تنگی کانال نخاعی به فرآیند باریک شدن اشاره دارد که اعصاب نخاعی را منقبض یا “خفه می‌کند”. علت تنگی ستون فقرات در ناحیه کمری معمولاً با تغییرات دژنراتیو، همچنین به عنوان اسپوندیلوز شناخته می‌شود، که در نتیجه افزایش سن رخ می‌دهد.

معمولاً، تنگی کانال نخاعی کمری زمانی رخ می‌دهد که اسپوندیلوز باعث ایجاد یک یا چند مورد از تغییرات زیر در ستون فقرات شود:

• تغییرات در مفاصل فاست، مفاصل کوچک و تثبیت کننده واقع بین و پشت مهره‌ها، که با انحطاط بزرگتر می‌شوند و ریشه‌های عصبی نخاعی مجاور را فشرده می‌کنند.
• کم آبی دیسک‌های ستون فقرات، در نتیجه فروپاشی مواد نرم داخلی و ژله مانند، فضای موجود برای اعصاب نخاعی را کاهش می‌دهد.
• ضخیم شدن رباط‌های نخاعی در داخل کانال مهره ای که منجر به ایجاد نیروهای فشاری بر روی نخاع و اعصاب نخاعی می‌شود.

اگر تغییرات دژنراتیو منافذ استخوانی ستون فقرات را باریک کرده باشد و بافت‌های عصبی مانند اعصاب نخاعی، نخاع  یا دم اسبی را تحت تاثیر قرار داده باشد، ممکن است تنگی در ستون فقرات کمری تشخیص داده شود.

تنگی کانال نخاعی در قسمت پایین کمر در افراد بالای 60 سال شایع‌تر است و معمولاً قسمت پایینی ستون فقرات کمری را تحت تأثیر قرار می‌دهد، سطوح نخاعی L3 تا L5، که باعث انتشارعلائم به پا می‌شود.

در مراحل اولیه، این تغییرات اغلب علائم درد یا گرفتگی در پاها، به ویژه با فعالیت را ایجاد می‌کند. با گذشت زمان، درد ممکن است ثابت یا شدیدتر شود. علائم اضافی مانند بی حسی و ضعف نیز ممکن است رخ دهد.

 

انواع تنگی ستون فقرات کمری

هنگامی که تنگی کانال نخاعی کمری بر روی اعصاب نخاعی تأثیر می‌گذارد که از سوراخ‌های استخوانی در هر طرف پایین ستون فقرات عبور می‌کنند، این وضعیت به عنوان تنگی روزنه شناخته می‌شود. باریک شدن ستون فقرات که به کانال نخاعی نفوذ می‌کند نیز ممکن است که به آن تنگی کانال مرکزی می‌گویند. تنگی کانال فورامینال و مرکزی می‌تواند همزمان رخ دهد و باعث ایجاد علائم همپوشانی شود.

 

 

هنگامی که تنگی کانال نخاعی کمری همراه با تنگی در سطوح مختلف، مانند ستون فقرات گردنی (گردن) یا ستون فقرات قفسه سینه (وسط کمر) رخ می‌دهد، به آن تنگی پشت سر هم می‌گویند.

بسته به محل تنگی، عناصر عصبی مختلف مانند ریشه‌های عصبی نخاعی، نخاع یا دم اسب (اعصابی که از نخاع فرود می‌آیند) ممکن است فشرده شوند که منجر به ترکیبی از علائم می‌شود. این علائم معمولاً شامل درد، سوزن سوزن شدن، بی حسی و ضعف در قسمت پایین بدن است (اما محدود به آن نمی‌شود) که به صورت مشکل در راه رفتن ظاهر می‌شود.

علائم بارز تنگی ستون فقرات کمری

علامت مشخصه تنگی کانال نخاعی کمری در ستون فقرات کمری افزایش درد در پاها همراه با راه رفتن است (لنگش عصبی یا لنگش کاذب)، که می‌تواند به طور قابل توجهی سطح فعالیت فرد را کاهش دهد. افراد مبتلا به تنگی  معمولاً در حالت استراحت راحت هستند اما نمی‌توانند بدون ایجاد درد در پا راه طولانی بروند. زمانی که می‌نشینند یا به جلو خم می‌شوند ظرف 5 تا 10 دقیقه تسکین درد حاصل می‌شود. درگیری ریشه عصب نخاعی ممکن است باعث ایجاد درد شدیدتر و شدیدتر در ساق پا شود.

علائم تنگی کانال نخاعی کمری به کندی ایجاد می‌شود. با پیشرفت بیماری، علائم ممکن است بدتر شده، بیمار ناتوان شود. برای هر فرد، شدت و مدت علائم تنگی کانال متفاوت است. بر اساس بافت(های عصبی) آسیب دیده است.

کلینیک فوق تخصصی ستون فقرات

علائم رایج ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:

• درد رادیکولار(تابشی) : فشردگی یا تحریک ریشه عصبی که منجر به درد ساق پا می‌شود، که معمولاً از پایین کمر به باسن و ساق پا در یک طرف حرکت می‌کند که معمولاً سیاتیک نامیده می‌شود.
• رادیکولوپاتی کمری: فشردگی یا تحریک ریشه عصبی که منجر به گزگز، ضعف یا بی حسی می‌شود که از قسمت پایین کمر به باسن و ساق پا در یک طرف تابش می‌کند.
• لنگش نوروژنیک: فشردگی طناب نخاعی که باعث ایجاد یک الگوی متقارن درد می‌شود که هر دو پا را هنگام راه رفتن یا ایستادن برای مدت طولانی تحت تاثیر قرار می‌دهد. نقایص عصبی، مانند از دست دادن هماهنگی، عدم تعادل راه رفتن، بی حسی، و ضعف که هر دو پا را تحت تاثیر قرار می‌دهد نیز ممکن است رخ دهد.

برای اکثر افراد، علائم تنگی کمر در نوسان است، با دوره‌هایی با علائم شدیدتر و برخی با علائم کمتر یا هیچ. علائم به تدریج ایجاد می‌شوند و می‌تو‌انند به مرور زمان منجر به درد مزمن و ضعف عضلانی شوند. همچنین ممکن است تنگی ستون فقرات کمری بدون علامت باشد.

چگونه تنگی در کانال نخاعی کمری رخ می‌دهد

علت اکثر تشخیص‌های تنگی کانال نخاعی کمری تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات (اسپوندیلوز) ناشی از افزایش سن می‌باشد. این وضعیت ممکن است در اثر تروما، شرایط متابولیک، عفونت‌ها یا جراحی قبلی ستون فقرات نیز ایجاد شود.

تنگی کانال نخاعی ممکن است در بدو تولد نیز وجود داشته باشد که به آن تنگی مادرزادی نخاعی می‌گویند.

  تنگی ستون فقرات کمری

اغلب، یک رویداد یا آسیب خاص باعث تنگی ستون فقرات کمری نمی‌شود، این وضعیت در طول زمان ایجاد می‌شود. خطر تنگی ستون فقرات کمری با افزایش سن افزایش می‌یابد. این بیماری در افراد بالای 60 سال شایع تر است. علائم اولیه ممکن است شامل گرفتگی یا ناراحتی در پاها بعد از یک پیاده روی طولانی یا احساس بی حسی یا درد پا پس از ایستادن طولانی مدت باشد. در مراحل بعدی، علائم ممکن است به درد شدیدتر پاها تبدیل شود که در حین راه رفتن تشدید می‌شود.

تنگی ستون فقرات کمری معمولاً یک دوره استاندارد ندارد و ممکن است لزوماً با گذشت زمان شدیدتر نشود. سیر این وضعیت حتی برای بیماران مبتلا به همان نوع تنگی متغیر است.

با گذشت زمان، علائم ممکن است بهبود یابد، بدتر شود یا متناوب با شعله ور شدن گاه به گاه و درد مرتبط با فعالیت باشد.

زمانی که تنگی ستون فقرات کمری جدی است، در حالی که نادر است، ممکن است تنگی کانال نخاعی منجر به عوارض جدی شود. هنگامی که تنگی کمر طناب نخاعی و دم اسب را تحت فشار قرار می‌دهد، توجه فوری پزشکی ضروری است.

علائم و نشانه ها

علائم و نشانه‌هایی که نشان دهنده فشرده شدن این بافت‌ها هستند شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:

• کمردرد شدید تقریبا غیرقابل تحمل
• درد شدید تیز، تیرکشنده و سوزش در پاها
• ضعف پیشرونده در یک یا هر دو پا
• بی حسی قسمت داخلی ران یا اطراف ناحیه مقعد
• احتباس ادرار
• از دست دادن کنترل روده و مثانه

 

تزریق اپیدورال برای کمر درد

 

این علائم ممکن است نشان دهنده سندرم دم اسبی باشد. فشرده شدن اعصاب دم اسبی یا نشانگان مخروط مدولاریس، فشرده شدن قسمت انتهایی طناب نخاعی نیز همین علائم را دارند. این سندروم‌ها برای حفظ عملکرد پا نیاز به مداخله پزشکی فوری دارند.

تنگی ستون فقرات کمری می‌تواند علائم خفیف تا جدی ایجاد کند و بر زندگی روزمره تأثیر بگذارد. ابتدا درمان‌های غیرجراحی امتحان می‌شود. در صورتی که علائم شدید باشد و باعث اختلال عملکردی قابل توجهی شود، ممکن است بیمار تصمیم به جراحی بگیرد.

مانند بسیاری از بیماری‌های ستون فقرات، متخصصان مراقبت‌های بهداشتی می‌توانند در مورد طیف وسیعی از درمان‌های غیرجراحی و جراحی توصیه کنند، و این انتخاب بیمار است که تصمیم بگیرد چگونه وضعیت خود را مدیریت کند. عناصر اساسی تقریباً هر برنامه درمانی تنگی کمر شامل دارو، فیزیوتراپی، ورزش و مدیریت وزن است. در صورت بدتر شدن علائم و تداخل با تحرک و زندگی روزمره بیمار درمان متفاوت است. ممکن است درمان‌های تهاجمی‌تر، مانند تزریق استروئید اپیدورال یا جراحی در نظر گرفته شود. درمان جراحی در صورت شدید بودن علائم، بهبود بهتری را نشان می‌دهد. تنگی ستون فقرات کمری شایع‌ترین نشانه برای جراحی ستون فقرات در بیماران بالای 65 سال است.

جهت دریافت اطلاعات بیشتر به سایت کلینیک درد مهرگان مراجعه فرمایید.

پیچ خوردگی مچ دست یک آسیب رایج بین همه ورزشکاران است. زمانی که تعادل خود را از دست می‌دهید یا سر می‌خورید به طور خودکار دست خود را به سمت بیرون می‌برید تا مانع سقوط خود بشوید. اما هنگامی که دست شما به زمین برخورد می‌کند، نیروی ضربه آن را به عقب به سمت ساعد شما خم می‌کند که می‌تواند باعث شود رباط‌هایی که استخوان‌های مچ دست و دست را به هم وصل می‌کند کمی بیش از حد کشیده شوند یا اینکه  باعث پارگی‌های کوچک رباط یا حتی بدتر شکستگی کامل شوند.

در حالی که زمین خوردن باعث پیچ‌خوردگی مچ دست می‌شود اما موارد زیر نیز می‌تواند علت آن باشد: 

• ضربه خوردن به مچ دست.
• اعمال فشار شدید روی مچ دست یا چرخاندن آن

پیچ خوردگی مچ دست در موارد زیر شایع  است:

• بسکتبالیست‌ها
• بازیکنان بیسبال
• ژیمناستها
• غواصان
• اسکی بازان، به خصوص زمانی که زمین می‌خورند در حالی که هنوز یک چوب آلپاین را در دست دارند.

همچنین ممکن است برای هر کسی که زمین بخورد یا ضربه‌ای به مچ دست وارد کند اتفاق بیفتد. 

