گردن درد مزمن علیرغم درمان های متعدد همچنان بر کیفیت زندگی تاثیر می گذارد. برای گردن درد و درمان آن مهم است که ایده های جدید را امتحان کنید. حتی در موارد بسیار چالش برانگیز، مانند دردی که سال ها طول کشیده یا جراحی که قبلاً شکست خورده است. یک درمان آزمایش نشده یا رویکرد جدید ممکن است به بهبود کیفیت زندگی منجر شود.

تفکر جدید برای درمان گردن درد

ایده آل است که هر مورد گردن درد مزمن به طور کامل بهبود یابد، اما این همیشه ممکن نیست. در چنین مواردی، معقول است که علاوه بر تسکین درد، بر سایر زمینه های سلامتی نیز تمرکز کنید. مثلا:

• بازیابی انرژی بیشتر
• افزایش سطح خلق و خو
• دستیابی به مقداری تسکین درد، مانند 20% به جای 100%

این نوع اهداف ممکن است در کوتاه مدت دست یافتنی تر باشند و می توانند چشم انداز تازه ای در مدیریت بهتر درد مزمن ارائه دهند.

ایده های تازه برای گردن درد

در اینجا چند درمان وجود دارد که معمولاً برای گردن درد مورد بحث قرار نمی گیرند، اما ممکن است به برخی افراد کمک کند:

رژیم غذایی ضد التهابی

حالا برای گردن درد چی خوبه: برخی از متخصصان معتقدند که خوردن مداوم یک رژیم غذایی ضد التهابی ممکن است به کاهش التهاب و درد گردن کمک کند. نمونه هایی از غذاهای ضدالتهابی شامل میوه ها، سبزیجات، غلات کامل، روغن زیتون، لوبیاها و ماهی های چرب و غیره است. غذاهایی که باعث التهاب می شوند باید محدود شوند یا از آنها اجتناب شود شامل گوشت قرمز، غذاهای بسیار فرآوری شده و قندهای تصفیه شده (نوشابه، آب نبات) است. یکی از نمونه های رژیم ضد التهابی، رژیم مدیترانه ای است که با سلامت قلب بهتر و میزان کمتر سرطان مرتبط است. یک پزشک متخصص یا متخصص تغذیه می تواند به طراحی یک رژیم غذایی به طور خاص برای نیازهای منحصربه فرد بیمار کمک کند.

ذهن و بدن درمانی برای گردن درد

روش های مختلف ذهن و بدن می توانند به کاهش استرس و افزایش آگاهی از محیطی که بر بدن تأثیر می گذارد کمک کند. برای مثال، بحث درباره احساسات و عادات با یک مشاور حرفه ای ممکن است به بهبود رویکردها نسبت به افکار منفی یا موقعیت های چالش برانگیز کمک کند. سایر درمان های ذهن و بدن و در نتیجه گردن درد را می توان با کمک یک فرد حرفه ای یا توسط شخص انجام داد، مانند تنفس آرام، تصویرسازی هدایت شده، یا یادداشت برداری در مورد احساسات مرتبط با درد مزمن.

توجه به این نکته مهم که برای گردن درد چی خوبه که آنچه برای یک بیمار خوب عمل می کند یا احساس خوبی دارد ممکن است برای بیمار دیگر مؤثر نباشد. در برخی موارد، برای یافتن بهترین ترکیب درمان برای مدیریت گردن درد مزمن، نیاز به آزمون و خطای زیادی است. علاوه بر این، برنامه های درمان درد ممکن است نیاز به تنظیم داشته باشند با گذشت زمان و ادامه تغییر پیدا کنند.

دکتر مجید نجفی، مدیر کلینیک درد مهرگان

درمان خانگی گردن درد و خوددرمانی معمولاً بخشی منظم از یک برنامه درمانی جامع برای درد و گرفتگی گردن است. این روش درمانی حداقل 3 ماه طول می کشد. این مقاله بر روی برخی از رایج ترین درمان های خودمراقبتی برای مدیریت درد و گرفتگی گردن تمرکز دارد.

کشش و ورزش گردن

برای گرفتگی حاد یا شدید گردن، احتمالاً فقط کشش های دامنه حرکتی ملایم را بتوان در چند جهت بدون تشدید درد کامل کرد. در صورت افزایش درد، فعالیت ها یا تمرینات شدیدتر توصیه نمی شود.

در مواردی که درد و گرفتگی گردن مزمن شده است، ممکن است انجام تمرینات و کشش های روزانه گردن برای قوی و انعطاف پذیر نگه داشتن گردن کمک کند، که ممکن است به کاهش درد و بهبود عملکرد کمک کند. هنگام شروع تمرینات یا کشش گردن، افزایش تورم و یا ناراحتی بعد از آن طبیعی است، اما این تمرینات نباید باعث افزایش درد در حین انجام شود.

گرما درمانی

برای درد و سفتی مزمن گردن، استفاده از گرما درمانی می تواند یک راه نسبتا ارزان و راحت برای تسکین باشد. یک برنامه گرما درمانی رگ های خونی موضعی را گشاد می کند و جریان خون را افزایش می دهد که ممکن است گردش خون را در ناحیه دردناک یا سفت بهبود بخشد. گرما درمانی می تواند ماهیچه ها و سایر بافت های نرم را گرم کند، انعطاف پذیری را افزایش داده و سفتی عضلات را کاهش دهد.

چند نمونه از گرما درمانی عبارتند از:

• دوش یا حمام گرم
• بسته حرارتی، مانند بسته ژل یا بسته بندی حرارتی
• پد گرمایشی
• پارچه یا حوله گرم و مرطوب

یک برنامه گرما درمانی بسته به میزان تسکین درد ممکن است برای مدت زمان متفاوتی دوام بیاورد. برخی افراد ممکن است احساس کنند که برنامه های 10 تا 20 دقیقه ای کافی است، در حالی که برخی دیگر ممکن است گرما درمانی را برای مدت طولانی تری مانند 1 یا 2 ساعت ترجیح دهند.

مهم است که از دراز کشیدن مستقیم روی پد حرارتی یا منبع گرمایش خودداری کنید زیرا این امر می تواند منجر به آسیب پوست، سوختگی و تغییر رنگ دائمی پوست شود. هر زمان که از بسته های حرارتی یا پدهای گرم کننده استفاده می کنید، دستورالعمل ها را به دقت دنبال کنید و به طور منظم پوست را بررسی کنید. افرادی که دارای شرایط پزشکی هستند که باعث عدم احساس گرمای پوستی می شوند، مانند دیابت، باید در هنگام استفاده از گرما یا یخ درمانی مراقب باشند تا از آسیب پوستی جلوگیری کنند.

