هنگام عبور از مچ دست فشرده می‌شود. در این زمان که تونل کارپال داخل مچ دست شما ملتهب می‌شود.

عصب میانی برخی از ماهیچه‌هایی را که شست را حرکت می‌دهند کنترل می‌کند و اطلاعات مربوط به احساسات شست و انگشتان را به مغز منتقل می‌کند.

هنگامی که عصب تحت فشار قرار می‌گیرد. ممکنه باعث گزگز، بی‌حسی یا درد در دست آسیب دیده شود. زنان بیشتر از مردان به سندرم تونل کارپال مبتلا می‌شوند. این عارضه افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار می‌دهد، اما در افراد بالای 50 سال شایع‌تر است.

علائم سندرم تونل کارپال چیست؟

سندرم تونل کارپال باعث احساس سوزن سوزن شدن، بی‌حسی و گاهی درد در دست می‌شود. علائم گاهی اوقات می‌تواند در ساعد یا بالاتر از بازوی شما احساس شود. معمولاً در طی چند هفته به تدریج بروز می‌کند. معمولاً بدترین حالت را در انگشتان شست، اشاره و وسط احساس می‌کنید. اما گاهی اوقات ممکن است.

همچنین ممکن است دردی داشته باشید که از بازو تا شانه یا گردن می‌رسد. می‌تواند فقط یک یا هر دو دست را تحت تاثیر قرار دهد. این علائم در شب بدتر می‌شوند و می‌توانند خواب شما را مختل کنند، اما ممکن است هنگام صبح که از خواب بیدار می‌شوید نیز متوجه آن شوید.

آویزان کردن دست از رختخواب یا تکان دادن آن در اطراف اغلب به کاهش درد و سوزن سوزن شدن کمک می‌کند. ممکن است در طول روز به هیچ وجه متوجه این مشکل نشوید، اگرچه برخی فعالیت‌ها مانند نوشتن، تایپ کردن یا کارهای خانه می‌توانند علائم شما را ایجاد کنند. با این حال، اگر عصب به شدت فشرده شود. ممکن است. علائمی در طول روز داشته باشید. ممکن است دست شما ضعیف باشد، یا انگشتان بی‌حس شوند، یا هر دو. ممکن است چیزها را رها کنید و متوجه شوید که فعالیت‌هایی که نیاز به حرکات ظریف انگشت دارند.

مانند:

نوشتن یا بستن دکمه ها، دشوارتر می‌شوند.

Carpal Tunnel Syndrome

علل سندرم تونل کارپال چیست؟

عصب میانی به فشار بسیار حساس است. و ممکن است. نتوان گفت که چه چیزی باعث این وضعیت برای شما شده است. برخی از مواردی که می‌تواند خطر ابتلا به سندرم تونل کارپال را افزایش دهد عبارتند از: هر نوع آرتریت در مچ دست، به خصوص اگر تورم مفصل مچ دست یا تاندون‌هایی که از تونل کارپال عبور می‌کنند وجود داشته باشد.

• تغییرات هورمونی، به عنوان مثال در دوران بارداری، که گاهی اوقات می‌تواند بر بافت‌های همبند تأثیر بگذارد و به عصب فشار وارد کند.
• غده تیروئید به اندازه کافی هورمون تولید نمی‌کند. که گاهی اوقات کم کاری تیروئید یا غده تیروئید کم کار نامیده می‌شود.
• دیابت
• شکستگی مچ دست
• ژن های شما
• چاقی
• کاری که فشار زیادی روی مچ دست شما ایجاد می‌کند.
• با استفاده از ابزارهای ارتعاشی گاهی اوقات، برخی داروها می‌توانند باعث ایجاد آن شوند، به ویژه درمان سرطان سینه اگزمستان و آناسترازول.

تشخیص سندرم تونل کارپال چگونه است؟

معاینه مچ دست: پزشک از شما می‌خواهد که علائم خود را توضیح دهید. آنها نگاهی به دست و مچ شما خواهند انداخت تا وضعیت بد را ارزیابی کنند. اگر مچ دست به دلیل آرتریت یا تورم تاندون متورم شده است، این می‌تواند دلیل علائم شما باشد و یا اینکه مدتی است که به این عارضه مبتلا بوده‌اید، ممکن است نشانه‌هایی از تحلیل رفتن ماهیچه در قاعده انگشت شست وجود داشته باشد. اگر مشکل شدید باشد، انگشت شست، اشاره و وسط شما ممکن است نسبت به لمس ملایم یا سوزن بی‌حس باشند.

پزشک شما ممکن است روی عصب میانی در سمت کف مچ دست شما ضربه بزند، این به عنوان آزمایش تینل شناخته می‌شود. یا ممکن است از شما بخواهند که کف دست خود را تا یک دقیقه به سمت ساعد خم کنید که به آزمایش فالن معروف است. این آزمایش‌ها می‌توانند به تشخیص سندرم تونل کارپال کمک کنند. اما قابل اعتماد نیستند. بنابراین ممکن است. یکی از آزمایش‌هایی که در زیر توضیح داده شده است. را نیز انجام دهید.

تست ها

گاهی اوقات سندرم تونل کارپال ممکن است. با چیز دیگری اشتباه گرفته شود. مانند فشار بر اعصاب گردن به دلیل مشکلات دیسک یا آرتریت، که می‌تواند علائم مشابهی ایجاد کند. آزمایش هدایت عصبی ممکن است. کمک کند. و می‌تواند برای اندازه گیری میزان فشرده سازی عصب بد استفاده شود.

این آزمایش‌ها را می‌توان به روش‌های مختلفی انجام داد، اما یکی از راه‌های رایج این است که ببینید وقتی یک جریان الکتریکی کوچک از یکی از انگشتان شما عبور می‌کند، عصب شما چگونه واکنش نشان می‌دهد. الکترودهایی روی انگشتان دست و مچ دست به پوست شما متصل می‌شوند تا سرعت پاسخ عصب شما به جریان را اندازه گیری کنند.

این آزمایش میزان بد بودن علائم شما را اندازه گیری نمی‌کند. اما می‌تواند نشان دهد که عصب چقدر آسیب دیده است. هنگامی که عصب آسیب می‌بیند، سرعت حرکت پیام‌ها بین انگشت و مچ کندتر می‌شود.

اسکن اولتراسوند گاهی اوقات برای تشخیص استفاده می‌شود، زیرا عصب ممکن است قبل از عبور از تونل کارپ متورم شود و این را می‌توان در اسکن مشاهده کرد. سونوگرافی همچنین می‌تواند برخی از علل سندرم تونل کارپال، از جمله تورم در تاندون‌ها یا مفصل را نشان دهد.

تست فالن و تینل

درمان‌ سندرم تونل کارپال

درمان‌های مختلفی برای سندرم تونل کارپال وجود دارد، اما همه آنها برای همه کارساز نیستند. همه موارد این عارضه باعث ایجاد مشکلات طولانی مدت در دست نمی‌شود و برخی افراد ممکن است بدون هیچ گونه درمان پزشکی متوجه شوند که بهبود می‌یابد.

اگر دلیل خاصی برای مشکل شما وجود داشته باشد، مانند کم کاری غده تیروئید یا آرتریت، ممکن است علائم شما با درمان آن بهبود یابد. پزشک شما در مورد درمان‌های مختلف موجود با شما صحبت می‌کند و به شما کمک می‌کند تصمیم بگیرید کدام یک برای شما بهترین است. اگر وضعیت شدید است و ضعف در عضلات دست خود را تجربه می‌کنید، مهم است که سریع درمان شوید و معمولاً به شما توصیه می‌شود که جراحی کنید.

بیشتر مطالعه فرمایید : پا درد ناشی از مشکل در ستون فقرات 

آتل

یک آتل استراحت برای مچ دست شما اغلب کمک می کند، به خصوص اگر علائم شما در شب بدتر شود. اگر فعالیت‌های خاصی علائم شما را افزایش دهند، یک آتل کاری برای حمایت از مچ دست که کف دست را کمی به عقب می‌برد، ممکن است مفید باشد.

یک کاردرمانگر یا فیزیوتراپیست می‌تواند در مورد انواع مختلف آتل به شما توضیح دهد. برخی از درمانگران ممکن است. تمرینات مچ دست را توصیه کنند که ممکن است. به جلوگیری از چسبیدن عصب میانی به تاندون‌های مجاور کمک کند.

کورتون

تزریق کورتون در بیشتر موارد مفید خواهد بود، اگرچه ممکن است اثر آن پس از هفته‌ها یا ماه‌ها از بین برود. مقدار کمی کورتون به داخل تونل کارپال تزریق می‌شود که به کاهش تورم کمک می‌کند.

تزریق کورتون به مفصل مچ دست ممکن است در صورت ابتلا به آرتریت در مچ دست کمک کند. تزریق ممکن است در آن زمان احساس ناراحتی کند، اما می‌تواند در درمان سندرم تونل کارپال بسیار مفید باشد. اگر تزریق کورتون مفید باشد اما علائم شما بعداً عود کند، پزشک ممکن است تزریق را تکرار کند. اما تزریق‌های مکرر می‌توانند تاثیر کمتری داشته باشند یا باعث تغییرات پوستی شوند، بنابراین ممکن است همیشه تزریق نشوند.

عمل جراحی

در صورت فشرده شدن شدید عصب مدین یا بی‌حسی و دردی که با درمان‌های دیگر بهبود نیابد ممکن است. به جراحی نیاز داشته باشد. این جراحی که به عنوان جراحی آزادسازی تونل کارپال یا جراحی رفع فشار شناخته می‌شود، با کاهش فشار روی عصب مدیان، درد را تسکین می‌دهد.

جراحی معمولا به صورت سرپایی انجام می‌شود. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و ممکن است با جراحی باز معمولی یا با جراحی آرتروسکوپی انجام شود.

جراح شما می‌تواند به شما بگوید کدام یک برای شما مناسب‌تر است. پس از عمل، ممکن است لازم باشد چند روز روی دست و مچ خود بانداژ ببندید. برای کاهش سفتی و تورم و جلوگیری از گرفتار شدن عصب و تاندون‌ها در بافت اسکار که ممکن است بعد از عمل ایجاد شود، مهم است که انگشتان و بازوی خود را به حرکت درآورید.

ممکن است بتوانید تمرینات ملایم را در همان روز عمل خود شروع کنید. بخیه‌های شما معمولا بین 10 تا 14 روز پس از عمل کشیده می‌شود. اگرچه برخی جراحان به جای آن از بخیه‌های قابل جذب استفاده می‌کنند که نیازی به برداشتن ندارند. شما باید در کمتر از یک ماه پس از جراحی بهبودی خود را بازیابی کنید، اگرچه ممکن است زمان بیشتری طول بکشد تا تمام این احساس به دست شما بازگردد، به خصوص اگر برای مدت طولانی این بیماری را داشته باشید.

عوارض احتمالی جراحی

گاهی اوقات، این عمل ممکن است بهبودی کامل را به همراه نداشته باشد. به خصوص اگر دچار تحلیل عضلانی یا از دست دادن حس در دست خود شده باشید. اما باید تا حد زیادی درد شما را کاهش دهد. اگر احساس می‌کنید در شش هفته اول پس از عمل هیچ بهبودی در علائم شما وجود ندارد، باید با جراح خود صحبت کنید.

در چند هفته اول پس از جراحی باید از انجام کارهای سنگین اجتناب کنید، اما باید شروع به استفاده از دست خود برای فعالیت‌های سبک‌تر کنید، البته تا زمانی که خیلی ناراحت کننده نباشد. تا زمانی که نتوانید به راحتی با دست خود مشت کنید، نباید رانندگی کنید.

برای اکثر افراد جراحی بسیار موفقیت آمیز است. اما مانند همه عمل‌ها، خطر کوچکی از عوارض وجود دارد که ممکن است شامل عفونت، آسیب عصبی یا جای زخم باشد.

در موارد نادر، درد ممکن است ادامه یابد، یا ممکن است مدتی پس از عمل بازگردد، حتی اگر در ابتدا موفقیت آمیز به نظر می‌رسید.

زندگی با سندرم تونل کارپال

هیچ رژیم غذایی خاصی برای کمک به تسکین یا پیشگیری از سندرم تونل کارپال نشان داده نشده است. با این حال، یک رژیم غذایی متعادل سالم و ورزش منظم برای سلامت عمومی شما مهم است. اگر فکر می‌کنید کار شما ممکن است باعث بدتر شدن علائم شما شود، با پزشک خود این موضوع را مطرح کنید.

تحقیقات و تحولات جدید

تحقیقات مداومی در مورد درمان و مدیریت درد سندرم تونل کارپال وجود دارد، همچنین در حال آزمایش هستند که آیا تزریق استروئید در کاهش علائم و بهبود استفاده از دست در کوتاه مدت مفیدتر از اسپلینت شبانه است یا خیر.

اگر مشکل گزگز و بی‌حسی در دست و انگشتان خود دارید به کلینیک فوق تخصصی دست و مچ‌ دست مهرگان با شماره 02122873994 تماس بگیرید.

زانو درد داخلی دردی است که در قسمت داخلی زانو ایجاد می‌شود و می‌تواند به دلیل تعدادی از مشکلات باشد.

تعدادی ساختار در سمت داخلی زانو وجود دارد و مشکلات در هر یک یا چند مورد از آنها می‎تواند باعث درد شود.

علائم زانو درد ممکن است به تدریج در طول زمان ظاهر شوند یا ممکن است به طور ناگهانی پس از آسیب زانو ایجاد شوند. ممکن است یک قسمت داخلی کلی زانو درد وجود داشته باشد، حرکت ممکن است محدود شود یا ممکن است درد شدیدی وجود داشته باشد. ممکن است برخی نیز وجود داشته باشد.

ابتلا به درد داخلی زانو بسیار رایج است، زیرا ضعف و یا سفتی عضلانی، که بسیار رایج است، می‌تواند به طرز ماهرانه‌ای نحوه حرکت زانو را تغییر دهد.

مطالعه کنید: درد پشت زانو چه علائمی دارد؟

چه چیزی باعث زانو درد داخلی می‌شود؟

1. پارگی MCL

پارگی MCL شایع‌ترین علت درد داخلی زانو در افراد زیر 50 سال است. با پارگی MCL، برخی یا همه رشته‌های رباط جانبی داخلی در سمت داخلی زانو آسیب می‌بینند. پارگی MCL یکی از شایع‌ترین آسیب‌های داخلی زانو در ورزش است که معمولاً از طریق نیروی وارده به سمت بیرونی زانو یا چرخاندن زانو در حالی که پا روی زمین ثابت است.

علائم معمول پارگی MCL عبارتند از:

درد داخل زانو:

به ویژه هنگام خم کردن زانو، راه رفتن، بالا و پایین رفتن از پله‌ها یا ورزش کردن.

