کشش قفسه سینه یکی از بهترین درمان ها برای تسکین گردن درد و شانه ها است. این حرکت می تواند به حفظ وضعیت بدن کمک کند. سایر کشش های قفسه سینه در دسترس هستند، از جمله مواردی که به راحتی در هنگام نشستن انجام می شوند، مثلاً در اداره.
تسکین گردن درد با حرکت کششی قفسه سینه
پزشکان فوق تخصص کلینیک درد مهرگان معتقدند، ماهیچه های سینه ای ماژور و مینور در قفسه سینه می توانند سفت شوند و به خم شدن شانه ها و سر به جلو کمک کنند، که به ستون فقرات گردنی فشار وارد می کند و باعث می شود عضلات گردن سخت تر کار کنند. با کشش ماهیچه های قفسه سینه، شانه ها و سر راحت تر به عقب نگه داشته می شوند و در وضعیت مناسب قرار می گیرند.
کشیده نگه داشتن عضلات قفسه سینه ممکن است به حفظ وضعیت بدنی خوب در حین انجام سایر کشش ها و تمرینات کمک کند. برخی از توصیه ها برای کشش قفسه سینه قبل از انجام سایر تمرینات گردن است.
راهنمای گام به گام برای انجام کشش
تکنیک کشش گوشه اتاق را می توان به صورت زیر انجام داد:
رو به گوشه یک اتاق بیاستید.
پاها را در کنار هم قرار دهید، حدود ۶۰ سانتیمتر دورتر از گوشه.
روی هر دیوار یک ساعد قرار دهید طوری که آرنج ها کمی کمتر از ارتفاع شانه باشد.
به جلو خم شوید تا زمانی که کشش قفسه سینه به خوبی در سرتاسر سینه و شانه ها احساس شود. اگر درد احساس شود، کشش را می توان کاهش داد یا به طور کلی متوقف کرد.
کشش را 30 تا 60 ثانیه نگه دارید.
اگر گوشه ای در دسترس نیست، گزینه دیگر این است که این کشش را در یک درگاه با قرار دادن ساعدها روی پایه های در (طرف های چارچوب در) انجام دهید. این کشش را می توان 3 تا 5 بار در طول روز انجام داد.
روش های جایگزین برای کشش قفسه سینه در حالت نشسته
گاهی اوقات گوشه اتاق یا درگاه به راحتی در دسترس یا راحت نیست، مانند زمانی که در دفتر هستید یا بیرون از محل کار. چند روش جایگزین برای کشش قفسه سینه در حالت ایستاده یا نشسته عبارتند از:
حرکت کششی با دست ها پشت سر
بازوها را بالا بیاورید و دست ها را پشت سر قرار دهید و آرنج ها را تا جایی که راحت می توانید به عقب ببرید.
کشش قفسه سینه با بازوها در پشت
با هر دو دست به پشت برسید و سعی کنید هر آرنج را بگیرید (یا ساعد را اگر راحت تر است) بگیرید. روی صاف نگه داشتن ستون فقرات تمرکز کنید و تیغه های شانه را فشار دهید تا قفسه سینه باز شود.
مانند کشش گوشه، این کشش ها را می توان 30 تا 60 ثانیه نگه داشت. داشتن توانایی کشش قفسه سینه در حالت نشسته یا ایستاده، صرف نظر از اینکه گوشه یا دری در دسترس باشد، می تواند به انجام کشش 3 تا 5 بار در طول روز کمک کند.
بیماری لایم معمولا با نیش کنه و به صورت دایره ای بزرگ همراه است. با این حال، نیش کنه درد ندارد و بسیاری از مردم به یاد نمی آورند که گزیده شده باشند یا جوش آن را دیده باشند. مسائل پیچیده تر، علائم بیماری لایم ممکن است جزئی شروع شود و برای ماه ها یا بیشتر مشکل ساز نشود.
مطالعات به ندرت بر درد ناشی از بیماری لایم تمرکز می کنند، اما برخی تخمین ها اشاره می کنند که این درد در بیش از 30 درصد موارد رخ می دهد و معمولاً یکی از علائم اولیه است. تشخیص زودهنگام بیماری لایم و جستجوی درمان می تواند تفاوت بزرگی در این بیماری ایجاد کند.
علائم رایج
بیشتر علائم اولیه بیماری لایم – مانند خستگی، تب، لرز، سردرد و یا درد مفاصل و عضلانی- مشابه بسیاری از بیماریهای دیگر است. شاید متمایزترین علامت اولیه بیماری لایم، بثورات قرمز بزرگ (با قطر حدود 2 اینچ یا بیشتر) باشد که ممکن است 3 تا 30 روز پس از وقوع در محل گزش کنه ایجاد شود. به طور معمول، بثورات در عرض 7 روز قابل مشاهده است و ممکن است شبیه یک هدف یا سیبل به نظر برسد. با این حال، همه افراد مبتلا به بیماری لایم دچار بثورات پوستی نمی شوند، و برخی از افرادی که دچار این بثورات می شوند، اگر خارج از دید قرار گرفته باشد، ممکن است متوجه نشوند.
اگر بیماری لایم پیشرفت کند، ممکن است گردن سفت و دردناک شود. برخی از افراد مبتلا به بیماری لایم حتی سفتی گردن را به عنوان اولین علامت قابل توجه خود گزارش کرده اند.
سایر علائم بیماری
درد عصب. این درد می تواند از مبهم تا تیز یا شوک مانند باشد. برخی از مثال ها می تواند شامل درد تیر کشنده در بازو، باسن یا پا باشد.
گزگز یا بی حسی
این احساسات ممکن است در قسمت های مختلف بدن احساس شوند، اما اگر در دست ها و یا پاها تجربه شوند، به ویژه دشوار است، که می تواند باعث مشکلات هماهنگی شود.
مشکلات سلامت روان
ممکن است فرد با حافظه کوتاه مدت مشکل داشته باشد، گیجی داشته باشد یا به راحتی تحریک شود.
فلج صورت
فلج عضلات صورت می تواند باعث افتادگی پلک و یا گونه شود و از لبخند کامل جلوگیری کند و احتمالاً باعث اختلال در گفتار شود. همچنین ممکن است در یک یا هر دو طرف صورت رخ دهد.
این فهرست بسیاری از علائم رایج بیماری لایم را پوشش می دهد، اما فهرست کامل خارج از حوصله این مقاله است. علاوه بر این، بیماری لایم اغلب با یک یا چند عفونت همزمان مانند بابزیا و بارتونلا همراه است. سایر انواع عفونت ها همچنین می توانند علائم متعددی از جمله درد و یا سفتی شدید گردن ایجاد کنند.
گردن درد ناشی از بیماری لایم
بسیاری از جنبه های بیماری لایم هنوز به طور کامل شناخته نشده است، از جمله اینکه دقیقاً چگونه باعث درد و سفتی گردن می شود. با این حال، تصور می شود که باکتری اولیه بیماری در ایالات متحده، Borrelia burgdorferi، می تواند وارد تاندون ها، رباط ها، ماهیچه ها، دیسک های بین مهره ای، عروق خونی و یا پوشش های اعصاب از جمله در گردن شود و باعث التهاب شود.
در موارد نادر، بیماری لایم می تواند باعث مننژیت (التهاب بافت های محافظتی پوشاننده مغز و نخاع) شود که می تواند منجر به درد و سفتی گردن شود. یک مطالعه حیوانی Borrelia burgdorferi را با فعال شدن ماست سل ها مرتبط دانست و برخی از جامعه پزشکی مشکوک هستند که بیماری لایم ممکن است گهگاه باعث سندرم فعال سازی ماست سل (MCAS) شود. MCAS اختلالی است که در آن سیستم ایمنی بدن به محرک های محیطی مختلف یا استرس واکنش نشان می دهد. می تواند علائم متعددی را در سراسر بدن ایجاد کند و به طور بالقوه می تواند باعث درد عضلانی، مفصلی یا استخوانی در گردن شود.