سرما درمانی

استفاده از یخ معمولاً برای آسیب های حاد، مانند کشیدگی های عضلانیمناسب است. آسیبهایی که که در ۲۴ تا ۴۸ ساعت گذشته اتفاق افتاده، شایع تر است. سرما درمانی می تواند رگ های خونی موضعی را منقبض کند و جریان خون را کاهش دهد، که ممکن است به کاهش تورم در چند روز اول پس از آسیب کمک کند.

اگرچه سرما درمانی ممکن است برای کاهش تورم ناشی از آسیب حاد مفیدتر باشد، برخی از بیماران هنوز سرما درمانی را به عنوان یک گزینه درمانی برای درد و سفتی مزمن ترجیح می دهند. هنگام استفاده از کیسه یخ یا سایر اشکال سرما درمانی، استفاده از آن به 15 تا 20 دقیقه در هر بار با حداقل 2 ساعت استراحت بین استفاده برای جلوگیری از آسیب پوست محدود می شود. برخی افراد یکی در میان سرما درمانی و گرما درمانی را مفید می دانند.

داروهای ضد درد بدون نسخه

داروهای مسکن مختلف بدون نسخه در دسترس همه هستند. برخی از نمونه ها عبارتند از استامینوفن (تیلنول) یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن (Advil) و ناپروکسن (Aleve).

داروهای بدون نسخه برای همه در دسترس هستند، اما قطعا خطراتی دارند. خواندن برچسب های هشدار دهنده روی داروهای بدون نسخه و پیروی دقیق دستورالعمل ها برای کاهش خطر مصرف بیش از حد، خونریزی معده یا سایر عوارض جدی مهم است. داروهای بدون نسخه ممکن است با سایر داروهایی که به عنوان بخشی از نسخه برای یک وضعیت سلامتی متفاوت مصرف می شوند تداخل داشته باشند و ممکن است خطر قابل توجهی برای تشخیص های خاص داشته باشند. هنگامی که نگرانی وجود دارد، با یک پزشک مشورت کنید.

اثربخشی خوددرمانی برای درمان خشکی مزمن گردن

درمان خودمراقبتی یا همان درمان خانگی گردن درد می تواند درد را کاهش دهد. همچنین گرفتگی گردن را بهبود بخشد. برخی از بیماران تسکین درد را از درمان های مختلف خودمراقبتی گزارش کرده اند. اما بیشتر فواید آن موقتی به نظر می رسد. درمان انواع دردهای مزمن ستون فقرات، مانند گردن یا پشت متفاوت است. طبق بررسی ها و مطالعات پزشکی ورزش و کشش یک گزینه درمانی خودمراقبتی است. این گزینه طولانی ترین تسکین و بهبود عملکرد را ارائه می دهد.

برخی از افراد با ترکیب چند درمان مزایای بیشتری را تجربه می کنند. هیچ دو گروه ترجیحات مشابهی برای درمان های خودمراقبتی برای گردن درد مزمن و گرفتگی گردن ندارند.

درمان گردن درد در خانه

درمان خانگی گردن درد و خودمراقبتی احتمالاً به اندازه کافی تسکین درد و بهبود عملکرد را برای انجام راحت کارهای روزانه ارائه نمی کند. پس بهتر است به گزینه های درمانی دیگری مانند مراجعه به پزشکان متخصص فکر کنید.

دکتر مجید نجفی، مدیر کلینیک درد مهرگان

گردن درد و سر درد سرویکوژنیک (CGH) با یک درد کسل کننده و غیر ضربان دار مشخص می‌شود که از گردن تا پشت سر پخش می‌شود. درد ممکن است در امتداد پوست سر پخش شود و پیشانی، شقیقه و ناحیه اطراف چشم و یا گوش را تحت تاثیر قرار دهد.

‏CGH یک سردرد ثانویه است که زمانی رخ می‌دهد که درد از یک منبع زیرین در گردن در سر احساس شود. علل شایع CGH شامل آسیب یا ضربه به ستون فقرات گردنی یا شرایط سیستمیک مانند آرتریت روماتوئید، سرطان یا عفونت است.

علت گردن درد و سردرد

درد CGH از گردن شروع می‌شود و معمولاً به عنوان یک درد مبهم ثابت احساس می‌شود که ممکن است با فعالیت‌ها یا وضعیت‌های خاص تشدید شود. در حالی که سردرد ناشی از مشکلات گردن به طور معمول یک درد یک طرفه است، هر دو طرف گردن بسته به شدت ممکن است دردناک باشد. در CGH خفیف، گردن درد معمولاً فقط در سمت آسیب دیده وجود دارد. اما در موارد شدید هر دو طرف گردن ممکن است دردناک باشد. با این حال، درد در سمت آسیب دیده در موارد شدید بیشتر است. CGH همچنین ممکن است با مقداری سفتی گردن و کاهش دامنه حرکتی همراه باشد.

سردرد بدون گردن درد نیز می‌تواند در سردرد ناشی از مشکلات گردن رخ دهد. در این موارد، منبع CGH ممکن است باعث درد گردن نشود، اما ممکن است در لمس حساس باشد. حرکات غیرطبیعی سر یا اعمال فشار (با فشار دادن) به پشت گردن ممکن است باعث CGH شود.

علائم گردن درد و سر درد

‏CGH ممکن است متناوب باشد یا به صورت سردرد مداوم رخ دهد. علاوه بر گردن درد، سایر علائم رایج CGH ممکن است شامل موارد زیر باشد:

سردرد

درد گردن به پشت سر در امتداد پوست سر تیر می‌کشد و به بالای سر گسترش می‌یابد. سردرد به صورت درد مبهم و بدون ضربان با شدت خفیف تا متوسط احساس می‌شود.

تیر کشیدن درد به نواحی دیگر

علائم درد ممکن است به پیشانی، شقیقه و ناحیه اطراف چشم و یا گوش گسترش یابد.

درد شانه و بازو

علائم درد در شانه و یا بازوی سمت آسیب دیده نیز شایع است.

درد یکطرفه

علائم درد همیشه یک طرف سر و گردن را درگیر می‌کند.

تاری دید

چشم طرف مبتلا ممکن است در برخی موارد تاری دید داشته باشد.