 تورم:

کبودی و حساسیت روی رباط آسیب دیده

بی‌ثباتی زانو:

زانو ممکن است احساس کند که در حال تسلیم شدن است، به خصوص با حرکات پیچشی 

سفتی زانو:

حرکت زانو ممکن است محدود باشد. سه درجه پارگی MCL وجود دارد، بسته به میزان آسیب شدید رباط و درمان معمولاً شامل ترکیبی از PRICE، زانوبند، تمرینات و فیزیوتراپی است.

2. پارگی مینیسک داخلی

یکی دیگر از علل شایع درد داخلی زانو، پارگی غضروف در قسمت داخلی مفصل است که به منیسک معروف است. علائم پارگی منیسک ممکن است ایجاد شود:

• به طور ناگهانی: معمولاً به دلیل پیچ خوردن ناخوشایند یا ایجاد نیروی از طریق زانو
•  به تدریج: در طی چند هفته یا ماه به دلیل ساییدگی و پارگی زانو

ویژگی‌های معمول پارگی منیسک داخلی عبارتند از تورم، قفل شدن، بی‌ثباتی و مشکل در صاف کردن پا.  علائم معمولاً با راه رفتن، دویدن، چمباتمه زدن و روی پله‌ها، به ویژه بالا رفتن، بدتر می‌شوند.

درمان آسیب داخلی زانو MCL معمولاً شامل استراحت، یخ، فشرده سازی، بالا بردن ارتفاع، تمرینات تقویتی و کششی و فیزیوتراپی است. اگر رباط به طور کامل پاره شود، ممکن است جراحی برای ترمیم آسیب لازم باشد.

مطالعه کنید: درد بالای زانو و 7 درمان موثر

3. بورسیت پای غاز

التهاب پس آنسرین بورسا، یک کیسه کوچک پر از مایع است که اصطکاک را کاهش می‌دهد، همچنین می‌تواند باعث درد زانو شود.

در اغلب موارد بورسیت پس آنسرین، شروع تدریجی درد داخلی زانو، تقریباً 2-3 اینچ زیر مفصل زانو، تورم، سفتی، ضعف و خواب ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد.

درد زانو ناشی از بورسیت پس آنسرین معمولاً با خم شدن زانو و ورزش و همچنین هنگام بالا رفتن از پله‌ها بدتر می‌شود. این بیماری بیشتر زنان میانسال دارای اضافه وزن یا دوندگان و شناگران را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

درمان معمولاً شامل ترکیبی از استراحت، یخ، تمرینات کششی و تقویتی برای کاهش درد داخلی زانو و بازیابی ثبات در زانو است. در برخی موارد، پزشک ممکن است تزریق کورتیکواستروئید یا حتی جراحی را توصیه کند.</p><p>

4. آرتروز زانو

ساییدگی و پارگی غضروف پوشاننده سمت داخلی مفصل ناشی از آرتریت زانو شایع ترین علت درد  زانو در افراد بالای 50 سال است. آرتروز بیشتر در قسمت داخلی زانو شایع است تا در قسمت بیرونی به دلیل زوایای مفصل ران، زانو و مچ پا. علائم معمولاً به تدریج ایجاد می‌شوند و شامل سفتی صبحگاهی، درد داخلی زانو، تورم، کلیک  (صدای خرد کردن) و سفتی زانو می‌شوند. این عارضه ناشی از آرتریت پس از استراحت طولانی مدت و در هوای سرد بدتر می‌شود.

سه مرحله طبقه بندی آرتریت، خفیف، متوسط ​​و شدید بر اساس میزان آسیب دیدگی مفصل وجود دارد. درمان آرتریت زانو به شدت علائم بستگی دارد، اما معمولاً شامل ورزش، دارو، گرماو یخ، طب سوزنی، تزریق و زانوبند است. ( مرکز تخصصی درمان زانو‌ درد می‌تواند در این مسیر به شما کمک کند)

5. سندرم پلیکا داخلی

یکی از علل غیرمعمول درد داخلی زانو، التهاب چین در غشای سینوویال (پلیکا) در سمت داخلی زانو است.

در سندرم پلیکا معمولاً درد و حساسیت زانو قدامی و میانی وجود دارد و برخی افراد هنگام حرکت دادن زانو متوجه صدای کلیک شنیدنی می‌شوند.

ناشی از پلیکا ملتهب معمولاً با حرکات مکرر زانو، چمباتمه زدن، روی پله‎ها و هنگام بلند شدن پس از مدتی نشستن یا دراز کشیدن بدتر می‌شود.

معمولاً ترکیبی از تمرینات زانو، داروهای ضد التهاب، استراحت و یخ برای کاهش درد و التهاب میانی زانو کافی است، اما در موارد شدید، ممکن است جراحی برای برداشتن پلیکای آسیب دیده لازم باشد.

6. خار استخوان زانو

یکی از علل شایع درد داخلی زانو در افراد بالای 60 سال، خار استخوان زانو است.

خارهای استخوانی برآمدگی‌های اضافی استخوان هستند که معمولاً به سمت لبه داخلی استخوان‌های زانو توده‌هایی تشکیل می‌دهند. تحریک ناشی از ساییدگی و پارگی مکرر و غضروف باعث می‌شود که بدن استخوان‌های اضافی را بگذارد تا از آسیب بیشتر مفصل جلوگیری کند. خار استخوان زانو ممکن است در ابتدا هیچ علامتی ایجاد نکند، اما با افزایش اندازه و بیرون آمدن به مفصل می‌تواند باعث تحریک و اصطکاک شود که منجر به درد و سفتی زانو می‌شود.

خارهای استخوانی می‌توانند در هر جایی از زانو ایجاد شوند، اما به ویژه در قسمت داخلی مفصل به دلیل فشار بیشتر از زانو داخلی شایع هستند.

7. تاندونیت همسترینگ درد داخلی زانو که در پشت زانو است ممکن است به دلیل تاندونیت همسترینگ باشد. تاندونیت همسترینگ یک آسیب ناشی از استفاده بیش از حد است که باعث التهاب و تحریک یکی از دو تاندون همسترینگ در سمت داخلی زانو می‌شود:

• تاندونیت نیمه تاندینوس:

دردخلفی داخلی زانوتاندونیت نیمه غشایی: درد خلفی داخلی زانو، کمی پایین‌تر و مرکزی‌ترتاندونیت همسترینگ معمولاً ورزشکاران و دوندگانی را تحت تأثیر قرار می‌دهد که در آن استرس مکرر به طور مکرر از تاندون وارد می‌شود. پریدن، لگد زدن، دویدن و دوچرخه سواری.

مطالعه کنید: درد جانبی زانو و علائم آن چیست؟

درد در داخل زانو بدون تورم:

اگر بادرد زانوی شما تورمی وجود نداشته باشد، احتمالا فقط یک آسیب جزئی مانند پارگی غضروف کوچک، خارهای کوچک استخوانی یا پیچ خوردگی درجه یک MCL است.

درد داخلی زانو

زانو دردهای داخلی با خم شدن زانو بدتر می‌شوند، به خصوص زمانی که وزن از طریق ساق تحمل می‌شود. اگر هنگام ایستادن بدتر باشد، ممکن است نشان دهنده پارگی، خار استخوان یا پارگی منیسک باشد. اگر در هنگام نشستن یا خم شدن زانو اتفاق می‌افتد، ممکن است بورسیت پس آنسرین یا سندرم پلیکا باشد.

زانو درد داخلی قدامی:

اگر درد داخلی زانوی شما به جلوی زانو می‌رسد، در واقع ممکن است مشکل از کلاهک زانو یا زانوی دونده باشد تا یکی از ساختارهای داخل زانو.

درد داخلی زانو هنگام نشستن به صورت ضربدری:

درد در قسمت داخلی زانو هنگام نشستن به صورت ضربدری به احتمال زیاد به دلیل پارگی مینیسک است زیرا این وضعیت فشار بیشتری را به غضروف وارد می‌کند.

زانو درد میانی بعد از نشستن یا دراز کشیدن:

وقتی برای اولین بار زانو را بعد از مدتی نشستن یا دراز کشیدن حرکت می‌دهید بدتر می‌شود، به دلیل آرتروز زانو است. درد معمولاً زمانی که بیدار می شوید کاهش می‌یابد. در بیماران جوان‌تر، بیشتر به دلیل سندرم پلیکا است.

آسیب‌های داخلی زانو:

شایع‌ترین آسیب‌های داخلی زانو و پارگی منیسک داخلی است که اغلب هر دو به طور همزمان در نتیجه پیچ خوردگی ناشیانه یا آسیب های ورزشی رخ می‌دهند.

 این آسیب‌های داخلی زانو واقعاً رایج هستند زیرا ضعف و یا سفتی عضلانی که بسیار رایج است، می‌تواند به طرز ماهرانه‌ای نحوه حرکت زانو را تغییر دهد. این باعث می‌شود که نیروی بیشتری از قسمت داخلی مفصل عبور کند، نه اینکه وزن به طور مساوی در کل مفصل توزیع شود، که منجر به آسیب به قسمت داخلی زانو و در نتیجه درد داخلی زانو می‌شود. به عنوان مثال، ابتلا به استئوآرتریت در قسمت داخلی زانو بسیار شایع‌تر از سمت بیرونی است.

فقط به این دلیل که درد داخلی زانو وجود دارد، لزوماً به این معنی نیست که مشکل در قسمت داخلی مفصل است. درد می‌تواند از مکان‌های مختلفی مانند کلاهک زانو یا حتی پایین کمر باشد.  به یاد داشته باشید، همیشه باید با شروع درد جدید به پزشک مراجعه کنید.

<strong>درد بالای زانو یک مشکل رایج است که می‌تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد

هنگام راه رفتن، دویدن، چمباتمه زدن، زانو زدن، لگد زدن و پریدن نیروی زیادی از زانوی فوقانی عبور می‌کند، بنابراین جای تعجب نیست که زانو و ران دردناک شود!

بیشتر موارد، درد بالای زانو به دلیل آسیب، استفاده بیش از حد، فعالیت‌های تکراری یا ساییدگی است. ممکن است مشکلی در استخوان‌ها، بافت‌های نرم یا یک بیماری زمینه‌ای وجود داشته باشد.

درد بالای می‌تواند از نظر شدت و نوع متفاوت باشد، از متناوب تا مداوم متغیر است و ممکن است به صورت درد مبهم یا درد تیز و گیرا ظاهر شود. درد بالای زانو اغلب با تورم بالای زانو همراه است و می‌تواند حرکت را محدود کند و بر عملکرد کلی مفصل تاثیر بگذارد.

علت درد بالای زانو چیست؟

در اینجا ما به شایع‌ترین علل درد بالای زانو و چگونگی تشخیص علت درد زانو و ران می‌پردازیم و سپس به نحوه درمان آنها خواهیم پرداخت.

1.تاندونیت چهار سر ران

 شایع‌ترین علت درد بالای زانو و در قسمت تحتانی ران، تاندونیت چهار سر ران است.

در تاندونیت چهارسر ران، التهاب و تحلیل تاندون وجود دارد که عضلات چهار سر را به بالای کاسه زانو متصل می‌کند.

تاندونیت چهارسر ران معمولاً باعث حساسیت و درد درست بالای سر زانو می‌شود که با فعالیت بدتر می‌شود.

ممکن است زمانی که برای اولین بار از جا بلند می‌شوید، تورم بالای زانو و سفتی زانو وجود داشته باشد که با حرکت کردن از بین می‌رود.

شما همچنین می‌توانید به تاندونیت همسترینگ مبتلا شوید که باعث درد در پشت ران می‌شود، که معمولاً باعث درد در پشت ناحیه ران می‌شود، اما

می‌تواند باعث درد پشت زانو شود.

تاندونیت معمولاً یک آسیب ناشی از استفاده بیش از حد است که اغلب با ورزش‌هایی همراه است که به حرکات سریع و تکراری نیاز دارند، به عنوان مثال. بسکتبال و والیبال، تمرین بیش از حد، عدم تعادل عضلانی و مشکلات بیومکانیکی.

شایع‌ترین علت تورم و درد بالای زانو بورسیت است.

در بورسیت زانو التهاب یکی از کیسه‌های پر از مایع که بین استخوان‌ها و بافت‌های نرم اطراف زانو قرار دارد، وجود دارد.

تعدادی بورس مختلف زانو وجود دارد که می تواند ملتهب شود، اما بورسیت فوق کشکک و بورسیت پیش کشکک زانو بیشترین احتمال ایجاد تورم و درد در بالای کاسه زانو را دارد.

علائم رایج بورسیت زانو شامل تورم نرم بالای زانو است که ممکن است اندازه آن تغییر کند و درد دردناک بالای زانو.

اعمال تکراری مانند زانو زدن، لگد زدن و چمباتمه زدن اغلب باعث بورسیت زانو می‌شود و اغلب در افرادی که دچار گرفتگی عضلانی هستند یا آسیب‌های قبلی زانو را تجربه کرده‌اند، شایع‌تر است.

شما می‌توانید همه چیز را در مورد علل شایع درد زانو و تورم ناشی از بورسیت از جمله بهترین گزینه‌های درمانی در بخش بورسیت زانو بیابید.

بیشتر مطالعه فرمایید: درد جلوی زانو  

3. آرتروز زانو

شایع‌ترین علت درد بالای زانو در افراد بالای 60 سال، آرتروز زانو است که در آن ساییدگی و پارگی و تحلیل غضروف و استخوان‌های زانو وجود دارد.

آرتریت زانو باعث ایجاد درد آزاردهنده از نوع دندان درد در بالای زانو می‌شود، به ویژه در هنگام خم شدن یا صاف کردن کامل زانو، و در فعالیت‌هایی که وزن زیادی از طریق مفصل عبور می‌کند، به عنوان مثال: چمباتمه زدن یا بالا و پایین رفتن از پله‌ها.

علائم آرتریت زانو اغلب در نوسان است و یکی از ویژگی‌های رایج آن سفتی زانو در اول صبح است.

درد بالای زانو ناشی از آرتروز ناشی از آسیب و تخریب غضروف زانو است که منجر به تشکیل خار استخوانی در مفصل می‌شود. این معمولا با افزایش سن مرتبط است اما با ژنتیک، آسیب‌های قبلی زانو و چاقی نیز مرتبط است.

سندرم  باند ایلیوتیبیال

شایع‌ترین علت درد در قسمت بیرونی بالای زانو، سندرم باند ایلیوتیبیال است که اغلب دوندگان را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

در سندرم باند ایلیوتیبیال، با نام مستعار ITBS، باند ضخیم که از قسمت بیرونی ساق پا می‌گذرد و درست بالای زانو می‌چسبد، تحریک و التهاب می‌شود. سندرم باند ایلیوتیبیال باعث ایجاد درد در بالای قسمت بیرونی زانو می‌شود که معمولاً هنگام دویدن بدتر می‌شود، به ویژه هنگامی که پاشنه پا به زمین برخورد می‌کند و از پله‌ها پایین می‌رود. ممکن است مقداری تورم خفیف در کناره زانو و احساس ترکیدن هنگام خم کردن زانو وجود داشته باشد.