 

پیچ خوردگی مچ دست چه احساسی دارد؟

علائم پیچ خوردگی مچ دست عبارتند از:

• درد
• تورم
• حساسیت و گرما در اطراف محل آسیب
• احساس ترکیدن یا پارگی در مچ دست
• کبودی
• از دست دادن حرکت
• ضعف

کلینیک مشکلات دست و مچ دست

تشخیص پیچ خوردگی مچ دست چگونه است؟

پزشک شما را معاینه فیزیکی کامل می‌کند. همچنین ممکن است برای تشخیص به اقدامات زیر نیاز داشته باشید: 

• اشعه ایکس
• ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)
• آرتروگرام، نوع خاصی از اشعه ایکس یا MRI است که پس از تزریق رنگ به مچ دست انجام می‌شود.
• آرتروسکوپی، یک جراحی کم تهاجمی که در آن یک دوربین کوچک وارد مچ می‌شود

پیچ خوردگی‌ها معمولا به سه درجه تقسیم می شوند:

1. درجه I: درد همراه با آسیب جزئی به رباط
2. درجه II: درد، آسیب شدیدتر رباط، احساس شلی مفصل و از دست دادن عملکرد
3. درجه III: درد، رباط کاملاً پاره شده، شلی شدید مفصل و از دست دادن عملکرد

درمان پیچ خوردگی مچ دست چیست؟

خبر خوب این است که پیچ خوردگی‌های جزئی تا متوسط ​​مچ دست باید خود به خود بهبود یابد. آنها فقط به کمی زمان نیاز دارند.

برای تسریع بهبودی می‌توانید:

•  حداقل 48 ساعت به مچ دست خود استراحت دهید.
• برای کاهش درد و تورم مچ دست خود را یخ بگذارید. این کار را به مدت 20 تا 30 دقیقه هر سه تا چهار ساعت به مدت دو تا سه روز یا تا زمانی که درد از بین برود، انجام دهید.
• مچ دست را با باند ببندید.
• مچ دست خود را بالای قلب خود، روی بالش یا پشتی صندلی قرار دهید.
• داروهای ضد‌التهابی غیر‌استروئیدی (NSAIDs)، مانند Advil، Aleve، یا Motrin، به کاهش درد و تورم کمک می‌کنند.

با این حال، این داروها می‌توانند عوارض جانبی مانند افزایش خطر خونریزی و زخم داشته باشند. آنها باید فقط گاهی استفاده شوند، مگر اینکه پزشک به طور خاص خلاف آن را بگوید.

• برای بی حرکت نگه داشتن مچ دست از گچ یا آتل استفاده کنید

باید فقط برای مدت کوتاهی باشد، تا زمانی که به پزشک مراجعه کنید. سپس توصیه‌های پزشک را در مورد ادامه یا عدم ادامه استفاده از اسپلینت دنبال کنید. استفاده طولانی مدت از آتل می‌تواند در برخی موارد منجر به سفتی بیشتر و ضعف عضلانی شود. در صورت توصیه پزشک ورزش‌های کششی و تقویتی را انجام دهید. بهتر است اگر به یک فیزیوتراپیست یا کاردرمانگر مراجعه کنید تا برنامه ای خاص برای وضعیت شما را راهنمایی کند.

رگ به رگ شدن  یا پیچ خوردگی مچ دست درجه III شدیدتر، که در آن رباط دچار پارگی می‌شود، ممکن است برای ترمیم نیاز به جراحی داشته باشد.

چه زمانی پس از رگ به رگ شدن مچ دست احساس بهتری خواهم داشت؟

زمان بهبودی بستگی به این دارد که پیچ خوردگی مچ دست شما چقدر جدی است. این جراحات ممکن است بین دو تا 10 هفته طول بکشد تا بهبود یابد. اما این یک تخمین تقریبی است. همه افراد با سرعت متفاوتی بهبود می‌یابند، اما به طور کلی زمان بهبودی بستگی به درجه پیچ خوردگی و مدیریت صحیح دارد. Grade1 معمولاً 2-4 هفته طول می‌کشد در مقابل درجه 3 که ممکن است 3-6 ماه طول بکشد. در حین بهبودی، می‌توانید فعالیت جدیدی انجام دهید که مچ دست شما را تحریک نکند. هر کاری انجام می‌دهید، عجله نکنید.

سعی کنید به سطح قبلی فعالیت بدنی خود بازنگردید تا زمانی که مچ دستتان در حالت استراحت است درد نداشته باشد.

اگر قبل از بهبودی  کامل مچ دست خود فعالیت را شروع کنید، ممکن است آسیب دائمی ایجاد کنید. 

چگونه می‌توانم از پیچ خوردگی مچ دست جلوگیری کنم؟

جلوگیری از پیچ خوردگی مچ دست سخت است، زیرا معمولاً در اثر تصادف ایجاد می‌شود. حتی بهترین ورزشکار هم می‌تواند بلغزد. اما همیشه برای ورزش ایمن تلاش کنید. برخی از ورزشکاران از استفاده از محافظ مچ دست یا نوار استفاده می‌کنند، که ممکن است از خم شدن مچ دست به عقب در هنگام زمین خوردن جلوگیری کنند.

درد کاسه زانو یک مشکل رایج است که افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار می‌دهد. هر چیزی که بر موقعیت یا حرکت کاسه زانو تأثیر بگذارد می‌تواند باعث درد، التهاب و دژنراسیون شود. ممکن است در خود استخوان کاسه زانو، غضروفی که آن را پوشانده است، یا سفتی یا ضعف در عضلات اطراف آن مشکل وجود داشته باشد. درد کاسه زانو که با نام درد کشکک زانو شناخته می‌شود، اغلب مانند یک درد مبهم یا احساس سوزش در جلوی زانو یا پشت کاسه زانو است.

در اینجا به علل شایع درد کاسه زانو، نحوه بروز آنها و نحوه درمان درد کشکک زانو خواهیم پرداخت.

 

 

آناتومی کاسه زانو

کاسه زانو با نام مستعار کشکک یک استخوان مثلثی شکل کوچک است که در داخل تاندون مفصلی عضلات چهار سر ران قرار دارد. در یک شیار روی استخوان ران که به نام شیار کشکک یتروکالیار شناخته می‌شود قرار می‌گیرد و با حرکت زانو در این شیار به سمت بالا و پایین می‌لغزد.

سطح پشت کاسه زانو با ضخیم‌ترین لایه غضروف در کل بدن پوشیده شده است. این به این دلیل است که چنین نیروهای بزرگی از آن عبور می‌کنند. به عنوان مثال هنگامی که چمباتمه می‌زنید، نیرویی معادل هشت برابر وزن بدن شما از کاسه زانو عبور می‌کند.

KNEE PAIN

 

اما چرا کاسه زانو داریم؟

کاسه زانو از نظر عملکردی مهم است زیرا اهرم را در مفصل زانو افزایش می‌دهد. این کار قدرت زانو را با فعالیت‌های کششی، مانند لگد زدن تقریباً 30 درصد افزایش می‌دهد.

 

 

علل درد کاسه زانو

هشت علت شایع درد کاسه زانو عبارتند از:

1. کندرومالاسی کشکک

کندرومالاسی یکی از علل شایع درد کاسه زانو به ویژه در بزرگسالان جوان و نوجوانان است. نازک شدن غضروفی که پشت کاسه زانو را پوشانده است منجر به درد قدامی زانو می‌شود.

کندرومالاسی کشکک باعث درد کاسه زانو می‌شود که وقتی برای اولین بار از نشستن بلند می‌شوید یا هنگام بالا رفتن از پله‌ها بدتر می‌شود. همچنین می‌تواند باعث ایجاد احساس ساییدگی شود.

کندرومالاسی کشکک معمولاً به دلیل سفتی و ضعف عضلانی، استفاده بیش از حد یا تغییر بیومکانیک در پا ایجاد می‌شود.

 

2. زانوی دونده

زانوی دونده یکی از دلایل بسیار شایع درد کاسه زانو است. این می‌تواند هر کسی را از ورزشکاران گرفته تا کارمندان اداری تحت تاثیر قرار دهد. (فریب نام را نخورید!)

زانوی دونده ناشی از بدرفتاری کشکک است، مشکلی در نحوه حرکت کاسه زانو. این معمولاً به دلیل سفتی عضلانی، ضعف یا بیومکانیک غیر طبیعی است، به عنوان مثال: موقعیت پا

زانوی دونده به عنوان درد قدامی زانو یا سندرم درد کاسه زانو نیز شناخته می‌شود و یکی از علل شایع درد مزمن کاسه زانو است.

 

 

علائم زانوی دونده به تدریج در طول زمان ظاهر می‌شوند و افراد معمولاً درد دردناکی را در اطراف جلوی زانو و زیر کشکک تجربه می‌کنند.

سندرم درد پاتلوفمورال پس از فعالیت طولانی مدت بدتر می‌شود و افراد اغلب از درد کاسه زانو هنگام پایین آمدن از پله‌ها شکایت دارند.

 

3. تاندونیت کشکک

تاندونیت کشکک که بیشتر به عنوان زانوی جامپر شناخته می‌شود، معمولاً منجر به درد کاسه زانو درست زیر کشکک می‌شود.

این مشکل در اثر آسیب به تاندون کشکک در اثر فعالیت‌های تکراری مانند پریدن و لگد زدن ایجاد می‌شود.

مشخص‌ترین علامت زانوی جامپر، درد قدامی زانو است که فشار درست زیر زانو روی تاندون اعمال می‌شود.

درد کاسه زانو ناشی از تاندونیت کشکک نیز با و بعد از فعالیت و اول صبح بدتر می‌شود. تاندونیت کشکک یک علت شایع زانو درد مزمن در دوندگان و یک علت شایع درد درست زیر زانو است.

درد پاتلوفمورال همراه با تاندونیت کشکک به تدریج در طول زمان بدتر می‌شود، زیرا تاندون ضعیف می‌شود و اگر درمان نشود، تاندون ممکن است به طور کامل پاره شود.

 

4. تاندونیت چهار سر ران

یکی دیگر از دلایل احتمالی درد کاسه زانو، تاندونیت چهار سر ران است. تاندونیت چهار سر ران معمولاً افرادی را تحت تأثیر قرار می‌دهد که فعالیت‌هایی با سرعت زیاد، پرش و تغییرات سریع در جهت انجام می‌دهند، به خصوص اگر اخیراً تمرینات خود را افزایش داده باشند.

همچنین می‌تواند بر غیر ورزشکاران، به‌ویژه آنهایی که عضلات ساق پا سفت دارند، بیومکانیک پا تغییر یافته و چاقی دارند، تأثیر بگذارد.

تاندونوپاتی عضله چهارسر ران باعث درد و حساسیت درست بالای زانو می‌شود. ممکن است در بالای زانو تورم وجود داشته باشد و زانو سفت و ضعیف شود.
استراحت از تمام فعالیت‌های تشدید کننده با تاندونیت چهارگوش بسیار مهم است در غیر این صورت درد کاسه زانو به تدریج بدتر می‌شود. هنگامی که زود تشخیص داده شود، بهبودی ممکن است تنها چند هفته طول بکشد، در حالی که اگر درمان به تعویق بیفتد، ممکن است ماه‌ها طول بکشد.

 

5. کشکک دررفته

کی از جدی‌ترین علل درد کاسه زانو، دررفتگی کاسه زانو است. دررفتگی کشکک زمانی اتفاق می‌افتد که کاسه زانو از شیار کشکک خارج شود، معمولاً پس از آسیب دیدگی زانو، یا به دلیل پیچ خوردن نامناسب.

هنگامی که کشکک دررفته می‌شود، یک تغییر شکل قابل مشاهده با یک برآمدگی بزرگ در کناره زانو، معمولاً در سمت بیرونی وجود دارد. همچنین در صورت دررفتگی کاسه زانو تورم زیاد و بدیهی است که درد کشکک زانو وجود دارد.