بسیاری از علائم دیگر CGH ممکن است اما کمتر شایع هستند. مانند حالت تهوع، حساسیت به نور یا صدا، و سرگیجه. CGH ممکن است به عنوان یک سردرد متناوب شروع شود و با گذشت زمان به یک سردرد مزمن مداوم تبدیل شود. شدت و مدت سردرد CGH با هر قسمت تشدید متفاوت است و از خفیف تا شدید متغیر است.

مقایسه انواع سردرد ناشی از درد گردن

اگرچه CGH یک اختلال مشخص است، علائم خاصی ممکن است شبیه سردرد میگرنی و گردن درد از نوع تنشی باشد.

مانند CGH، میگرن معمولاً در یک طرف سر رخ می‌دهد. با این حال، درد CGH غیر ضربان‌دار است و همیشه یک طرف را درگیر می‌کند.

• علائم میگرن مانند حالت تهوع و حساسیت به نور و صداها ممکن است در موارد نادر CGH دیده شود.
• مانند CGH، درد میگرنی با ادامه فعالیت بدتر می‌شود.
• تندرنس در عضلات سر و گردن در هر دو سردرد CGH و تنشی شایع است.

‏• CGH می‌تواند همزمان با سردرد میگرنی یا سردرد تنشی و گردن درد رخ دهد یا حتی آنها را تحریک کند.

برخی از مشاغل ممکن است خطر ابتلا به CGH را افزایش دهند، مانند آرایشگرها، نجارها، و رانندگان به دلیل وضعیت سرشان در حین کار. CGH را می‌توان با کمک معاینه فیزیکی، سابقه پزشکی و تست‌های تشخیصی از سایر سردردها متمایز کرد. تست‌های تشخیصی بلوک عصبی در شناسایی منبع دقیق درد CGH در ستون فقرات گردنی مفید هستند.

مراجعه به پزشک متخصص

توجه فوری پزشکی در CGH ناشی از بیماری‌های زمینه‌ای جدی مانند عفونت‌ها، تومورها یا عوارض عروقی در سر یا گردن مورد نیاز است. علائم در چنین مواردی شامل سردرد شدید حتی پس از ادامه درمان، درد و سوزن سوزن شدن بازوها، تب بالا همراه با سفت شدن گردن، تشنج و یا درد هنگام سرفه، عطسه، دویدن، خم شدن یا مانور والسالوا است. پیشنهاد ما برای این دسته از بیماران ویزیت غیر حضوری سردرد کلینیک درد مهرگان می باشد.

پس از تشخیص، CGH را می‌توان با درمان مناسب به خوبی مدیریت کرد. درمان‌های غیرتهاجمی ابتدا شروع می‌شوند و معمولاً شامل دست درمانی، دارو، ورزش، تحرک بافت نرم با کمک ابزار، و تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) می‌شوند. در موارد شدید CGH ممکن است تزریق یا جراحی در نظر گرفته شود.

دکتر مجید نجفی، مدیر کلینیک درد مهرگان

سردرد میگرنی یا میگرن یک سردرد اپیزودیک ناتوان کننده شایع است که با درد ضربان دار در یک طرف سر مشخص می شود. بیش از نیمی از جمعیت مبتلا به میگرن قبل و یا در طول حمله میگرنی گردن درد را تجربه می کنند. در حالی که در بیشتر موارد گردن درد در میگرن به ناحیه بالای گردن محدود می شود، گاهی اوقات درد ممکن است به پایین گردن تیر بکشد.

اعتقاد پزشکان متخصص و فوق تخصص کلینیک درد مهرگان بر این است که میگرن به دلیل تغییر ژنتیکی سلول های عصبی بسیار حساس در مغز ایجاد می شود. این نورون ها توسط تغییرات محیطی (مانند تغییرات دما یا ارتفاع)، هورمون ها، غذا یا بو تحریک می شوند. و به نوبه خود نورون های مجاور را تحریک می کند تا مسیرهای درد را القا کند و علائم میگرن را ایجاد کند.

علائم سردرد میگرنی

علائم میگرن در 4 مرحله پیشرفت می کند، اما ممکن است هر 4 مرحله در همه افراد مبتلا به میگرن وجود نداشته باشد.

‏پرو دروم

چند ساعت قبل از میگرن، علائم هشدار دهنده مانند درد یا سفتی گردن، تغییرات خلق و خو، افسردگی، هوس غذا، افزایش تشنگی یا ادرار کردن و یا خمیازه مکرر ممکن است ایجاد شود.

اورا

جرقه های نور، اشکال روشن، نقاط روشن، از دست دادن بینایی، سوزن سوزن شدن در اندام های فوقانی و یا تحتانی، مشکل در صحبت کردن، حرکات تکان دهنده و یا شنیدن صداها ممکن است در فاز اورا تجربه شوند. چند دقیقه تا چند ساعت پس از این مرحله، حمله میگرن شروع می شود.

حمله میگرنی

درد شدید ضربان دار در یک یا هر دو طرف سر، حساسیت به نور و صدا، حالت تهوع یا استفراغ، سبکی سر و درد گردن در این مرحله رخ می دهد. برخی شواهد نشان می دهد که گردن درد ممکن است نشانه میگرن باشد تا یک محرک، اما تحقیقات بیشتری لازم است.

پست دروم

احساس گیجی، ضعف و خستگی ممکن است تا یک روز پس از حمله میگرن ادامه یابد.

سردرد میگرنی معمولاً 4 ساعت طول می کشد و در صورت عدم درمان می تواند تا 72 ساعت ادامه یابد.

مقایسه سردرد میگرنی با سردردهای مشابه

میگرن ممکن است همیشه شدید نباشد. میگرنی که هر دو طرف سر را با گردن درد درگیر می کند، می تواند شبیه سردرد تنشی باشد. با این حال، برخلاف سردرد تنشی، سردردهای میگرنی با فعالیت بدنی بدتر می شوند. سردردهای میگرنی یک طرفه همراه با گردن درد نیز ممکن است شبیه سردردهای ناشی از مشکلات گردن باشند.

میگرن بر اساس معاینه فیزیکی و سابقه پزشکی تشخیص داده می شود. تست های تشخیصی برای رد سایر بیماری ها مانند عفونت ها، تومورها، سکته مغزی، بیماری های عصبی و غیره مفید هستند.