تشخیص بیماری لایم
تشخیص بیماری معمولاً از این فرآیند پیروی می کند:
سابقه بیمار و معاینه فیزیکی
پزشک با علائم بیمار و زمان شروع آنها آشنا می شود. حتی ممکن است بیمار دیدن کنه یا بثورات پوستی را به خاطر بیاورد.
تست های آزمایشگاهی
اگر مشکوک به بیماری لایم باشد، آزمایش خون با روش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA) انجام می شود. اگر آزمایش الایزا مثبت باشد، آزمایش خون دوم به نام وسترن بلات احتمالا برای تایید تشخیص بیماری انجام می شود.
تشخیص درد اگرچه این فرآیند ساده به نظر می رسد، اما در عمل چندان ساده نیست. به عنوان مثال، ممکن است فردی هرگز گزش کنه یا بثورات را ندیده باشد، در این صورت پزشک به مراتب کمتر به بیماری مشکوک است.
همچنین، حتی اگر مشکوک به بیماری باشد، آزمایش خون همیشه دقیق نیست. ابتلا به بیماری لایم برای فردی شایع است اما آزمایش آن منفی است، به خصوص در چند هفته اول عفونت.
درمان بیماری لایم
اگر بیماری لایم و عفونت های همزمان آن زود تشخیص داده شوند، معمولاً می توان با موفقیت با آنتی بیوتیک ها را درمان کرد، قبل از اینکه علائم جدی مانند گردن درد و درد مفاصل، خستگی و یا مشکلات عصبی مزمن شوند و درمان آنها سخت تر شود. روندی وجود دارد که در حال رایج تر شدن است که در آن در صورت مشکوک شدن به عفونت، اما آزمایش های آزمایشگاهی منفی، ممکن است درمان با آنتی بیوتیک توصیه شود. برخی از پزشکان به دلیل حساسیت ضعیف آزمایشات و به دلیل اینکه عواقب بیماری بسیار بدتر از عوارض جانبی احتمالی یک دوره مراقبت آنتی بیوتیکی است، درمان زودهنگام آنتی بیوتیکی را توصیه می کنند.
در مواردی که بیماری پیشرفت کرده و علائم متوسط یا شدید شده اند، درمان معمولاً چندوجهی است، از جمله اجزای متعدد تغذیه سالم، مکمل ها، رژیم های سم زدایی و احتمالاً آنتی بیوتیک ها. درمان طولانی مدت بیماری لایم، بارتونلا و عفونت های مشابه در جامعه پزشکی بحث برانگیز است و تحقیقات بیشتری در این زمینه مورد نیاز است.
دکتر مجید نجفی، مدیر کلینیک درد مهرگان
اسپوندیلیت آنکیلوزان نوعی آرتریت است که می تواند باعث درد سوزشی در ستون فقرات شود. معمولاً در ناحیه کمر و باسن ایجاد می شود. اما به مرور زمان به سمت گردن پیشرفت می کند. برخی از افراد ممکن است سال ها بگذرند و فقط با دوره های گاه به گاه درد شدید ستون فقرات دست و پنجه نرم کنند. برخی دیگر ممکن است شعله وری های مکرر داشته باشند. زیرا بیماری همچنان گسترش می یابد و بدتر می شود.
گردن درد اولین علامتی نیست که با اسپوندیلیت آنکیلوزان ظاهر می شود. گاهی اوقات هرگز ایجاد نمی شود. می تواند یک علامت نگران کننده باشد، زیرا معمولاً زمانی که بیماری پیشرفته تر شده ظاهر می شود.
پزشکان فوق تخصص درد کلینیک درد مهرگان در این مقاله به بررسی چگونگی تشخیص اینکه چه زمانی گردن درد ممکن است توسط اسپوندیلیت آنکیلوزان ایجاد شود و چگونه می توان آن را درمان کرد، می پردازند.
علائم اسپوندیلیت آنکیلوزان
اسپوندیلیت آنکیلوزان و علائم مرتبط با آن به آرامی شروع می شوند. علائم اولیه رایج ممکن است شامل موارد زیر باشد:
درد و سفتی ستون فقرات
این درد می تواند از یک درد خفیف تا یک احساس سوزش شدید متغیر باشد. اسپوندیلیت آنکیلوزان معمولاً برای اولین بار در قسمت تحتانی کمر (کمر) یا باسن (مفاصل ساکروایلیاک بین ساکروم و لگن) مشاهده می شود.
دردی ناسازگار با استراحت
ورزش یا فعالیت ممکن است درد التهابی اسپوندیلیت آنکیلوزان را کاهش دهد، اما عدم تحرک می تواند آن را تشدید کند. در واقع، درد می تواند در هنگام خواب تشدید شود که گاهی اوقات منجر به بیدار شدن در شب می شود.
علائمی که ممکن است بعداً ایجاد شود می تواند شامل موارد زیر باشد:
حساسیت به نور
در طول شعله ور شدن بیماری، دید ممکن است تار شود و نورهای روشن باعث درد چشم شوند.
بی حالی
حتی پس از تلاش برای استراحت کافی، افراد ممکن است احساس خستگی کنند یا به راحتی خسته شوند.
درد در سایر مفاصل
اسپوندیلیت آنکیلوزان علاوه بر گسترش ستون فقرات به سمت گردن، می تواند شانه ها، زانوها، باسن، انگشتان دست و سایر مفاصل را نیز درگیر کند.
التهاب غضروف بین جناغ سینه (استخوان سینه) و دنده ها می تواند باعث درد شدید شود که ممکن است با یک رویداد قلبی اشتباه گرفته شود.
از دست دادن تحرک ستون فقرات
در موارد نادر، اسپوندیلیت آنکیلوزان در نهایت می تواند آسیب زیادی به دیسک های بین مهره ای و مفاصل فاست ستون فقرات وارد کند که استخوان های مهره شروع به جوش خوردن به هم می کنند.
گردن درد در اثر اسپوندیلیت آنکیلوزان
اسپوندیلیت آنکیلوزان می تواند به چند روش مختلف باعث درد و سفتی گردن شود:
التهاب ستون فقرات گردنی
اسپوندیلیت آنکیلوزان باعث انتزیت می شود که التهاب و تشکیل بافت اسکار است که در آن رباط ها، تاندون ها و سایر بافت های نرم به استخوان می چسبند. این روند بیماری که در ابتدا بر ستون فقرات کمری تأثیر می گذارد، در نهایت می تواند ستون فقرات گردنی را نیز تحت تأثیر قرار دهد. به عنوان مثال، آنتزیت می تواند منجر به تشکیل استخوان بیشتر در یک مفصل فاست در ستون فقرات گردنی شود، که چرخه التهاب بیشتر و سفتی بیشتر را ادامه می دهد. دیسک های مجاور نیز ممکن است به عنوان بخشی از این فرآیند شروع به کلسیفیه شدن (تبدیل به استخوان) و سفت شدن کنند.