درد بالای زانو ناشی از سندرم باند ایلیوتیبیال اغلب دوندگان مسافت طولانی را تحت تاثیر قرار می‌دهد، به ویژه پس از افزایش ناگهانی سطح تمرین، و در صورت داشتن هرگونه عدم تعادل عضلانی، صافی کف پا یا خار استخوان زانو، احتمال بیشتری دارد.

5. کشیدگی عضلات

اگر درد زانو در حین فعالیت خیلی ناگهانی ظاهر شد، احتمال زیادی وجود دارد که یکی از عضلات ران را کشیده باشید.

کشش‌های عضلانی معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که عضله به طور ناگهانی بیش از حد کشیده یا بارگذاری می‌شود که باعث پارگی برخی از رشته‌های عضلانی می‌شود. کشیدگی ران معمولا باعث درد ناگهانی بالای زانو می‌شود که اغلب با احساس ترکیدن یا ضربه خوردن در زمان آسیب همراه است.

کبودی و تورم بالای زانو ممکن است طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت ایجاد شود. ضعف شایع است که می‌تواند فعالیت‌های عملکردی مانند بالا و پایین رفتن از پله‌ها، راه رفتن و بلند شدن از روی صندلی را محدود کند.

رایج‌ترین کشیدگی عضلانی که باعث درد در ساق بالای زانو می‌شود، کشیده شدن عضله چهارگانه است که باعث درد جلوی ران می‌شود، در حالی که کشیدگی عضلات همسترینگ باعث درد پشت ران می‌شود.

می‌توانید همه چیز را در مورد درد بالای زانو ناشی از کشیدگی‌های عضلانی و نحوه درمان آن‌ها در بخش‌های کشیدگی عضلات چهارسر ران یا همسترینگ بدانید.

سندرم درد پاتلوفمورال

یکی دیگر از علل شایع درد بالای زانو، سندرم درد کشکک رانی است که بیشتر به عنوان زانوی دونده شناخته می‌شود. با این حال، فریب نام را نخورید، به همان اندازه احتمال دارد که کارمندان اداری را تحت تأثیر قرار دهد.

سندرم درد پاتلوفمورال به تدریج از فشار بیش از حد بر غضروفی که پشت کاسه زانو را می‌پوشاند ایجاد می‌شود.<span>زانوی دونده معمولاً باعث ایجاد درد نامشخصی در بالای زانو می‌شود که نوسان می‌کند و معمولاً در طول دوره‌های طولانی فعالیت، پایین آمدن از پله‌ها یا زمانی که برای اولین بار بلند می‌شوید، بدتر می‌شود. همچنین ممکن است با حرکت پا متوجه برخی صداهای ساییدن شوید.

ضعف و سفتی عضلانی یکی از دلایل شایع درد زانو ناشی از زانوی دونده است، به خصوص اگر کف پای صاف یا باسن پهن دارید. شما می‌توانید همه چیز را در مورد چگونگی ایجاد درد بالای زانو توسط سندرم درد کشکک زانو و بهترین راه‌های درمان آن در بخش زانوهای دونده بدانید.

بیماری شریان محیطی

کاهش جریان خون در عضلات پا به دلیل PAD می‌تواند باعث ایجاد درد بالای زانو در هنگام فعالیت بدنی شود که به عنوان لنگش شناخته می‌شود.

تنگی کانال نخاعی:

باریک شدن کانال نخاعی می‌تواند باعث فشردگی عصب و ایجاد درد شدید در ساق بالای زانو شود. 

بیشتر مطالعه فرمایید: کلینیک فوق تخصصی زانو درد مهرگان

<p>

بیماری پرتس:

یک بیماری دوران کودکی که در آن جریان خون به سر استخوان ران مختل می‌شود و باعث درد لگن در ساق بالای زانو می‌شود.

ضربه یا آسیب به بافت‌های نرم و رگ‌های خونی در ران می‌تواند باعث کبودی و درد موضعی بالای زانو شود.

درمان درد بالای زانو

درمان درد بالای زانو بسته به علت ایجاد مشکل خواهد بود اما معمولاً شامل موارد زیر است:

محافظت از منطقه از آسیب بیشتر به عنوان مثال: زانوبند، عصا؛ استراحت از فعالیت‌های تشدید کننده برای امکان شفا.

استفاده منظم از یخ به کاهش درد بالای زانو و التهاب کمک می‌کند.

فشرده سازی برای کاهش التهاب به عنوان مثال: لوله گیر بالا بردن زانو از ارتفاع باسن به کاهش تورم کمک می‌کند.

دارو:

مسکن های و ضد التهاب می‌توانند به کنترل تورم و درد زانو کمک کنند.

کشش:

کشش عضلات ران و زانو می‌تواند به کاهش فشار و اصطکاک در ساختارهای زانو کمک کند و درد بالای زانو را کاهش دهد. ترکیبی از کشش‌های زانو، کشش‌های چهارگانه و کشش‌های همسترینگ معمولا بهترین کار را دارد.

ورزش‌های تقویتی:

بهبود قدرت، ثبات و کنترل زانو به کاهش بار از طریق مفصل و در نتیجه کاهش درد در پای بالای زانو کمک می‌کند. معمولاً ترکیبی از تقویت زانو، تقویت عضلات چهار زانو و تقویت همسترینگ بهترین عملکرد را دارد.

زانوبندها:

زانوبندهای مختلفی وجود دارد که می‌توان برای کمک به حمایت و بهبود پایداری زانو استفاده کرد، و زانوبندها به‌ویژه برای سازه‌های خارج از بار موثر هستند. با تاندونیت

تزریقات:

تزریق کورتیکواستروئید می‌تواند به کاهش درد و التهاب بالای زانو در کوتاه مدت به عنوان بخشی از درمان شما کمک کند.

ارتز(بریس):

درج‌وسیله‌های مخصوصی برای پوشیدن در کفش‌هایتان که به اصلاح وضعیت پا، به‌ویژه قوس‌های افتاده، کمک می‌کنند و نیروهای وارد بر زانو را کاهش می‌دهند.

جراحی:

در حالی که بیشتر موارد درد بالای زانو به درمان حفاظتی (غیر جراحی) پاسخ می‌دهد، در برخی موارد به عنوان مثال. با آرتریت شدید زانو یا پارگی تاندون چهارگانه، ممکن است جراحی توصیه شود.

با هر موردی از درد زانو، اولین قدم این است که هرگونه درد و تورم را تحت کنترل داشته باشید و از پا در برابر آسیب بیشتر محافظت کنید. هنگامی که این کار را انجام دادید، می‌توانید درمان خاصی را برای درد بالای زانو خود شروع کنید:

تاندونیت چهارگانه

بورسیت زانو

آرتروز زانو

سندرم ITB

فشار عضلانی

زانو دونده

صداهای عجیب بالای زانو: اگر هنگام حرکت صداهای غیرمعمول از ناحیه دردناک بالای زانو شنیده می‌شود، ممکن است به دلیل کشیدگی عضلانی (در زمان آسیب دیدگی)، سندرم  (احساس کوبیدن)، زانوی دونده (احساس ساییدن) باشد.  یا خار استخوان زانو (احساس کلیک یا قفل شدن)

درد پشت زانو: در پشت ران معمولاً به دلیل تاندونیت همسترینگ یا کشیدگی همسترینگ است.

درد جانبی زانو دردی است که در قسمت بیرونی زانو ایجاد می‌شود. ممکن است به تدریج در طول زمان ظاهر شود یا ممکن است به طور ناگهانی پس از آسیب ایجاد شود. در نتیجه، علائم نیز متفاوت است.

درد جانبی زانو ممکن است یک درد عمومی یا درد تیز خاص باشد و حرکت ممکن است محدود شود. ممکن است به یک فعالیت خاص متصل باشد یا نباشد.

قسمت بیرونی زانو کمترین مکان برای تجربه زانو درد است. در بیشتر موارد، درد موضعی جانبی زانو به دلیل آسیبی است که یکی از ساختارهای بیرونی زانو را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

درد جانبی زانو اغلب با تورم در قسمت خارجی زانو همراه است، به خصوص اگر یکی از ساختارها پاره شده باشد.

علل درد جانبی زانو

در اینجا ما به شایع‌ترین علل درد جانبی زانو، علل آنها، علائم معمول و نحوه درمان آنها خواهیم پرداخت. در پایان به علل شایع درد جانبی زانو بر اساس فعالیت خواهیم پرداخت. تا کنون، شایع ترین علت درد جانبی زانو، سندرم iliotibial band است، پس بیایید از اینجا شروع کنیم.

1. سندرم Iliotibial Band

تحریک نوار فیبری ضخیم در قسمت بیرونی ران. سندرم IT Band شایع‌ترین علت درد بیرونی زانو است. 

علل:

استفاده بیش از حد، سفتی و ضعف عضلانی، دویدن، صافی کف پا، افزایش ناگهانی فعالیت 

علائم:

درد در قسمت جانبی زانو، بدتر شدن با دویدن، به ویژه هنگام برخورد پاشنه پا به زمین، دوچرخه سواری، اسکات، پله‌ها، پیاده روی

2. آسیب LCL

کشیدگی بیش از حد و پارگی رباط جانبی در سمت خارجی زانو می‌باشد.

علل:

پیچ خوردگی ناگهانی یا افتادن ناخوشایند در جایی که ساق پا مجبور به چرخش به داخل می‌شود یا ضربه‌ای که به داخل زانو وارد می‌کند. 

علائم:

بی‌ثباتی، تورم، کبودی و درد جانبی زانو، بدتر هنگام خم کردن زانو، راه رفتن، روی پله‌ها یا ورزش

3. پارگی منیسک جانبی

پارگی در غضروف ضخیم پوشاننده قسمت خارجی مفصل زانو است.

علل:

شروع ناگهانی پیچش ناخوشایند زانو به ویژه در صورت خم شدن زانو و کشیدگی پا و شروع تدریجی از سایش و پارگی زانو

علائم:

درد جانبی زانو، قفل شدن (گیر کردن زانو)، بی‌ثباتی، مشکل در صاف کرد زانو

4. آرتریت جانبی زانو

ساییدگی قسمت خارجی مفصل زانو، تشکیل خار استخوان، از دست دادن فضای مفصل، التهاب 

علل:

ساییدگی، افزایش سن، آسیب یا جراحی قبلی زانو، چاقی 

علائم:

درد مبهم و آزاردهنده در زانو، سفتی (مخصوصاً در صبح) و زانوهای خش دار (پر صدا)

بیشتر مطالعه بفرمایید:  درد پشت زانو چه علائمی دارد؟ 

5. تاندونوپاتی همسترینگ

آسیب و پارگی تاندون همسترینگ جانبی، عضله دوسر فموریس، که باعث التهاب و دژنراسیون می‌شود. 

علل:

استفاده بیش از حد، پریدن یا لگد زدن مکرر، ورزش‌هایی که در آن شتاب و کاهش سرعت زیاد است. 

علائم:

حساس به لمس، درد در قسمت جانبی زانو در پشت، بدتر با خم شدن زانو مقاوم است.

علل نادر درد جانبی زانو چند دلیل احتمالی دیگر برای درد بیرونی زانو وجود دارد. این موارد بسیار کمتر رایج هستند اما نباید فراموش شوند.

دررفتگی مفصل تیبیوفیبولار پروگزیمال

دررفتگی مفصل تیبیوفیبولار پروگزیمال یکی از غیرعادی‌ترین علل این مشکل است. این بیماری مفصل بین بالای استخوان ساق پا (درشت نی) و فیبولار، استخوان کوچک و نازکی که از سمت بیرونی ساق پا، درست زیر مفصل زانو در سمت بیرونی می‌رود، را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

برای دررفتن مفصل نیروی زیادی لازم است، به عنوان مثال: یک تصادف رانندگی 

(sublux) معمولاً به دلیل افتادن در  هنگام خم شدن کف پا (انگشتان به سمت پایین) که اغلب به رباط تیبیوفیبولار نیز آسیب می‌ر‌ساند. علائم معمولاً شامل درد جانبی زانو، بی‌ثباتی به خصوص در هنگام اسکات عمیق و گاهی اوقات تغییر شکل آشکار در کنار زانو است.

همچنین ممکن است آسیب مرتبط با عصب پرونئال منجر به سوزن و سوزن یا بی‌حسی در اطراف زانو خارجی شود.

2. مشکلات عصبی

فشار در طول مسیر عصب پرونئال نیز می‌تواند باعث درد بیرونی زانو شود. عصب پرونئال از عصب سیاتیک منشعب می‌شود و از سمت بیرونی ساق پا به سمت پایین می‌رود.

درد عصبی اغلب با سوزن سوزن شدن و یا بی‌حسی همراه است. آسیب به عصب پرونئال معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که ضربه‌ای به کناره زانو وارد می‌شود که عصب را در جایی که درست زیر پوست قرار می‌دهد، له می‌کند. 

از طرف دیگر، ممکن است فشار بالاتری روی عصب وجود داشته باشد، جایی که عصب سیاتیک از قسمت پایینی ستون فقرات کمری منشعب می‌شود، به عنوان مثال: بیرون زدگی دیسک 

 درد می‌تواند به عصب مربوط شود و ممکن است منجر به درد جانبی زانو شود، با یا بدون کمردرد همراه. باز هم، اغلب علائم عصبی مانند سوزن سوزن شدن و یا بی‌حسی وجود خواهد داشت.

زانو درد جانبی بر اساس فعالیت درد جانبی زانو ناشی از دویدن:

معمولا علت دویدن درد جانبی زانو، سندرم IT Band است، التهاب بند در قسمت بیرونی ران.

در سندرم باند ایلیوتیبیال، استراحت بعد از فعالیت‌های تشدید کننده بسیار مهم است، در غیر این صورت این بیماری می‌تواند مزمن شود. این ممکن است به معنای کاهش زمان تمرین یا توقف کامل دویدن برای یک دوره زمانی باشد. اگر درد بیشتر در پشت زانو باشد، احتمالاً به دلیل تاندونیت همسترینگ است.

درد جانبی زانو بدون تورم:

دردجانبی زانو بدون تورم به معنای استفاده بیش از حد یا وضعیت تخریبی مانند  تاندونوپاتی، سندرم IT Band یا Runners Knee است، به جای آسیب بافت نرم مانند رگ به رگ شدن رباط یا پارگی مینیسک. مشکل جانبی زانو بدون تورم اغلب یک مشکل مزمن است.

درد خارج از زانو همراه با خم شدن:

درد جانبی زانو هنگام خم شدن زانو اغلب نشان‌دهنده مشکلی در همسترینگ است، زیرا آنها مسئول خم شدن زانو هستند، به احتمال زیاد تاندونیت همسترینگ.  اگر درد مرکزی‌تر باشد، احتمالاً مشکلی از کاسه زانو مانند سندرم درد کشکک رانی است.