درمان سردرد میگرنی

درمان میگرن با هدف کاهش علائم و جلوگیری از سردردهای آینده انجام می شود. روش های درمانی رایج برای درمان میگرن عبارتند از:

• داروهای تسکین دهنده درد از جمله داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، تریپتان ها، داروهای ترکیبی ارگوتامین و کافئین، داروهای مخدر، استروئیدها و داروهای ضد تهوع.
• داروهای پیشگیرانه از جمله بتابلوکرها، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، والپروات، توپیرامات، ناپروکسن با قدرت بالاتر و بوتاکس.
• درمان های جایگزین مانند طب سوزنی، بیوفیدبک، ماساژ درمانی و رفتار درمانی شناختی نیز ممکن است در پیشگیری از علائم میگرن مفید باشند.

استراحت در اتاق تاریک پس از مصرف دارو برای تسکین حملات میگرنی مفید است.

دکتر مجید نجفی، مدیر کلینیک درد مهرگان

چندین مکانیسم و مسیر درد ارتباط متقابل بین سردرد و گردن درد را توضیح می دهد. بسیاری از ساختارهای آناتومیک در سر و گردن به درد حساس هستند. مسیرهای درد بسته به ساختارهای درگیر متفاوت است.

نقش هسته تریژمینوسرویکال

رشته های عصبی حسی از عصب سه قلو و اعصاب نخاعی فوقانی در هسته تریژمینوسرویکال واقع در ستون فقرات گردنی فوقانی همگرا می شوند. سیگنال های درد از صورت شامل بالای سر، پیشانی، چشم و ناحیه شقیقه از طریق اعصاب سه قلو منتقل می شوند. درد ناشی از عناصری در گردن مانند مهره ها، دیسک ها، مفاصل، ماهیچه ها و یا اعصاب از طریق اعصاب نخاعی فوقانی منتقل می شود. به عقیده پزشکان فوق تخصص کلینیک درد مهرگان، هنگامی که یک ورودی درد از گردن به هسته تریژمینوسرویکال می رسد، به عنوان درد ناشی از اعصاب سه قلو تعبیر می شود و در نواحی مختلف سر درک می شود. اعتقاد بر این است که مکانیسم مشابهی باعث انتقال سردرد به گردن می شود.

نقش سخت شامه در ایجاد درد گردن و سر

نشان داده شده است که سخت شامه (بیرونی ترین پوشش) مغز دارای اتصالات مستقیم به عضله کوچک خلفی رکتوس سر و رباط nuchae در محل اتصال سر و گردن است. این ماهیچه ها و رباط های زیر پس سری در پشت سر وجود دارند و کشش مکانیکی این بافت ها ممکن است باعث حرکت سخت شما شود.این نظریه نقش سخت شامه را در ایجاد گردن درد و سردرد نشان می دهد.

نقش سیستم ایمنی بدن

در موارد ترومای گردنی، اعتقاد بر این است که سیستم ایمنی سیگنال فعال شدن عوامل تولید کننده درد، مانند ماده P و پپتید مرتبط با ژن کلسی تونین را می دهد. این فعال سازی منجر به افزایش سطوح مواد التهابی مانند سیتوکین ها، اینترلوکین-I و فاکتور نکروز تومور در جریان خون می شود. اعتقاد بر این است که این پدیده به دنبال تروما باعث ایجاد درد در سر و گردن می شود.

سردرد امیکرون

متاسفانه اخیرا ویروس کرونا شکلی جدی تر به خود گرفته و امیکرون در مدت زمان کوتاهی به سویه غالب در سراسر جهان تبدیل شده است. این باعث افزایش قابل توجه تعداد مبتلایان به بیماری کووید ۱۹ شد. متخصصان معتقدند سردرد امیکرون حتی در صورت استفاده از مسکن به مدت سه روز ادامه دارد.

نقش رگ های خونی و بافت های مغزی

برخی از رگ های خونی و بافت های مغز در سر که به ویژه به درد حساس هستند ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرخرگ ها
• سینوس های وریدی و شاخه های آنها
• قسمت هایی از سخت شامه مغز واقع در قاعده شریان های دورال
• شریان های مغزی در پایه مغز
• اتساع یا التهاب این ساختارهای ظریف منجر به درک درد در سر و بالای گردن می شود.
• ترکیبی از یک یا چند مسیر یا مکانیسم درد به احتمال زیاد مسئول ایجاد سردرد و گردن درد با هم هستند.

دکتر مجید نجفی، مدیر کلینیک درد مهرگان

سردرد تنشی که سردرد Tension نیز نامیده می شود، معمولاً باعث درد خفیف تا متوسط انقباض یا سفت شدن در ناحیه پیشانی و شقیقه، همراه با حساسیت در پوست سر و عضلات گردن می شود. این نوع سردرد به دلیل انقباضات عضلانی در صورت، پوست سر و گردن به عنوان پاسخی به استرس، فشار، خستگی یا عوامل دیگر ایجاد می شود.

احساس درد گردن و سردرد تنشی

گردن دردی که ممکن است همراه با سردرد تنشی باشد. این نوع معمولاً دردناک، حساس و یا سفت است. در مواردی که درد گردن قبل از این نوع سردرد شروع شده، مانند ضربه یا بیماری مزمن گردن، این درد ممکن است شدیدتر باشد. همچنین احساس تیز یا سوزش داشته باشد. حساسیت عضله ذوزنقه در بالای گردن در این نوع سردرد همراه با سفتی عضلات گردن و پوست سر شایع است.

انواع سردرد تنشی

3 نوع از این نوع سردرد بسته به فرکانس وجود دارد:

سردرد اپیزودیک نادر

کمتر از 12 روز در سال طول می کشد

سردرد اپیزودیک مکرر

بیش از 12 روز و کمتر از 180 روز در سال طول می کشد.

سردرد مزمن

بیش از 180 روز در سال طول می کشد.

در حالی که سردرد اپیزودیک نادر معمولاً خود کنترل می شود، سردرد مزمن و اپیزودیک مکرر می تواند باعث ناتوانی بالا و مشاوره فوری پزشکی شود.

علائم سردرد تنشی

علائم رایج این سردرد عبارتند از:

• احساس انقباض یا فشار در اطراف سر مانند پوشیدن کلاه تنگ یا نوار تنگ یا حمل وزنه سنگین روی سر در این نوع سردرد شایع است. شدت درد خفیف تا متوسط است اما در برخی موارد ممکن است شدید باشد.
• گردن درد و نقاط ماشه ای معمولاً در عضلات گردن، شانه و صورت وجود دارند که با فشار دستی باعث ایجاد درد می شوند.
• افزایش حساسیت به نور یا صدا – هر یک از علائم ممکن است وجود داشته باشد
• در سردرد تنشی درد با فعالیت بدنی معمول بدتر نمی شود.

