جراحی سیاتیک معمولاً زمانی انجام می شود که درد و یا ضعف ساق پا ثابت یا پیشرونده باشد. اگر روشهای غیر جراحی مثل فیزیوتراپی، تزریق یا ورزش، باعث بهبود نگردد، جراحی گزینه مناسبی برای درمان است.

در این شرایط اولین گزینه جراحی است.

سندرم دم اسب , جراحی سیاتیک

یک اورژانس پزشکی است که در آن ریشه های عصبی دم اسب فشرده شده و عملکرد حرکتی و حسی در قسمت تحتانی بدن از بین می رود.

جراحی سیاتیک

تومورها

جمع آوری شدن مایعات (کیست یا آبسه)، یا شکستگی های شدید در ستون فقرات کمری
سیاتیک دو طرفه – علائم سیاتیکی است که هر دو پا را تحت تأثیر قرار می دهد. ممکن است ناشی از فتق دیسک چند سطحی، فتق شدید تک سطحی یا تنگی مرکزی ستون فقرات باشد.

عفونت در ناحیه لگن

عفونت هایی که به دارو پاسخ نمی دهد. علاوه بر این، زمانی که درد و یا ضعف ساق پا برای بیش از 6 تا 8 هفته با وجود درمان های غیر جراحی وجود داشته باشد و یا زمانی که درد بر فعالیت های روزمره تأثیر می گذارد، ممکن است عمل جراحی در نظر گرفته شود.

جراحی برای برطرف شدن درد سیاتیک و دردها و ضعف پا انجام می‌شود. با این حال، کمردرد همراه با سیاتیک ممکن است پس از جراحی بهبود نیابد.

میکرودیسککتومی به جای جراحی سیاتیک

میکرودیسککتومی یک روش جراحی رایج است که برای درمان سیاتیک ناشی از فتق دیسک کمر استفاده می شود. در این جراحی قسمت کوچکی از عناصر دیسک زیر ریشه عصبی و یا استخوان روی ریشه عصبی خارج می شود. این عمل از نظر فنی یک جراحی باز است، میکرودیسککتومی از تکنیک های کم تهاجمی استفاده می کند و می تواند با یک برش نسبتا کوچک و حداقل آسیب بافتی انجام شود.

تحقیقات نشان می دهد که تا 86 درصد از بیماران ممکن است پس از جراحی میکرودیسککتومی تسکین درد سیاتیک را تجربه کنند.

جراحی سیاتیک

جراحی سیاتیک برای رفع فشار

تعدادی از روش های جراحی برای تسکین علل مختلف فشار یا تحریک ریشه عصبی به جز عمل سیاتیک موجود است، مانند:

لامینکتومی

در این روش قسمتی یا تمام لامینا برداشته می شود تا فضای بیشتری برای اعصاب نخاعی فراهم شود. معمولاً برای درد سیاتیک ناشی از تنگی ستون فقرات کمری انجام می شود. تقریبا 75 تا 90 درصد بیماران پس از جراحی لامینکتومی کمری بهبود قابل توجهی پیدا می‌کنند.

فورامینوتومی

در این روش، جراح سوراخ استخوان را باز می‌کند و  فضای بیشتری را برای عصب ایجاد می‌کند. با این روش تنگی کانال نخاعی از بین می‌رود. انتخاب ابن روش بستگی به قضاوت جراح ستون فقرات از نتیجه جراحی دارد.

فاستکتومی

این روش جراحی برای از بین بردن فشردگی روی اعصاب تحت فشار ناشی از تحلیل رفتن مفاصل فاست استفاده می شود. مفاصل فاست معمولاً برای از بین بردن فشار عصبی ، کوتاه شده، بریده می شوند یا برداشته می شوند. بیش از هشتاد و پنج درصد بیماران، پس از جراحی برداشتن فاست احساس بهبود پیدا می‌کنند. جراح نمفاصل فاست را کوتاه می‌کند.

روش های جایگزین جراحی سیاتیک، ممکن است ترکیب شده و همزمان انجام شوند. به عنوان مثال، عمل لامینکتومی ممکن است همراه با فورامینوتومی انجام شود و جراحی لامینوفورامینوتومی نامیده می شود. روش های دیگر ممکن است در ترکیب با موارد فوق انجام شود، شامل برداشتن رباط ، استئوفیت (رشد غیرطبیعی استخوان) و یا هیپرتروفیک (رشد بیش از حد) رباط.

جراحی سیاتیک یا درمان غیر جراحی؟

تحقیقات نشان می دهد که عمل سیاتیک در مقایسه با درمان های غیر جراحی ممکن است باعث کاهش بییشتر درد و بهبود نتیجه تا ۱ سال شود. با این حال، در دراز مدت (4 تا 10 سال)، نتایج برای هر دو رویکرد معمولا مشابه است.

تصمیم به جراحی سیاتیک معمولاً انتخاب بیمار است مگر اینکه یک اورژانس پزشکی مانند سندرم دم اسبی وجود داشته باشد. تصمیم بیمار برای انجام جراحی بر اساس میزان درد و اختلال عملکرد، مدت زمانی که درد ادامه دارد، سلامت کلی بیمار و همچنین ترجیحات شخصی بیمار است. برای مشاوره بهتر با پزشکان متخصص ما در کلینیک درد مهرگان تماس بگیرید. همچنین می توانید از طریق ویزیت غیر حضوری درد کمر کلینیک درد مهرگان مستقیماً مشکلتان را حل کنید.

درباره کلینیک درد مهرگان