وضعیت بدنی ضعیف
در حالی که اسپوندیلیت آنکیلوزان معمولاً ابتدا باعث درد و تورم در ناحیه کمر و باسن می شود، تغییرات وضعیتی ناشی از علائم در این نواحی نیز می تواند به درد گردن قبل از گسترش بیماری به ستون فقرات گردنی کمک کند. دژنریشن ستون فقرات در وسط و پایین کمر می تواند باعث دردناک و سفت شدن مفاصل ستون فقرات شود که به نوبه خود می تواند منجر به کاهش سطح فعالیت و ضعیف شدن عضلات شود. اگر عضلات در گردن، قسمت فوقانی پشت و قفسه سینه ضعیف و یا سفت شوند، یا اگر ستون فقرات قفسه سینه به دلیل تغییرات دژنراتیو شروع به خمیدگی بیشتر به سمت جلو کند (کیفوز)، عضلات گردن و مفاصل ستون فقرات گردنی می توانند در حین کار سخت تر تحت فشار و درد قرار گیرند. برای حمایت از سر
به طور معمول، فردی که در مراحل اولیه یا فقط در قسمت پایین کمر مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان است، ممکن است به دلایل مختلف دیگری مانند استفاده بیش از حد یا خوابیدن اشتباه، گردن درد غیرمرتبط داشته باشد.
افزایش خطر شکستگی ستون فقرات
بنا به گفته پزشکان متخصص جراحی ستپن فقرات کلینیک درد مهرگان، برای بیمار مبتلا به اسپوندیلیت انکیلوزان پیشرفته، اتوفیوژن بخش های حرکتی ستون فقرات می تواند منجر به ایجاد اهرم های طولانی از بخش های ستون فقرات شود که استرس را در ستون فقرات افزایش می دهد. این امر به ویژه در مورد حوادث آسیب زا یا سقوط بسیار مهم است. استرس از طریق بخش های سفت متمرکز می شود و ممکن است شکستگی ایجاد شود. به ویژه، فضای دیسک ضعیف ترین ناحیه و آسیب پذیرترین ناحیه در برابر شکستگی است.
حتی پس از یک ترومای جزئی، بیمار مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان که درد دارد باید به طور کامل مورد ارزیابی قرار گیرد تا از شکستگی ها جلوگیری شود. در سی تی اسکن شناسایی شکستگی ها نشان داده می شود و تثبیت جراحی اغلب برای جلوگیری از آسیب عصبی لازم است.
خوابیدن با گردن درد می تواند بر خواب شما تأثیر بگذارد. همچنین منجر به انرژی کمتر و درد بیشتر شود. در اینجا 3 نکته برای کمک به کاهش گردن درد و داشتن استراحت شبانه بهتر وجود دارد.
نکاتی مهم در هنگام خوابیدن با گردن درد
در ذیل به سه مورد اساسی از مواردی که باید هنگام خوابیدن با گردن درد رعایت شود، می پردازیم:
هیچ ارتفاع بالشی وجود ندارد که برای همه افراد بهترین کارایی را داشته باشد. شما بالشی می خواهید که از انحنای طبیعی گردن شما پشتیبانی کند. برای کمک به کاهش فشار روی گردن، این دستورالعمل ها را برای انتخاب بالش مناسب بر اساس پوزیشن خواب خود دنبال کنید:
افرادی که به پشت می خوابند ممکن است از یک بالش نازک بهره مند شوند. با خوابیدن روی بالش و گرفتن عکسی از انحنای گردن از یکی از اعضای خانواده یا دوستانتان، بررسی کنید که آیا بالش برای شما مناسب است یا خیر. در حالت ایده آل، انحنای گردن شما شبیه زمانی است که با وضعیت مناسب (ایستاده با سر بالا و شانه ها به عقب) ایستاده اید.
خوابیدن به پهلو معمولاً به بالش ضخیم تری نسبت به خوابیدن به پشت نیاز دارد. تا اطمینان حاصل شود که گردن و سر در وسط شانه ها قرار می گیرند. قد و عرض شانه های شما به تعیین نوع بالشی که باید بخرید کمک می کند. بنابراین اگر ریزه اندام هستید به بالشی باریک تر از بالش های پهن نیاز خواهید داشت.
افرادی که به شکم می خوابند ممکن است از یک بالش بسیار باریک بهره مند شوند یا به طور کلی از بالش خودداری کنند. از آنجایی که خوابیدن روی شکم در مقایسه با سایر پوزیشن های خواب استرس بیشتری بر ستون فقرات گردنی وارد می کند، ممکن است برخی از افراد بخواهند از این وضعیت اجتناب کنند.
اگر به پشت یا به پهلو می خوابید، می توانید از قرار دادن یک بالش رول شکل در زیر گردن خود برای حمایت بیشتر سود ببرید. می توانید از یک حوله تا شده استفاده کنید.
موقع خواب از گوشی استفاده نکنید
باور کنید یا نه، تلفن شما می تواند از چند طریق مانع خواب شما شود:
موقع خوابیدن از گوشی استفاده نکنید
ایجاد گردن درد
بسیاری از مردم هنگام ارسال پیامک یا وبگردی سر خود را به پایین خم می کنند تا به تلفن نگاه کنند. هرچه سر خود را بیشتر به جلو خم کنید، فشار بیشتری به ستون فقرات گردن وارد می کند – تا 60 پوند نیرو. صرف زمان زیاد به پایین نگاه کردن به تلفن ممکن است باعث گردن درد شود که معمولاً به آن گردن موبایلی نیز می گویند.
خواب بد
موبایل شما نور آبی ساطع می کند. این نور در شب مشکل ساز می‌شود. چون بدن شما در تلاش است که برای خواب آماده شود. برخی از مطالعات نشان می دهند که قرار گرفتن در معرض نور آبی مانع خواب می‌شود. با یه تاخیر انداختن ترشح ملاتونین در بدن، خواب را مهار کند. از آنجایی که خواب بخش مهمی از روند بهبودی بدن است،
خواب کمتر نیز ممکن است به بدتر شدن گردن درد کمک کند.سعی کنید از استفاده از تلفن در رختخواب و کمی قبل از خواب خودداری کنید. اگر مجبورید نزدیک زمان خواب به گوشی خود نگاه کنید، آن را در سطح چشم نگه دارید و زمان نمایشگر را به چند دقیقه محدود کن
دراز کردن گردن قبل از خواب
کشش گردن ماهیچه های سفت را شل می کند و ممکن است به تسکین درد کمک کند. در اینجا یک کشش آسان گردن وجود دارد که می توانید قبل از خواب امتحان کنید تا عضله بالابرنده کنف (عضله ای که گردن شما را به تیغه شانه متصل می کند) شل شود.
صاف بنشینید و هر دو دست خود را در کناره ها قرار دهید.
بازوی راست را به سمت جلو بلند کنید.
در حالی که بقیه بدن را ثابت نگه داشته اید، سر را حدود 45 درجه به سمت چپ بچرخانید (که تقریباً تا نیمه به سمت شانه است).
چانه را به سمت پایین خم کنید تا زمانی که کشش خوبی در سمت راست پشت گردن احساس شود.
برای 30 تا 60 ثانیه یا به میزان قابل تحمل نگه دارید.
از طرف دیگر تکرار کنید.
کشش های ملایم دامنه حرکتی نیز ممکن است به کاهش سفتی گردن کمک کند.
بهترین حالت خوابیدن برای گردن درد چیست؟
دو حالت خوابیدن روی گردن راحت‌تر است: به پهلو یا پشت. اگر به پشت می‌خوابید، یک بالش گرد انتخاب کنید تا از انحنای طبیعی گردنتان حمایت کند و بالشی صاف‌تر روی سرتان قرار گیرد. این کار را می‌توان با قرار دادن یک رول کوچک گردن انجام داد. روبالشی بالش صاف‌تر و نرم‌ترباشد. با استفاده از یک بالش مخصوص که دارای یک تکیه‌گاه داخلی گردن با فرورفتگی برای استراحت سر است، راحت تر بخوابید. در اینجا چند نکته دیگر برای شما ذکر میکنیم:
1-سعی کنید از یک بالش پر استفاده کنید که به راحتی با شکل گردن مطابقت دارد. با این حال، بالش های پر به مرور زمان فرو می ریزند و باید هر سال یا بیشتر تعویض شوند.