آستانه درد پایین تر و حساسیت بالاتر به فشار و درد از ویژگی های رایج افراد مبتلا به این نوع سردرد است. این پدیده باعث می شود استرس و تنش به راحتی باعث ایجاد گردن درد و سردرد شود.

مقایسه سردرد تنشی با سردردهای مشابه

چند نمونه از عوامل متمایز کننده این نوع سردرد از سایر سردردها عبارتند از:

• علائم این نوع سردرد مانند گردن درد و حساسیت در ناحیه سر و گردن نیز در سردرد میگرنی یا سردرد سرویکوژنیک دیده می شود. اما درد در این نوع سردرد ماهیتی منقبض کننده دارد و معمولاً با فعالیت بدنی بدتر نمی شود.
• درد در این نوع سردرد همیشه با استرس ایجاد می شود. بر خلاف غذا، بو، هورمون ها یا وضعیت هایی که باعث ایجاد سردردهای دیگر می شوند.

وضعیتی به نام میگرن تنشی مختلط، سردردی است که دارای ویژگی های سردرد تنشی و سردرد میگرنی است. اعتقاد بر این است که سردرد میگرنی ابتدا رخ می دهد و باعث تنش عضلانی می شود که منجر به این نوع سردرد می شود.

هیچ آزمایش تشخیصی برای تایید سردرد تنشی وجود ندارد. تشخیص بر اساس معاینه فیزیکی و سابقه پزشکی از جمله نوع، محل و ویژگی های درد است. تست های تشخیصی زمانی انجام می شود که احتمال وجود تومور، عفونت یا اختلال عصبی مشکوک باشد.

درمان سردرد تنشی

به گفته پزشکان فوق تخصص درد کلینیک درد مهرگان، درمان های دارویی و غیردارویی هر دو در تسکین سردرد تنشی مفید هستند. چند نمونه از روش های رایج درمان این نوع سردرد عبارتند از:

داروهای تسکین دهنده درد

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن معمولاً بدون نسخه (OTC) در دسترس هستند و باعث تسکین درد سردرد تنشی می شوند. ترکیب دو یا چند دارو مانند آسپرین و یا استامینوفن با کافئین در یک دارو برای برخی افراد ممکن است اثربخشی بهتری نسبت به داروهای تک دارویی داشته باشد. داروی تجویزی مانند کتوپروفن و ناپروکسن با قدرت بالاتر ممکن است برای درمان این نوع سردرد شدید استفاده شود.

داروهای پیشگیرانه

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، داروهای ضد صرع و شل کننده های عضلانی ممکن است برای جلوگیری از سردرد تنشی مکرر اپیزودیک یا مزمن استفاده شوند.

درمان های جایگزین

درمان هایی مانند آرام سازی، بیوفیدبک و مدیریت استرس ممکن است در کاهش استرس و تنش مفید باشد و در عین حال باعث تسکین درد نیز می شود. برخی از مطالعات نشان می دهند که ترکیبی از داروهای ضد افسردگی و درمان مدیریت استرس، نتایج را در درمان سردرد تنشی مزمن بهبود بخشیده است.

تغییرات رژیم غذایی

محدود کردن یا اجتناب از الکل و کافئین ممکن است به کاهش بروز سردرد تنشی در برخی افراد کمک کند.

داروهای تجویزی یا OTC که به طور مداوم مصرف می شوند باید توسط پزشک تحت نظر باشند و دوزها باید به درستی رعایت شوند تا از عوارض جانبی جلوگیری شود. استفاده بیش از حد از داروهای مسکن می تواند منجر به سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو در افراد مستعد سردرد شود و همچنین می تواند اثربخشی داروهای پیشگیرانه را کاهش دهد.

دکتر مجید نجفی، مدیر کلینیک درد مهرگان

اگر شما هم مانند بسیاری از کارمندان مشغول کار در شرکت یا اداره هستید، احتمالا بیشتر روز خود را پشت میز می گذرانید. این رفتار بی تحرک شما را در معرض خطر ماندن طولانی در پوزیشن نامناسب قرار می دهد و به طور بالقوه باعث ایجاد درد و ناراحتی می شود. در این مقاله به نکاتی برای کاهش درد گردن که در محیط کار به شما کمک می‌‌پردازیم.

به عقیده پزشکان فوق تخصص کلینیک درد مهرگان، 5 نکته آسان وجود دارد که کمک زیادی به احساس بهتر گردن و کمر شما در محل کار می کند.

تمرین پوزیشن بدنی خوب جهت کاهش درد گردن

هنگامی که پشت میز خود می نشینید، پاهای خود را صاف روی زمین قرار دهید و پشت خود را روی صندلی تکیه دهید. سر شما باید در وضعیت خنثی قرار گیرد و گوش ها مستقیما بالای شانه های شما قرار گیرد.

برای کمک به جلوگیری از گرد شدن قسمت پایین کمر، که به نوبه خود باعث درد و خم شدن سر و شانه ها به سمت جلو می شود، ارتفاع صندلی خود را تنظیم کنید تا ران ها کمی به سمت پایین زاویه داشته باشند. این وضعیت وزن شما را به طور ایده آل در استخوان های نشیمنگاه، که در قسمت های پایینی باسن شما قرار دارد، توزیع می کند.

تنظیم ارتفاع مانیتور و محل قرارگیری صفحه کلید

برای کاهش درد گردن مانیتور رایانه خود را مستقیماً در مقابل خود قرار دهید و مرکز صفحه نمایش را با بینی خود همسطح قرار دهید. اگر مانیتور خیلی پایین باشد، سر خود را به سمت پایین زاویه می دهید و فشار روی گردن خود را افزایش می دهید. اگر عمدتاً روی لپ تاپ کار می کنید، در صورت امکان از یک مانیتور ثانویه استفاده کنید.

صفحه کلید را به اندازه کافی نزدیک خود قرار دهید تا هنگام تایپ، آرنج های شما تقریباً 90 درجه خم شوند. صفحه کلید را به اندازه کافی بالا قرار دهید تا مجبور نشوید برای لمس کلیدها از شانه های خود استفاده کنید. ماوس را در همان سطح صفحه کلید قرار دهید.