 

 

دررفتگی کشکک یک اورژانس پزشکی است و کاسه زانو نیاز به جابجایی دارد و در اسرع وقت توسط پزشک در جای خود قرار می‌گیرد.

دررفتگی کاسه زانو معمولاً با آسیب به رباط‌هایی که کاسه زانو را در جای خود نگه می‌دارند همراه است که می‌تواند در آینده شما را مستعد دررفتگی مجدد کند. درمان شامل یک برنامه توانبخشی است و در برخی موارد ممکن است جراحی لازم باشد.

 

6. شکستگی کشکک

یکی دیگر از دلایل جدی درد کاسه زانو، شکستگی کشکک زانو است. این معمولاً به دلیل سقوط از ارتفاع یا نیروی عظیم از طریق استخوان رخ می‌دهد.
ممکن است یک شکستگی تمیز وجود داشته باشد یا در بیشتر موارد کشکک به چند قطعه شکسته شود. درد شدید کاسه زانو، تورم و تغییر شکل آشکار وجود دارد.

بسته به شدت آسیب، ممکن است پا در یک بریس یاگچ قرار داده شود تا از حرکت برای چند هفته در حین بهبود استخوان جلوگیری شود. ممکن است برای تثبیت قطعات دوباره به هم نیاز به جراحی باشد.

اگر آسیب زانو شدید باشد، ممکن است لازم باشد بخشی از کاسه زانو یا تمام آن برداشته شود.

 

7. کشکک آلتا

کشکک آلتا، با نام مستعار کشکک سواری، یک علت نادر اما بالقوه جدی برای درد کاسه زانو است.

با کشکک آلتا، کاسه زانو بالاتر از حد طبیعی در قسمت کم عمق‌تر شیار کشکک رانی روی استخوان ران قرار می‌گیرد. این بدان معنی است که کاسه زانو کمتر حمایت می‌شود و بنابراین بیش از حد حرکت می‌کند که می‌تواند منجر به مشکلات ثانویه زانو شود.

ناپایداری و دررفتگی کاسه زانو در کشکک آلتا شایع است. این مشکل ناشی از کشکک بالا سواری پس از دوره‌های طولانی نشستن، روی پله‌ها، بالا و پایین رفتن از شیب‌ها و چمباتمه زدن بدتر می‌شود.

 

8. آرتریت پاتلوفمورال

آرتریت پاتلوفمورال یکی از علل شایع درد مزمن کاسه زانو در افراد بالای 60 سال است. این مشکل زمانی است که ساییدگی و پارگی در استخوان‌ها و غضروف‌ها وجود دارد که می‌تواند هر یک از استخوان‌های زانو را تحت تاثیر قرار دهد.

آرتریت پاتلوفمورال منجر به باریک شدن فضای بین کاسه زانو و شیاری که در آن روی استخوان ران قرار دارد می‌شود.

درد قدامی زانو ناشی از آرتریت کشکک زانو  است. این مشکل با هر فعالیتی که به کشکک فشار وارد کند مانند چمباتمه زدن، بالا رفتن از پله‌ها و زانو زدن بدتر می‌شود. همچنین گاهی اوقات هنگامی که زانوی خود را حرکت می‌دهید، صدای ترک خوردگی یا رنده شدن ایجاد می‌کند.

 

کلینیک فوق تخصصی زانو درد مهرگان

 

سوالات متداول درد کاسه زانو

چه چیزی باعث درد زیر زانو می‌شود؟

درد زیر کاسه زانو می‌تواند به دلیل تعدادی از مشکلات باشد. اگر درد در پشت کاسه زانو احساس شود، معمولاً مشکلی در غضروف پشت کشکک است، که بیشتر معمولاً کندرومالاسی کشکک یا زانو دونده است. درد به تدریج ظاهر می‌شود و پس از مدتی نشستن یا انجام ورزش زیاد بدتر می‌شود.

اگر در زیر کاسه زانو درد وجود داشته باشد، شایع‌ترین علت آن تاندونیت کشکک یا بورسیت زیر کشککی است.

 

چه چیزی باعث درد بالای زانو می‌شود؟

زمانی که درد کاسه زانو احساس می‌شود، محتمل‌ترین علت آن تاندونیت چهار سر ران است. قسمت بالای کشکک معمولاً حساس به لمس است و درد زانو با فعالیت بدتر می‌شود.

اگر ضعف و تورم مشخصی نیز وجود داشته باشد، ممکن است نشان دهنده پارگی کامل تاندون چهارگانه باشد که احتمالاً نیاز به جراحی دارد.

 

چه چیزی باعث درد شدید در زانو می‌شود؟

درد شدید<strong> کاسه زانو</strong> معمولاً به دلیل آسیب به غضروف پشت<strong> کاسه زانو</strong> یا شکستگی کشکک یا شکستگی در استخوان ایجاد می‌شود. درد شدید زانو معمولاً با حرکت بدتر می‌شود و ممکن است شدید باشد.

 

چه چیزی باعث تورم کاسه زانو می‌شود؟

مواردی وجود دارد که می‌تواند باعث تورم در کاسه زانو شود. تورم مشخصی که شبیه پرتقال است معمولاً ناشی از بورسیت زانو است. اگر توده‌ای در تاندون وجود داشته باشد، معمولاً نشان دهنده تاندونیت است. تورم شدید در اطراف جلوی زانو معمولاً به دلیل آسیب دیدگی کاسه زانو است.

 

<h3>چگونه درد کاسه زانو را درمان می‌شود؟</h3>

درمان

درد کاسه زانو</strong> به نوع آسیب زانو بستگی دارد. در بیشتر موارد، درد کاسه زانو</strong> را می‌توان با ترکیبی از تمرینات ورزشی و فیزیوتراپی، یخ‌بندی زانو، مسکن‌ها و زانوبند درمان کرد.

 

https://clinicdard.com/%d8%b2%d8%a7%d9%86%d9%88-%d8%af%d8%b1%d8%af/</p>

خلاصه درد کاسه زانو

</h2>

 

<p>درد کاسه زانو</strong> ممکن است ناشی از کشیدگی یا پارگی تاندون‌های عضلانی اطراف زانو، فشار بیش از حد عضلات، تاندون‌ها یا رباط‌های اطراف زانو، ناهماهنگی کشکک یا شکستگی <strong>کاسه زانو باشد.

علائم شامل درد کشکک زانو در حین فعالیت‌هایی مانند دویدن، بالا رفتن از پله‌ها، زانو زدن یا چمباتمه زدن باشد. تورم زانو یا احساس ساییدگی در مفصل؛ حساسیت در ناحیه <strong>کاسه زانو؛ یا مشکل در حرکت زانو.

بسته به شدت آسیب، گزینه‌های درمان این مشکل شامل استراحت و یخ، داروهای ضد التهابی بدون نسخه، فیزیوتراپی، تزریق کورتیکواستروئید یا جراحی است.

درد جلوی زانو، که به درد قدامی زانو معروف است، بسیار شایع است. در واقع این شایع‌ترین دلیلی است که مردم به متخصص زانو مراجعه می‌کنند.

ممکن است یک درد عمومی در جلوی زانو، یک درد تیز دردناک، تورم یا احساس بی‌ثباتی وجود داشته باشد.

درد قدامی زانو ممکن است فعالیت‌های روزانه شما را محدود کند، شرکت در ورزش را متوقف کند یا حتی خواب شما را تحت تاثیر قرار دهد.

اما خبر خوب این است که کارهای زیادی برای کمک به شما وجود دارد.

چه چیزی باعث درد جلوی زانو می‌شود؟

شایع‌ترین علل دردجلوی زانو عبارتند از:

• زانوی دونده: مشکل در نحوه حرکت کاسه زانو
•  بورسیت: التهاب کیسه ضد اصطکاک 
• Osgood Schlatters: تحریک استخوان مرتبط با  جهش رشد 
• تاندونیت: در تاندون چهارسر ران یا کشکک 
• آسیب غضروف: کاسه زانو یا غضروف مفصل زانو 
• سندرم پلیکا: التهاب پوشش زانو
• آرتریت زانو: ساییدگی و پارگی

 

علل شایع درد جلوی زانو چیست؟

بیایید با بررسی شایع‌ترین علل درد جلوی زانو شروع کنیم و سپس به بررسی برخی از موارد نادرتر بپردازیم.

 

 زانوهای دونده

شایع‌ترین علت درد جلوی زانو، زانوی دونده است که با نام مستعار سندرم درد پاتلوفمورال یا درد قدامی زانو است.  اما فریب این نام را نخورید، به همان اندازه احتمال دارد که کارمندان اداری را تحت تأثیر قرار دهد.

 زانوی دونده در نحوه حرکت کاسه زانو  مشکل ایجاد می‌کند و یک چهارم از آسیب‌های زانو که در کلینیک‌ها دیده می‌شود را تشکیل می‌دهد. 

علائم معمول زانوی دوندگان شامل درد عمومی در اطراف جلوی زانو و درد کشکک رانی، احساس ساییدن با حرکت زانو و تورم خفیف در جلوی زانو است. 

علائم معمولاً به‌طور تدریجی و به‌جای آسیب‌دیدگی زانو در طول زمان ایجاد  می‌شوند، و درد قدامی زانو ناشی از زانوی دونده معمولاً با فعالیت‌های تکراری

بدتر می‌شود.  دویدن یا پریدن، از پله‌ها و عدم تحرک طولانی مدت. می‌توانید اطلاعات بیشتری در مورد علل رایج، علائم و بهترین گزینه‌های درمانی در بخش

زانوهای دونده پیدا کنید.

 

Anterior knee pain

 

 کندرومالاسی کشکک و درد جلوی زانو

یکی از علل شایع زانو درد در افراد جوان و سالم، کندرومالاسی کشکک است.  کندرومالاسی کشکک در اثر التهاب و پارگی غضروفی که پشت کاسه زانو را می‌پوشاند و در نتیجه درد کشکک رانی ایجاد می‌شود.

 علائم شایع کندرومالاسی شامل درد دردناک جلوی زانو، تورم، صداهای کلیک و احساس ساییدن با حرکت زانو است.  علائم کندرومالاسی معمولاً زمانی بدتر می‌شوند که برای اولین بار بلند می‌شوید، ورزش می‌کنید، از پله‌ها پایین می‌آیید یا فشاری از طریق کاسه زانو وارد می‌کنید. 

 

بورسیت زانو

یکی دیگر از علل شایع زانو درد بورسیت زانو است. بورسیت زانو جایی است که التهاب یکی از  بورسای زانو وجود دارد، کیسه‌های کوچک پر از مایع که در نقاط مختلف اطراف زانو یافت می‌شود.

 بورسیت زانو به تدریج در طول زمان  ایجاد می‌شود، معمولا افرادی را که زمان  زیادی را صرف زانو زدن می‌کنند، تحت  تاثیر قرار می‌دهد.  برای مثال لوله کش‌ها، خانم‌های خانه دار، باغبان. همچنین ممکن است پس از ضربه به جلوی زانو ایجاد شود.

 علائم معمول بورسیت زانو شامل درد جلوی زانو، قرمزی و تورم در جلوی زانو مانند پرتقال کدو حلوایی است.  درد جلوی زانو ناشی از بورسیت معمولاً هنگام زانو زدن، راه رفتن یا خم کردن زانو بدتر می‌شود. سه نوع بورسیت وجود دارد که می‌تواند باعث درد و تورم جلوی زانو شود:

 

• بورسیت پیش کشکک: تورم جلوی کلاهک زانو 
• بورسیت Infrapatellar: تورم جلوی زانو در  زیر کاسه زانو 
• بورسیت پس آنسرین: تورم داخلی جلو زانو در بخش بورسیت زانو 

ازگود شلاترز

بیماری ازگود شلاترز شایع‌ترین علت دردجلوی زانو در کودکان و نوجوانان است.  شلات ازگود به دلیل تحریک استخوان درست زیر کاسه زانو، معمولاً به دنبال یک جهش رشد ناشی می‌شود.