2-گزینه دیگر یک بالش به شکل سنتی با “فوم حافظه” است که با خطوط سر و گردن شما مطابقت دارد. برخی از بالش های دهانه رحم نیز با فوم حافظه ساخته می شوند. سازندگان بالش‌های مموری فوم ادعا می‌کنند که این بالش‌ها به تراز مناسب ستون فقرات کمک می‌کنند.
3-از استفاده از بالش های خیلی بلند یا سفت خودداری کنید، زیرا گردن را در طول شب خم نگه می دارد و می تواند منجر به درد و سفتی صبحگاهی شود.
4-اگر به پهلو می خوابید، با استفاده از بالشی که زیر گردنتان بالاتر از سرتان قرار دارد، ستون فقرات خود را صاف نگه دارید.
5-وقتی سوار هواپیما، قطار یا ماشین می‌شوید از بالش استفاده کنید. وقتی برای تماشای تلویزیون دراز می‌کشید، یک بالش نعل اسبی می‌تواند گردن شما را نگه دارد. این بالش در صورت چرت زدن از افتادن سرتان به یک طرف جلوگیری کند. اگر بالش پشت گردن خیلی بزرگ باشد، سر شما را به جلو می برد.
اگر گردن درد بیش از یک هفته خواب شما را مختل کرد، حتما با پزشک خود مشورت کنید. یک پزشک فوق تخصص کلینیک درد مهرگان می تواند یک برنامه درمانی جامع را برای کمک به کاهش گردن درد در هنگام خواب توصیه کند
علاوه بر تغییرات سبک زندگی، اکثر برنامه های درمان گرفتگی گردن شامل ترکیبی از درمان هایی است که بر کاهش درد و افزایش دامنه حرکتی گردن تمرکز دارد.
بیشتر موارد گردن درد و سفتی در عرض چند روز شروع به بهبود می کنند. اما گاهی اوقات علائم مزمن می شوند و بسیار طولانی تر می شوند یا عود می کنند. هنگام مزمن شدن گردن درد، سفتی گردن می تواند باعث چالش های متعددی شود. مانند درد مداوم که با تمرکز و یا خواب تداخل می کند. کاهش دامنه حرکتی که حرکات سر را محدود می کند. شعله ور شدن دردناک که می تواند ناتوان کننده باشد. همچنین ترس از انجام دادن کارها. چیزی که ممکن است علائم را حتی بدتر کند. درمان های خاص ممکن است به عامل ایجاد سفتی گردن و همچنین آنچه که بیمار بیشترین تسکین را می دهد بستگی دارد.
برای گرفتگی گردن چیکار کنیم
درمان گرفتگی گردن معمولاً مستلزم استفاده طولانی مدت برای امتحان درمان های مختلف و یادگیری این است که چه چیزی کمک می کند و چه چیزی کمک نمی کند. برخی از درمان ها ممکن است فقط به صورت موقت یا برای شعله ور شدن گاه به گاه مورد نیاز باشند، در حالی که سایر درمان ها ممکن است به طور منظم تر و طولانی تر استفاده شوند.
برای گرفتگی گردن چه کنیم؟
یک یا چند مورد از درمان های زیر معمولا استفاده می شود:
هنگامی که سفت شدن گردن شروع می شود یا عود می کند، برخی از درمان های اولیه را می توان در خانه اعمال کرد. برخی از نمونه ها عبارتند از استفاده از کیسه یخ یا کیسه گرم، کشش های ملایم با دامنه حرکتی، ماساژ توسط خود یا داروهای مسکن. حرکاتی که می توانند بدون درد یا با حداقل ناراحتی انجام شوند، برای فعال نگه داشتن مفاصل و عضلات گردن و جلوگیری از سفت شدن بیشتر تشویق می شوند. علاوه بر این، باید از حرکات یا فعالیت هایی که درد گردن را تشدید می کند اجتناب کرد.
تغییر سبک زندگی عادات روزانه و محیط اطراف می تواند در میزان استرس یا فشار زیاد ساختارهای ستون فقرات گردنی نقش داشته باشد. ایجاد تغییرات در سبک زندگی – مانند استفاده از وضعیت مناسب در هنگام نشستن، استفاده از هدست برای تلفن، فعال شدن بیشتر از نظر بدنی، یا یافتن وضعیت خواب یا بالش بهتر ممکن است به کاهش عواملی که در ایجاد درد و سفتی گردن کمک می کنند، کمک کند.
دستکاری و تحرک ستون فقرات
دستکاری دستی، می تواند توسط یک پزشک متخصص، یک متخصص کایروپراکتیک، فیزیوتراپیست یا دکتر طب استئوپاتیک (D.O.) روی مفاصل ستون فقرات گردنی اعمال شود. هدف افزایش دامنه حرکتی و تسکین درد است. دو نوع رایج تر شامل دستکاری های با سرعت بالا و دامنه کم است که شامل اعمال فشار با دست ها برای حرکت دادن مفصل فراتر از دامنه حرکت طبیعی آن است. و تکنیک های مختلف برای تحرک ستون فقرات، که دستکاری های ملایم تر است که مفصل را از محدوده حرکت طبیعی خود عبور نمی دهد.
ماساژ درمانی
ماساژی که توسط یک متخصص آموزش دیده مانند فیزیوتراپ یا ماساژدرمانگر بر روی بافت های نرم گردن اعمال می شود. ممکن است به گرم کردن، کشش و شل شدن عضلاتی که سفت یا دچار اسپاسم شده اند کمک کند.
طب سوزنی
در طب سنتی چینی، طب سوزنی با این باور مرتبط است که بیماری ناشی از اختلال در جریان انرژی یا qi در بدن است. این درمان شامل قرار دادن سوزن های ریز توسط متخصص طب سوزنی در نواحی مختلف بدن است.
روش های متعدد دیگری برای درمان گرفتگی گردن در دسترس است. جراحی برای درد و سفتی گردن در نظر گرفته نمی‌شود. مگر اینکه با رادیکولوپاتی گردنی همراه باشد. مانند درد، سوزن سوزن شدن، بی حسی و یا ضعفی که به بازو یا دست منتشر می شود. میلوپاتی گردنی یا مشکلات کنترل مثانه یا مشکلات روده هم از این دست می باشند.
علل شایع سفتی گردن
درک اینکه چه چیزی باعث سفتی مزمن گردن می شود می تواند به ایجاد یک برنامه درمانی کمک کند. برخی از شایع ترین علل ماندگاری و یا بازگشت سفت گردن عبارتند از:
اسپوندیلوز گردنی
هر نوع انحطاط دیسک ها یا مفاصل ستون فقرات گردنی اسپوندیلوز گردنی نامیده می‌شود. این انحطاط می تواند منجر به التهاب و بی ثباتی شود. درد و سفتی می تواند ناشی از تورم و یا اسپاسم عضلانی نزدیک باشد. برخی از نمونه ها عبارتند از استئوآرتریت گردن یا بیماری دژنراتیو دیسک گردن، مانند برآمدگی یا فتق دیسک.
وضعیت بدنی مثل نشستن بدجور ساعت ها در روز با شانه های خمیده به سمت جلو می تواند منجر به از بین رفتن عضلات گردن و پشت و همچنین فشار بیش از حد بر ستون فقرات گردن شود.
سایر شرایط مزمن زمینه ای
شرایط مختلفی می توانند به درد و سفتی گردن کمک کنند. مکانیسم های دقیق درد در برخی از این شرایط، مانند فیبرومیالژیا، هنوز به طور کامل شناخته نشده است، اما تحقیقات در حال پیشرفت در حال پیشرفت است.