کاهش درد گردن با بیشتر ایستادن

نشستن روی صندلی اداری ساده به نظر می رسد، اما می تواند خسته کننده باشد. هر چه مدت طولانی تری بنشینید، حفظ وضعیت خوب سخت تر می شود. سعی کنید هر روز حداقل یک یا دو ساعت را روی پاهای خود بگذرانید.

یکی از گزینه های محبوب جهت پیشگیری از درد گردن استفاده از میز ایستاده است. اگر میز ایستاده گزینه ای برای شما نیست، مبدل های رومیزی ارزان قیمتی وجود دارد که به شما امکان می دهد میز خود را نگه دارید و به طور موقت آن را به میز ایستاده تبدیل کنید.

محدودیت استفاده از گوشی

مردم هنگام نگاه کردن به تلفن ها و تبلت ها، مخصوصاً وقتی از صفحه لمسی برای ارسال پیامک یا ایمیل استفاده می کنند، تمایل دارند سر خود را بیشتر به جلو خم کنند. نگه داشتن حالت سر به جلو برای نگاه کردن به دستگاه برای مدت طولانی می تواند باعث کشیدگی دردناک عضلانی در کوتاه مدت شود و ممکن است در دراز مدت به آسیب دیسک یا مفاصل کمک کند.

هر زمان که می توانید، به جای تلفن، از طریق یک رایانه رومیزی به ایمیل ها پاسخ دهید، زیرا این بهترین شانس را برای وضعیت بدنی خوب ارائه می دهد.

قدم زدن

هر نیم ساعت در اداره قدم بزنید تا خطر ابتلا به درد کمر، گردن و یا شانه ناشی از نشستن را کاهش دهید. همچنین اگر شروع به احساس درد یا سفتی کردید، می توانید به بلند شدن و حرکت به اطراف فکر کنید.

یک راه آسان برای کاهش درد و انجام این کار این است که یک آلارم را در تلفن هوشمند خود تنظیم کنید تا هر 30 دقیقه یکبار روشن شود. ممکن است هر بار که زنگ ساعت به صدا در می آید بلند شدن امکان پذیر نباشد، اما می تواند یادآوری خوبی باشد که مدت زیادی نشسته اید، به خصوص اگر چند بار متوالی زنگ را نادیده بگیرید.

اگر یک یا چند مورد از این نکات را امتحان کنید، ممکن است روز سالم تر و پربارتری را تجربه کنید.

دکتر مجید نجفی، مدیر کلینیک درد مهرگان

ورزش گردن درد هنگامی که گردن به دلیل کشیدگی عضلانی سفت یا دردناک می شود یکی از بهترین راه حل ها برای تسکین درد است.  ورزش های گردن و توجه ویژه به کشش و انعطاف پذیری ماهیچه های بالابرنده کتف می تواند آنها را در برابر سفت شدن و دردناک شدن مقاوم تر کند.

راهنمای گام به گام کشش عضلات بالابرنده کتف

برای یادگیری تمرینات کششی عضلات بالابرنده کتف به صورت مرحله به مرحله با ما همراه باشید. این ورزش های گردن را می توانید در حالت نشسته انجام دهید:

1. صاف بنشینید و هر دو دست خود را در کناره ها قرار دهید.
2. بازوی راست را به سمت جلو بالا بیاورید.  با دستی که تیغه شانه راست را گرفته به سمت پایین فشار بیاورید به پشت برسید. (این مرحله تیغه شانه را به سمت پایین می چرخاند. این امر به طولانی تر شدن بیشتر عضله بالابرنده کتف قبل از کشیدگی کمک می کند.)
3. در حالی که بقیه بخش های بدن را ثابت نگه داشته اید، سر را حدود 45 درجه به سمت چپ بچرخانید (که تقریبا تا نیمه به سمت شانه باشد).
4. چانه را به سمت پایین خم کنید تا زمانی که کشش خوبی در سمت راست پشت گردن احساس کنید.
5. برای افزایش بیشتر کشش، می توان دست چپ را تا پشت سر بالا آورد.
6. برای 30 تا 60 ثانیه یا به میزان قابل تحمل نگه دارید.
7. ورزش های گردن را برای سمت دیگر بدن تکرار کنید.

بهتر است این ورزش را چندبار در روز مثلا در صبح و بعد از ظهر انجام دهید. اگر علاقمند هستید ورزش های بیشتری را برای درمان یا پیشگیری از درد گردن یاد بگیرید، اینستاگرام کلینیک درد مهرگان را دنبال کنید.

انواع دیگر  ورزش های گردن

ورزش های گردن برای کشش و تقویت عضلات گردن متنوع هستند. به عنوان مثال یک ورزش خوب دیگر این است که دست و آرنج را بالا ببرید به جای گرفتن پشت شانه، روی دیوار یا در نزدیکی دیوار قرار دهید. تا زمانی که آرنج بالای شانه نگه داشته شود و شانه مجاز به بالا انداختن شانه نباشد. این ورزش های گردن همگی تأثیر مشابهی در افزایش طول عضله بالابرنده کتف قبل از انجام بقیه کشش ها دارند.

این که از چه روشی برای ورزش گردن استفاده کنید به امکانات شما در محیط اطرافتان بستگی دارد. در یک محیط اداری، ممکن است انجام کشش بالابر کتف در حالت نشسته آسان تر باشد. این در حالی  است که در خانه ممکن است بهتر باشد این کشش را در حالت ایستاده انجام دهید.

کاهش درد گردن با کشش عضلات کتف

عضله کتف بالابرنده به فرایند عرضی چهار مهره گردنی بالایی (C1 تا C4) متصل می شود و از کنار گردن می گذرد و در نهایت به کتف (تیغه شانه) متصل می شود. هر طرف گردن دارای یک عضله کتف بالابرنده است که در چندین حرکت مانند بالا بردن شانه ها و چرخش گردن نقش مهمی ایفا می کند.

عضلات بالابرنده کتف به دلیل طول و چسبندگی به نواحی متحرک مختلف بدن، به ویژه مستعد کشیدگی و درد هستند. ورزش های گردن به صورت کشش ملایم عضله کتف بالابر ممکن است برای یک عضله سفت یا درد کمی تسکین دهد. کشش و انعطاف پذیری این عضله می تواند خطر بازگشت گردن درد را کاهش دهد.