 کلاسیک‌ترین ویژگی شلاترهای ازگود یک توده استخوانی حساس در جلوی زانو، درست زیر کاسه زانو است که باعث درد جلوی زانو می‌شود. 

علائم معمولاً با فعالیت‌های ورزشی مانند لگد زدن، پریدن و دویدن بدتر می‌شوند  اما به برنامه‌های کششی بسیار خوب پاسخ می‌دهند. 

 

 تاندونیت کشکک

 یکی دیگر از علل احتمالی درد جلوی زانو، تاندونیت کشکک یا زانو جامپر است. تاندونیت کشکک در اثر آسیب به تاندونی که درست زیر کلاهک زانو قرار دارد،  ایجاد می‌شود که معمولاً ناشی از ورزش‌هایی است که شامل پریدن یا لگد زدن زیاد است. 

زانوی جامپر معمولاً منجر به درد جلوی زانو درست زیر کشکک، درد و سفتی بعد از فعالیت می‌شود. همچنین ممکن است تاندون کشکک ضخیم شود که منجر به ایجاد توده‌ای در جلوی زانو شود و تاندون اغلب در لمس حساس است.

 

 پارگی منیسک و درد جلوی زانو

یکی از علل شایع درد قدامی زانو پس از آسیب، پارگی منیسک یا پارگی غضروف زانو است. منیسک یک لایه خاص و ضخیم از غضروف است که در زانو یافت می‌شود. منیسک ممکن است به دلیل آسیب دیدگی  زانو در اثر چرخش ناگهانی یا فشار بیش  از حد زانو پاره شود، یا ممکن است به  تدریج به دلیل ساییدگی و پارگی مکرر  پارگی ایجاد شود.

 علائم معمول پارگی منیسک عبارتند از  تورم زانو، قفل شدن (جایی که زانو گیر  می‌کند)، بی‌ثباتی، مشکل در صاف کردن  زانو و احساس درد با حرکات زانو. زانو ناشی از پارگی منیسک </span> اغلب با تحمل وزن بدتر می‌شود. راه  رفتن یا دویدن، روی پله‌ها و هنگام  چمباتمه زدن. 

 

  آرتروز زانو

 شایع‌ترین علت زانو درد در افراد بالای 50 سال، آرتروز زانو است. آرتریت زانو ممکن است در اثر ساییدگی و  تحلیل غضروف زانو با تشکیل خارهای  استخوانی، معروف به استئوآرتریت، یا التهاب در مفصل، معروف به آرتریت  روماتوئید، ایجاد شود.

 علائم رایج آرتریت زانو شامل سفتی  صبحگاهی در زانو، تورم عمومی، کلیک کردن یا ساییدن زانو و سفتی مفاصل  همراه با از دست دادن حرکات انتهایی  است. علائم آرتریت زانو بعد از استراحت، در  هوای سرد و بعد از فعالیت بدتر می‌شود. 

 

 سندرم پلیکا

یکی دیگر از دلایل احتمالی درد جلوی زانو<span> <span>که اغلب تشخیص داده نمی‌شود، سندرم  پلیکا زانو است. سندرم پلیکا زمانی رخ می‌دهد که در چین‌های غشای سینوویال که مفصل زانو را می‌پوشاند، التهاب ایجاد شود.

 سندرم پلیکا ممکن است به طور ناگهانی با آسیب زانو مانند افتادن روی زانو یا به  تدریج از خم شدن مکرر زانو یا لگد زدن یا افزایش ناگهانی فعالیت ایجاد شود. علائم شایع سندرم پلیکا زانو شامل درد مبهم و دردناک جلوی زانو، بی‌ثباتی زانو، قفل شدن، کلیک کردن و سفتی است.  دردجلوی زانو ناشی از سندرم پلیکا  معمولاً پس از فعالیت یا با خم شدن زانو  بدتر می‌شود. 

 

 علل نادرتر درد جلوی زانو

ما شایع‌ترین دلایل درد جلوی زانو را بررسی  کرده‌ایم، اما چند گزینه احتمالی دیگر  نیز وجود دارد، اگر هیچ‌یک از آنها کاملاً  شبیه مشکلات شما نباشد.

 

تاندونیت چهار سر ران

تاندونیت چهارسر چیست: پارگی‌های کوچک در تاندون چهارسر ران بالای زانو که  منجر به انحطاط و التهاب می‌شود که ممکن است توده‌ای در جلوی زانو ایجاد کند. 

علائم کلاسیک:

درد جلوی زانو درست بالای  کشکک که با فعالیت، ضعف، سفتی، ورم  زانو بدتر می‌شود که </span>شروع آن با گذشت زمان به تدریج ظاهر  می‌شود و بر افرادی که فعالیت‌های پرش و  دوی سرعت زیادی انجام می‌دهند تأثیر  می‌گذارد.  

 درمان:

استراحت، یخ، تمرینات تقویتی و کششی، زانوبند، فیزیوتراپی و گاهی جراحی

 

 

 کشیدگی رباط زانو

 رگ به رگ شدن زانو چیست: کشش بیش از حد  یا پارگی یکی از رباط‌های زانو. بسته  به شدت آسیب، پیچ خوردگی سه درجه دارد فعالیت‌های تشدید کننده به شدت بستگی دارد اما احتمالاً هر گونه فعالیت تحمل کننده وزن است که شروع آن حرکات چرخشی ناگهانی یا وارد شدن نیرو به زانو است.

درمان:

تمرینات، بریس. 

علائم کلاسیک

بی‌ثباتی (زانو جابجا می‌شود)، تورم زانو، کبودی در زمان آسیب، درد عمومی و سفتی یعنی کاهش حرکت زانو.

 

کشیدگی عضلات چهار سر ران

 کشیدگی چهار سر چیست: کشش بیش از حد یا پارگی یکی از چهار عضله چهار سر ران که درد و تورم ران به دنبال کشش شدید زانو را در بر دارد.

علائم کلاسیک:

درد قدامی ران، تورم و کبودی، عملکرد محدود به عنوان مثال پله‌ها و نشستن و برخاستن از صندلی 

فعالیت‌های تشدید کننده:

دویدن، پریدن، لگد زدن، پله‌ها، نشستن و برخاستن از صندلی 

 

کشکک آلتا 

کشکک آلتا زانو چیست: کشکک بلند که در آن کاسه زانو بیش از حد بر روی استخوان ران قرار دارد و بنابراین فاقد حمایت ساختاری است که به طور معمول یک نقص مادرزادی است اما می‌تواند پس از آسیب زانو ایجاد شود.

علائم کلاسیک:

درد، بی‌ثباتی، دررفتگی مکرر زانو، (علامت مثبت پشت شتر و چشم ملخ)

فعالیت‌های تشدید کننده:

راه رفتن، دویدن، چمباتمه زدن، نشستن طولانی مدت، پله‌ها  پارگی تاندون کشکک

درمان:

تمرینات ورزشی، چسب درد، بریس، جراحی. 

استئوکندریتیت دیسکان

استئوکندریت چیست: کاهش خون رسانی به استخوان باعث جدا شدن قطعات استخوان و غضروف می‌شود.

کلینیک فوق تخصصی زانو درد مهرگان

علائم کلاسیک:

درد شدید گاه به گاه همراه  با درد پس زمینه عمومی، احساس به هم زدن با حرکات پا، قفل شدن، ضعف، کاهش حرکت پا و تورم.  بدتر از ورزش، پیچ خوردن زانو و روی  پله‌ها.

به طور معمول بر نوجوانان تأثیر می‌گذارد که شروع آن در هر سنی رخ می‌دهد اما بیشتر در سنین 10 تا 20 سالگی رخ می‌دهد.  در مردان سه برابر شایع‌تر است.

 درمان:

استراحت، ورزش، بریس، جراحی. 

آسیب کشکک

 آسیب کشکک چیست: آسیب به کاسه زانو مانند دررفتگی (جایی که از جای خود خارج می‌شود) یا شکستگی  

علائم کلاسیک:

معمولاً ناشی از یک آسیب نسبتاً بزرگ است که منجر به درد شدید، تورم جلوی زانو و محدودیت حرکت می‌شود.  ممکن است زانو تغییر شکل داده شود. تمام حرکات زانو دردناک و محدود خواهد بود که شروع ناگهانی از زمین خوردن، پیچش ناخوشایند برای دررفتگی یا شکستن کشکک به نیروی زیادی نیاز است. 

درمان:

استراحت، زانوبند، ورزش، چسب درد و در برخی موارد جراحی.

در مورد هر دو نوع آسیب و نحوه درمان آنها در بخش آسیب‌ه، درمان درد جلوی زانو و&lt;span> &lt;span>درمان زانو درد تا حدی به علت اصلی درد بستگی دارد.</span&amp;gt;</p>

به طور معمول، اولین قدم درمان تورم  زانو است که به کاهش درد و سفتی در  زانو کمک می‌کند و سپس با یک برنامه  توانبخشی شروع می‌شود. 

تمرینات تقویتی و کششی زانو به بهبود قدرت، ثبات و انعطاف پذیری زانو، کاهش درد و بهبود عملکرد کمک می‌کند.   

 نکته‌ای که باید در نظر داشت این است که فقط به دلیل وجود درد در<strong> جلوی زانو، لزوماً به این معنی نیست که مشکل در جلوی زانو  است.  </strong><span>درد اغلب به مکان‌های مختلفی اشاره دارد. و به یاد داشته باشید، بهترین راه برای تشخیص دقیق درد جلوی زانو مراجعه به پزشک است.&lt;/span>

&lt;p style=”text-align: justify;”><span>خلاصه این‌که درد جلو زانو بسیار شایع است، اما معمولاً غلبه بر آن نسبتاً ساده است. 

در بیشتر موارد، با درمان مناسب، علائم در عرض چند هفته شروع به فروکش کرده و اکثر افراد بهبودی کامل پیدا می‌کنند.درد جلوی زانو اغلب به دلیل استفاده بیش از حد یا فشار روی ماهیچه‌ها و تاندون‌های مفصل زانو ایجاد می‌شود.</span></p>

درمان به شدت درد بستگی دارد، اما فیزیوتراپی، ورزش‌های کششی و تقویتی می‌تواند به کاهش علائم کمک کند.  استراحت، یخ زدن و مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نیز توصیه می‌شود.  </span>

tyle=”text-align: justify;”>ممکن است برای موارد شدیدتر درد جلوی زانو، جراحی لازم باشد، اما این امر نادر است.</span>

درد پشت زانو یک مشکل رایج است. نه تنها می‌تواند بر توانایی شما در راه رفتن و انجام فعالیت‌های معمول شما تأثیر بگذارد، بلکه می‌تواند واقعاً بر خواب شما تأثیر بگذارد.

همچنین به عنوان درد خلفی زانو شناخته می‌شود، درد پشت زانو ممکن است به تدریج در طول زمان یا به طور ناگهانی با آسیب ایجاد شود.

 

ممکن است یک درد عمومی وجود داشته باشد، حرکات پا ممکن است با تورم محدود شود یا ممکن است درد شدید در پشت زانو وجود داشته باشد.

Behind knee pain reasons

 

علت درد پشت زانو چیست؟

در اینجا به شایع‌ترین علل این مشکل، چگونگی و چرایی ایجاد آن‌ها می‌پردازیم، به شما کمک می‌کند تا بفهمید که چه چیزی باعث درد پشت زانو شما می‌شود و چگونه آن را درمان کنید.

 

1. کیست بیکرز

شایع‌ترین علت درد پشت زانو کیست بیکرز است. کیست بیکرز زمانی ایجاد می‌شود که مایع اضافی در مفصل زانو به داخل بورس پوپلیتئال تراوش کرده و باعث تورم آن می‌شود.

 

 

علائم اصلی کیست بیکرز سفتی و درد پشت زانو است که هنگام راه رفتن، زانو زدن یا خم کردن زانو بدتر می‌شود. درمان کیست پوپلیتئال در ابتدا بر کاهش تورم و درد پشت زانو متمرکز است و در موارد شدید ممکن است نیاز به تخلیه مایع توسط پزشک داشته باشد.