علل دیگر سفتی مزمن گردن نیز ممکن است. قبل از شروع یک برنامه برای درمان گرفتگی گردن، مهم است که به پزشکان فوق تخصص کلینیک درد مهرگان مراجعه کنید که بتواند علل زمینه ای بالقوه جدی مانند بی ثباتی ستون فقرات گردنی، عفونت، فشردگی نخاع یا عصب یا سرطان را بررسی کند.
درمان سفتی گردن برخلاف اکثر درمان های دیگر معمولاً با خودمراقبتی برطرف نمی شود. درمان سفتی گردن که به دنبال تصادف یا برخورد مهم رخ می دهد باید توسط یک متخصص ستون فقرات انجام شود. گردن درد و سفتی ناشی از یک ضربه پر انرژی به احتمال زیاد با یک بیماری زمینه ای جدی – مانند ضربه مغزی یا آسیب مفصل – همراه است. ممکن است برای دستیابی به بهبودی خوب به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشد.
بنا بر عقیده پزشکان جراح ستون فقرات کلینیک درد مهرگان، عوامل زیادی می توانند نوع آسیب گردن پس از تصادف را تعیین کنند. از جمله استحکام و پایداری گردن قبل از تصادف و همچنین زاویه و سرعت برخورد. مثلا، فردی با عضلات گردن ضعیف تر ممکن است در معرض خطر آسیب های شدیدتر گردن در هنگام تصادف باشد.
آسیب های سفت شدن گردن پس از ضربه مستقیم
در حالی که سفت شدن گردن پس از تصادف ممکن است ناشی از کشیدگی عضلانی یا رگ به رگ شدن رباط باشد، ممکن است با آسیب جدی تری نیز همراه باشد:
دیسک گردنی که بین مهره های مجاور در ستون فقرات گردنی ایجاد بالشتک می کند، می تواند آسیب ببیند و پروتئین های التهابی را به ساختارهای مجاور مانند ریشه های عصبی یا ماهیچه ها نشت کند.
یک جفت مفاصل فاست امکان حرکات محدودی در امتداد قسمت پشتی مهره های مجاور را فراهم می کند. اگر کپسول یا غضروف مفصل آسیب ببیند، التهاب مفصل ممکن است منجر به درد و سفتی گردن شود.
شکستگی ستون فقرات گردنی
ستون فقرات گردنی از هفت مهره تشکیل شده است که برای حمایت از سر و محافظت از نخاع روی هم قرار گرفته اند. ممکن است استخوان مهره ای ستون فقرات گردنی دچار شکستگی شود. اما باعث آسیب فوری نخاع یا بی ثباتی قابل توجه ستون فقرات نشود. همچنین ممکن است آسیب دیده نشود. تا زمانی که علائم مهم تری مانند درد، سفتی، یا درد رادیکولر در آینده ظاهر شود.
ضعف در بازوها یا پاها
اگر شکستگی ستون فقرات گردنی تشخیص داده نشود، به طور بالقوه می تواند منجر به آسیب بدتری مانند فلج یک یا چند اندام یا سایر عوارض شود. همچنین ممکن است شکستگی در نهایت منجر به عفونت استخوانی به نام استئومیلیت شود که یکی دیگر از دلایل سفت شدن گردن است.
ضربه مغزی
اگر ستون فقرات گردنی در طی یک تصادف آسیب ببیند، مغز نیز احتمالاً تروما را تجربه کرده است. اگر ضربه مغزی وجود داشته باشد، یک یا چند مورد از علائم زیر احتمالاً تجربه می شود: سردرد، سرگیجه، گیجی، حساسیت به نور، یا سایر تغییرات در وضعیت روانی، مانند به راحتی تحریک شدن یا خستگی.
نیاز به مراقبت پزشکی در گردن درد ناشی از ضربه مستقیم
گاهی اوقات یک تصادف باعث درد و آسیب آشکار می شود که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد، مانند بستری در اورژانس. با این حال، این یک انفاق عادی است که در تصادف آسیب جدی ایجاد شود، اما تا ساعت ها بعد که ممکن است سفت شدن گردن یا علائم دیگر ایجاد شود، احساس خوبی دارند. برخی از نمونه های متداول از حوادثی که در صورت بروز سفتی گردن یا سایر علائم تاخیری نیاز به مراجعه به پزشک دارند، عبارتند از:
گردن درد در اثر تصادف خودرو
حتی یک آسیب ظاهراً جزئی گلگیر که آسیب قابل توجهی به خودرو وارد نمی کند، می تواند به طور بالقوه باعث آسیب ضربه شلاق به سرنشینان از پشت شود.
سقوط از ارتفاع
افتادن از نردبان یا پایین آمدن از پله ها، حتی از ارتفاع نسبتاً کم، می تواند باعث آسیب جدی بدنی یا ضربه مغزی شود.
حادثه تفریحی
فعالیت هایی مانند دوچرخه سواری، اسکی در سراشیبی، اسنوبورد و اسکی روی آب معمولاً با سرعت بالا انجام می شوند و می توانند صدمات جدی ایجاد کنند، حتی اگر علائم بلافاصله ظاهر نشود.
گردن درد ناشی از ورزش پر برخورد
برخی از ورزش ها، مانند فوتبال و هاکی، به طور معمول شامل تصادف بازیکنان با یکدیگر می شوند. هر نوع ضربه به ناحیه سر یا گردن که باعث کندی بازیکن در بلند شدن شود باید توسط یک متخصص پزشکی واجد شرایط ارزیابی شود. علاوه بر این، به بازیکنی که گردن سفت یا درد قابل توجه دیگری دارد، توصیه نمی شود تا زمانی که توسط پزشک بررسی نشده است، به فعالیت خود ادامه دهد.
اگر درد یا سفتی گردن همراه با هرگونه گزگز، بی حسی یا ضعفی باشد که به دنبال یک تصادف مهم به بازوها یا پاها وارد می شود، ممکن است بیمار لازم باشد حرکات خود را محدود کند و منتظر بماند تا پرسنل اورژانس، گردن را قبل از انتقال به پزشکی ارزیابی و تثبیت کنند.
برای دردهای مزمن و گرفتگی گردن، برخی از افراد ممکن است با دست درمانی (درمان دستی یا منوال تراپی) راحت شوند. یعنی اینکه یک متخصص پزشکی از دستان خود برای تنظیم مستقیم ستون فقرات گردنی (گردن) استفاده کند.
انواع روش های تنظیم ستون فقرات
به طور کلی دو روش برای برای تنظیم مستقیم ستون فقرات گردنی وجود دارد:
دستکاری ستون فقرات
فشار های با سرعت بالا و دامنه کم (HVLA) تنظیمات کایروپراکتیک گردن یا درمان های دستکاری استئوپاتیک (OMT) یا درمان دستی نیز نامیده می شوند. با اعمال نیروی کافی برای فشار دادن مفصل ستون فقرات به خارج از محدوده حرکت محدود با هدف بهبود مفصل انجام می شوند. نتیجه، بهبود عملکرد و افزایش دامنه حرکتی و کاهش درد است. به راحتی می توان این صدا را شنید. برخی از افراد احساس تسکین یا لذت بردن از صدای ترک خوردن را گزارش می دهند. در حالی که برخی دیگر اینطور نیستند.
حرکت ستون فقرات
متخصص دست درمانی، با سرعت کم و دامنه کم (LVLA) به تدریج روی مفاصل ستون فقرات، از طریق دامنه های حرکتی قابل تحمل بیمار کار می کند. همچنین مراقب است تا این فشار را فراتر از حد طبیعی اعمال نکند. دست های پزشک متخصص به آرامی مهره ها را حرکت می دهد و سطح ستون فقرات را کشش می دهد. این بار حرکت ستون فقرات معمولاً شامل صدای ترک خوردن گردن نیست.
تکنیک های متعددی برای دستکاری و مانیپولاسیون ستون فقرات وجود دارد. بسته به نیازها و ترجیحات منحصر به فرد بیمار و همچنین مجموعه مهارت های پزشک، ممکن است تکنیک های مختلفی اعمال شود.
اگر درمان دستی روی ستون فقرات گردنی انجام شود، روی ستون فقرات قفسه سینه (بالای کمر) نیز انجام می شود. زیرا این 2 ناحیه به هم مرتبط هستند و می توانند درد و گرفتگی گردن را نشان دهند.
خطرات درمان دستی
به عقیده پزشکان فوق تخصص ستون فقرات کلینیک درد مهرگان، درمان دستی ستون فقرات گردنی نسبتا بی خطر است. از آنجایی که دستکاری HVLA شامل حرکت یک مفصل از محدوده حرکتی طبیعی آن می شود، مهم است که قبل از انجام یک دستکاری با سرعت بالا در ستون فقرات گردنی، هرگونه بیماری زمینه ای جدی مانند بی ثباتی ستون فقرات یا میلوپاتی گردنی را رد کنید.
با اینکه که بسیار نادر است. گزارش هایی از سکته مغزی ناشی از شریان مهره ای به دنبال دستکاری ستون فقرات گردنی یا منوال تراپی گزارش شده است. برخی از مطالعات گزارش می دهند که هیچ تفاوتی در خطر بالینی سکته مغزی در بیمارانی که برای گردن درد به کایروپرکتیک مراجعه می کنند در مقایسه با بیمارانی که برای گردن درد به پزشک عمومی (بدون دستکاری) مراجعه می کنند، وجود ندارد.
تعریف درمان دستی
درمان دستی یک روش فیزیوتراپی تخصصی است که از تکنیک های خاص و عملی بدون کمک دستگاه ها یا ماشین ها استفاده می کند. فدراسیون بین المللی فیزیوتراپیست های دستکاری ارتوپدی (IFOMPT) درمان دستی را اینگونه تعریف می کند:
حرکات ماهر دست با هدف ایجاد هر یک یا همه اثرات زیر: بهبود انبساط بافت. افزایش دامنه حرکت مجموعه مفصلی؛ تحرک یا دستکاری بافت های نرم و مفاصل؛ ایجاد آرامش؛ تغییر عملکرد عضلات؛ تعدیل درد؛ و تورم بافت نرم، التهاب یا محدودیت حرکتی را کاهش دهد.
فیزیوتراپی دستی به طور کلی شامل دو نوع حرکت است: کار بافت نرم و تحرک یا دستکاری مفصل.
بافت نرم
فیزیوتراپیست های معتبر اغلب کار بافت نرم را انجام می دهند. ماهیچه ها، اعصاب و تاندون ها نمونه هایی از بافت های نرم بدن هستند. اغلب شامل تکنیک های ماساژ، درمان بافت نرم شامل اعمال فشار به بافت های نرم به منظور آرام کردن تنش عضلانی، شکستن بافت اسکار، کاهش التهاب، کاهش درد، یا بهبود گردش خون است.
تلفیق مشترک دست درمانی
درمان دستی همچنین اغلب شامل تحرک مفصل و دستکاری برای کاهش درد و کمک به بدن برای بازگشت به عملکرد منظم است. رابرت داول، MPT بسیج و دستکاری مشترک را به شرح زیر توصیف می کند:
[این تکنیک] از حرکات اندازه گیری شده با سرعت (آهسته تا سریع)، نیرو (ملایم تا شدید)، و فواصل (به نام دامنه) برای چرخاندن، کشیدن یا فشار دادن استخوان ها و مفاصل در موقعیت استفاده می کند. این می‌تواند به شل شدن بافت‌های سفت اطراف مفصل، کاهش درد در مفصل و بافت اطراف آن، و به انعطاف‌پذیری و هم‌ترازی کمک کند.
تسکین کمردرد حاد و مزمن
درمان دستی می تواند به ویژه برای تسکین کمردرد حاد و مزمن مفید باشد. مفاصل فاقد دامنه حرکتی به دلیل شرایط اسکلتی عضلانی می توانند باعث ناراحتی قابل توجه، ناامیدی و ناتوانی در انجام کارهای روزمره شوند. تکنیک های درمان دستی شامل بازگرداندن تحرک و کاهش تنش است.
کمردرد مزمن ناشی از مشکلات مفصلی را می توان با دستکاری و تحرک مفصل برطرف کرد. با این حال، کمردرد حاد – که اغلب به دلیل آسیب بافت نرم ایجاد می شود – می تواند با کار بافت نرم بهبود یابد.
منشا درمان دستی
وجود درمان دستی در سراسر جهان در طول هزاران سال گسترده است. اگرچه برای اولین بار در حدود 400 سال قبل از میلاد در اروپا به آن اشاره شد، اما به موازات آن در سراسر جهان توسعه یافت.
در قرن نوزدهم، متخصصان پزشکی با پیشینه‌های مختلف شروع به بررسی جدی پیامدهای درمان دستی کردند. با افزایش محبوبیت این روش، در درجه اول برای درمان مشکلات ستون فقرات و اسکلتی عضلانی در جوامع بهداشتی جایگزین مورد استفاده قرار گرفت. متخصصان در زمینه پزشکی اغلب نظرات قوی یا موافق یا مخالف این تکنیک داشتند.
هنگامی که فیزیوتراپیست ها شروع به کاوش و استفاده موثر از درمان دستی کردند، پذیرش این تکنیک به سرعت گسترش یافت. امروزه بسیاری از فیزیوتراپیست ها آموزش های تخصصی درمان دستی را می بینند.
درمان دستی چه مشکلاتی را می تواند درمان کند؟
درمان دستی اغلب برای مشکلات ناشی از ستون فقرات، از جمله کمردرد حاد و مزمن استفاده می شود. با این حال، این تکنیک اغلب برای درمان طیف گسترده ای از مسائل، از جمله:
گردن درد
آسیب های گردن
مشکلات دست، مچ، آرنج یا شانه
مشکلات لگن، زانو، مچ پا یا پا
صدمات ناشی از تصادف
صدمات ناشی از کار
اسپاسم یا تنش عضلانی
قبل از شروع هر روش درمانی دستی (یا سایر روش‌های فیزیوتراپی)، درمانگر معمولاً ارزیابی کاملی از استخوان‌ها، ماهیچه‌ها و تامین خون و اعصاب بیمار انجام می‌دهد تا از عدم بروز عوارض بیشتر اطمینان حاصل کند. بسته به نتایج ارزیابی، فیزیوتراپیست ممکن است. تکنیک هایی از جمله، اما نه محدود به، انواع مورد بحث در زیر را انتخاب کند.
تحرک بافت نرم
تحرک بافت نرم اغلب برای شکستن بافت ماهیچه ای فیبری و کاهش تنش عضلانی استفاده می شود. به عنوان مثال، یک درمانگر ممکن است حرکت بافت نرم را در اطراف تجمع بافت اسکار ناشی از آسیب کمر انجام دهد. خود این تکنیک شامل کشش و فشار مکرر در اطراف عضله هدف است.
دست درمانی چند وجهی
حرکت مفصل برای شل کردن مفصل محدود شده و افزایش دامنه حرکتی انجام می شود. تکنیک بدون درد شامل کاهش سرعت و فاصله حرکت در مانع مفصل هدف است. حرکت مفاصل اغلب باعث تسکین پایدار درد عضلانی می شود که استراحت و یخ زدن موقتاً تسکین می یابد، زیرا ریشه مشکل در خود مفصل است.