دکتر مجید نجفی، مدیر کلینیک درد مهرگان

تشخیص علت درد گردن با ترکیبی از آزمایش ها امکان پذیر است. اما در ابتدای ویزیت اولیه پزشک برای درد گردن، یک شرح حال اولیه از شخص گرفته می شود. این فرآیند معمولاً شامل جمع آوری اطلاعات در مورد علائم فعلی، مدت زمان علائم و چگونگی و زمان بروز علائم است. اطلاعات مربوط به فشار خون، قد، وزن، داروهای فعلی و سایر اطلاعات مربوط به سلامت نیز جمع آوری می شود.

نحوه تشخیص درد گردن

سابقه پزشکی زمینه لازم برای درک علائم فعلی و محدود کردن علل احتمالی را در اختیار پزشک قرار می دهد. به عنوان مثال، جمع آوری اطلاعات در مورد عادات ورزشی می تواند نشان دهنده عضلات یا سایر ساختارهای ستون فقرات باشد که ممکن است در اثر فعالیت تشدید شوند.

به طور معمول، اطلاعات جمع آوری شده در تاریخچه پزشکی شامل:

• فهرست دقیق علائم فعلی، از جمله زمان شروع درد، جایی که درد احساس می شود، درد ثابت یا متناوب، مدل احساس درد (تیز، کسل کننده، ضربه زدن، انتشاری..)، و سایر علائم همراه با درد
• بروز گردن درد در گذشته، از جمله تشخیص علت درد گردن و روش های درمانی
• صدمات گذشته یا اخیر که ممکن است به بروز درد کمک کند
• ورزش منظم، رژیم غذایی و عادات خوابیدن
• سابقه پزشکی گذشته، از جمله اطلاعات مربوط به گردن درد، مشکلات قلبی، دیابت و سلامت کلی

عوامل دیگری مانند سلامت اجتماعی یا عاطفی نیز ممکن است در تاریخچه پزشکی گنجانده شوند.

اطلاعات مشابهی ممکن است در طول یک پیش آزمون جمع آوری شود. ارائه هرچه بیشتر جزئیات در طول معاینه و سابقه پزشکی پزشک بسیار مهم است.

راههای تشخیص درد گردن

یکی از راه های تشخیص درد گردن معاینه فیزیکی می باشد. معاینه فیزیکی اطلاعات جمع آوری شده از تاریخچه پزشکی را برای محدود کردن یا شناسایی بیشتر علل درد ایجاد می کند. معاینه فیزیکی برای گردن درد ممکن است از روش ها و آزمایش های مختلفی تشکیل شود، از جمله:

لمس کردن

یا احساس با دست، در امتداد ستون فقرات برای بررسی ناهنجاری هایی مانند همراستایی غیرطبیعی استخوان، اسپاسم عضلانی، یا نواحی حساس

تست قدرت

برای تعیین اینکه آیا در گروه های عضلانی خاص در بازوها یا پاها ضعف وجود دارد یا خیر

آزمایش حس

که شامل بررسی اینکه آیا پوست شما می تواند لمس سبک یا سوزن سوزن را احساس کند

تست های رفلکس

که در آن رفلکس های عضلانی با چکش رفلکس آزمایش می شوند. رفلکس های ضعیف یا ضعیف ممکن است نشان دهنده تحریک ریشه عصبی باشد

تست های حرکتی

که ممکن است برای بررسی دامنه حرکت یا ایجاد مجدد درد استفاده شوند. تست های حرکتی متداول شامل خم شدن به جلو، عقب، یا پهلو به پهلو، یا تست بلند کردن پا مستقیم است که برای ایجاد مجدد درد ساق که معمولاً ناشی از فتق دیسک است، استفاده می شود.

در بیشتر موارد معاینه فیزیکی و سابقه پزشکی برای تشخیص علت درد گردن و درمان گردن درد کافی است.

آزمایش تشخیص علت درد گردن

آزمایشات اضافی معمولاً برای تشخیص علت درد گردن و یا درمان گردن درد در ابتدا لازم نیست. اگر برای تشخیص علت درد گردن نیاز به آزمایش بیشتری باشد، ممکن است از آزمایش های زیر استفاده شود:

اسکن اشعه ایکس

یا تصویر رادیوگرافیک دو بعدی از استخوان ها و مفاصل

سی تی اسکن یا سی تی با میلوگرام

که از اشعه ایکس برای ایجاد مجموعه ای از تصاویر استفاده می کند که سپس برای ارائه تصویری دقیق و مقطعی از استخوان ها پردازش می شود. اگر میلوگرام انجام شود، رنگی به اطراف ستون فقرات تزریق می شود تا جزئیات بیشتری بر روی نخاع و اعصاب ارائه شود.

اسکن MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی)

که تصویری دقیق از ستون فقرات ایجاد می کند و قادر است جزئیات نخاع، ریشه های عصبی و بافت های نرم مانند ماهیچه ها، رباط ها و دیسک های ستون فقرات را ارائه دهد.

تست های تزریقی گردن درد

که عمدتا برای تایید محل منبع درد استفاده می شود و شامل تزریق یک بی حس کننده و یا استروئید در ناحیه دردناک ستون فقرات است.

معمولاً آزمایشات تشخیص علت درد گردن فقط برای تأیید علت مشکوک درد مانند فتق دیسک، تنگی یا آرتریت ضروری است. اگر جراحی برای درمان درد در نظر گرفته شود، آزمایش های تصویربرداری برای تایید تشخیص علت درد گردن و برنامه ریزی روش درمان ضروری است.

در بسیاری از موارد، تنها یک آزمایش تشخیص علت درد گردن برای تایید یا یافتن منبع درد مورد نیاز است، اما ترکیبی از آزمایش ها ممکن است برای تایید اضافی استفاده شود. جهت کسب اطلاع بیشتر و مشاوره با پزشکان متخصص در این زمینه از طریق برگه ویزیت غیر حضوری درد گردن کلینیک درد مهرگان اقدام فرمایید.

فیزیوتراپی گردن درد یکی از رایج ترین درمان ها برای گردن درد مزمن است. اکثر برنامه های فیزیوتراپی شامل استفاده از درمان هایی است که بتواند درد و گرفتگی گردن را به اندازه ای کاهش دهد که پس از آن بتوان یک برنامه تمرینی برای تقویت و کشش گردن را شروع کرد. روش ها و تمرینات خاص مورد استفاده در فیزیوتراپی و همچنین مدت زمان برنامه درمانی می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.