درد جانبی زانو با اکستنشن کامل: درد در قسمت جانبی زانو زمانی که ساق پا را صاف می‌کنید، اغلب به دلیل گیر کردن چیزی در داخل مفصل زانو، معمولاً از آسیب غضروف یا آرتریت ایجاد می‌شود. درد بیرونی زانو با اکستنشن اغلب با قفل شدن جایی که زانو گیر می‌کند همراه است.

بیشتر مطالعه بفرمایید: کلینیک فوق تخصصی زانو درد مهرگان

مشکل بیرونی زانو هنگام چمباتمه زدن:

 مشکل زانو بعداً زمانی اتفاق می‌افتد که مشکلی در غضروف زانو وجود داشته باشد، به این معنی که بالشتک مناسب مفصل زانو را فراهم نمی‌کند، معمولاً پارگی مینیسک و آرتروز زانو.

درد جانبی زانو هنگام پایین آمدن از پله‌ها:

درد جانبی زانو که از پله‌ها پایین می‌آید اغلب با سندرم Iliotibial Band یا آسیب رباط  همراه است. اگر درد مرکزی‌تر باشد، احتمالاً مشکل کاسه زانو است.

 درد بیرونی زانو و بی‌ثباتی:

دردجانبی زانو که با ضعف و جابجایی در زانو همراه است، معمولاً نشان دهنده پارگی رباط زانو است، به احتمال زیاد ACL یا آسیب LCL.

درد در خارج از زانو که به پایین ساق پا می‌تابید:

اگر درد بیرونی زانو بیش از چند اینچ به پایین ساق پا پخش شود، احتمالاً این مشکل اصلاً در زانوی شما نیست، بلکه به احتمال زیاد در یکی از اعصاب موجود در زانو است. پا. درد عصبی معمولاً با احساسات غیرطبیعی مانند گزگز یا بی‌حسی همراه است.

زانو درد جانبی همراه با تورم:

تورم عمومی در اطراف بیرونی زانو معمولاً ناشی از آرتریت زانو، پارگی منیسک جانبی یا پارگی متوسط ​​تا شدید LCL است. اگر تورم مشخص‌تری وجود داشته باشد، ممکن است به دلیل رگ به رگ شدن LCL، سندرم ITB یا سندرم پلیکای جانبی باشد. در مقاله تورم پهلوی زانو بیشتر بدانید.

درمان دردجانبی زانو

بهترین درمان برای درد جانبی زانو به علت اصلی درد  بستگی دارد. معمولاً شامل ترکیبی از تمرینات، فیزیوتراپی و استراحت از فعالیت‌های تشدیدکننده است و ممکن است شامل تزریق زانو و جراحی نیز باشد.

اگر می‌خواهید با استفاده از علائم خاص دیگر، چگونگی شروع درد یا محل خاص درد، در مورد علت درد جانبی زانو کمک کنید، به بخش تشخیص زانو درد مراجعه کنید و یاد بگیرید که در مورد آن چه کاری می‌توانید انجام دهید. به یاد داشته باشید، هر گونه بروز جدید درد جانبی زانو همیشه باید توسط پزشک ارزیابی شود.

درد زیر زانو یک مشکل رایج است که ممکن است به طور ناگهانی با آسیب یا به تدریج در طول زمان ایجاد شود.ممکن است درد شدید زیر زانو، درد عمومی‌تر، مبهم‌تر، بی‌ثباتی، سفتی یا قفل شدن وجود داشته باشد.

 علائم ممکن است کاملاً موضعی همراه با درد درست زیر زانو باشد یا بیشتر در قسمت پایین ساق پا گسترش یابد.

درد زیر زانو اغلب با تورم زیر زانو همراه است که ممکن است کاملاً موضعی یا عمومی‌تر در اطراف کل زانو باشد.

علل درد زیر زانو چیست؟

در اینجا ما به شایع‌ترین علل درد زیر زانو، علت آن، علائم رایج و نحوه درمان آن‌ها خواهیم پرداخت. همچنین بررسی خواهیم کرد که چگونه با فکر کردن به علائم و فعالیت‌هایی که تحت تأثیر قرار می‌گیرند، بفهمیم که چه چیزی باعث درد زیر زانو شما می‌شود.

Patellar Tendonitis

1. تاندونیت کشکک

شایع‌ترین علت درد زیر زانو، تاندونیت کشکک است که با نام Jumper’s Knee شناخته می‌شود.

 در تاندونیت کشکک، التهاب و تخریب تاندون کشکک که درست زیر کاسه زانو قرار دارد، وجود دارد.تاندون کشکک ماهیچه‌های چهارگانه را به استخوان ساق پا (درشت نی) متصل می‌کند.

 تاندونیت کشکک باعث حساسیت و درد درست زیر زانو می‌شود که معمولاً با فعالیت‌هایی مانند دویدن، پریدن و چمباتمه زدن بدتر می‌شود.

است مقداری ضخیم شدن در تاندون وجود داشته باشد و زانو اغلب در صبح و بعد از فعالیت احساس سفت شدن می‌کند.

زانوی جامپر معمولاً یک آسیب ناشی از استفاده بیش از حد از فعالیت‌های تکراری مانند پریدن و لگد زدن است. تمرین بیش از حد، عدم تعادل عضلانی و خارهای استخوانی همگی خطر ایجاد درد زیر زانو ناشی از تاندونیت کشکک را افزایش می‌دهند.

 2. بیماری ازگود شلاترز(OSD)

 شایع‌ترین علت درد زیر زانو در نوجوانان، بیماری ازگود شلاتز ( Osgood Schlatters) است.

 درد زیر زانو از  اغلب به دنبال یک جهش رشد ایجاد می‌شود، جایی که استخوان‌ها سریعتر از عضلات می‌توانند رشد کنند.

 سفتی عضلات چهارگانه باعث ایجاد کشش بیش از حد در تاندون کشکک می‌شود و چسبندگی آن را به استخوان ساق پا در ناحیه توبروزیته تیبیا می‌کشد. این تنش باعث التهاب و تحریک در غده تیبیا می‌شود که می‌تواند منجر به ترک‌های کوچک در استخوان یا تشکیل خار استخوان شود.

 بیماری ازگود شلاتز باعث حساسیت و درد زیر زانو می‌شود که با فعالیت‌هایی مانند لگد زدن و پریدن بدتر می‌شود. با گذشت زمان، یک توده استخوانی سخت در جلوی ساق پا، حدود 2 سانتی متر زیر کاسه زانو تشکیل می‌شود.

ازگود شلاترز معمولاً فقط یک زانو را تحت تأثیر قرار می‌دهد، اما گاهی اوقات می‌تواند هر دو را تحت تأثیر قرار دهد.

3. بورسیت زانو

 شایع‌ترین علت تورم و درد زیر زانو بورسیت است.

 در اطراف زانو تعدادی بورس، کیسه‌های کوچک پر از مایع وجود دارد که بین استخوان‌ها و بافت نرم قرار می‌گیرند تا اصطکاک را کاهش دهند. در اطراف زانو تعدادی بورس، کیسه‌های کوچک پر از مایع وجود دارد که بین استخوان‌ها و بافت نرم قرار می‌گیرند تا اصطکاک را کاهش دهند.

 اگر فشار یا اصطکاک مکرر روی یکی از بورسا وجود داشته باشد، ملتهب می‌شود و با مایع اضافی پر می‌شود و یک محفظه تورم ایجاد می‌کند. تورم بورسیت زانو معمولاً کاملاً مشخص است و اغلب شبیه پرتقال کدو حلوایی است.

 دو نوع رایج بورسیت که باعث تورم و درد زیر زانو می‌شوند عبارتند از:  

• بورسیت Infrapatellar: باعث تورم و درد درست زیر زانو در جلوی زانو می‌شود. 
• بورسیت پس آنسرین: باعث تورم و درد زیر زانو در سمت داخلی می‌شود.

بورسیت معمولاً زمانی ایجاد می‌شود که فشار مکرری از طریق بورس وجود داشته باشد، به عنوان مثال: زانو زدن مکرر یا اصطکاک مکرر به عنوان مثال: ورزش‌هایی که شامل لگد زدن و پریدن، سفتی عضلانی یا ضربه مستقیم به زانو هستند، مثل تصادف اتومبیل یا وسایل ورزشی.

 4. سندرم پلیکا

 یکی دیگر از دلایل احتمالی درد زیر زانو که اغلب تشخیص داده نمی‌شود، سندرم پلیکا است.

در سندرم پلیکا، تحریک و التهاب در پلیکا زانو، چین‌خوردگی در غشای سینوویال کپسول مفصلی که مفصل زانو را احاطه کرده و خط می‌کشد، وجود دارد.

 سندرم اینفراپتلار پلیکا باعث درد مبهم و دردناک زیر زانو می‌شود که در شب یا هنگام خم شدن و صاف کردن پا بدتر می‌شود.

بالا و پایین رفتن از پله‌ها یا چمباتمه زدن. همچنین ممکن است احساس بی‌ثباتی زانو و در برخی موارد احساس گرفتگی یا قفل شدن با حرکت زانو وجود داشته باشد که ممکن است محدود شود.

 سندرم پلیکا زمانی ایجاد می‌شود که پلیکای زانو به دام افتاده یا نیشگون بگیرد. این ممکن است از ضربه مستقیم به زانو، خم شدن، صاف کردن مکرر زانو باشد، به عنوان مثال. دویدن و دوچرخه سواری، افزایش ناگهانی سطح فعالیت، ضعف عضلانی یا یک بیماری یا آسیب زمینه‌ای زانو.

 5. سندرم درد پاتلوفمورال

 یکی دیگر از دلایل احتمالی درد در زیر زانو و اطراف کاسه زانو، سندرم درد کشکک رانی است که با نام Runner’s Knee شناخته می‌شود.

 سندرم درد پاتلوفمورال زمانی ایجاد می‌شود که استرس بیش از حد مکرر بر روی لایه ضخیم غضروفی که پشت کلاهک زانو را می‌پوشاند وجود داشته باشد.

 این باعث ایجاد درد شدید در زیر زانو می‌شود که با فعالیت طولانی مدت بدتر می‌شود. دویدن طولانی یا اسکی، پایین آمدن از پله‌ها یا پس از نشستن طولانی مدت. به همان اندازه احتمال دارد که کارمندان اداری را تحت تأثیر قرار دهد.

 هر چیزی که بر نحوه سر خوردن کاسه زانو به بالا و پایین تأثیر بگذارد، که به عنوان ردیابی کشکک شناخته می‌شود، می‌تواند منجر به درد زیر کلاهک زانو ناشی از سندرم درد کشکک رانی شود. علل شایع عبارتند از ضعف و سفت شدن ماهیچه‌ها، بیومکانیک غیر طبیعی پا به عنوان مثال: صافی کف پا و داشتن زاویه مفصل ران.

سایر علل احتمالی درد زیر زانو

 تاکنون شایع‌ترین علل درد زیر زانو را بررسی کرده‌ایم، اما چند دلیل احتمالی دیگر برای درد پا در زیر زانو وجود دارد که برخی از آنها ممکن است بیشتر از ساق پا به سمت مچ پا کشیده شوند.

1.استئوکندریت دیسکانس

 یکی از علل نادر درد زیر زانو است که در آن قطعات سست استخوان و غضروف در مفصل زانو به دلیل خون رسانی ضعیف می‌شکند. استئوکندریت باعث ایجاد درد مبهم و دردناک زیر زانو با دردهای تیز و گهگاهی می‌شود و اگر قطعه استخوانی شکسته شده و در مفصل گیر کند، قفل می‌شود. 

2. سندرم استرس تیبیال

 سندرم استرس درشت نی، با نام مستعار شین اسپلینت، یک بیماری شایع است که با درد پا در زیر زانو در امتداد جلو یا قسمت داخلی استخوان ساق پا (درشت نی) مشخص می‌شود.

 شین اسپلینت اغلب در اثر فعالیت‌های تکراری مانند دویدن یا پریدن ایجاد می‌شود که منجر به التهاب عضلات، تاندون‌ها و پریوستوم (بافت همبند پوشاننده استخوان) در ناحیه ساق پا می‌شود.

3.درد عصبی

فشار یا تحریک یکی از اعصاب، در هر نقطه از ستون فقرات به پایین پا، یکی از دلایل رایج درد پا در زیر زانو است. درد عصبی در ساق پا معمولاً به عنوان درد سوزشی یا تیراندازی توصیف می‌شود و اغلب با گزگز، بی‌حسی و ضعف در زانو و پا همراه است. ممکن است با کمردرد همراه باشد یا نباشد.

 4. پارگی ساق پا 

درد زیر زانو در پشت ساق پا ناشی از پارگی در یکی از عضلات ساق پا یک آسیب ورزشی رایج است. پارگی ساق پا زمانی اتفاق می‌افتد که عضله بیش از حد کشیده یا بارگذاری شده باشد و به فیبرهای عضلانی آسیب برساند. پارگی ساق‌ پا معمولاً هنگام شتاب گرفتن یا تغییر جهت ناگهانی اتفاق می‌افتد. ضعف و سفتی در عضلات ساق پا باعث می‌شود که آن را بیشتر در معرض پارگی قرار دهد.

5. گرفتگی عضلات

 سفتی ناگهانی، اسپاسم و درد زیر زانو در ناحیه ساق پا معمولاً ناشی از گرفتگی عضلات است، جایی که یکی از ماهیچه‌ها به طور غیرارادی منقبض می‌شود و شل نمی‌شود.

اگر عضله بیش از حد کار کرده باشد، ممکن است گرفتگی ناشی از خستگی عضلانی باشد، مانند شرایط پزشکی زمینه‌ای. مثل نوروپاتی محیطی یا بیماری کبدی، کم آبی یا عدم تعادل الکترولیت. 

گرفتگی عضلات پا می‌تواند واقعا دردناک باشد و ممکن است از چند ثانیه تا چند ساعت طول بکشد. در بیشتر موارد، گرفتگی عضلات به سرعت برطرف می‌شود و معمولاً کاملاً بی ضرر است.

6. تاندونیت قدامی تیبیالیس

درد زیر زانو به سمت مچ پا اغلب به دلیل تاندونیت قدامی تیبیالیس است. استفاده بیش از حد از عضله تیبیالیس قدامی، که پا را به سمت بالا می‌کشد تا در حین راه رفتن و دویدن روی انگشتان پا نمانیم، منجر به درد، التهاب و ریز پارگی در تاندون می‌شود.

تاندونیت قدامی تیبیالیس اغلب ورزشکارانی را که حرکات تکراری زیادی انجام می‌دهند، تحت تاثیر قرار می‌دهد. دویدن، پریدن و رقصیدن، به خصوص اگر کف پایشان صاف باشد یا کفش حمایتی نپوشند. عدم تعادل عضلانی، افزایش سن و اشتباهات تمرینی خطر درد ساق پا در اثر تاندونیت را افزایش می‌دهد. 