کرنش-کنترسترین
این تکنیک مسائل ساختاری و وضعیتی را که از رفلکس های عصبی عضلانی غیرطبیعی ناشی می شود، تصحیح می کند. اجرای تکنیک فوق العاده ملایم است. بنابراین، درمانگران ممکن است این روش را به جای سایر روش‌های بسیار دردناک برای درمان مشکلات حاد یا ظریف کمر ترجیح دهند.
تکنیک های انرژی عضلانی (METs)
MET ها از انقباض ارادی عضله در برابر نیروی متقابل برای تحرک مفاصل و بلند کردن عضلات کوتاه شده استفاده می کنند. رابرت داول، MPT درمان دقیق را توضیح می دهد:
پس از یک انقباض 3-5 ثانیه ای، اپراتور مفصل را به سد جدید خود می برد، جایی که بیمار دوباره انقباض عضلانی را انجام می دهد. این ممکن است دو یا چند بار تکرار شود. این تکنیک برخلاف روش غیرفعال که در آن اپراتور تمام کارها را انجام می دهد. تکنیک های انرژی عضلانی به طور کلی توسط بیمار به خوبی تحمل می شود و به مفصل فشار نمی آورد.
ماساژ درمانی معمولاً شامل استفاده از دست ها برای مالش بافت های نرم، مانند ماهیچه ها و تاندون ها می باشد. از این روش برای افزایش گردش خون، کاهش تنش عضلانی و ارتقای احساس بهبودی استفاده می شود. مخصوصاً برای افرادی که گردن درد و سفتی مزمن دارند. این اشخاص معمولاً برای ماساژ درمانی به سراغ یک ماساژور، ماساژدرمانگر، فیزیوتراپیست و یا متخصص دست درمانیواجد شرایط می روند.
نحوه اعمال ماساژ درمانی برای گردن درد مزمن
انواع مختلفی از ماساژ وجود دارد. این انواع در تکنیک ها، سکته مغزی و فشار اعمال شده توسط دست ها و روش های دیگر متفاوت است. حتی در مواردی که فقط گردن علامت دار است. مالیدن معمولاً روی گردن، شانه ها و پشت اعمال می شود. زیرا این نواحی همه به هم متصل هستند.
انواع ماساژ درمانی
دو مورد از رایج ترین انواع ماساژ درمانی برای درمان گردن درد عبارتند از:
ماساژ سوئدی
رایج ترین نوع در فرهنگ غربی است. معمولاً در جهت جریان خون به قلب انجام می شود. حرکات ورز دادن و اصطکاکی نیز ممکن است شامل شود. یکی از اهداف اصلی ماساژ سوئدی، ایجاد آرامش در کل بدن است.
ماساژ بافت عمیق
معمولاً از ضربات و اصطکاک عمیق تری برای کار بر روی لایه های عمیق تر ماهیچه ها و بافت های همبند استفاده می کند. همچنین به عنوان ماساژ بافت همبند شناخته می شود، بسته به تکنیک ها و فلسفه های درمانگر، تعاریف گسترده ای برای ماساژ بافت عمیق وجود دارد. در مقایسه با ماساژ سوئدی، ماساژ بافت عمیق معمولا مالیدن بیشتر بر روی ناحیه ای از درد مزمن تمرکز می کند.
انواع متعدد دیگری از ماساژ و تغییرات نیز وجود دارد. به عنوان مثال، برخی از ماساژدرمان ها از روغن های مخصوص یا روغن های دیگر برای ماساژ درمانی استفاده می کنند که در برخی موارد ممکن است آرامش یا لذت را افزایش دهد.
اثربخشی
برخی از مطالعات نشان داده اند که ماساژ گردن می تواند مقداری تسکین درد گردن و بهبود دامنه حرکتی را فراهم کند، به ویژه زمانی که توسط یک متخصص آموزش دیده چند بار در هفته و به مدت چند هفته انجام شود. اما این نتایج معمولا موقتی هستند.
در حالی که برخی از مطالعات فوایدی را برای درمان گردن درد و سفتی با ماساژ پیدا کرده اند، اما سایر مطالعات این کار را نکرده اند. مسائل پیچیده تر، طیف گسترده ای از انواع ماساژ درمانی و چالش ها با اندازه گیری نحوه اعمال ماساژ درمانی وجود دارد که می تواند مطالعه آن را به یک درمان دشوار تبدیل کند. برخی تحقیقات نشان داده اند که استفاده از ماساژ در سطح متوسط مفیدتر از مالیدن با لمس سبک است.
تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه آیا ماساژ گردن برای کاهش درد مزمن و سفتی گردن مفید است یا خیر و اینکه آیا می توان نتایج را حفظ کرد، مورد نیاز است. اگرچه فواید ماساژ ممکن است موقتی باشد، اما همچنان ممکن است در مدیریت عودهای دردناک و کمک به بهبود کیفیت زندگی نقش داشته باشد.
خطرات
پزشکان متخصص جراحی ستون فقرات و فوق تخصص درد کلینیک درد مهرگان معتقدند ماساژ درمانی برای گردن یک درمان نسبتا بی خطر است. برخی از افراد ممکن است مدت کوتاهی پس از ماساژ احساس درد و یا تورم بیشتری در گردن داشته باشند، اما این عوارض معمولاً مدت زیادی دوام نمی آورند. در موارد نادری که ماساژ بیش از حد محکم اعمال می شود یا در صورت وجود آسیب قبلی در گردن، ماساژ می تواند منجر به عوارض جدی مانند آسیب شریان مهره ای و سکته شود.
برای تجربه اثرات تسکین دهنده ماساژ گردن، اکثر مردم نیازی به مالیدن قوی ندارند. اگر مالش احساس ناراحتی می کند یا خیلی خشن است، توصیه می شود فوراً از طریق برگه ویزیت غیر حضوری درد گردن یا رزرو، پزشکان متخصص ما را در کلینیک درد مهرگان مطلع کنید تا در این زمینه راهنمایی تان کنند.
گردن درد مزمن علیرغم درمان های متعدد همچنان بر کیفیت زندگی تاثیر می گذارد. برای گردن درد و درمان آن مهم است که ایده های جدید را امتحان کنید. حتی در موارد بسیار چالش برانگیز، مانند دردی که سال ها طول کشیده یا جراحی که قبلاً شکست خورده است. یک درمان آزمایش نشده یا رویکرد جدید ممکن است به بهبود کیفیت زندگی منجر شود.
ایده آل است که هر مورد گردن درد مزمن به طور کامل بهبود یابد، اما این همیشه ممکن نیست. در چنین مواردی، معقول است که علاوه بر تسکین درد، بر سایر زمینه های سلامتی نیز تمرکز کنید. مثلا:
بازیابی انرژی بیشتر
افزایش سطح خلق و خو
دستیابی به مقداری تسکین درد، مانند 20% به جای 100%
این نوع اهداف ممکن است در کوتاه مدت دست یافتنی تر باشند و می توانند چشم انداز تازه ای در مدیریت بهتر درد مزمن ارائه دهند.
ایده های تازه برای گردن درد
در اینجا چند درمان وجود دارد که معمولاً برای گردن درد مورد بحث قرار نمی گیرند، اما ممکن است به برخی افراد کمک کند:
رژیم غذایی ضد التهابی
حالا برای گردن درد چی خوبه: برخی از متخصصان معتقدند که خوردن مداوم یک رژیم غذایی ضد التهابی ممکن است به کاهش التهاب و درد گردن کمک کند. نمونه هایی از غذاهای ضدالتهابی شامل میوه ها، سبزیجات، غلات کامل، روغن زیتون، لوبیاها و ماهی های چرب و غیره است. غذاهایی که باعث التهاب می شوند باید محدود شوند یا از آنها اجتناب شود شامل گوشت قرمز، غذاهای بسیار فرآوری شده و قندهای تصفیه شده (نوشابه، آب نبات) است. یکی از نمونه های رژیم ضد التهابی، رژیم مدیترانه ای است که با سلامت قلب بهتر و میزان کمتر سرطان مرتبط است. یک پزشک متخصص یا متخصص تغذیه می تواند به طراحی یک رژیم غذایی به طور خاص برای نیازهای منحصربه فرد بیمار کمک کند.