 

2. رگ به رگ شدن رباط

یکی دیگر از علل شایع این مشکل، رگ به رگ شدن رباط است که در آن یکی از رباط‌های زانو بیش از حد کشیده شده و پاره می‌شود.

 

 

پارگی رباط زانو معمولاً در اثر یک نیروی زیاد از طریق زانو یا حرکات چرخشی ناگهانی ایجاد می‌شود. مانند چرخش سریع هنگام دویدن.

علائم شایع رگ به رگ شدن رباط شامل بی‌ثباتی زانو، تورم و کبودی است و درد همراه در پشت زانو می‌تواند منجر به سفتی زانو و مشکل در راه رفتن شود.

 

3. پارگی غضروف خلفی

یکی دیگر از علل شایع درد پشت زانو، پارگی غضروف پشت زانو است.

 

 

آسیب غضروف ممکن است به طور ناگهانی با آسیب یا به تدریج در اثر سایش و پارگی ایجاد شود.

آسیب‌های غضروف معمولاً با تورم، بی‌ثباتی و مشکل در صاف کردن پا همراه است و در برخی موارد ممکن است زانو قفل شود. درد پشت زانو ناشی از پارگی غضروف رخ می‌دهد. این مشکل هنگام راه رفتن، دویدن، بالا رفتن از پله‌ها و چمباتمه زدن بدتر می‌شود.

 

4. پارگی عضلات ساق پا

این مشکل که پایین‌تر در ناحیه ساق پا است ممکن است به دلیل آسیب و پارگی یکی از عضلات ساق پا باشد.کشش‌های ساق پا معمولاً در حین فعالیت اتفاق می‌افتد، مانند تغییر سریع سرعت یا جهت هنگام دویدن.

اگر عضلات ساق پا بیش از حد کشیده شوند و پاره شوند، می‌تواند منجر به تورم و درد پشت زانو شود.

علائم پارگی ساق پا معمولاً هنگام راه رفتن یا دویدن بدتر می‌شود، به ویژه در نوک انگشتان پا.

 

5. آرتروز زانو

یکی از علل شایع درد پشت زانو در افراد بالای 50 سال، آرتروز است. در آرتریت زانو، ساییدگی تدریجی استخوان‌ها و غضروف زانو ایجاد می‎شود.

آرتریت زانو ممکن است یک یا هر دو طرف مفصل را درگیر کند و منجر به مالیدن استخوان روی استخوان شود.

 

 

 علائم رایج آرتریت زانو شامل سفتی زانو (به ویژه در صبح)، صداهای کلیک یا ساییدن و محدودیت تحرک زانو است. علائم اغلب در نوسان هستند و ممکن است در هوای سرد و مرطوب بدتر شوند.

 

6. زانوی بیش از حد کشیده

زانوی بیش از حد کشیده به آسیبی گفته می‌شود که در آن زانو بیش از حد به عقب خم می‌شود. این به ساختارهای پشت زانو آسیب می‌رساند و در نتیجه این مشکل ایجاد می‌شود.هایپراکستنشن زانو یک آسیب ورزشی رایج است که باعث درد شدید یا دردناک پشت زانو، تورم و بی‌ثباتی می‌شود.

علائم معمولاً هنگام ایستادن، راه رفتن یا پایین رفتن از پله‌ها بدتر می‌شوند.

 

 

7. آسیب‌های همسترینگ

درد پشت زانو یا پشت ران ممکن است ناشی از تاندونیت یا پارگی در یکی از عضلات همسترینگ باشد.

تاندونیت همسترینگ یک آسیب استفاده بیش از حد است که در آن تحریک و التهاب تاندون‌های همسترینگ در پشت زانو وجود دارد. اغلب ورزشکاران و دوندگان را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

 

 

پارگی همسترینگ زمانی ایجاد می‌شود که یکی از ماهیچه‌ها بیش از حد کشیده شود. این کشیدگی باعث پارگی برخی یا همه فیبرهای عضلانی می‌شود.

این معمولاً در طول فعالیت‌های ورزشی با حرکات ناگهانی و سریع اتفاق می‌افتد. مانند دوی سرعت و پریدن.

علائم شایع آسیب‌های همسترینگ شامل درد شدید پشت زانو یا ران در زمان آسیب است که معمولاً با احساس درد مبهم همراه است. درد هنگام خم شدن زانو یا با شتاب یا کاهش ناگهانی بدتر می‌شود.

مهم است که از هر گونه فعالیت تشدید کننده با آسیب‌های همسترینگ خودداری کنید. اجازه دهید زمان لازم برای بهبودی وجود داشته باشد. اگر فشار زیادی به عضله یاتاندون آسیب دیده وارد کنید، احتمال آسیب مجدد وجود دارد.

تمرینات ملایم تقویت همسترینگ را می‌توان بعد از چند روز شروع کرد، البته تا زمانی که علائم را تشدید نکند. هنگامی که می‌توانید با اطمینان این کارها را بدون درد انجام دهید، انجام کشش‌های همسترینگ برای بازیابی انعطاف پذیری در عضله و اطمینان از بهبود فیبرها در موقعیت مناسب بسیار مهم است.

 

اثر سیاتیک بر درد پشت زانو

8. ترومبوز ورید عمقی (DVT)

یکی دیگر از دلایل احتمالی درد پشت زانو، ترومبوز ورید عمقی است. DVT یک لخته خون است که در یکی از وریدهای عمقی پا یافت می‌شود. اگر پاره شود می‌تواند منجر به حمله قلبی یا سکته شود.

علائمی که باید مراقب آن باشید نشان دهنده وجود DVT احتمالی است که شامل درد پشت زانو یا ناحیه ساق پا همراه با تورم، قرمزی و گرما در این ناحیه است.

علائم معمولا فقط در یک پا احساس می‌شود، نه هر دو.  

 

 

افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به DVT پس از عدم فعالیت طولانی مدت هستند، به عنوان مثال : سفر طولانی مدت با هواپیما یا بعد از جراحی، بارداری، چاقی، ژنتیک و برخی شرایط پزشکی نیز این خطر را افزایش می‌دهد.  

خودآزمایی: انگشتان پا را به سمت خود بکشید (پای شما کار را انجام دهد، نه دستانتان). افزایش درد پشت زانو ساق پا نشان دهنده DVT احتمالی است.

هشدار ایمنی: DVT یک وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی است. اگر علائم DVT را نشان می‌دهید، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید، حتی اگر خودآزمایی منفی باشد.

 

سوالات متداول درد مورد درد پشت زانو

در اینجا، می‌توانید پاسخ سوالاتی را که بیشتر در مورد علائم مرتبط با این مشکل از ما پرسیده می شود، بیابید.

 

چه چیزی باعث درد پشت زانو می‌شود؟

 

درد پشت زانو  به دلیل مشکل غضروفی است که پشت زانو قرار دارد. ممکن است Runners Knee باشد، جایی که مشکل در نحوه سر خوردن کاسه زانو باعث اصطکاک و درد در پشت زانو می‌شود. در نوجوانان، درد پشت زانو اغلب ناشی از کندرومالاسی کشکک است، وضعیتی که در آن غضروف پشت کاسه زانو نازک می‌شود.

 

 

چه چیزی باعث سفتی پشت زانو می‌شود؟

 

سفتی پشت زانو اغلب به دلیل سفتی در عضلات همسترینگ یا ساق پا ایجاد می‌شود. ماهیچه‌های همسترینگ از پشت ران و پشت زانو می‌ریزند و یکی از ماهیچه‌های ساق پا به نام گاستروکنمیوس که از پشت زانو شروع می‌شود تا پاشنه پا حرکت می‌کند.

سفتی در این ماهیچه‌ها یک مشکل رایج به خصوص در مردان است و باعث می‌شود پشت زانو بسیار سفت شود. کشش‌های ساده زانو بهترین راه برای درمان گرفتگی و تسکین این مشکل است.

 

 

 چه چیزی باعث تورم پشت زانو می‌شود؟

 

تورم پشت زانو بیشتر در اثر کیست بیکر ایجاد می‌شود. مایع اضافی در مفصل زانو، معمولاً از آسیب یا آرتروز زانو، از پشت مفصل نشت می‌کند.

اغلب احساس می‌شود که یک پرتقال  پشت زانو وجود دارد که می‌تواند واقعا دردناک باشد. سایر احتمالات تورم پشت زانو شامل پارگی ساق پا، آنوریسم پوپلیتئال و سارکوم سینوویال است.

 

 

 چه چیزی باعث درد شدید پشت زانو می‌شود؟

 

اگر دونده هستید، درد تیز پشت زانو اغلب نشان‌ دهنده مشکلی در تاندون‌های همسترینگ است. تاندونیت یا کشیده شدن همسترینگ از این نوع است. اگر زیاد دوچرخه سواری می‌کنید، درد شدید پشت زانو معمولاً به دلیل مشکل در یکی از عضلات ساق پا، یعنی گاستروکنمیوس، ایجاد می‌شود.

اگر اخیراً زانوی خود را پیچانده‌اید یا زمین خورده‌اید، احتمالاً پارگی مینیسک باعث درد شدید می‌شود. در صورتی که در قسمت‌های دیگر زانوی خود، نه فقط در پشت، درد شدیدی دارید، چیزهای مختلفی ممکن است رخ دهد.

 

 

 چه چیزی باعث درد پشت زانو هنگام خم شدن می‌شود؟

 

شایع‌ترین علت درد پشت زانو هنگام خم شدن کیست بیکرز است. این زمانی است که التهاب بورس نیمه غشایی، یک کیسه کوچک پر از مایع که در پشت زانو قرار دارد، وجود دارد.

اگر بورس ملتهب شود، هر زمان که زانوی خود را خم کنید، بورس له شده و باعث درد می‌شود. اگر در قسمت‌های دیگر زانو، نه فقط پشت مفصل، درد می‌گیرید، بخش خم شدن زانو درد را بررسی کنید تا متوجه شوید چه مشکلی دارد و چگونه آن را درمان کنید.

 

 

چه چیزی باعث درد پشت زانو هنگام صاف کردن ساق می‌شود؟

 

شایع‌ترین علت زانو درد هنگام صاف کردن ساق پا، پارگی مینیسک است. به خصوص اگر برای مدتی نشسته باشید یا چمباتمه زده باشید. همانطور که زانو از حالت خمیده خارج می‌شود، قسمت پاره شده و ملتهب غضروف در مفصل فشرده می‌شود. این امر باعث درد پشت زانو می‌شود.

کشیدن همسترینگ می‌تواند باعث درد شود.  میزان صاف کردن زانو را محدود می‌شود.

 

ویزیت غیر حضوری درد زانو در کلینیک درد مهرگان

 

چه چیزی باعث درد پشت زانو بعد از نشستن می‌شود؟

درد پشت زانو پس از نشستن طولانی مدت اغلب ناشی از آرتروز است. هنگامی که بی‌حرکت می‌نشینیم، مایعی که مفصل زانو را روان می‌کند کمی خشک می‌شود، بنابراین هنگامی که ایستاده‌ایم، بالشتک کمتری وجود دارد.

ساییدگی و پارگی مرتبط با آرتریت به این معنی است که می‌توانید استخوان‌های زانو را به هم بمالید و باعث درد زانو شوید. هنگامی که بلند می شوید و حرکت می‌کنید، مفصل مایع سینوویال بیشتری تولید می‌کند، بنابراین، پس از چند دقیقه حرکت به اطراف، درد پشت زانو کاهش می‌یابد.

درد پشت زانو زمانی که برای اولین بار بلند می‌شوید نیز می‌تواند ناشی از تاندونیت همسترینگ باشد. درد معمولاً در هنگام حرکت کاهش می‌یابد، اما به محض انجام هر کاری شدید برمی‌گردد.