7. تاندونیت آشیل

درد ساق پا در زیر زانو در قسمت تحتانی ساق پا اغلب به دلیل التهاب تاندون آشیل است. این جایی است که التهاب و دژنراسیون در تاندون آشیل وجود دارد که ماهیچه‌های ساق پا را به استخوان پاشنه متصل می‌کند.

درد ناشی از تاندونیت آشیل را می‌توان در هر جایی از نیمه پشت ساق پا تا پاشنه پا احساس کرد. ممکن است یک گره محکم و محسوس در تاندون آشیل وجود داشته باشد.

ذتاندونیت آشیل معمولاً به دلیل استرس بیش از حد از طریق تاندون ناشی از فعالیت بیش از حد یا افزایش ناگهانی سطح فعالیت، تنش ناشی از سفتی عضلانی و ضعف یا اصطکاک ناشی از خارهای استخوانی ایجاد می‌شود. درد ساق پا در زیر زانو ناشی از تاندونیت آشیل می‌تواند مدت زیادی طول بکشد تا برطرف شود زیرا تاندون خون ضعیفی دارد که بهبود را به تاخیر می‌اندازد.

  8. مشکلات عروقی

درد ساق پا در زیر زانو نیز ممکن است ناشی از اختلال در جریان خون در ساق پا باشد:

• ترومبوز ورید عمقی(DVT) : لخته شدن خون در وریدهای ساق پا که باعث درد شدید، تورم، گرما و قرمزی می‌شود. DVT یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری دارد.
•  بیماری شریان محیطی: ناشی از باریک شدن یا انسداد رگ‌های خونی پا که باعث درد، گرفتگی یا ضعف در حین فعالیت بدنی (لنگش متناوب)، بی‌حسی یا گزگز، سردی یا تغییر رنگ پاها و ضعف یا عدم وجود آن می‌شود.

بیشتر مطالعه بفرمایید: درد جلوی زانو

درمان درد زیر زانو

درمان درد زیر زانو به علت اصلی مشکل بستگی دارد اما معمولاً شامل ترکیبی از موارد زیر است:

• محافظت: استراحت، یخ، فشرده سازی و ارتفاع. این به کاهش درد و التهاب، کاهش خطر آسیب بیشتر و تسریع روند بهبود کمک می‌کند.

• داروها: مسکن‌های بدون نسخه و ضد التهاب می‌توانند به کاهش التهاب و درد زیر زانو کمک کنند. همیشه قبل از مصرف داروهای جدید با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

• تمرینات تقویتی: تقویت عضلات زانو و عضلات ساق پا به کاهش نیروهای وارد بر ساختارهای مختلف زانو کمک می‌کند و ثبات، قدرت و کنترل اطراف زانو را بهبود می‌بخشد. تمرینات تقویتی زانو بخشی از بیشتر توانبخشی را تشکیل می‌دهد.

• کشش زانو: کشش عضلات مختلف زانو و ساق پا به کاهش تنش و سفتی کمک می‌کند که به تخلیه ساختار زانو کمک می‌کند. ترکیبی از کشش‌های چهارگانه، کشش همسترینگ و کشش ساق پا معمولا موثرترین است.

• بریس‌های زانو: استفاده از زانوبند در حین ورزش می‌تواند به حمایت از زانو و کاهش نیروهای وارد بر مفصل کمک کند. زانو بندها ابزاری عالی برای تخلیه ساختارهای آسیب دیده هستند و به ویژه در مورد تاندونیت کشکک مفید هستند.

• تزریق: تزریق زانو می‌تواند به کاهش التهاب و درد زیر زانو کمک کند. در این تزریق مخلوطی از بی‌حس کننده و کورتیکواستروئید به ناحیه آسیب دیده تزریق می‌شود.

• مفصل یا تاندون زانو. این اثرات می‌تواند از چند روز تا چند ماه طول بکشد، اما تزریق به طور موقت تاندون‌ها را ضعیف می‌کند، بنابراین مهم است که کار را برای چند روز آسان کنید.

• ارتز (بریس): درد زیر زانو اغلب با تغییر بیومکانیک پا مرتبط است به عنوان مثال صافی کف پا، بنابراین پوشیدن ارتزهای مخصوص در کفش برای اصلاح وضعیت پا واقعا می‌تواند کمک کننده باشد.

• فیزیوتراپی: فیزیوتراپیست می‌تواند با شما بر روی یک برنامه توانبخشی کار کند و همچنین درمان عملی مانند اولتراسوند، نوار چسب و ماساژ را ارائه دهد.

• جراحی: در برخی موارد، اگر به درمان پاسخ نداده باشید یا آسیب شدیدتر باشد، پزشک ممکن است جراحی را برای درد زیر زانو توصیه کند.

بیشتر مطالعه فرمایید: درد کاسه زانو و 8 مورد از مشکلات آن

درد زیر زانو چگونه تشخیص داده می‌شود؟

فکر کردن به فعالیت‌هایی که باعث درد زیر زانو می‌شوند، یا اینکه درد دقیقاً کجاست، واقعاً می‌تواند به رفع مشکل کمک کند:

• درد زیر زانو در داخل: درد درست زیر قسمت داخلی زانو معمولاً به دلیل سندرم پلیکا، آسیب MCL، پارگی منیسک داخلی یا بورسیت پس آنسرین است. اگر درد داخلی ساق در زیر زانو وجود دارد، ممکن است از شین اسپلینت یا تاندونیت قدامی تیبیالیس باشد.

• درد زیر زانو در خارج: درد درست زیر قسمت بیرونی زانو ممکن است ناشی از سندرم پلیکای جانبی، رگ به رگ شدن LCL، پارگی منیسک جانبی یا سندرم ITB باشد.

• درد در استخوان زیر زانو: معمولاً ناشی از شلاترهای ازگود (توده سخت در جلوی ساق پا)، اسپلینت ساق پا یا شکستگی است.

• درد زیر زانو هنگام دویدن: معمولاً آسیب‌های ناشی از استفاده بیش از حد مانند تاندونیت کشکک، شلات‌های اوگودز، زانوی دونده یا تاندونیت قدامی تیبیالیس را تشدید می‌کند.

• درد هنگام خم شدن: اگر درد زیر زانو با خم کردن پا بدتر شود، ممکن است زانوی دونده، بورسیت، تاندونیت کشکک، سندرم پلیکا یا شلاتر ازگود داشته باشید.

خلاصه درد زیر زانو

درد زیر زانو یک مشکل رایج است. ممکن است درد درست زیر کشکک زانو، در سمت داخلی یا خارجی زانو یا درد پا در زیر زانو در ساق پا یا ساق پا وجود داشته باشد.

درد زیر زانو  اغلب به دلیل استفاده بیش از حد و بارگذاری بیش از حد ساختارهای مختلف زانو است که منجر به التهاب، انحطاط و درد می‌شود.

ممکن است علائم مرتبطی مانند بی‌ثباتی، سفتی، تورم، قفل شدن، و محدودیت‌های عملکردی وجود داشته باشد. برای مثال دشواری در بالا و پایین رفتن از پله‌ها همراه با درد زیر زانو

درمان درد زیر  زانو اغلب شامل ترکیبی از ورزش، زانوبند، ارتز، فیزیوتراپی و در برخی موارد تزریق یا جراحی است.

درد کاسه زانو یک مشکل رایج است که افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار می‌دهد. هر چیزی که بر موقعیت یا حرکت کاسه زانو تأثیر بگذارد می‌تواند باعث درد، التهاب و دژنراسیون شود. ممکن است در خود استخوان کاسه زانو، غضروفی که آن را پوشانده است، یا سفتی یا ضعف در عضلات اطراف آن مشکل وجود داشته باشد. درد کاسه زانو که با نام درد کشکک زانو شناخته می‌شود، اغلب مانند یک درد مبهم یا احساس سوزش در جلوی زانو یا پشت کاسه زانو است.

در اینجا به علل شایع درد کاسه زانو، نحوه بروز آنها و نحوه درمان درد کشکک زانو خواهیم پرداخت.

آناتومی کاسه زانو

کاسه زانو با نام مستعار کشکک یک استخوان مثلثی شکل کوچک است که در داخل تاندون مفصلی عضلات چهار سر ران قرار دارد. در یک شیار روی استخوان ران که به نام شیار کشکک یتروکالیار شناخته می‌شود قرار می‌گیرد و با حرکت زانو در این شیار به سمت بالا و پایین می‌لغزد.

سطح پشت کاسه زانو با ضخیم‌ترین لایه غضروف در کل بدن پوشیده شده است. این به این دلیل است که چنین نیروهای بزرگی از آن عبور می‌کنند. به عنوان مثال هنگامی که چمباتمه می‌زنید، نیرویی معادل هشت برابر وزن بدن شما از کاسه زانو عبور می‌کند.

KNEE PAIN

اما چرا کاسه زانو داریم؟

کاسه زانو از نظر عملکردی مهم است زیرا اهرم را در مفصل زانو افزایش می‌دهد. این کار قدرت زانو را با فعالیت‌های کششی، مانند لگد زدن تقریباً 30 درصد افزایش می‌دهد.

علل درد کاسه زانو

هشت علت شایع درد کاسه زانو عبارتند از:

1. کندرومالاسی کشکک

کندرومالاسی یکی از علل شایع درد کاسه زانو به ویژه در بزرگسالان جوان و نوجوانان است. نازک شدن غضروفی که پشت کاسه زانو را پوشانده است منجر به درد قدامی زانو می‌شود.

کندرومالاسی کشکک باعث درد کاسه زانو می‌شود که وقتی برای اولین بار از نشستن بلند می‌شوید یا هنگام بالا رفتن از پله‌ها بدتر می‌شود. همچنین می‌تواند باعث ایجاد احساس ساییدگی شود.

کندرومالاسی کشکک معمولاً به دلیل سفتی و ضعف عضلانی، استفاده بیش از حد یا تغییر بیومکانیک در پا ایجاد می‌شود.

2. زانوی دونده

زانوی دونده یکی از دلایل بسیار شایع درد کاسه زانو است. این می‌تواند هر کسی را از ورزشکاران گرفته تا کارمندان اداری تحت تاثیر قرار دهد. (فریب نام را نخورید!)

زانوی دونده ناشی از بدرفتاری کشکک است، مشکلی در نحوه حرکت کاسه زانو. این معمولاً به دلیل سفتی عضلانی، ضعف یا بیومکانیک غیر طبیعی است، به عنوان مثال: موقعیت پا

زانوی دونده به عنوان درد قدامی زانو یا سندرم درد کاسه زانو نیز شناخته می‌شود و یکی از علل شایع درد مزمن کاسه زانو است.

زانوی دوندگان

علائم زانوی دونده به تدریج در طول زمان ظاهر می‌شوند و افراد معمولاً درد دردناکی را در اطراف جلوی زانو و زیر کشکک تجربه می‌کنند.

سندرم درد پاتلوفمورال پس از فعالیت طولانی مدت بدتر می‌شود و افراد اغلب از درد کاسه زانو هنگام پایین آمدن از پله‌ها شکایت دارند.

3. تاندونیت کشکک

تاندونیت کشکک که بیشتر به عنوان زانوی جامپر شناخته می‌شود، معمولاً منجر به درد کاسه زانو درست زیر کشکک می‌شود.

این مشکل در اثر آسیب به تاندون کشکک در اثر فعالیت‌های تکراری مانند پریدن و لگد زدن ایجاد می‌شود.

مشخص‌ترین علامت زانوی جامپر، درد قدامی زانو است که فشار درست زیر زانو روی تاندون اعمال می‌شود.

درد کاسه زانو ناشی از تاندونیت کشکک نیز با و بعد از فعالیت و اول صبح بدتر می‌شود. تاندونیت کشکک یک علت شایع زانو درد مزمن در دوندگان و یک علت شایع درد درست زیر زانو است.

درد پاتلوفمورال همراه با تاندونیت کشکک به تدریج در طول زمان بدتر می‌شود، زیرا تاندون ضعیف می‌شود و اگر درمان نشود، تاندون ممکن است به طور کامل پاره شود.

4. تاندونیت چهار سر ران

یکی دیگر از دلایل احتمالی درد کاسه زانو، تاندونیت چهار سر ران است. تاندونیت چهار سر ران معمولاً افرادی را تحت تأثیر قرار می‌دهد که فعالیت‌هایی با سرعت زیاد، پرش و تغییرات سریع در جهت انجام می‌دهند، به خصوص اگر اخیراً تمرینات خود را افزایش داده باشند.

همچنین می‌تواند بر غیر ورزشکاران، به‌ویژه آنهایی که عضلات ساق پا سفت دارند، بیومکانیک پا تغییر یافته و چاقی دارند، تأثیر بگذارد.

تاندونوپاتی عضله چهارسر ران باعث درد و حساسیت درست بالای زانو می‌شود. ممکن است در بالای زانو تورم وجود داشته باشد و زانو سفت و ضعیف شود.
استراحت از تمام فعالیت‌های تشدید کننده با تاندونیت چهارگوش بسیار مهم است در غیر این صورت درد کاسه زانو به تدریج بدتر می‌شود. هنگامی که زود تشخیص داده شود، بهبودی ممکن است تنها چند هفته طول بکشد، در حالی که اگر درمان به تعویق بیفتد، ممکن است ماه‌ها طول بکشد.

5. کشکک دررفته

کی از جدی‌ترین علل درد کاسه زانو، دررفتگی کاسه زانو است. دررفتگی کشکک زمانی اتفاق می‌افتد که کاسه زانو از شیار کشکک خارج شود، معمولاً پس از آسیب دیدگی زانو، یا به دلیل پیچ خوردن نامناسب.

هنگامی که کشکک دررفته می‌شود، یک تغییر شکل قابل مشاهده با یک برآمدگی بزرگ در کناره زانو، معمولاً در سمت بیرونی وجود دارد. همچنین در صورت دررفتگی کاسه زانو تورم زیاد و بدیهی است که درد کشکک زانو وجود دارد.

در رفتگی کشکک زانو

دررفتگی کشکک یک اورژانس پزشکی است و کاسه زانو نیاز به جابجایی دارد و در اسرع وقت توسط پزشک در جای خود قرار می‌گیرد.

دررفتگی کاسه زانو معمولاً با آسیب به رباط‌هایی که کاسه زانو را در جای خود نگه می‌دارند همراه است که می‌تواند در آینده شما را مستعد دررفتگی مجدد کند. درمان شامل یک برنامه توانبخشی است و در برخی موارد ممکن است جراحی لازم باشد.

6. شکستگی کشکک

یکی دیگر از دلایل جدی درد کاسه زانو، شکستگی کشکک زانو است. این معمولاً به دلیل سقوط از ارتفاع یا نیروی عظیم از طریق استخوان رخ می‌دهد.
ممکن است یک شکستگی تمیز وجود داشته باشد یا در بیشتر موارد کشکک به چند قطعه شکسته شود. درد شدید کاسه زانو، تورم و تغییر شکل آشکار وجود دارد.