ذهن و بدن درمانی برای گردن درد
روش های مختلف ذهن و بدن می توانند به کاهش استرس و افزایش آگاهی از محیطی که بر بدن تأثیر می گذارد کمک کند. برای مثال، بحث درباره احساسات و عادات با یک مشاور حرفه ای ممکن است به بهبود رویکردها نسبت به افکار منفی یا موقعیت های چالش برانگیز کمک کند. سایر درمان های ذهن و بدن و در نتیجه گردن درد را می توان با کمک یک فرد حرفه ای یا توسط شخص انجام داد، مانند تنفس آرام، تصویرسازی هدایت شده، یا یادداشت برداری در مورد احساسات مرتبط با درد مزمن.
توجه به این نکته مهم که برای گردن درد چی خوبه که آنچه برای یک بیمار خوب عمل می کند یا احساس خوبی دارد ممکن است برای بیمار دیگر مؤثر نباشد. در برخی موارد، برای یافتن بهترین ترکیب درمان برای مدیریت گردن درد مزمن، نیاز به آزمون و خطای زیادی است. علاوه بر این، برنامه های درمان درد ممکن است نیاز به تنظیم داشته باشند با گذشت زمان و ادامه تغییر پیدا کنند.
درمان خانگی گردن درد و خوددرمانی معمولاً بخشی منظم از یک برنامه درمانی جامع برای درد و گرفتگی گردن است. این روش درمانی حداقل 3 ماه طول می کشد. این مقاله بر روی برخی از رایج ترین درمان های خودمراقبتی برای مدیریت درد و گرفتگی گردن تمرکز دارد.
در مواردی که درد و گرفتگی گردن مزمن شده است، ممکن است انجام تمرینات و کشش های روزانه گردن برای قوی و انعطاف پذیر نگه داشتن گردن کمک کند، که ممکن است به کاهش درد و بهبود عملکرد کمک کند. هنگام شروع تمرینات یا کشش گردن، افزایش تورم و یا ناراحتی بعد از آن طبیعی است، اما این تمرینات نباید باعث افزایش درد در حین انجام شود.
گرما درمانی
برای درد و سفتی مزمن گردن، استفاده از گرما درمانی می تواند یک راه نسبتا ارزان و راحت برای تسکین باشد. یک برنامه گرما درمانی رگ های خونی موضعی را گشاد می کند و جریان خون را افزایش می دهد که ممکن است گردش خون را در ناحیه دردناک یا سفت بهبود بخشد. گرما درمانی می تواند ماهیچه ها و سایر بافت های نرم را گرم کند، انعطاف پذیری را افزایش داده و سفتی عضلات را کاهش دهد.
چند نمونه از گرما درمانی عبارتند از:
دوش یا حمام گرم
بسته حرارتی، مانند بسته ژل یا بسته بندی حرارتی
پد گرمایشی
پارچه یا حوله گرم و مرطوب
یک برنامه گرما درمانی بسته به میزان تسکین درد ممکن است برای مدت زمان متفاوتی دوام بیاورد. برخی افراد ممکن است احساس کنند که برنامه های 10 تا 20 دقیقه ای کافی است، در حالی که برخی دیگر ممکن است گرما درمانی را برای مدت طولانی تری مانند 1 یا 2 ساعت ترجیح دهند.
مهم است که از دراز کشیدن مستقیم روی پد حرارتی یا منبع گرمایش خودداری کنید زیرا این امر می تواند منجر به آسیب پوست، سوختگی و تغییر رنگ دائمی پوست شود. هر زمان که از بسته های حرارتی یا پدهای گرم کننده استفاده می کنید، دستورالعمل ها را به دقت دنبال کنید و به طور منظم پوست را بررسی کنید. افرادی که دارای شرایط پزشکی هستند که باعث عدم احساس گرمای پوستی می شوند، مانند دیابت، باید در هنگام استفاده از گرما یا یخ درمانی مراقب باشند تا از آسیب پوستی جلوگیری کنند.
سرما درمانی
استفاده از یخ معمولاً برای آسیب های حاد، مانند کشیدگی های عضلانیمناسب است. آسیبهایی که که در ۲۴ تا ۴۸ ساعت گذشته اتفاق افتاده، شایع تر است. سرما درمانی می تواند رگ های خونی موضعی را منقبض کند و جریان خون را کاهش دهد، که ممکن است به کاهش تورم در چند روز اول پس از آسیب کمک کند.
اگرچه سرما درمانی ممکن است برای کاهش تورم ناشی از آسیب حاد مفیدتر باشد، برخی از بیماران هنوز سرما درمانی را به عنوان یک گزینه درمانی برای درد و سفتی مزمن ترجیح می دهند. هنگام استفاده از کیسه یخ یا سایر اشکال سرما درمانی، استفاده از آن به 15 تا 20 دقیقه در هر بار با حداقل 2 ساعت استراحت بین استفاده برای جلوگیری از آسیب پوست محدود می شود. برخی افراد یکی در میان سرما درمانی و گرما درمانی را مفید می دانند.
داروهای ضد درد بدون نسخه
داروهای مسکن مختلف بدون نسخه در دسترس همه هستند. برخی از نمونه ها عبارتند از استامینوفن (تیلنول) یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن (Advil) و ناپروکسن (Aleve).
داروهای بدون نسخه برای همه در دسترس هستند، اما قطعا خطراتی دارند. خواندن برچسب های هشدار دهنده روی داروهای بدون نسخه و پیروی دقیق دستورالعمل ها برای کاهش خطر مصرف بیش از حد، خونریزی معده یا سایر عوارض جدی مهم است. داروهای بدون نسخه ممکن است با سایر داروهایی که به عنوان بخشی از نسخه برای یک وضعیت سلامتی متفاوت مصرف می شوند تداخل داشته باشند و ممکن است خطر قابل توجهی برای تشخیص های خاص داشته باشند. هنگامی که نگرانی وجود دارد، با یک پزشک مشورت کنید.
اثربخشی خوددرمانی برای درمان خشکی مزمن گردن
درمان خودمراقبتی یا همان درمان خانگی گردن درد می تواند درد را کاهش دهد. همچنین گرفتگی گردن را بهبود بخشد. برخی از بیماران تسکین درد را از درمان های مختلف خودمراقبتی گزارش کرده اند. اما بیشتر فواید آن موقتی به نظر می رسد. درمان انواع دردهای مزمن ستون فقرات، مانند گردن یا پشت متفاوت است. طبق بررسی ها و مطالعات پزشکی ورزش و کشش یک گزینه درمانی خودمراقبتی است. این گزینه طولانی ترین تسکین و بهبود عملکرد را ارائه می دهد.
برخی از افراد با ترکیب چند درمان مزایای بیشتری را تجربه می کنند. هیچ دو گروه ترجیحات مشابهی برای درمان های خودمراقبتی برای گردن درد مزمن و گرفتگی گردن ندارند.
درمان گردن درد در خانه
درمان خانگی گردن درد و خودمراقبتی احتمالاً به اندازه کافی تسکین درد و بهبود عملکرد را برای انجام راحت کارهای روزانه ارائه نمی کند. پس بهتر است به گزینه های درمانی دیگری مانند مراجعه به پزشکان متخصص فکر کنید.