درمان درد پشت زانو

 

بهترین درمان بستگی به علت به وجود آمدن آن دارد. به طور کلی، اولین قدم کاهش تورم است. سپس روی تمرینات زانو برای بهبود قدرت و ثبات زانو تمرکز کنید. نیروی وارد شده به مفصل زانو را کاهش دهید.

 

اما توجه داشته باشید، فقط به دلیل وجود درد پشت زانو، لزوماً به این معنی نیست که مشکل وجود دارد. درد می‌تواند به مکان‌های مختلفی اشاره داشته باشد، بنابراین یک مشکل در اطراف یا جلوی زانو می‌تواند احساس درد پشت زانو را ایجاد کند.

به یاد داشته باشید، بهترین راه برای تشخیص دقیق علت درد پشت زانو مراجعه به پزشک است.

 

 

علائم نوروپاتی اغلب غیرقابل پیش بینی است و از فردی به فرد دیگر به طور قابل توجهی متفاوت است. درد ممکن است توسط یک محرک خاص ایجاد شود یا به خودی خود رخ دهد. در صورت ضربه ناگهانی، ممکن است علاوه بر ناحیه نزدیک، ناحیه اطراف محل تروما نیز تحت تاثیر قرار گیرد. برخی از افراد درد مداوم دارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است دردی را تجربه کنند که خاموش و روشن می‌شود.

 

نوروپاتی ممکن است عملکرد روزانه را محدود کند

درد نوروپاتیک اغلب حرکت را دردناک می‌کند و باعث می شود فرد تحرک را محدود کند. بی‌تحرکی می‌تواند باعث ضعیف شدن ماهیچه‌ها شود و عملکرد فیزیکی را بیشتر محدود کند. بسیاری از افراد مبتلا به نوروپاتی قادر به کار نیستند. کمردرد یا سایر دردهای ناشی از نوروپاتی معمولاً با عبارات زیر توصیف می شود:

• شدید، تیز، مانند شوک الکتریکی، تیراندازی، صاعقه مانند یا ضربه چاقو
• عمیق، سوزان یا سرد
• بی حسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف مداوم
• دردی که در طول مسیر عصبی به بازوها، دست‌ها، پاها یا پاها منتقل می‌شود

 

پوست ناحیه دردناک ممکن است تغییر رنگ داده و بیشتر از حد معمول صورتی یا قرمز به نظر برسد. در برخی موارد، پوست ممکن است ظاهری آبی یا خالدار داشته باشد. تغییر رنگ معمولاً به تغییر جریان خون مربوط می‌شود. برخی از افراد نیز تورم را تجربه می‌کنند. بسیاری از افراد مبتلا به درد نوروپاتیک نیز مشکلات خواب و افسردگی را تجربه می‌کنند که هر دو می‌توانند درک درد را افزایش دهند. یک رویکرد چند وجهی مدیریت درد ممکن است برای رسیدگی به تمام جنبه‌های سلامت فرد مفید باشد.

 

احساسات غیرمعمول در نوروپاتی

افراد مبتلا به درد نوروپاتیک ممکن است احساساتی را به روش‌های غیرعادی تجربه کنند، مانند:

• حساسیت بیش از حد به لمس سبک که به سختی برای دیگران قابل توجه است، به عنوان آلودینیا شناخته می شود. به عنوان مثال، احساس پوشیدن لباس در برابر پوست، می‌تواند باعث واکنش شود.
• پردردی یک حساسیت شدید به چیزی است که برای دیگران کمی دردناک است.
• احساس کم غیرمعمولی نسبت به گرما یا سرما، هیپوستزی نامیده می‌شود.
• احساس شوک الکتریکی یا سوزن سوزن شدن در صورت عدم تماس، که به عنوان پارستزی شناخته می شود.

آزمایش‌های حسی ممکن است برای مشاهده واکنش فرد به انواع مختلف تماس فیزیکی انجام شود.

 

 

 

درمان دردهای عصبی

الکترومیوگرافی و مطالعات هدایت عصبی، آزمایش‌های خون، و آزمایش‌های تشخیصی مانند تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) ممکن است برای تعیین علت یا رد کردن یک علت بالقوه مورد استفاده قرار گیرند. نتایج آزمایش می‌تواند در یافتن موثرترین درمان مفید باشد.

برخی از موارد ساده تر از موارد دیگر هستند. برای مثال، اگر عصب توسط فتق دیسک فشرده شود، جراحی رفع فشار می‌تواند با برداشتن فشار روی عصب، درد را تسکین دهد. 

اگر هیچ دلیل زمینه‌ای برای درد یافت نشد، درمان معمولاً بر تسکین درد تأکید می‌کند. هیچ دارویی وجود ندارد که علائم نوروپاتی را از بین ببرد، اما ترکیبی از داروها و درمان‌ها ممکن است مفید باشد. مراقبت از یک تیم مدیریت درد بین رشته‌ای ممکن است برای افراد مبتلا به درد نوروپاتیک توصیه شود.

میگرن یک بیماری شایع و دردناک است که میلیون‌ها نفر در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می‌دهد. بوتاکس یکی از بهترین درمانها برای کنترل درد میگرن است. علائم میگرن شامل سردرد شدید، تهوع، استفراغ، حساسیت به نور و صدا و اختلال در دید است. با توجه به اینکه میگرن یک بیماری پایدار است، درمان آن نیز به صورت پایدار انجام می‌شود. یکی از روش‌های درمان میگرن، تزریق بوتاکس است.

درمان‌های کاهش چین و چروک که از سم بوتولینوم تزریقی استفاده می‌کنند نیز ممکن است برای درمان میگرن مزمن استفاده شوند. این درمان‌ها که به عنوان داروهای تعدیل کننده عصبی (مانند بوتاکس، دیسپورت، زئومین و مایبلوک) شناخته می‌شوند، در سال 2010 توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای درمان میگرن تایید شدند.

 

بوتاکس چگونه به درمان میگرن کمک می‌کند؟

محققان مشتاق هستند تا یاد بگیرند که چگونه داروهای مبتنی بر سم بوتولینوم به تسکین درد میگرن کمک می‌کنند. شواهد نشان می‌دهد که این دارو مسیر انتقال درد بین مغز (سیستم عصبی مرکزی) و اعصابی را که از نخاع منتهی می‌شوند، قطع می‌کند. هنگامی که میگرن دارید، بدن شما موادی به نام انتقال دهنده‌های عصبی و مولکول‌هایی را آزاد می‌کند که با درد مرتبط هستند. بوتاکس با انتقال این مواد، به طور معمول در جایی که اعصاب و ماهیچه‌ها به هم می‌رسند، تداخل می‌کند. محققان فکر می‌کنند وقتی دارو به عضلات اطراف صورت، سر و گردن تزریق می‌شود، توسط اعصاب جذب می‌شود و در انتقال عصبی مرتبط با درد اختلال ایجاد می‌کند.

چرا ممکن است برای درمان میگرن به تزریق سم بوتولینوم نیاز داشته باشم؟

 

درمان بوتاکس در آزمایش‌های بالینی مؤثر بوده و یکی از راه‌های درمان میگرن مزمن است. سایر داروها و تغییر شیوه زندگی ممکن است توصیه شود. اگر پزشک تشخیص دهد که شما مبتلا به میگرن مزمن هستید، ممکن است کاندیدای این درمان باشید. در حالی که هیچ گزینه واحدی برای همه موارد بهترین نیست، رویکردی که شامل چندین درمان مختلف است اغلب می‌تواند فراوانی و شدت سردرد را کاهش دهد.

 

درمان میگرن با داروهای تزریقی چگونه است؟

 با استفاده از یک سوزن بسیار کوچک پزشک بوتاکس را به ماهیچه‌های کوچک زیر پوست شما در نواحی مختلف اطراف صورت، سر و گردن تزریق می‌کند. ممکن است در پیشانی، شقیقه‌ها و پشت سر و گردن شما تزریق کند. گاهی اوقات متخصص مناطقی به نام “نقاط ماشه‌ای” را تزریق می‌کند که منشاء سردرد است. این درمان‌ها برای میگرن مزمن باید با رعایت آناتومی منحصر به‌ فرد و نقاط منشأ درد در هر بیمار، باشد. ممکن است چندین هفته و چندین درمان طول بکشد تا اینکه شروع به تسکین میگرن کنید. برخی از بیماران متوجه می‌شوند که می‌توانند بدون بازگشت میگرن‌های مکرر، تزریق را قطع کنند. برخی دیگر برای تحت کنترل نگه داشتن میگرن به درمان‌های منظم نیاز دارند. تزریق‌ها می‌توانند در کاهش دفعات سردرد در بیماران مبتلا به میگرن مزمن مؤثر باشند و همچنین می‌توانند علائم ناتوان‌کننده مرتبط با این میگرن‌ها را کاهش دهند.

تزریق‌ها می‌توانند در کاهش دفعات سردرد در بیماران مبتلا به میگرن مزمن مؤثر باشند و همچنین می‌توانند علائم ناتوان‌کننده مرتبط با این میگرن‌ها را کاهش دهند.

 

خطرات استفاده از داروهای تزریقی برای میگرن چیست؟

زنان باردار و مادران شیرده و همچنین افرادی که به پروتئین‌های موجود در شیر گاو حساسیت دارند باید از تزریق بوتاکس خودداری کنند. هنگامی که توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی با تجربه و واجد شرایط انجام می‌شود، تزریق سم بوتولینوم نسبتاً ایمن است. با این حال، برخی از افراد در محل تزریق دارو، درد، کبودی یا تورم را تجربه می‌کنند.

سایر عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

• سردرد یا علائم آنفولانزا
• خشکی یا آبریزش چشم
• افتادگی در یک پلک، ابرو یا کنار دهان
• آب دهان به ندرت

اگر سم به طور تصادفی به بدن شما سرایت کند، علائم جدی تر دیگری ممکن است در طی چند ساعت یا چند روز رخ دهد. اگر متوجه این علائم شدید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• مشکلات بینایی
• ضعف عضلانی
• مشکل در صحبت کردن یا بلعیدن
• ناتوانی در کنترل مثانه
• دشواری در تنفس

 

این 5 درمان در خانه سیاتیک، گزینه‌های خوبی برای افرادی هستند که تجربه درد عصب سیاتیک داشته‌اند یا کمردرد و پا دردشان شدید نیست. درمان باید تحت نظر پزشک انجام گیرد.

درمان در خانه سیاتیک به چه معناست؟

بیشتر مردم می‌دانند که سیاتیک به چه معناست. کمردردی که به سمت پایین تیر می‌کشد. درد به سمت چپ یا راست، به داخل ساق پا و گاهی تا انتهای پا منتشر می‌شود. در برخی موارد، درد می‌تواند آزاردهنده باشد. سیاتیک اغلب در عرض سه ماه با درمان محافظه‌کارانه از بین می‌رود.

 

درمان محافظه کارانه که در اینجا به آنها اشاره شده‌است، درمان‌های غیر تهاجمی هستند که می‌توانند به راحتی در خانه انجام شوند.

اما قبل از امتحان کردن هر یک از این درمان‌های خانگی، با پزشک خود مشورت کنید. اگر چند هفته است که با سیاتیک دست و پنجه نرم می‌کنید، یا کمردرد ناتوان کننده و پا درد دارید، باید به پزشک مراجعه کنید.

 

مقاله چرا کمر درد دارم رو از اینجا بخونین

انواع درمان در خانه سیاتیک

 

درمان اول: ورزش کردن

ممکن است هنگام درد ورزش کردن غیرطبیعی به نظر برسد، اما تحقیقات نشان می‌دهد که استراحت بیش از حد می‌تواند علائم کمر و پا را تشدید کند. در عوض، ورزش‌های ملایم را انجام دهید تا درد سیاتیک خود را کاهش دهید. نکته کلیدی این است که: ورزش نباید دردناک یا سخت باشد.

