عوارض تزریق استروئید را می دانید؟ مانند هر روش تزریقی دیگری، عوارض جانبی و خطرات احتمالی با عوارض تزریق استروئید امکان پذیر است. عوارض جانبی معمولاً موقتی و قابل تحمل هستند. به ندرت، عوارض جانبی جدی ممکن است رخ دهد.

شایع‌ترین خطر این است که تزریق هیچ گونه تسکین درد را ایجاد نمی‌کند یا تنها کمی باعث کاهش درد می‌شود. ناامید کننده است که این روش را انجام دهید و کاهش معنی داری از درد را تجربه نکنید، یا متوجه شوید که تسکین اولیه درد زودگذر بوده و درد اولیه پس از چند هفته باز می‌گردد.

عوارض جانبی احتمالی تزریق استروئید اپیدورال

عوارض جانبی پس از اپیدورال معمولا جدی نیستند. چند مثال عبارتند از:

• حالت تهوع
• سردرد
• سرگیجه
• فینت کردن به دلیل اضطراب ناشی از عمل که باعث کاهش ناگهانی ضربان قلب و فشار خون می‌شود (حمله وازوواگال)
• برافروختگی صورت (قرمزی و احساس گرما)

این عوارض معمولاً با استراحت برطرف می‌ شوند. درد محل تزریق، در صورت وجود، ممکن است با سرما درمانی با استفاده از کمپرس یخ برای کاهش درد و/ث یا تورم درمان شود.

قبل از تزریق اپیدورال حتماً نظر سایر بیمارانی که تجربه تزریق استروئید را داشته اند را جویا شوید.

برای مشاهده ویدیوهای بیشتر در این زمینه به کانال آپارات کلینیک درد مهرگان سر بزنید.

مهمترین عوارض تزریق استروئید

به گفته پزشکان فوق تخصص درد و جراح ستون فقرات کلینیک درد مهرگان، عوارض احتمالی و عوارض جانبی پس از تزریق اپیدورال بسیار نادر است.

عفونت

عفونت ها ممکن است به طور کلی در بدن رخ دهند (عفونت سیستمیک)، مغز و یا نخاع را تحت تاثیر قرار دهند، یا به صورت موضعی در ناحیه تزریق رخ دهند. مثالها عبارتند از :

• آبسه اپیدورال: تجمع چرک در فضای اپیدورال.
• مننژیت: التهاب غشای مغز و نخاع.
• استئومیلیت یا دیسکیت: عفونت استخوان یا دیسک مهره.
• آبسه بافت نرم: تجمع چرک در داخل بافت‌های نرم در محل تزریق.

اعتقاد بر این است که میکروب‌های پوست بیمار یکی از علل شایع عفونت هستند

خون ریزی

آسیب به شریان ها ممکن است باعث خونریزی موضعی و تجمع خون در بافت‌های نرم، فضای اپیدورال یا غشاهای نخاع شود. ممکن است یک هماتوم یا لخته خون در داخل شریان ایجاد شود و جریان خون به بافت‌های حیاتی مانند مغز و یا نخاع را مسدود کند.

سوراخ شدن دورا

قرار دادن ناخواسته سوزن در غشای خارجی نخاع (شخت شامه) ممکن است باعث سوراخ شدن دورا شود. این وضعیت باعث نشت مایع مغزی نخاعی (CSF) و کاهش فشار CSF در مغز می شود و در نتیجه سردرد بوجود می‌آید.

آسیب عصبی

آسیب به اعصاب مجاور ممکن است باعث ایجاد احساسات غیر طبیعی، از دست دادن حس یا تشنج شود. اگر اعصاب دم اسبی در پایه نخاع آسیب ببینند، ممکن است منجر به یک اورژانس پزشکی به نام سندرم دم اسبی شود. این سندرم باعث از دست دادن کنترل روده و مثانه می شود و برای جلوگیری از فلج پایین تنه باید فورا درمان شود.

عوارض تزریق استروئید در سیستم قلبی عروقی

گاهی اوقات، فشار خون پایین و کاهش ضربان قلب ممکن است پس از تزریق استروئید اپیدورال رخ دهد

خطر مرتبط با بی حسی موضعی

در تزریقات حاوی بی حس کننده موضعی، اگر محلول وارد رگ خونی شود، ممکن است منجر به سمیت سیستم عصبی مرکزی و یا سیستم قلبی عروقی شود.

خطر مرتبط با استروئیدهای ذرات معلق

ذرات بزرگتر در استروئیدهای ذرات معلق ممکن است با هم جمع شوند و عروق خونی را مسدود کنند و باعث کاهش خون رسانی به نخاع شوند.

خطرات و عوارض معمولاً در تزریق استروئید اپیدورال که بالاتر از سطح L3 انجام می‌شود بیشتر است. شایع ترین خطر، تزریق استروئید به رگ خونی است که احتمال بروز آن در افراد بالای 50 سال بیشتر می‌شود.به ندرت، واکنش آلرژیک به استروئیدها، بی حس کننده موضعی یا رنگ کنتراست ممکن است رخ دهد.

تماس با پزشک متخصص

علائم جدی پس از تزریق استروئید اپیدورال که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند عبارتند از:

• سردرد شدید در هنگام نشستن یا ایستادن که پس از دراز کشیدن احساس بهتری دارد، که ممکن است نشان دهنده سوراخ شدن سخت شامه باشد.
• تب ۳۸ درجه یا بیشتر که ممکن است نشان دهنده عفونت باشد
• کاهش یا از دست دادن کامل کنترل روده یا مثانه در حالی که بیمار هنوز بی‌حس است یا پس از بی‌حسی موضعی و بی‌حسی موقت از بین می‌رود، که ممکن است نشان دهنده اورژانس های پزشکی باشد، مانند سندرم دم اسب.
• احساس بی‌حسی و یا ضعف در پاها که ممکن است نشان دهنده آسیب عصبی باشد

در صورت بروز این علائم، فوراً با پزشک تماس بگیرید. علاوه بر این، هر گونه ناراحتی یا احساس غیر طبیعی باید با پزشک در میان گذاشته شود.

ارزانترین قیمت تزریق اپیدورال

برای اطلاع از قیمت تزریق اپیدورال با شماره ثابت ۰۲۱۲۲۸۷۳۹۹۴ و یا شماره همراه  ۰۹۳۵۲۲۴۶۷۱۸ تماس بگیرید. ما با کیفیت ترین و ارزانترین قیمت تزریق اپیدورال را به شما پیشنهاد می کنیم.

دکتر مجید نجفی، مدیر کلینیک درد مهرگان