بسته به شدت آسیب، ممکن است پا در یک بریس یاگچ قرار داده شود تا از حرکت برای چند هفته در حین بهبود استخوان جلوگیری شود. ممکن است برای تثبیت قطعات دوباره به هم نیاز به جراحی باشد.

اگر آسیب زانو شدید باشد، ممکن است لازم باشد بخشی از کاسه زانو یا تمام آن برداشته شود.

7. کشکک آلتا

کشکک آلتا، با نام مستعار کشکک سواری، یک علت نادر اما بالقوه جدی برای درد کاسه زانو است.

با کشکک آلتا، کاسه زانو بالاتر از حد طبیعی در قسمت کم عمق‌تر شیار کشکک رانی روی استخوان ران قرار می‌گیرد. این بدان معنی است که کاسه زانو کمتر حمایت می‌شود و بنابراین بیش از حد حرکت می‌کند که می‌تواند منجر به مشکلات ثانویه زانو شود.

ناپایداری و دررفتگی کاسه زانو در کشکک آلتا شایع است. این مشکل ناشی از کشکک بالا سواری پس از دوره‌های طولانی نشستن، روی پله‌ها، بالا و پایین رفتن از شیب‌ها و چمباتمه زدن بدتر می‌شود.

8. آرتریت پاتلوفمورال

آرتریت پاتلوفمورال یکی از علل شایع درد مزمن کاسه زانو در افراد بالای 60 سال است. این مشکل زمانی است که ساییدگی و پارگی در استخوان‌ها و غضروف‌ها وجود دارد که می‌تواند هر یک از استخوان‌های زانو را تحت تاثیر قرار دهد.

آرتریت پاتلوفمورال منجر به باریک شدن فضای بین کاسه زانو و شیاری که در آن روی استخوان ران قرار دارد می‌شود.

درد قدامی زانو ناشی از آرتریت کشکک زانو  است. این مشکل با هر فعالیتی که به کشکک فشار وارد کند مانند چمباتمه زدن، بالا رفتن از پله‌ها و زانو زدن بدتر می‌شود. همچنین گاهی اوقات هنگامی که زانوی خود را حرکت می‌دهید، صدای ترک خوردگی یا رنده شدن ایجاد می‌کند.

کلینیک فوق تخصصی زانو درد مهرگان

سوالات متداول درد کاسه زانو

چه چیزی باعث درد زیر زانو می‌شود؟

درد زیر کاسه زانو می‌تواند به دلیل تعدادی از مشکلات باشد. اگر درد در پشت کاسه زانو احساس شود، معمولاً مشکلی در غضروف پشت کشکک است، که بیشتر معمولاً کندرومالاسی کشکک یا زانو دونده است. درد به تدریج ظاهر می‌شود و پس از مدتی نشستن یا انجام ورزش زیاد بدتر می‌شود.

اگر در زیر کاسه زانو درد وجود داشته باشد، شایع‌ترین علت آن تاندونیت کشکک یا بورسیت زیر کشککی است.

چه چیزی باعث درد بالای زانو می‌شود؟

زمانی که درد کاسه زانو احساس می‌شود، محتمل‌ترین علت آن تاندونیت چهار سر ران است. قسمت بالای کشکک معمولاً حساس به لمس است و درد زانو با فعالیت بدتر می‌شود.

اگر ضعف و تورم مشخصی نیز وجود داشته باشد، ممکن است نشان دهنده پارگی کامل تاندون چهارگانه باشد که احتمالاً نیاز به جراحی دارد.

چه چیزی باعث درد شدید در زانو می‌شود؟

درد شدید<strong> کاسه زانو</strong> معمولاً به دلیل آسیب به غضروف پشت<strong> کاسه زانو</strong> یا شکستگی کشکک یا شکستگی در استخوان ایجاد می‌شود. درد شدید زانو معمولاً با حرکت بدتر می‌شود و ممکن است شدید باشد.

چه چیزی باعث تورم کاسه زانو می‌شود؟

مواردی وجود دارد که می‌تواند باعث تورم در کاسه زانو شود. تورم مشخصی که شبیه پرتقال است معمولاً ناشی از بورسیت زانو است. اگر توده‌ای در تاندون وجود داشته باشد، معمولاً نشان دهنده تاندونیت است. تورم شدید در اطراف جلوی زانو معمولاً به دلیل آسیب دیدگی کاسه زانو است.

<h3>چگونه درد کاسه زانو را درمان می‌شود؟</h3>

درمان

درد کاسه زانو</strong> به نوع آسیب زانو بستگی دارد. در بیشتر موارد، درد کاسه زانو</strong> را می‌توان با ترکیبی از تمرینات ورزشی و فیزیوتراپی، یخ‌بندی زانو، مسکن‌ها و زانوبند درمان کرد.

https://clinicdard.com/%d8%b2%d8%a7%d9%86%d9%88-%d8%af%d8%b1%d8%af/</p>

خلاصه درد کاسه زانو

</h2>

<p>درد کاسه زانو</strong> ممکن است ناشی از کشیدگی یا پارگی تاندون‌های عضلانی اطراف زانو، فشار بیش از حد عضلات، تاندون‌ها یا رباط‌های اطراف زانو، ناهماهنگی کشکک یا شکستگی <strong>کاسه زانو باشد.

علائم شامل درد کشکک زانو در حین فعالیت‌هایی مانند دویدن، بالا رفتن از پله‌ها، زانو زدن یا چمباتمه زدن باشد. تورم زانو یا احساس ساییدگی در مفصل؛ حساسیت در ناحیه <strong>کاسه زانو؛ یا مشکل در حرکت زانو.

بسته به شدت آسیب، گزینه‌های درمان این مشکل شامل استراحت و یخ، داروهای ضد التهابی بدون نسخه، فیزیوتراپی، تزریق کورتیکواستروئید یا جراحی است.

درد جلوی زانو، که به درد قدامی زانو معروف است، بسیار شایع است. در واقع این شایع‌ترین دلیلی است که مردم به متخصص زانو مراجعه می‌کنند.

ممکن است یک درد عمومی در جلوی زانو، یک درد تیز دردناک، تورم یا احساس بی‌ثباتی وجود داشته باشد.

درد قدامی زانو ممکن است فعالیت‌های روزانه شما را محدود کند، شرکت در ورزش را متوقف کند یا حتی خواب شما را تحت تاثیر قرار دهد.

اما خبر خوب این است که کارهای زیادی برای کمک به شما وجود دارد.

چه چیزی باعث درد جلوی زانو می‌شود؟

شایع‌ترین علل دردجلوی زانو عبارتند از:

• زانوی دونده: مشکل در نحوه حرکت کاسه زانو
•  بورسیت: التهاب کیسه ضد اصطکاک 
• Osgood Schlatters: تحریک استخوان مرتبط با  جهش رشد 
• تاندونیت: در تاندون چهارسر ران یا کشکک 
• آسیب غضروف: کاسه زانو یا غضروف مفصل زانو 
• سندرم پلیکا: التهاب پوشش زانو
• آرتریت زانو: ساییدگی و پارگی

درد جلوی زانو

علل شایع درد جلوی زانو چیست؟

بیایید با بررسی شایع‌ترین علل درد جلوی زانو شروع کنیم و سپس به بررسی برخی از موارد نادرتر بپردازیم.

 زانوهای دونده

شایع‌ترین علت درد جلوی زانو، زانوی دونده است که با نام مستعار سندرم درد پاتلوفمورال یا درد قدامی زانو است.  اما فریب این نام را نخورید، به همان اندازه احتمال دارد که کارمندان اداری را تحت تأثیر قرار دهد.

 زانوی دونده در نحوه حرکت کاسه زانو  مشکل ایجاد می‌کند و یک چهارم از آسیب‌های زانو که در کلینیک‌ها دیده می‌شود را تشکیل می‌دهد. 

علائم معمول زانوی دوندگان شامل درد عمومی در اطراف جلوی زانو و درد کشکک رانی، احساس ساییدن با حرکت زانو و تورم خفیف در جلوی زانو است. 

علائم معمولاً به‌طور تدریجی و به‌جای آسیب‌دیدگی زانو در طول زمان ایجاد  می‌شوند، و درد قدامی زانو ناشی از زانوی دونده معمولاً با فعالیت‌های تکراری

بدتر می‌شود.  دویدن یا پریدن، از پله‌ها و عدم تحرک طولانی مدت. می‌توانید اطلاعات بیشتری در مورد علل رایج، علائم و بهترین گزینه‌های درمانی در بخش

زانوهای دونده پیدا کنید.

Anterior knee pain

 کندرومالاسی کشکک و درد جلوی زانو

یکی از علل شایع زانو درد در افراد جوان و سالم، کندرومالاسی کشکک است.  کندرومالاسی کشکک در اثر التهاب و پارگی غضروفی که پشت کاسه زانو را می‌پوشاند و در نتیجه درد کشکک رانی ایجاد می‌شود.

 علائم شایع کندرومالاسی شامل درد دردناک جلوی زانو، تورم، صداهای کلیک و احساس ساییدن با حرکت زانو است.  علائم کندرومالاسی معمولاً زمانی بدتر می‌شوند که برای اولین بار بلند می‌شوید، ورزش می‌کنید، از پله‌ها پایین می‌آیید یا فشاری از طریق کاسه زانو وارد می‌کنید. 

بورسیت زانو

یکی دیگر از علل شایع زانو درد بورسیت زانو است. بورسیت زانو جایی است که التهاب یکی از  بورسای زانو وجود دارد، کیسه‌های کوچک پر از مایع که در نقاط مختلف اطراف زانو یافت می‌شود.

 بورسیت زانو به تدریج در طول زمان  ایجاد می‌شود، معمولا افرادی را که زمان  زیادی را صرف زانو زدن می‌کنند، تحت  تاثیر قرار می‌دهد.  برای مثال لوله کش‌ها، خانم‌های خانه دار، باغبان. همچنین ممکن است پس از ضربه به جلوی زانو ایجاد شود.

 علائم معمول بورسیت زانو شامل درد جلوی زانو، قرمزی و تورم در جلوی زانو مانند پرتقال کدو حلوایی است.  درد جلوی زانو ناشی از بورسیت معمولاً هنگام زانو زدن، راه رفتن یا خم کردن زانو بدتر می‌شود. سه نوع بورسیت وجود دارد که می‌تواند باعث درد و تورم جلوی زانو شود:

• بورسیت پیش کشکک: تورم جلوی کلاهک زانو 
• بورسیت Infrapatellar: تورم جلوی زانو در  زیر کاسه زانو 
• بورسیت پس آنسرین: تورم داخلی جلو زانو در بخش بورسیت زانو 

ازگود شلاترز

بیماری ازگود شلاترز شایع‌ترین علت دردجلوی زانو در کودکان و نوجوانان است.  شلات ازگود به دلیل تحریک استخوان درست زیر کاسه زانو، معمولاً به دنبال یک جهش رشد ناشی می‌شود.

 کلاسیک‌ترین ویژگی شلاترهای ازگود یک توده استخوانی حساس در جلوی زانو، درست زیر کاسه زانو است که باعث درد جلوی زانو می‌شود. 

علائم معمولاً با فعالیت‌های ورزشی مانند لگد زدن، پریدن و دویدن بدتر می‌شوند  اما به برنامه‌های کششی بسیار خوب پاسخ می‌دهند. 

 تاندونیت کشکک

 یکی دیگر از علل احتمالی درد جلوی زانو، تاندونیت کشکک یا زانو جامپر است. تاندونیت کشکک در اثر آسیب به تاندونی که درست زیر کلاهک زانو قرار دارد،  ایجاد می‌شود که معمولاً ناشی از ورزش‌هایی است که شامل پریدن یا لگد زدن زیاد است. 

زانوی جامپر معمولاً منجر به درد جلوی زانو درست زیر کشکک، درد و سفتی بعد از فعالیت می‌شود. همچنین ممکن است تاندون کشکک ضخیم شود که منجر به ایجاد توده‌ای در جلوی زانو شود و تاندون اغلب در لمس حساس است.

 پارگی منیسک و درد جلوی زانو

یکی از علل شایع درد قدامی زانو پس از آسیب، پارگی منیسک یا پارگی غضروف زانو است. منیسک یک لایه خاص و ضخیم از غضروف است که در زانو یافت می‌شود. منیسک ممکن است به دلیل آسیب دیدگی  زانو در اثر چرخش ناگهانی یا فشار بیش  از حد زانو پاره شود، یا ممکن است به  تدریج به دلیل ساییدگی و پارگی مکرر  پارگی ایجاد شود.

 علائم معمول پارگی منیسک عبارتند از  تورم زانو، قفل شدن (جایی که زانو گیر  می‌کند)، بی‌ثباتی، مشکل در صاف کردن  زانو و احساس درد با حرکات زانو. زانو ناشی از پارگی منیسک </span> اغلب با تحمل وزن بدتر می‌شود. راه  رفتن یا دویدن، روی پله‌ها و هنگام  چمباتمه زدن. 

  آرتروز زانو

 شایع‌ترین علت زانو درد در افراد بالای 50 سال، آرتروز زانو است. آرتریت زانو ممکن است در اثر ساییدگی و  تحلیل غضروف زانو با تشکیل خارهای  استخوانی، معروف به استئوآرتریت، یا التهاب در مفصل، معروف به آرتریت  روماتوئید، ایجاد شود.

 علائم رایج آرتریت زانو شامل سفتی  صبحگاهی در زانو، تورم عمومی، کلیک کردن یا ساییدن زانو و سفتی مفاصل  همراه با از دست دادن حرکات انتهایی  است. علائم آرتریت زانو بعد از استراحت، در  هوای سرد و بعد از فعالیت بدتر می‌شود. 

 سندرم پلیکا

یکی دیگر از دلایل احتمالی درد جلوی زانو<span> <span>که اغلب تشخیص داده نمی‌شود، سندرم  پلیکا زانو است. سندرم پلیکا زمانی رخ می‌دهد که در چین‌های غشای سینوویال که مفصل زانو را می‌پوشاند، التهاب ایجاد شود.

 سندرم پلیکا ممکن است به طور ناگهانی با آسیب زانو مانند افتادن روی زانو یا به  تدریج از خم شدن مکرر زانو یا لگد زدن یا افزایش ناگهانی فعالیت ایجاد شود. علائم شایع سندرم پلیکا زانو شامل درد مبهم و دردناک جلوی زانو، بی‌ثباتی زانو، قفل شدن، کلیک کردن و سفتی است.  دردجلوی زانو ناشی از سندرم پلیکا  معمولاً پس از فعالیت یا با خم شدن زانو  بدتر می‌شود. 

 علل نادرتر درد جلوی زانو

ما شایع‌ترین دلایل درد جلوی زانو را بررسی  کرده‌ایم، اما چند گزینه احتمالی دیگر  نیز وجود دارد، اگر هیچ‌یک از آنها کاملاً  شبیه مشکلات شما نباشد.