 

پیاده روی در اطراف خانه، یک مثال عالی از فعالیت بدنی است که ستون فقرات شما را بدون ایجاد آسیب اضافی محکم نگه می‌دارد. ورزش علاوه بر اینکه ستون فقرات شما را قوی‌تر می‌کند باعث ترشح اندورفین می‌شود و درک شما از درد را کاهش می‌دهد. مثلاً تمرینات اصلی مانند تخته، ستون فقرات را بهتر محافظت می‌کند. ورزش باعث ترشح اندورفین می‌شود تا درک شما از درد را کاهش دهد.

درمان دوم: حرکات کششی

حرکات کششی ملایم را در برنامه روزانه خود بگنجانید. حرکات کششی یک راه عالی برای بهبود انعطاف پذیری ستون فقرات و دامنه حرکتی شما است. همچنین قدرت  ستون فقرات را بهبود می‌بخشد. به علاوه، بیشتر کشش‌ها به اندازه کافی ساده هستند و می‌توانید هنگام تماشای اخبار یا فیلم مورد علاقه‌تان انجام دهید.

 

در اینجا چند کشش ملایم وجود دارد که می‌تواند به تسکین درد عصب سیاتیک کمک کند.

 

ورزش کبوتر دراز کشیده

 

به پشت دراز بکشید و یک پای خود را صاف روی زمین قرار دهید، زانویتان به سمت بالا باشد.

مچ پای دیگر خود را از روی زانو عبور دهید

به جلو خم  شوید.  در صورت نیاز قسمت بالایی پشت خود را از روی زمین بلند کنید و ساق پا را با هر دو دست بگیرید

پاهای خود را به سمت قفسه سینه بکشید

حداقل 10 ثانیه نگه دارید و رها کنید

سه تا پنج بار تکرار کنید

Sciatica Self-Care: 5 At-Home Remedies for Low Back and Leg Pain

پیچ و تاب خوابیده

 

به پشت دراز بکشید و زانوها را به سمت قفسه سینه خود بیاورید تا جایی که احساس راحتی می‌کنید

 

بازوهایتان را باز کنید

هر دو پا را به یک طرف پایین بیاورید؛ سر خود را در جهت مخالف بچرخانید

حداقل ده ثانیه نگه دارید

به حالت اولیه برگردید و در سمت دیگر تکرار کنید

هر دو طرف را سه تا پنج بار تکرار کنید

خم به جلو

صاف بنشینید و پاهای خود را در مقابل خود دراز کرده و پاها را خم کنید

نفس بکشید و بازوهایتان را بالای سرتان بیاورید

نفس خود را بیرون دهید و انگشتان خود را به سمت انگشتان پا و قفسه سینه خود را به سمت ران‌های خود ببرید

حداقل پنج نفس نگه دارید و رها کنید

سه تا پنج بار تکرار کنید

 

 

کشش گربه-گاو

از چهار دست و پا با ستون فقرات خنثی شروع کنید

 

دم بکشید و کمر خود را قوس دهید. شکم خود را به سمت زمین حرکت دهید

 

نفس خود را بیرون دهید و از حالت خنثی بیرون بیایید تا زمانی که کمرتان خم شود و قسمت بالایی پشتتان به سقف برسد

به حالت خنثی برگرد

 

10 تا 15 بار تکرار کنید

 

 

پرنده-سگ

از چهار دست و پا با ستون فقرات خنثی شروع کنید

 

در حالی که یک دست و پای مخالف را صاف می‌کنید و بالا می‌آورید، نفس بکشید (سمت چپ شما به سمت جلو و پای راست شما به سمت عقب است، یا برعکس)

 

حداقل پنج نفس نگه دارید

 

به حالت خنثی برگردید و با دست و پای دیگر تکرار کنید

 

سه تا پنج بار تکرار کنید

درمان سوم: کیسه یخ و پد گرم کننده

گرمای متناوب و یخ درمانی می‌تواند تسکین فوری درد عصب سیاتیک را فراهم کند. یخ می‌تواند به کاهش التهاب کمک کند. گرما جریان خون را در ناحیه دردناک بیشتر می‌کند که باعث تسریع بهبودی می‌شود. گرما و یخ همچنین ممکن است به کاهش اسپاسم عضلانی دردناکی که اغلب همراه با سیاتیک است کمک کند.

 

 

هر ساعت یک بار یک کیسه یخ را به مدت 15 دقیقه روی محل درد قرار دهید. سپس هر دو یا سه ساعت یکبار کیسه گرم را به مدت 15 دقیقه اعمال کنید. به یاد داشته باشید که هنگام استفاده از گرما یا یخ همیشه از یک مانع (مانند حوله) برای محافظت از پوست خود استفاده کنید. هرگز در حین استفاده از گرما یا یخ درمانی نخوابید.

درمان چهارم: وضعیت بدن خود را عوض کنید، یکی از مهمترین موارد درمان در خانه سیاتیک

خواه پشت میز خود کار می‌کنید یا در خانه استراحت می‌کنید، اگر برای مدت طولانی در همان وضعیت بمانید، متوجه می‌شوید که درد سیاتیک شما افزایش می‌یابد. تغییر وضعیت بدن هر 20 دقیقه و استفاده از وضعیت مناسب می‌تواند به کاهش فشار از روی ستون فقرات و کاهش درد سیاتیک شما کمک کند.

درمان پنجم: به پزشک مراجعه کنید

داروهای ضد التهابی ممکن است به کاهش علائم سیاتیک در هنگام حمله کمک کنند.

NSAID‌ها می‌توانند گزینه خوبی باشند. زیرا بر خلاف استامینوفن (تیلنول) که فقط درد را کاهش می‌دهد، هم التهاب و هم درد را تسکین می‌دهند.

 

با این حال، NSAIDها خطراتی برای سلامتی دارند که باید قبل از استفاده از آنها متوجه باشید. نمونه‌هایی از NSAID‌ها شامل ایبوپروفن (ادویل، موترین)، آسپرین (اکوترین) و ناپروکسن (Aleve) است.

چه زمانی که سیاتیک نیاز به مراجعه به پزشک دارد؟

تشخیص اینکه چه زمانی درمان‌های خانگی درد سیاتیک شما را کاهش نمی‌دهند، مهم است. اگر این درمان‌ها به شما کمک نکرد، ممکن است وقت آن رسیده باشد که به پزشک  متخصص ستون فقرات مراجعه کنید.

 

مردم به دلایل مختلف از دکتر دوری می‌کنند. به هر دلیلی، برخی از علائم سیاتیک واقعاً فوریت‌های پزشکی هستند. در موارد نادر، تأخیر در مراجعه به پزشک می‌تواند منجر به آسیب دائمی عصبی شود.

 

اگر هر یک از موارد زیر را تجربه کردید، لطفا در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه کنید:

 

در ناحیه کمر و پاها درد شدیدی دارید

 

علائم مرتبط با عصب مانند ضعف، بی حسی، گزگز، یا درد شبیه شوک الکتریکی را تجربه می‌کنید.

 

درد شما بعد از دو هفته بهبود نمی‌یابد

درد شما حتی با استفاده از درمان‌های خانگی بدتر می‌شود

 

از دست دادن کنترل روده و یا مثانه

 

خلاصه

کاهش درد شدید سیاتیک همیشه به یک رویکرد درمانی شدید نیاز ندارد. تسکین درد عصب سیاتیک در خانه با ورزش ملایم، یخ و گرما درمانی، وضعیت بدنی مناسب و دارو ممکن است به سرعت شما را بهبود دهد. اما مهم‌ترین کاری که می‌توانید برای کمردرد و پاهایتان انجام دهید این است که آن را جدی بگیرید. اگر درد کم نشد با پزشک خود تماس بگیرید.

 

 

 

 

عصب کشی کمر (یا RFA) روشی است که برای کاهش درد استفاده می‌شود. جریان الکتریکی تولید شده توسط یک موج رادیویی برای گرم کردن ناحیه کوچکی از بافت عصبی استفاده می‌شود و در نتیجه سیگنال‌های درد از آن ناحیه را کاهش می‌دهد.

 

کدام مشکلات با عصب کشی کمر درمان می‌شود؟

عصب کشی را می‌توان برای کمک به بیماران مبتلا به درد مزمن (طولانی) کمر و گردن و درد مربوط به تخریب مفاصل ناشی از آرتروز استفاده کرد.

 

 

 

 

 

تسکین درد ناشی از عصب کشی کمر چقدر طول می‌کشد؟ 

میزان تسکین درد بسته به علت و محل درد متفاوت است. تسکین درد از عصب کشی می‌تواند از شش تا 12 ماه طول بکشد. در برخی موارد، تسکین می‌تواند سال‌ها طول بکشد. بیش از 70 درصد بیماران تحت درمان با عصب کشی کمر تسکین درد را تجربه می‌کنند.

 

 آیا آر اف کمر ایمن است؟

ثابت شده است که RFA روشی ایمن و مؤثر برای درمان برخی از انواع درد است. همچنین معمولاً به خوبی تحمل می‌شود و عوارض بسیار کمی دارد. خطر اندکی عفونت و خونریزی در محل تزریق وجود دارد. پزشک می‌تواند در مورد خطر خاص شما به شما توصیه کند.

 

 

عوارض جانبی عصب کشی کمر چیست؟

عارضه جانبی اصلی RFA مقداری ناراحتی از جمله تورم و کبودی در محل درمان است، اما معمولاً پس از چند روز از بین می‌رود.

چه کسانی نباید عصب کشی کمر انجام دهند؟

مانند هر روش پزشکی، RFA برای همه مناسب نیست. به عنوان مثال، عصب کشی کمر برای افرادی که عفونت فعال یا مشکلات خونریزی دارند توصیه نمی‌شود. پزشک می‌تواند به شما بگوید که آیا نباید RFA داشته باشید.

 

چگونه برای عصب کشی کمر آماده شوم؟ 

برای آماده شدن برای درمان فرسایش فرکانس رادیویی، باید اقدامات احتیاطی را انجام دهید، از جمله:

•  اگر دیابت دارید و از انسولین استفاده می‌کنید، باید دوز انسولین را در روز عمل تنظیم کنید.
• پزشک مراقبت‌های اولیه به شما در این تنظیم کمک می‌کند.
• داروی دیابت خود را همراه داشته باشید تا بتوانید بعد از عمل آن را مصرف کنید.
• مصرف سایر داروها را با یک جرعه کوچک آب ادامه دهید. تمام داروها را همراه داشته باشید تا بتوانید بعد از عمل آن را مصرف کنید. لطفا توجه داشته باشید هیچ دارویی را بدون مشورت با پزشک اصلی یا ارجاع دهنده خود قطع نکنید.
• پس از عمل باید همراه داشته باشید تا شما را به خانه برساند. حداقل 24 ساعت پس از عمل نباید رانندگی کنید یا با ماشین آلات کار کنید.

 

 

در طول آر اف کمر چه اتفاقی می‌افتد؟

 برای ارزیابی با یک پزشک ملاقات خواهید کرد. اگر فرسایش فرکانس رادیویی توصیه شود، پزشک این روش را با جزئیات از جمله عوارض احتمالی و عوارض جانبی توضیح می‌دهد. پزشک همچنین به هر سوالی که ممکن است داشته باشید پاسخ خواهد داد. 

ممکن است قبل از عمل، یک آنژیوکت (IV) در ورید شما کار گذاشته شود و از یک بی‌حس کننده موضعی و آرام‌بخش خفیف برای کاهش هر گونه ناراحتی در طول RFA استفاده شود. شما ممکن است در طول فرآیند بیدار باشید تا به ارزیابی صحیح روند کمک کنید. از قبل، از پزشک خود در مورد جزئیات سوال کنید.

