علائم سیاتیک چیست؟
علائم سیاتیک ممکن است از علائم خفیف و تحریک پذیری تا شدید و ناتوان کننده متغیر باشد. علائم سیاتیک به ریشه عصب نخاعی خاصی بستگی دارد که یکی از شاخه های عصب سیاتیک تحریک شده و یا تحت فشار است. ممکن است یک یا چند ریشه عصبی با هم تحت فشار قرار گیرند.
برخی از علائم مختص ریشه های عصبی هستند، اما اکثر علائم دیگر شایع هستند و در همه انواع سیاتیک رخ می دهند
علائم سیاتیک در اندام بدن
معمولاً سیاتیک فقط یک پا را در یک زمان تحت تأثیر قرار می دهد و علائم از قسمت پایین کمر یا باسن به سمت ران و پایین ساق و ساق پا منتشر می شود. سیاتیک ممکن است باعث درد در جلو، پشت و یا طرفین ران و ساق شود. چند علامت رایج که در سیاتیک مشاهده می شود عبارتند از:
درد
درد سیاتیک ممکن است ثابت یا متناوب باشد. این نوع درد معمولاً به عنوان یک احساس سوزش یا یک درد شدید و تیرکشنده توصیف شود. معمولا هم در ساق پا مسبت به درد کمر شدیدتر است. درد ساق پا معمولاً در ناحیه ساق پا زیر زانو بیشتر رخ میدهد.
تغییر حس
بی حسی، سوزن سوزن شدن و یا پارستزی ممکن است در پشت ساق پا احساس شود.
ضعف
ضعف ممکن است در ساق پا و کف پا احساس شود. احساس سنگینی در پای آسیب دیده ممکن است بلند کردن پا را از روی زمین دشوار کند.
تغییر وضعیت
تغییر وضعیت ممکن است درد را تشدید کند یا تسکین دهد. وضعیتهای خاصی ممکن است بر درد سیاتیک تأثیر بگذارند:
- درد سیاتیک ممکن است هنگام نشستن، تلاش برای ایستادن، ایستادن طولانی مدت، خم شدن ستون فقرات به جلو، پیچاندن ستون فقرات و یا هنگام سرفه بدتر شود.
- این نوع درد ممکن است در هنگام دراز کشیدن افزایش یابد یا ثابت بماند و باعث اختلال در خواب شود. 1 دراز کشیدن به پشت در حالی که زانوها کمی خم شده و به یک بالش تکیه داده شده اند، یا دراز کشیدن به پهلو با یک بالش بین پاها، ممکن است به تسکین درد کمک کند.
- این نوع درد هم ممکن است هنگام راه رفتن، قرار دادن کیسه گرم در ناحیه پشت لگن یا انجام تمرینات لگنی تسکین یابد.
ممکن است علائم سیاتیک دیگری هم وجود داشته باشد که مختص ریشه عصبی آسیب دیده باشد. عصب سیاتیک از ترکیب 5 ریشه عصبی S1, S2, S3, L4, L5 تشکیل می شود.
علائم سیاتیک برای هر ریشه عصبی
علائم سیاتیک معمولاً زمانی رخ می دهد که ریشه های عصبی L4 ،L5 و یا S1 تحت تأثیر قرار گیرند.
سیاتیک ناشی از ریشه عصب L4ممکن است باعث علائم زیر شود:
- درد در لگن، ران و نواحی داخلی زانو و ساق پا
- از دست دادن حس در قسمت داخلی ساق پا
- ضعف در عضلات ران و عضلات جمع کننده پاها
- از دست دادن رفلکس تاندون در زانو (کاهش رفلکس حرکتی زانو).
بیماری سیاتیک به دلیل مشکل در ریشه عصب L5 ممکن است باعث علائم زیر شود:
- درد در باسن و قسمت خارجی (جانبی) ران و ساق پا
- از دست دادن حس در ناحیه پوست بین و بالای انگشت شست پا و انگشت دوم
- ضعف در عضلات باسن و ساق پا
- مشکل در حرکت دادن مچ پا و بلند کردن انگشت شست پا به سمت بالا
سیاتیک ناشی از ریشه عصب سیاتیک S1 که سیاتیک کلاسیک نیز نامیده می شود، ممکن است باعث علائم زیر شود:
- درد در باسن، پشت ساق پا و کنار پا
- از دست دادن حس در قسمت بیرونی پا شامل انگشتان سوم، چهارم و پنجم
- مشکل در بلند کردن پاشنه از روی زمین یا راه رفتن روی نوک پا
- ضعف در عضلات باسن و پا
- از دست دادن رفلکس تاندون در مچ پا (کاهش رفلکس حرکتی مچ پا)
تزریق مفصل ران برای تسکین درد از بهترین روش ها می باشد. درد سیاتیک بیشتر زمانی رخ می دهد که ریشه های عصبی به دلیل یک بیماری التهابی مانند فتق دیسک یا اسپاسم عضلات لگن تحریک شوند. اگر عصب سیاتیک تحت فشار قرار گیرد، علائم سیاتیک معمولاً شدید هستند و در نتیجه ضعف مشخص و از دست دادن عملکرد در پا ایجاد می شود.
انواع سیاتیک
بسته به طول مدت علائم سیاتیک و اگر یک یا هر دو پا درگیر باشد، سیاتیک می تواند انواع مختلفی داشته باشد:
سیاتیک حاد
سیاتیک حاد یک درد عصب سیاتیک اخیر است که به در 4 تا 8 هفته گذشته شروع شده است. درد ممکن است خودش کنترل شود و معمولاً به درمان پزشکی نیاز ندارد.
سیاتیک مزمن
سیاتیک مزمن درد مداوم عصب سیاتیک است که بیش از 8 هفته طول می کشد و معمولاً با خود درمانی فروکش نمی کند. بسته به علت، سیاتیک مزمن ممکن است نیاز به درمان غیر جراحی یا جراحی داشته باشد.
سیاتیک متناوب
سیاتیک متناوب درد عصب سیاتیک است که هر دو پا را به طور متناوب تحت تاثیر قرار می دهد. این نوع سیاتیک نادر است و ممکن است ناشی از مشکلات دژنراتیو در مفصل ساکروایلیاک باشد.
سیاتیک دو طرفه
سیاتیک دو طرفه در هر دو پا با هم رخ می دهد. این نوع سیاتیک نادر است و ممکن است به دلیل تغییرات دژنراتیو در مهره ها و یا دیسک در چندین سطح ستون فقرات، یا به دلیل شرایط جدی مانند سندرم دم اسبی رخ دهد.
به طور غیررسمی، اصطلاح سیاتیک کیف پول ممکن است برای توصیف درد سیاتیکی که هنگام نشستن روی کیف پول (یا هر شیئی در جیب پشت شلوار) رخ می دهد، استفاده شود.
درمان سیاتیک بر رسیدگی به علت علائم سیاتیک متمرکز است. مشورت با پزشکان متخصص ما در کلینیک درد مهرگان برای تشخیص صحیح، بررسی احتمال بروز یک مشکل جدی پزشکی و درمان موثر بسیار مهم است.