تاندونیت چهار سر ران

تاندونیت چهارسر چیست: پارگی‌های کوچک در تاندون چهارسر ران بالای زانو که  منجر به انحطاط و التهاب می‌شود که ممکن است توده‌ای در جلوی زانو ایجاد کند. 

علائم کلاسیک:

درد جلوی زانو درست بالای  کشکک که با فعالیت، ضعف، سفتی، ورم  زانو بدتر می‌شود که </span>شروع آن با گذشت زمان به تدریج ظاهر  می‌شود و بر افرادی که فعالیت‌های پرش و  دوی سرعت زیادی انجام می‌دهند تأثیر  می‌گذارد.  

 درمان:

استراحت، یخ، تمرینات تقویتی و کششی، زانوبند، فیزیوتراپی و گاهی جراحی

 کشیدگی رباط زانو

 رگ به رگ شدن زانو چیست: کشش بیش از حد  یا پارگی یکی از رباط‌های زانو. بسته  به شدت آسیب، پیچ خوردگی سه درجه دارد فعالیت‌های تشدید کننده به شدت بستگی دارد اما احتمالاً هر گونه فعالیت تحمل کننده وزن است که شروع آن حرکات چرخشی ناگهانی یا وارد شدن نیرو به زانو است.

درمان:

تمرینات، بریس. 

علائم کلاسیک

بی‌ثباتی (زانو جابجا می‌شود)، تورم زانو، کبودی در زمان آسیب، درد عمومی و سفتی یعنی کاهش حرکت زانو.

کشیدگی عضلات چهار سر ران

 کشیدگی چهار سر چیست: کشش بیش از حد یا پارگی یکی از چهار عضله چهار سر ران که درد و تورم ران به دنبال کشش شدید زانو را در بر دارد.

علائم کلاسیک:

درد قدامی ران، تورم و کبودی، عملکرد محدود به عنوان مثال پله‌ها و نشستن و برخاستن از صندلی 

فعالیت‌های تشدید کننده:

دویدن، پریدن، لگد زدن، پله‌ها، نشستن و برخاستن از صندلی 

کشکک آلتا 

کشکک آلتا زانو چیست: کشکک بلند که در آن کاسه زانو بیش از حد بر روی استخوان ران قرار دارد و بنابراین فاقد حمایت ساختاری است که به طور معمول یک نقص مادرزادی است اما می‌تواند پس از آسیب زانو ایجاد شود.

علائم کلاسیک:

درد، بی‌ثباتی، دررفتگی مکرر زانو، (علامت مثبت پشت شتر و چشم ملخ)

فعالیت‌های تشدید کننده:

راه رفتن، دویدن، چمباتمه زدن، نشستن طولانی مدت، پله‌ها  پارگی تاندون کشکک

درمان:

تمرینات ورزشی، چسب درد، بریس، جراحی. 

استئوکندریتیت دیسکان

استئوکندریت چیست: کاهش خون رسانی به استخوان باعث جدا شدن قطعات استخوان و غضروف می‌شود.

کلینیک فوق تخصصی زانو درد مهرگان

علائم کلاسیک:

درد شدید گاه به گاه همراه  با درد پس زمینه عمومی، احساس به هم زدن با حرکات پا، قفل شدن، ضعف، کاهش حرکت پا و تورم.  بدتر از ورزش، پیچ خوردن زانو و روی  پله‌ها.

به طور معمول بر نوجوانان تأثیر می‌گذارد که شروع آن در هر سنی رخ می‌دهد اما بیشتر در سنین 10 تا 20 سالگی رخ می‌دهد.  در مردان سه برابر شایع‌تر است.

 درمان:

استراحت، ورزش، بریس، جراحی. 

آسیب کشکک

 آسیب کشکک چیست: آسیب به کاسه زانو مانند دررفتگی (جایی که از جای خود خارج می‌شود) یا شکستگی  

علائم کلاسیک:

معمولاً ناشی از یک آسیب نسبتاً بزرگ است که منجر به درد شدید، تورم جلوی زانو و محدودیت حرکت می‌شود.  ممکن است زانو تغییر شکل داده شود. تمام حرکات زانو دردناک و محدود خواهد بود که شروع ناگهانی از زمین خوردن، پیچش ناخوشایند برای دررفتگی یا شکستن کشکک به نیروی زیادی نیاز است. 

درمان:

استراحت، زانوبند، ورزش، چسب درد و در برخی موارد جراحی.

در مورد هر دو نوع آسیب و نحوه درمان آنها در بخش آسیب‌ه، درمان درد جلوی زانو و&lt;span> &lt;span>درمان زانو درد تا حدی به علت اصلی درد بستگی دارد.</span&amp;gt;</p>

به طور معمول، اولین قدم درمان تورم  زانو است که به کاهش درد و سفتی در  زانو کمک می‌کند و سپس با یک برنامه  توانبخشی شروع می‌شود. 

تمرینات تقویتی و کششی زانو به بهبود قدرت، ثبات و انعطاف پذیری زانو، کاهش درد و بهبود عملکرد کمک می‌کند.   

 نکته‌ای که باید در نظر داشت این است که فقط به دلیل وجود درد در<strong> جلوی زانو، لزوماً به این معنی نیست که مشکل در جلوی زانو  است.  </strong><span>درد اغلب به مکان‌های مختلفی اشاره دارد. و به یاد داشته باشید، بهترین راه برای تشخیص دقیق درد جلوی زانو مراجعه به پزشک است.&lt;/span>

&lt;p style=”text-align: justify;”><span>خلاصه این‌که درد جلو زانو بسیار شایع است، اما معمولاً غلبه بر آن نسبتاً ساده است. 

در بیشتر موارد، با درمان مناسب، علائم در عرض چند هفته شروع به فروکش کرده و اکثر افراد بهبودی کامل پیدا می‌کنند.درد جلوی زانو اغلب به دلیل استفاده بیش از حد یا فشار روی ماهیچه‌ها و تاندون‌های مفصل زانو ایجاد می‌شود.</span></p>

درمان به شدت درد بستگی دارد، اما فیزیوتراپی، ورزش‌های کششی و تقویتی می‌تواند به کاهش علائم کمک کند.  استراحت، یخ زدن و مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نیز توصیه می‌شود.  </span>

tyle=”text-align: justify;”>ممکن است برای موارد شدیدتر درد جلوی زانو، جراحی لازم باشد، اما این امر نادر است.</span>

درد پشت زانو یک مشکل رایج است. نه تنها می‌تواند بر توانایی شما در راه رفتن و انجام فعالیت‌های معمول شما تأثیر بگذارد، بلکه می‌تواند واقعاً بر خواب شما تأثیر بگذارد.

همچنین به عنوان درد خلفی زانو شناخته می‌شود، درد پشت زانو ممکن است به تدریج در طول زمان یا به طور ناگهانی با آسیب ایجاد شود.

ممکن است یک درد عمومی وجود داشته باشد، حرکات پا ممکن است با تورم محدود شود یا ممکن است درد شدید در پشت زانو وجود داشته باشد.

Behind knee pain reasons

علت درد پشت زانو چیست؟

در اینجا به شایع‌ترین علل این مشکل، چگونگی و چرایی ایجاد آن‌ها می‌پردازیم، به شما کمک می‌کند تا بفهمید که چه چیزی باعث درد پشت زانو شما می‌شود و چگونه آن را درمان کنید.

1. کیست بیکرز

شایع‌ترین علت درد پشت زانو کیست بیکرز است. کیست بیکرز زمانی ایجاد می‌شود که مایع اضافی در مفصل زانو به داخل بورس پوپلیتئال تراوش کرده و باعث تورم آن می‌شود.

کیست بیکر

علائم اصلی کیست بیکرز سفتی و درد پشت زانو است که هنگام راه رفتن، زانو زدن یا خم کردن زانو بدتر می‌شود. درمان کیست پوپلیتئال در ابتدا بر کاهش تورم و درد پشت زانو متمرکز است و در موارد شدید ممکن است نیاز به تخلیه مایع توسط پزشک داشته باشد.

2. رگ به رگ شدن رباط

یکی دیگر از علل شایع این مشکل، رگ به رگ شدن رباط است که در آن یکی از رباط‌های زانو بیش از حد کشیده شده و پاره می‌شود.

کشیدگی رباط زانو

پارگی رباط زانو معمولاً در اثر یک نیروی زیاد از طریق زانو یا حرکات چرخشی ناگهانی ایجاد می‌شود. مانند چرخش سریع هنگام دویدن.

علائم شایع رگ به رگ شدن رباط شامل بی‌ثباتی زانو، تورم و کبودی است و درد همراه در پشت زانو می‌تواند منجر به سفتی زانو و مشکل در راه رفتن شود.

3. پارگی غضروف خلفی

یکی دیگر از علل شایع درد پشت زانو، پارگی غضروف پشت زانو است.

پارگی مینیسک در آرتروسکوپی

آسیب غضروف ممکن است به طور ناگهانی با آسیب یا به تدریج در اثر سایش و پارگی ایجاد شود.

آسیب‌های غضروف معمولاً با تورم، بی‌ثباتی و مشکل در صاف کردن پا همراه است و در برخی موارد ممکن است زانو قفل شود. درد پشت زانو ناشی از پارگی غضروف رخ می‌دهد. این مشکل هنگام راه رفتن، دویدن، بالا رفتن از پله‌ها و چمباتمه زدن بدتر می‌شود.

4. پارگی عضلات ساق پا

این مشکل که پایین‌تر در ناحیه ساق پا است ممکن است به دلیل آسیب و پارگی یکی از عضلات ساق پا باشد.کشش‌های ساق پا معمولاً در حین فعالیت اتفاق می‌افتد، مانند تغییر سریع سرعت یا جهت هنگام دویدن.

اگر عضلات ساق پا بیش از حد کشیده شوند و پاره شوند، می‌تواند منجر به تورم و درد پشت زانو شود.

علائم پارگی ساق پا معمولاً هنگام راه رفتن یا دویدن بدتر می‌شود، به ویژه در نوک انگشتان پا.

5. آرتروز زانو

یکی از علل شایع درد پشت زانو در افراد بالای 50 سال، آرتروز است. در آرتریت زانو، ساییدگی تدریجی استخوان‌ها و غضروف زانو ایجاد می‎شود.

آرتریت زانو ممکن است یک یا هر دو طرف مفصل را درگیر کند و منجر به مالیدن استخوان روی استخوان شود.

آرتروز زانو

 علائم رایج آرتریت زانو شامل سفتی زانو (به ویژه در صبح)، صداهای کلیک یا ساییدن و محدودیت تحرک زانو است. علائم اغلب در نوسان هستند و ممکن است در هوای سرد و مرطوب بدتر شوند.

6. زانوی بیش از حد کشیده

زانوی بیش از حد کشیده به آسیبی گفته می‌شود که در آن زانو بیش از حد به عقب خم می‌شود. این به ساختارهای پشت زانو آسیب می‌رساند و در نتیجه این مشکل ایجاد می‌شود.هایپراکستنشن زانو یک آسیب ورزشی رایج است که باعث درد شدید یا دردناک پشت زانو، تورم و بی‌ثباتی می‌شود.

علائم معمولاً هنگام ایستادن، راه رفتن یا پایین رفتن از پله‌ها بدتر می‌شوند.

7. آسیب‌های همسترینگ

درد پشت زانو یا پشت ران ممکن است ناشی از تاندونیت یا پارگی در یکی از عضلات همسترینگ باشد.

تاندونیت همسترینگ یک آسیب استفاده بیش از حد است که در آن تحریک و التهاب تاندون‌های همسترینگ در پشت زانو وجود دارد. اغلب ورزشکاران و دوندگان را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

عضلات همسترینگ

پارگی همسترینگ زمانی ایجاد می‌شود که یکی از ماهیچه‌ها بیش از حد کشیده شود. این کشیدگی باعث پارگی برخی یا همه فیبرهای عضلانی می‌شود.

این معمولاً در طول فعالیت‌های ورزشی با حرکات ناگهانی و سریع اتفاق می‌افتد. مانند دوی سرعت و پریدن.

علائم شایع آسیب‌های همسترینگ شامل درد شدید پشت زانو یا ران در زمان آسیب است که معمولاً با احساس درد مبهم همراه است. درد هنگام خم شدن زانو یا با شتاب یا کاهش ناگهانی بدتر می‌شود.

مهم است که از هر گونه فعالیت تشدید کننده با آسیب‌های همسترینگ خودداری کنید. اجازه دهید زمان لازم برای بهبودی وجود داشته باشد. اگر فشار زیادی به عضله یاتاندون آسیب دیده وارد کنید، احتمال آسیب مجدد وجود دارد.

تمرینات ملایم تقویت همسترینگ را می‌توان بعد از چند روز شروع کرد، البته تا زمانی که علائم را تشدید نکند. هنگامی که می‌توانید با اطمینان این کارها را بدون درد انجام دهید، انجام کشش‌های همسترینگ برای بازیابی انعطاف پذیری در عضله و اطمینان از بهبود فیبرها در موقعیت مناسب بسیار مهم است.

اثر سیاتیک بر درد پشت زانو

8. ترومبوز ورید عمقی (DVT)

یکی دیگر از دلایل احتمالی درد پشت زانو، ترومبوز ورید عمقی است. DVT یک لخته خون است که در یکی از وریدهای عمقی پا یافت می‌شود. اگر پاره شود می‌تواند منجر به حمله قلبی یا سکته شود.

علائمی که باید مراقب آن باشید نشان دهنده وجود DVT احتمالی است که شامل درد پشت زانو یا ناحیه ساق پا همراه با تورم، قرمزی و گرما در این ناحیه است.

علائم معمولا فقط در یک پا احساس می‌شود، نه هر دو.  

ترومبوز ورید عمقی پا

افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به DVT پس از عدم فعالیت طولانی مدت هستند، به عنوان مثال : سفر طولانی مدت با هواپیما یا بعد از جراحی، بارداری، چاقی، ژنتیک و برخی شرایط پزشکی نیز این خطر را افزایش می‌دهد.  

خودآزمایی: انگشتان پا را به سمت خود بکشید (پای شما کار را انجام دهد، نه دستانتان). افزایش درد پشت زانو ساق پا نشان دهنده DVT احتمالی است.

هشدار ایمنی: DVT یک وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی است. اگر علائم DVT را نشان می‌دهید، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید، حتی اگر خودآزمایی منفی باشد.

سوالات متداول درد مورد درد پشت زانو

در اینجا، می‌توانید پاسخ سوالاتی را که بیشتر در مورد علائم مرتبط با این مشکل از ما پرسیده می شود، بیابید.

چه چیزی باعث درد پشت زانو می‌شود؟

درد پشت زانو  به دلیل مشکل غضروفی است که پشت زانو قرار دارد. ممکن است Runners Knee باشد، جایی که مشکل در نحوه سر خوردن کاسه زانو باعث اصطکاک و درد در پشت زانو می‌شود. در نوجوانان، درد پشت زانو اغلب ناشی از کندرومالاسی کشکک است، وضعیتی که در آن غضروف پشت کاسه زانو نازک می‌شود.