پس از انجام بی‌حسی موضعی (شما بیدار خواهید بود اما هیچ دردی احساس نمی‌کنید)، پزشک یک سوزن کوچک را به ناحیه عمومی که در آن احساس درد می‌کنید وارد می‌کند. با استفاده از اشعه ایکس، پزشک سوزن را دقیقاً به ناحیه مورد نظر هدایت می‌کند. سپس یک میکروالکترود از طریق سوزن وارد می‌شود تا فرآیند تحریک آغاز شود. 

در طول عمل، پزشک از شما می‌پرسد که آیا می‌توانید احساس سوزن سوزن شدن را احساس کنید. هدف از فرآیند تحریک کمک به پزشک است که تشخیص دهد آیا الکترود در ناحیه بهینه برای درمان قرار دارد یا خیر.

هنگامی که جای سوزن و الکترود تایید شد، جریان فرکانس رادیویی کوچکی از طریق الکترود به بافت اطراف فرستاده می‌شود و باعث گرم شدن بافت می‌شود. در حین گرم کردن عمل نباید احساس ناراحتی کنید.

 

Radiofrequency Ablation (RFA) for Facet and Sacroiliac Joint Pain

بعد از عصب کشی کمر چه اتفاقی می‌افتد؟

 

برای مشاهده در اتاق ریکاوری می‌مانید، جایی که یک پرستار فشار خون و نبض شما را بررسی می‌کند.یک پانسمان روی محل تزریق گذاشته می‌شود.

پرستار به شما یک نوشیدنی می‌دهد و دستورالعمل‌های ترخیص شما را با شما مرور می‌کند.یک نفر باید شما را به خانه برساند. 

 

فعالیت‌های عادی پس از عصب کشی کمر چگونه است؟

بلافاصله پس از فرسایش فرکانس رادیویی چند محدودیت خواهید داشت: حداقل تا 24 ساعت پس از عمل از رانندگی و کار با ماشین آلات خودداری کنید.

ممکن است رژیم غذایی عادی خود را از سر بگیرید.در 24 ساعت اول پس از عمل، هیچ فعالیت شدیدی انجام ندهید.

یک تا دو روز بعد از عمل حمام نکنید. ممکن است دوش بگیریدمی‌توانید هر پانسمانی را عصر قبل از رفتن به رختخواب بردارید.

 

 عوارض جانبی احتمالی  بعد از آر اف کمر چیست؟ 

ممکن است پس از RFA اثرات زیر را تجربه کنید: 

• بی‌حسی پا: اگر دچار بی‌حسی پا هستید، فقط با کمک راه بروید. این فقط باید چند ساعت طول بکشد و به دلیل بی‌حسی موضعی داده شده در طول عمل است. 
• ناراحتی خفیف کمر: این ممکن است زمانی رخ دهد که بی‌حسی موضعی از بین برود و معمولا دو یا سه روز طول بکشد.

روز عمل یخ را روی ناحیه مورد نظر قرار دهید و اگر ناراحتی ادامه داشت، روز بعد از عمل گرمای مرطوب را روی آن قرار دهید. همچنین می‌توانید از داروهای مسکن معمول خود استفاده کنید. 

هشدار: اگر درد شدیدی در محل تزریق احساس کردید و متوجه تورم و قرمزی یا افزایش ضعف پا شدید، از شخصی بخواهید شما را به نزدیکترین اورژانس ببرد یا با 115 تماس بگیرد. به کارکنان اورژانس بگویید که به تازگی RFA داشته‌اید. پزشک باید شما را از نظر خونریزی و عوارض تزریق ارزیابی کند. 

 

 

 

 

عصب سه قلو

عصب سه قلو یا عصب تریژمینال به عنوان عصب جمجمه‌ای 5 یا عصب پنجم جمجمه نیز شناخته می‌شود. این حس به پوست سر و صورت شما می‌دهد. همچنین برخی از عضلات درگیر در جویدن و بلع را کنترل می‌کند.

 

عصب سه قلو در کجا قرار دارد؟

عصب سه قلو یا عصب تریژمینال یکی از بزرگترین عصب‌های سر و صورت است. یک عصب جمجمه‌ای است که از مغز به سمت صورت و دهان وارد می‌شود. این عصب شامل سه شاخه اصلی است که به ترتیب عبارتند از : عصب چشمی،عصب حسی و عصب فکی. 

عصب چشمی:

این شاخه از عصب تریژمینال مسئول حرکت عضلات چشم و پلک‌هاست. همچنین ،حساسیت چشم و قرنیه را نیز به مغز منتقل می‌کند.

 عصب  حسی:

این شاخه از عصب تریژمینال مسئول حساسیت صورت،دهان و دندان است. همچنین ،این عصب به مغز اطلاعات در مورد درد،لمس و دما را منتقل می‌کند. 

عصب فکی:

این شاخه از عصب تری‌ژمینال مسئول حرکت عضلات فک و دندان‌هاست.همچنین، حساسیت دهان و دندان‌ها را نیز به مغز منتقل می‌کند.

عصب سه قلو یک عصب جفتی است که در هر دو طرف صورت وجود دارد. علامت اصلی آن احساس درد، لمس، گرما و سرما از صورت به مغز است. یک قسمت از این عصب همچنین عضلات مورد استفاده برای جویدن را کنترل می‌کند. صدمات یا اختلالات عصب سه قلو می‌تواند علائم متعددی داشته باشد که بر زندگی روزمره تأثیر می‌گذارد.  

 

 

---

مطالعه کنید: سردرد و گردن درد شدید همزمان

---

 

 

عملکرد عصب سه قلو:

عصب سه قلو عصب حسی سر و صورت است. حس لامسه، گرما، سرما و درد را از ساختارهای داخل جمجمه (پوشش‌های مغز یا مننژ)، پوست سر، صورت، قرنیه چشم، سینوس‌ها و داخل دهان و بینی ایجاد می‌کند. همچنین حامل احساسات حس عمقی از مفصل گیجگاهی فکی (لولای فک) است. 

شاخه فک پایین عصب سه قلو دارای رشته‌های عصبی حرکتی نیز می‌باشد. ماهیچه‌های درگیر در جویدن (ماهیچه‌های ماستر، تمپورال، ناخنک، میلوهیوئید و دیگاستریک) را کنترل می‌کند. این عضلات به شما این امکان را می‌دهند که فک پایین خود را به سمت بالا، پایین و پهلو به پهلو حرکت دهید. عصب فک پایین نیز عضلات کام و شقیقه را کنترل می‌کند.  

 

 

نشانه‌هایی که ممکن است مشکلی با عصب سه قلو شما وجود داشته باشد: 

عصب سه قلو عصب حسی صورت و پوست سر است. اختلال در رشته‌های عصبی حسی می‎‌تواند باعث ایجاد احساسات بیش از حد (هیپراستزی) یا از دست دادن احساسات (بیهوشی) در صورت شما شود. همچنین ممکن است حس باز یا بسته شدن فک خود را از دست بدهید.

 

قسمت حرکتی عصب سه قلو ماهیچه‌ها را برای جویدن تامین می‌کند. ممکن است متوجه مشکل در جویدن، فشردن دندان‌های خود و حرکت فک پایین به یک طرف شوید. زمانی که فک شما باز می‌شود ممکن است به یک طرف منحرف شود. در صورت مشاهده هر یک از این علائم، باید به پزشک مراجعه کنید.

پزشک عصب سه قلو شما را با لمس قسمت‌های مختلف صورت و سر شما آزمایش می‌کند. آنها همچنین ممکن است با استفاده از سنجاق احساس درد را آزمایش کنند. رفلکس قرنیه از چشمان شما محافظت می‌کند که باعث می‌شود وقتی قرنیه شما لمس می‌شود پلک بزنید. اگر عصب سه قلو شما کار نکند، این رفلکس وجود ندارد. پزشک شما ممکن است این را با لمس قرنیه شما با یک تکه پنبه آزمایش کند.

 

---

مطالعه کنید: سندرم ایگل چه نوع بیماری است؟

---

 

 

 

شرایط موثر بر عصب سه قلو

 

نورالژی سه قلو:

این یک وضعیت دردناک است که بر توزیع عصب تریژمینال تأثیر می‌گذارد. درد به طور ناگهانی ظاهر می‌شود و شبیه شوک الکتریکی است. این به یک طرف سر یا صورت محدود می‌شود و هر بار برای یک ثانیه تا چند دقیقه طول می‌کشد.

فشرده شدن عصب توسط عروق خونی باعث حدود سه چهارم موارد نورالژی سه قلو می‌شود. حدود 15 درصد موارد ناشی از اختلالات عصبی مانند مولتیپل اسکلروزیس، تومورهای زاویه مخچه و ناهنجاری‌های شریانی وریدی است. حدود 10 درصد موارد هیچ علت شناخته شده‌ای ندارند. درد نورالژی سه قلو اغلب در ناحیه پوشیده شده توسط اعصاب فک بالا و فک پایین رخ می‌دهد.

درد معمولاً کمتر از دو دقیقه طول می‌کشد، اما در برخی از افراد تا 10 دقیقه طول می‌کشد. این درد اغلب با لمس ساده روی صورت و داخل دهان، مانند صحبت کردن، جویدن، مسواک زدن، اصلاح، شستن یا خشک کردن ایجاد می‌شود. پزشک شما توضیحات مفصلی از توزیع، فراوانی و مدت درد را برای تشخیص و برنامه ریزی درمان می‌خواهد. آنها ممکن است برای یافتن دلیل نورالژی درخواست اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) یا اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) کنند.

سپس پزشک داروهایی را برای کاهش شدت و دفعات دوره‌های دردناک تجویز می‌کند.

 

آسیب عصب سه قلو:

عصب فک پایین اغلب در حین کشیدن دندان آسیب می‌بیند. علل دیگر آسیب، جراحی تومور، گذاشتن ایمپلنت‌های دندانی و تزریق بی‌حسی موضعی است. آسیب خفیف باعث درد در توزیع عصب می‌شود.  اگر هر یک از این علائم را احساس کردید، با پزشک خود مشورت کنید. ترمیم عصب زمانی بیشترین موفقیت را دارد که بلافاصله پس از آسیب انجام شود.

 

 

---

کلینیک فوق تخصصی درد

---

 

درمان:

در درمان عصب تریژمینال از داروهای ضد درد،ضد التهاب،آنتی ویروس و یا آنتی اکسیدان‌ استفاده می‌شود.این داروها می‌توانند به کاهش درد و تسکین علائم کمک کنند.

همچنین روش‌های جراحی و رادیوفرکانسی(RF) نیز ممکن است در برخی موارد مورد استغاده قرار گیرد. استفاده از RFدر درمان تریژمینال مزایای زیادی دارد. این روش نیاز به بستری شدن بیمار ندارد و در مقایسه با روش‌های جراحی باز،عوارض کمتری دارد. همچنین این روش قابل تکرار است و در صورت نیاز می‌توان آن را تکرار کرد.

با این حال، برخی موارد نیازمند انجام جراحی باز هستند. برای مثال،در برخی موارد که عصب سه قلو به دلیل فشار بسیار زیاد، ممکن است تحت فشار قرار گیرد، نیاز به جراحی باز و تخلیه فشار  داشته باشد.

 

چگونه می‌توانید عصب سه قلو خود را سالم نگه دارید؟

هیچ اقدامی وجود ندارد که به طور خاص سلامت عصب تریژمینال را بهبود بخشد. اما برخی اقدامات کلی به حفظ سلامت سیستم عصبی شما کمک می‌کند: یک رژیم غذایی متعادل و مغذی داشته باشید.خوردن غذاهای خیلی گرم و خیلی سرد خودداری کنید. استفاده از محافظ‌ صورت در برابر باد و سرما می‌تواند به کاهش خطر بروز تریژمینال کمک کند. سبک زندگی فعال بدنی داشته باشید.استرس را کاهش دهید. از سیگار کشیدن و داروهای مضر پرهیز کنید. هر شب خواب کافی و آرام داشته باشید. بیماری‌هایی مانند فشار خون بالا و دیابت برای عملکرد اعصاب مضر هستند. با درمان منظم آنها را تحت کنترل نگه دارید.