اهداف فیزیوتراپی گردن درد

فیزیوتراپی برای گردن درد معمولاً شامل اهداف زیر است:

• کاهش درد و گرفتگی
• بهبود دامنه حرکتی سر و گردن
• تقویت پویای گردن و عضلات پشتیبان آن
• جلوگیری از عود مجدد گردن درد

حتی اگر نتوان درد را به طور کامل از بین برد، فیزیوتراپی ممکن است نقش مهمی در بهبود وضعیت و عملکرد گردن برای حرکات روزانه داشته باشد.

ضرورت فیزیوتراپی گردن درد

فیزیوتراپی برای گردن ممکن است در موارد مختلفی توصیه شود، مانند:

درد مزمن نامشخص

زمانی که گردن درد ادامه دارد یا مدام عود می کند، شناسایی منبع یا مکانیسم دقیق درد ممکن است دشوار باشد. حتی بدون تشخیص، افزایش قدرت عضلات گردن ممکن است به آنها کمک کند تا ستون فقرات گردنی در برابر درد مقاوم تر شوند.

بهبودی از آسیب

برخی از آسیب ها، مانند ضربه شلاقی، می توانند به بافت های نرم و مفاصل گردن آسیب برسانند و منجر به درد و یا سفتی شوند که می تواند هفته ها یا بیشتر طول بکشد. یک برنامه فیزیوتراپی می تواند درد را کاهش دهد و به بازگشت گردن به عملکرد طبیعی کمک کند.

بهبودی پس از جراحی

برخی از جراحی های گردن می تواند منجر به درد و سفتی قابل توجهی در هفته ها و ماه های بعد شود. به عنوان مثال، عمل جراحی دیسککتومی قدامی گردن با فیوژن (ACDF) شامل ادغام دو یا چند مهره در گردن می شود که می تواند نحوه حرکت برخی از عضلات گردن و قسمت بالایی پشت را تغییر دهد. در چنین مواردی، فیزیوتراپی ممکن است به رفع گرفتگی، افزایش عملکرد گردن و کاهش یا جلوگیری از اسپاسم دردناک در حین بازسازی عضلات کمک کند.

فیزیوتراپی گردن ممکن است در موارد دیگر نیز توصیه شود، مانند بخشی از یک برنامه درمانی بزرگتر برای سایر بیماری ها یا شرایط مزمن.

اجتناب از فیزیوتراپی برای گردن درد

به عفیده پزشکان فوق تخصص درد کلینیک درد مهرگان در برخی موارد، فیزیوتراپی ممکن است به کاهش درد گردن کمکی نکند یا حتی می تواند مشکل را بدتر کند. اگر هر یک از موارد زیر صادق باشد، معمولاً برای گردن درد مزمن فیزیوتراپی توصیه نمی شود:

ناپایداری قابل توجه ستون فقرات

گاهی اوقات ستون فقرات گردنی برای ورزش به اندازه کافی پایدار نیست، مثلاً اگر استخوان مهره شکسته باشد، یا اگر دژنراسیون ستون فقرات باعث فشرده شدن طناب نخاعی یا ریشه عصبی شود. در چنین مواردی، ستون فقرات باید برای جلوگیری از آسیب بیشتر قبل از شروع مجدد فیزیوتراپی تثبیت شود.

مسائل پزشکی زمینه ای جدی

اگر گردن درد ناشی از عفونت یا تومور باشد، ابتدا باید به علت اصلی رسیدگی شود. به عنوان مثال، اگر یک تومور سرطانی به گردن درد منجر شده است، انجام ورزش ها اندازه تومور را کاهش نمی دهد و مشکل می تواند رشد کند و بدتر شود.

دلایل دیگری برای انجام ندادن فیزیوتراپی نیز ممکن است وجود داشته باشد، مانند اینکه بدن بیمار درمان را به خوبی تحمل نمی کند.

روش های درمان فیزیوتراپی

دو شکل رایج فیزیوتراپی وجود دارد:

فیزیوتراپی غیرفعال

این نوع فیزیوتراپی شامل درمان هایی است که بدون تلاش بیمار اعمال می شود. روش های درمانی متعددی مانند استفاده از کمپرس یخ، گرما درمانی، ماساژ درمانی، اولتراسوند، الکتروتراپی، مگنت تراپی، تکار و غیره موجود است. هدف فیزیوتراپی غیرفعال کمک به کاهش درد و تورم است.

فیزیوتراپی فعال

این نوع فیزیوتراپی شامل حرکت دادن بدن خود بیمار از طریق تمرینات و حرکات کششی است. با بهبود قدرت و انعطاف پذیری در گردن، این ماهیچه ها ممکن است درد کمتری داشته باشند و بهتر بتوانند وضعیت خود را حفظ کنند، که باعث کاهش استرس بر ستون فقرات گردنی می شود.

فاز اولیه فیزیوتراپی گردن ممکن است شامل درمان های غیرفعال تری باشد، اما احتمالاً با گذشت زمان، درمان های فعال تر و بیشتر لازم است.

اثربخشی فیزیوتراپی گردن

بسیاری از مطالعات بررسی کرده اند که آیا فیزیوتراپی می تواند به کاهش دردهای مرتبط با ستون فقرات، مانند کمر یا گردن کمک کند یا خیر. برخی از مطالعات فواید بیشتری را از فیزیوتراپی در صورت ترکیب با سایر روش های درمانی، مانند فعالیت هوازی، پیدا کرده اند.

یکی از چالش های جمع آوری داده های خوب در مورد اثربخشی یا فقدان فیزیوتراپی، اندازه گیری میزان پیروی یک فرد از برنامه تجویزی دشوار است. به عنوان مثال، یک فرد ممکن است تمریناتی را با فرم ضعیف انجام دهد یا نه به دفعات تجویز شده، که می تواند شانس موثر بودن درمان را کاهش دهد.

در صورتی که تجربه گردن درد دارید بهتر است قبل از هر چیز با یک متخصص مشورت کنید. شما می توانید به راحتی با پر کردن فرم ویزیت غیر حضوری درد گردن شرح حال خود را برای متخصصین کلینیک چندتخصصی درد مهرگان ارسال کنید و به صورت آنلاین ویزیت شوید. کلینیک درد مهرگان دارای یک مرکز تخصصی فیزیوتراپی گردن است که در صورتی که پزشک شما نیاز به جسلسات فیزیوتراپی را تشخیض دهد می توانید به این مرکز مراجعه کنید.

دکتر مجید نجفی، مدیر کلینیک درد مهرگان