چه چیزی باعث سفتی پشت زانو می‌شود؟

سفتی پشت زانو اغلب به دلیل سفتی در عضلات همسترینگ یا ساق پا ایجاد می‌شود. ماهیچه‌های همسترینگ از پشت ران و پشت زانو می‌ریزند و یکی از ماهیچه‌های ساق پا به نام گاستروکنمیوس که از پشت زانو شروع می‌شود تا پاشنه پا حرکت می‌کند.

سفتی در این ماهیچه‌ها یک مشکل رایج به خصوص در مردان است و باعث می‌شود پشت زانو بسیار سفت شود. کشش‌های ساده زانو بهترین راه برای درمان گرفتگی و تسکین این مشکل است.

 چه چیزی باعث تورم پشت زانو می‌شود؟

تورم پشت زانو بیشتر در اثر کیست بیکر ایجاد می‌شود. مایع اضافی در مفصل زانو، معمولاً از آسیب یا آرتروز زانو، از پشت مفصل نشت می‌کند.

اغلب احساس می‌شود که یک پرتقال  پشت زانو وجود دارد که می‌تواند واقعا دردناک باشد. سایر احتمالات تورم پشت زانو شامل پارگی ساق پا، آنوریسم پوپلیتئال و سارکوم سینوویال است.

 چه چیزی باعث درد شدید پشت زانو می‌شود؟

اگر دونده هستید، درد تیز پشت زانو اغلب نشان‌ دهنده مشکلی در تاندون‌های همسترینگ است. تاندونیت یا کشیده شدن همسترینگ از این نوع است. اگر زیاد دوچرخه سواری می‌کنید، درد شدید پشت زانو معمولاً به دلیل مشکل در یکی از عضلات ساق پا، یعنی گاستروکنمیوس، ایجاد می‌شود.

اگر اخیراً زانوی خود را پیچانده‌اید یا زمین خورده‌اید، احتمالاً پارگی مینیسک باعث درد شدید می‌شود. در صورتی که در قسمت‌های دیگر زانوی خود، نه فقط در پشت، درد شدیدی دارید، چیزهای مختلفی ممکن است رخ دهد.

 چه چیزی باعث درد پشت زانو هنگام خم شدن می‌شود؟

شایع‌ترین علت درد پشت زانو هنگام خم شدن کیست بیکرز است. این زمانی است که التهاب بورس نیمه غشایی، یک کیسه کوچک پر از مایع که در پشت زانو قرار دارد، وجود دارد.

اگر بورس ملتهب شود، هر زمان که زانوی خود را خم کنید، بورس له شده و باعث درد می‌شود. اگر در قسمت‌های دیگر زانو، نه فقط پشت مفصل، درد می‌گیرید، بخش خم شدن زانو درد را بررسی کنید تا متوجه شوید چه مشکلی دارد و چگونه آن را درمان کنید.

چه چیزی باعث درد پشت زانو هنگام صاف کردن ساق می‌شود؟

شایع‌ترین علت زانو درد هنگام صاف کردن ساق پا، پارگی مینیسک است. به خصوص اگر برای مدتی نشسته باشید یا چمباتمه زده باشید. همانطور که زانو از حالت خمیده خارج می‌شود، قسمت پاره شده و ملتهب غضروف در مفصل فشرده می‌شود. این امر باعث درد پشت زانو می‌شود.

کشیدن همسترینگ می‌تواند باعث درد شود.  میزان صاف کردن زانو را محدود می‌شود.

ویزیت غیر حضوری درد زانو در کلینیک درد مهرگان

چه چیزی باعث درد پشت زانو بعد از نشستن می‌شود؟

درد پشت زانو پس از نشستن طولانی مدت اغلب ناشی از آرتروز است. هنگامی که بی‌حرکت می‌نشینیم، مایعی که مفصل زانو را روان می‌کند کمی خشک می‌شود، بنابراین هنگامی که ایستاده‌ایم، بالشتک کمتری وجود دارد.

ساییدگی و پارگی مرتبط با آرتریت به این معنی است که می‌توانید استخوان‌های زانو را به هم بمالید و باعث درد زانو شوید. هنگامی که بلند می شوید و حرکت می‌کنید، مفصل مایع سینوویال بیشتری تولید می‌کند، بنابراین، پس از چند دقیقه حرکت به اطراف، درد پشت زانو کاهش می‌یابد.

درد پشت زانو زمانی که برای اولین بار بلند می‌شوید نیز می‌تواند ناشی از تاندونیت همسترینگ باشد. درد معمولاً در هنگام حرکت کاهش می‌یابد، اما به محض انجام هر کاری شدید برمی‌گردد.

درمان درد پشت زانو

بهترین درمان بستگی به علت به وجود آمدن آن دارد. به طور کلی، اولین قدم کاهش تورم است. سپس روی تمرینات زانو برای بهبود قدرت و ثبات زانو تمرکز کنید. نیروی وارد شده به مفصل زانو را کاهش دهید.

اما توجه داشته باشید، فقط به دلیل وجود درد پشت زانو، لزوماً به این معنی نیست که مشکل وجود دارد. درد می‌تواند به مکان‌های مختلفی اشاره داشته باشد، بنابراین یک مشکل در اطراف یا جلوی زانو می‌تواند احساس درد پشت زانو را ایجاد کند.

به یاد داشته باشید، بهترین راه برای تشخیص دقیق علت درد پشت زانو مراجعه به پزشک است.

طب‌فیزیکی و توانبخشی (PM&R)، همچنین به عنوان فیزیوتراپ شناخته می‌شود، یک تخصص پزشکی است که به دنبال ترویج بهبودی و توانبخشی بیمارانی است که دچار آسیب یا ناتوانی شده‌اند. فیزیوتراپها بیماران را به دنبال سکته مغزی یا آسیب مغزی یا نخاعی درمان می‌کنند. آنها همچنین درد حاد یا مزمن و صدمات اسکلتی عضلانی ناشی از زمین خوردن، ورزش و محل کار را تشخیص و درمان می‌کنند. بسیاری در درمان کمر و گردن درد تخصص دارند.

PM&R چیست؟

متخصصین طب‌فیزیکی و توانبخشی به درمان کل فرد می‌پردازند. آنها نیازهای جسمی، عاطفی و اجتماعی بیمار را در طول توانبخشی برطرف می‌کنند. متخصصان طب‌فیزیکی و توانبخشی یک تیم توانبخشی را هدایت می‌کنند که ممکن است شامل فیزیوتراپیست یا کاردرمانگر، آسیب شناس گفتار زبان، مددکار اجتماعی و مربیان ورزشی باشد.
پزشکان PM&R در کلینیک‌ها، بیمارستان‌ها و مراکز توانبخشی کار می کنند.

چگونه طب‌فیزیکی و توانبخشی می‌تواند به من کمک کند؟

پزشکان PM&R می‌توانند به بیماران مبتلا به بیماری مزمن، درد یا ناتوانی کمک کنند تا به سمت عملکرد مطلوب پیشرفت کنند. توانبخشی شامل استفاده از عوامل فیزیکی و تمرینات درمانی برای کمک به بیماران است:

• کاهش درد
• بهبود کیفیت زندگی
• بهبودی از نقص موقت یا شدید
• نحوه استفاده از وسایل کمکی، مانند بریس، ویلچر، و واکر را بیاموزید.

طب‌فیزیکی و توانبخشی

مدیریت پزشکی

پزشکان طب‌فیزیکی و توانبخشی برای درمان و کنترل درد حاد یا مزمن با داروها و رویکردهای کل نگر که شامل تمرکز حواس، یوگا، پیلاتس، سوزن خشک و رژیم های غذایی ضد التهابی هستند، آموزش دیده اند.
درد حاد ارتباط مستقیمی با آسیب بافتی دارد و منشأ آشکاری دارد. درد مزمن، که منشا آن را می توان به سختی مشخص کرد، پایدار است و می‌تواند ماه ها ادامه داشته باشد. در برخی موارد مغز حتی پس از بهبودی آسیب به دریافت سیگنال‌های درد ادامه می‌دهد. درد مزمن نیز اغلب در شرایط مداوم مانند آرتریت یا سرطان وجود دارد.

• خودمراقبتی: بیماران می‌توانند با استفاده از وضعیت صحیح، با قرار دادن ستون فقرات خود در یک راستا، و با انجام فیزیوتراپی یا یک برنامه ورزشی منظم از کمر خود محافظت کنند. وقتی درد دارید، باید شیوه برخوردتان با فعالیت‌های روزانه را تغییر دهید. ممکن است لازم باشد فضای کاری و عادات روزانه ایستادن، نشستن و خواب خود را اصلاح کنید. همچنین ممکن است لازم باشد روش‌های مناسب برای بلند کردن و خم شدن را بیاموزید.

• الکترومیوگرام (EMG) و مطالعات هدایت عصبی: این آزمایش‌ها فعالیت الکتریکی عضلات و اعصاب بدن، معمولاً به بازو یا پا را اندازه‌گیری می‌کنند. این آزمایش‌ها می‌توانند به شناسایی یک وضعیت عصبی یا عضلانی مانند سندرم تونل کارپال، عصب نخاعی تحت فشار، نوروپاتی محیطی، میوزیت یا ALS کمک کنند. وجود یا عدم وجود آسیب می‌تواند در تعیین درمان بیشتر مفید باشد.
• بریس ها: پوشیدن بریس پشت یا گردن ممکن است در زمانی که عضلات در حال تقویت شدن پس از جراحی یا آسیب هستند توصیه شود. بریس می تواند اسپاسم و درد عضلانی را کاهش دهد و همچنین به بی‌حرکت کردن ستون فقرات در طول فرآیند بهبودی کمک کند.

مطالعه کنید: فیزیوتراپی (PT)

تزریق و روش‌ طب‌فیزیکی و توانبخشی

پزشکان طب‌فیزیکی و توانبخشی انواع آزمایش‌ها و درمان‌های کم تهاجمی را برای کمک به بهبودی بیماران از شرایط دردناک انجام می‌دهند. این  روش‌ها شامل:

تزریق استروئید اپیدورال (ESI):

درمان شامل تزریق کورتیکواستروئید و داروهای بی حس کننده به طور مستقیم در فضای اطراف اعصاب نخاعی است. اشعه ایکس برای کمک به هدایت سوزن به محل صحیح استفاده می‌شود. تسکین درد ممکن است یک هفته تا یک سال طول بکشد. هدف این است که شما را قادر به کار کردن، از سرگیری فعالیت‌های روزانه و انجام فیزیوتراپی کنید.

تزریق مفصل فاست:

این درمان شامل تزریق یک کورتیکواستروئید و داروهای بی‌حس کننده به مفصل فاست دردناک در پشت یا گردن است. تزریق می تواند التهاب و درد را تسکین دهد. همچنین می تواند به عنوان یک آزمایش تشخیصی برای تعیین اینکه کدام مفصل باعث درد می شود استفاده شود.

تزریقات مفصلی:

در طی این روش، داروهای کورتیکواستروئید و بی حس کننده به زانو، لگن، مچ پا، شانه، آرنج یا دست تزریق می‌شود. این تزریق احتمالاً باعث کاهش موقت درد می‌شود که می‌تواند شما را قادر به کار، از سرگیری فعالیت‌های روزانه و انجام فیزیوتراپی کند.

تزریق مفصل ساکروایلیاک (SI):

در طی این روش پزشک یک داروی کورتیکواستروئید و بی‌حس کننده را به مفصل بزرگ در ناحیه کمر و باسن تزریق می‌کند. این تزریق درد را تسکین می‌دهد و به تشخیص اینکه آیا مفصل SI باعث درد شما می‌شود یا اینکه درد از محل دیگری منشأ می گیرد کمک می‌کند.

تزریق بلوک عصبی:

این روش برای تعیین اینکه آیا درد شما از یک عصب یا مفصل است استفاده می‌شود. تزریق ماده بی‌حسی روی گیرنده درد یا نزدیک آن انجام می‌شود. طی چند ساعت آینده، بیماران تسکین درد خود را حس می‌کنند. اگر بلوک موفقیت آمیز باشد، ممکن است ابلیشن با فرکانس رادیویی توصیه شود.

فرسایش با فرکانس رادیویی (ریزوتومی):

اگر بلوک عصبی موفقی داشته باشید، این روش ممکن است توصیه شود. پزشک یک جریان فرکانس رادیویی را برای سوزاندن اعصاب حسی اطراف مفصل دردناک اعمال می‌کند و از رسیدن سیگنال های درد به مغز جلوگیری می‌کند. مزایای مورد انتظار فرسایش با فرکانس رادیویی شامل تسکین درد است که ممکن است از 6 ماه تا بیش از 2 سال، به شما امکان می‌دهد راحت کار کنید و در فعالیت‌های روزانه شرکت کنید.

آزمایش محرک طناب نخاعی:

این آزمایش شامل قرار دادن موقت الکترودهایی است که پالس‌های الکتریکی را به نخاع می‌رساند. الکترودها به دستگاه کوچکی که شبیه ضربان ساز است وصل می‌شوند. اگر پالس‌های الکتریکی با موفقیت سیگنال‌های درد را نادیده بگیرند و در نتیجه درد را کاهش دهند، آزمایش موفقیت آمیز تلقی می‌شود. سپس الکترودها و دستگاه محرک را می‌توان با جراحی کاشت.

طب‌فیزیکی و توانبخشی

تماشا کنید: رضایت بیماران پس از تزریق داخل مفصلی

پزشکان روانپزشکی درمان را بر اساس ارزیابی کامل تاریخچه پزشکی بیمار یا گزارش‌های عصبی، اشعه ایکس و آزمایش‌های آزمایشگاهی برنامه ریزی می‌کنند. آنها می‌توانند از الکترومیوگرافی (EMG) و آزمایش‌های هدایت عصبی برای ارزیابی عملکرد عصب و عضله استفاده کنند. درمان طب‌فیزیکی و توانبخشی ممکن است شامل هر ترکیبی از موارد زیر باشد: دارو، فیزیوتراپی، کاردرمانی، ماساژ، ورزش، تزریق ستون فقرات و موارد دیگر.
در هماهنگی با تیم طب‌فیزیکی و توانبخشی، هدف بهبود عملکرد در فعالیت‌های روزانه است. پیشرفت شما به دقت پیگیری می‌شود تا زمانی که علائم شما برطرف شود یا تثبیت شود. در برخی موارد، علائم پیشرفت می‌کنند، که نشان می‌دهد ممکن است جراحی مورد نیاز باشد. در این صورت، پزشک طب‌فیزیکی و توانبخشی شما می‌تواند شما را برای ارزیابی بیشتر به یک جراح ارجاع دهد.https://youtu.be/vXRr_c28JfE?si=kqTSlTVTnPV30nPz