تنگی کانال نخاعی و 6 نشانه آن
تنگی کانال نخاعی می‌تواند باعث ایجاد درد متناوب کمر، بازو یا پاهای شما بشود. علایمی که در این مقاله ذکر می‌شود ممکن است نشان دهنده تنگی کانال نخاعی باشد.
تنگی کانال نخاعی زمانی اتفاق می‌افتد که دهانه‌های استخوانی اعصاب نخاعی (فورامن) و یا طناب نخاعی (کانال مرکزی) باریک شوند. باریک شدن این کانال باعث فشار بر روی اعصاب نخاعی می‌شود. تنگی کانال نخاعی وضعیتی است که بیشتر در افراد بالای 60 سال رخ می دهد و با افزایش سن بدتر می‌شود.
علامت‌های تنگی کانال نخاعی
در اینجا 6 علامت و نشانه معمولی وجود دارد که اگر مشکوک هستید که درد شما ناشی از تنگی کانال نخاعی است باید مراقب آنها باشید. علائم این بیماری بستگی به نوع و محل تنگی کانال دارد.
تنگی کانال نخاعی در ام ار آی
1.لنگیدن نوروژنیک
اگر عصب در کانال فشرده شود، لنگیدن ناشی از اختلال عملکرد عصبی رخ می‌دهد. معمولاً دارای ویژگی های زیراست:
.درد و یا بی حسی مداوم در پاها درهنگام ایستادن
- افزایش درد ویا بی حسی در پاها هنگام راه رفتن در فواصل متغیر و یا هنگام خم شدن ستون فقرات به عقب
- مشکل درانجام تمرینات یا فعالیت های عمودی
- بهبود یا رفع درد و یا بی حسی با استراحت
درد لنگیدن نوروژنیک معمولاً زمانی که ستون فقرات خود را به جلو خم می‌کنید، تسکین می‌یابد. مانند زمانی که به سبد خرید یا واکر تکیه داده‌اید. همچنین در حالت چمباتمه زدن، نشستن و خم شدن به جلو.
پزشک شما احتمالاً باید این درد را از لنگش عروقی که می تواند لنگش عصبی را تقلید کند، متمایز کند
2.سیاتیک
فشرده شدن ریشه های عصبی در قسمت پایین کمر منجر به رادیکولوپاتی کمری یا سیاتیک می‌شود. البته بستگی به ریشه های عصبی آسیب دیده دارد. سیاتیک به صورت درد و ضعف عصبی است که معمولاً در یک پا احساس می‌شود.
درد ممکن است در ناحیه کمر، باسن، ران، ساق پا ایجاد شود. احساس سوزن سوزن شدن، گزگز، ضعف ویا بی حسی نیز ممکن است در نواحی تحت تاثیر درد رخ دهد.
3. افتادگی پا
فشار بر ریشه‌های عصبی L4 و L5 درد ایجاد می‌کند. این فشار در قسمت تحتانی ستون فقرات، باعث ضعف حرکتی در پا و به دنبال آن افتادن پا می‌شود. بیمار ممکن است به طور غیرارادی پای خود را بکشد.
فشردگی ریشه عصبی S1 ممکن است باعث ضعف در حین راه رفتن روی انگشتان پا شود.
فوت دراپ
4.مشکلات راه رفتن
بسته به محل آن در ستون فقرات می‌تواند راه رفتن را تحت تاثیر قرار دهد. به عنوان مثال:
- تنگی کانال نخاعی (در ناحیه کمر) ممکن است به دلیل افتادگی پا باعث مشکلات راه رفتن شود. این عارضه همچنین ممکن است باعث ضعف در عضلات ران و ساق پا، مانند عضلات چهارسر ران و ساق پا شود.
- تنگی کانال نخاعی (درناحیه گردن) همراه با فشردگی طناب نخاعی ممکن است باعث ایجاد مشکل در حفظ تعادل در حین راه رفتن، به خصوص در تاریکی شود.
تغییرات در راه رفتن ممکن است درابتدا به قدری ظریف باشد که نتوان متوجه آن شد. با گذشت زمان، این وضعیت ممکن است با کاهش چشمگیری روبرو شود.
5.تیرکشیدن درد دربازو
تنگی‌کانال نخاعی ممکن است باعث سوزش خفیف تا متوسط یا درد شوک مانند در گردن، شانه و یا بازو شود. احساسات غیر طبیعی، مانند گزگز، خزیدن، و یا بی حسی ممکن است در هر دو دست احساس شود. بازوها و دست ها ممکن است احساس ضعف کنند.
6.مهارت‌های حرکتی ظریف
تنگی کانال نخاعی در ستون فقرات گردنی هم به وجود می‌آید. به دنبال این تنگی، در انجام کارهایی که شامل مهارت های حرکتی ظریف دست است اختلال ایجاد می‌شود. حرکاتی مانند بستن دکمه های پیراهن، مشکل می‌شود. در مراحل پیشرفته ممکن است نوشتن با مشکل مواجه شود. در نهایت در دست گرفتن خودکار غیرممکن می‌شود.
اگر این علائم آشنا به نظر می‌رسد، با پزشک خود مشورت کنید، زیرا این بیماری ممکن است بدون درمان بدتر شود.
علائم هشدار و علائم تنگی نخاعی
به ندرت، تنگی شدید کانال نخاعی ممکن است باعث علائم هشدار، مانند بی‌اختیاری روده ویا مثانه، بی حسی در قسمت داخلی ران‌ها و ناحیه تناسلی و یا ضعف شدید در هر دو پا شود.
این علائم نشان دهنده یک بیماری جدی پزشکی است. سندروم دم اسب باید فورا درمان شود. چون ممکن است عوارض جبران ناپذیر بگذارد.
مطالعه کنید: جراحی لامینکتومی کمری در تنگی کانال نخاعی
گزینه‌های درمان تنگی کانال نخاعی
تشخیص دقیق توسط یک پزشک متخصص برای تعیین علت زمینه ای تنگی‌کانال نخاعی ضروری است. بسته به علت و شدت آن، پزشک درمان می‌کند. درمانهای غیرجراحی مانند فیزیوتراپی، داروهای تسکین دهنده درد و یا اصلاح فعالیت انجام می‌شود. گاهی ممکن است روش‌های کم تهاجمی مانند تزریق استروئید اپیدورال توصیه شود. جراحی به ندرت به عنوان درمان خط اول توصیه می شود مگر اینکه علائم شدید یا نقص عصبی وجود داشته باشد.
تماشا کنید:
